TromboAss se koristi za preventivne svrhe, kao i za liječenje bolesti koje su povezane s pojavom krvnih ugrušaka u plućima. Tablete su prekrivene posebnim premazom, nužnim za zaštitu želučane sluznice od negativnih učinaka acetilsalicilne kiseline.
Takav lijek proizveden je u Austriji, a njezin neprivjetni međunarodni naziv je acetilsalicilna kiselina. Thromboxo je povezan s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
struktura
Jedna tableta može sadržavati 100 mg ili 50 mg acetilsalicilne kiseline. Također se koriste dodatne komponente:
- laktoza monohidrat;
- mikrokristalna celuloza;
- škrob krumpira;
- silicijev dioksid.
Oblik izdavanja
Proizvodite takve lijekove u obliku tableta. Imaju poseban premaz, otapaju se u crijevima. Njihova površina je relativno glatka (postoji svibanj biti jedva primjetna hrapavost). Premaz za ovaj proizvod je sjajan.
U jednom pakiranju ima 28 tableta od 50 mg ili 30 tableta od 100 mg. Također postoji instrukcija za uporabu na ruskom, recept na latinski može se naći na Internetu, ako je potrebno.
Svojstva pripravka
Ovaj lijek na način na koji djeluje na tijelo ima izravan odnos s antitrombocitnim lijekovima. Glavna aktivna tvar ovih tableta je acetilsalicilna kiselina, koja je agens NSAID grupe i ima protuupalni učinak. Ova komponenta pridonosi činjenici da se proizvodnja prostaglandina i drugih aktivnih tvari smanjuje.
Možete se riješiti varikoze kod kuće! Samo jednom dnevno morate trljati noću.
ThromboAC je nesteroidni protuupalni lijek. Ona potiče blokiranje ciklooksigenaznih enzima COX-1 i COX-2. Kao rezultat toga, opaža se lanac reakcija, koji pomaže smanjiti pojavu trombi.
I još uvijek ovaj lijek je sposoban:
- ublažiti bol;
- boriti se s upalom;
- niža tjelesna temperatura.
Također se koristi za razrjeđivanje krvi. Jedna doza lijeka u minimalnom doziranju potiče razvoj reakcije antiagregativnog učinka, a ta se aktivnost može trajati 7 dana.
Zbog činjenice da takva droga ima ta svojstva, ona se koristi za medicinske svrhe, kao i za prevenciju bolesti kod kojih postoji opasnost od krvnih ugrušaka i sužavanje lumena u krvnim žilama.
Upozorenja za uporabu
Mnogi bi mogli biti zainteresirani za pitanje zašto je takav lijek propisan. Kao što je gore već spomenuto, ovaj se lijek preporučuje za piće kako bi se smanjio rizik od tromboze. Propisan je za nestabilnu i stabilnu anginu. Ipak takve tablete savjetuju da se prihvate s ciljem preventivnog održavanja bolesti:
- tromboza venskih žila;
- prolazni prekid cirkulacije krvi mozga;
- moždani udar;
- tromboembolija krvnih žila (uključujući plućnu arteriju);
- infarkt miokarda, ako postoje čimbenici rizika, na primjer: hiperlipidemija, dijabetes melitus, napredovano doba, pretilost, pušenje;
- sekundarni miokardijalni infarkt.
Upute za uporabu
Da bi liječenje Tromboasa bilo djelotvorno, potrebno je pravilno uzimati ovaj lijek. Prije svega, trebate znati kada uzeti ovaj lijek. Mnogi ne znaju u koje doba dana treba uzeti Thromboxo, i sumnjati, ujutro ili navečer vrijedi raditi.
Činjenica da se TromboAss preporuča piti 1 puta dnevno. Doziranje - 1 tableta od 50 do 100 mg. U tom slučaju treba pokušati piti pilulu otprilike u isto vrijeme, a večer će biti ili jutro, morate sami odlučiti. Činjenica je da nije bitno.
Još mnogo uzbuđenja, kako piti ovaj lijek prije ili poslije jela? Stručnjaci savjetuju uzimanje pilule tijekom ili nakon obroka, u kojem slučaju će se smanjiti negativni učinak acetilsalicilne kiseline na probavni sustav.
Još uvijek veliki broj žena koje nose dijete zanima kako uzeti Thromboxo? Činjenica je da se tijekom trudnoće ne preporučuje uporaba ovog lijeka. Međutim, u trudnoći 1 trimestra, liječnici su propisali ovaj lijek ako žena ima previše viskozne krvi.
Prilikom uzimanja kontracepcijskih liječnika često se savjetuje njihovim pacijentima da preuzmu sredstva koja mogu krv više pridonijeti, na što je TromboAss izravno povezan.
S IVF-om u početnoj fazi, ovaj lijek nije propisan. Međutim, kada se embrij prenese, liječnik obično imenuje svakodnevno uzimanje jedne tablete Trombo ACC.
Pijenje ovog lijeka kod povišenog krvnog tlaka (više od 140/90) nije dopušteno.. Činjenica je da se u ovom slučaju povećava rizik od moždanog udara.
kontraindikacije
Ovaj lijek, kao i većina drugih, ima kontraindikacije. Ne može se koristiti kada:
- prisutnost čira na području gastrointestinalnog trakta;
- gastrointestinalno krvarenje;
- individualna netolerancija na bilo koju komponentu koja je postala dio objekta;
- izražena bubrežna ili jetrena insuficijencija;
- zatajenje srca 3-4 stupnja;
- trudnoća 2 ili 3 trimestra;
- bronhijalna astma;
- polipoza nosa;
- hemoragijska dijaza.
predozirati
Predoziranje Tromboass je vrlo rijedak. Ako se to dogodi, osoba može osjetiti:
- vrtoglavica;
- bol u glavi;
- buka u ušima;
- mučnina (u nekim slučajevima dolazi do povraćanja);
- svjesnost zamagljivanja.
Ako dođe do predoziranja, osoba treba ispiranje želuca u bolnici. Proizvodite ga uz uporabu specijalnih lijekova.
Da biste saznali više o drugim učinkovitim lijekovima za varikozne vene, možete koristiti sljedeće materijale:
Nuspojave
Liječnička svjedočanstva ukazuju da su neželjene nuspojave vrlo rijetke kod uzimanja TromboACS. To uključuje:
- razvoj anemije;
- osip na površini kože;
- svrbež;
- hives;
- mučnina;
- žgaravica;
- buka u ušima;
- povećana tendencija krvarenja;
- angioedem;
- bronhospazam;
- anafilaktički šok;
- bol u želucu ili crijevima;
- razvoj ulkus želuca;
- povećana proizvodnja enzima jetre;
- bolna senzacija u glavi.
Stvarne povratne informacije o varikoznim žilama
Već dugo koristim Tromboass i potpuno je zadovoljan. Po preporuci liječnika, uzimam zajedno Venarus i Tromboass. Sve u ovom objektu mi odgovara, ili je njegova učinkovitost, a naročito njezina cijena.
Dojavila sam se s varikoznim žilama i ispražnjena s TromboAss. Ali sumnjam hoće li ga piti. Tko zna TromboAss ili Aspirin Cardio, što je bolje odabrati?
Svetlana, 52 godine
Dugo sam pate od varikoznih vena, ali osim toga imam i druge bolesti. S Tromboassomom već dugo poznajem i povremeno prihvaćam. Nedavno sam imenovao ili imenovao Nootropilum. Tko zna hoće li se uzimati Nootropil s Tromboassom?
Mogu li istodobno uzimati Detralex i Trombo ACC?
Često ljudi imaju pitanje o tome jesu li Tromboass i Detralex kompatibilni. Te dvije lijekove možete piti zajedno, ali tek nakon što se savjetujete s liječnikom. Činjenica je da ako uzmete ove lijekove na pogrešan način, može doći do krvarenja.
Koja je razlika između Trombo ACC i Aspirin?
Mnogi ljudi su mučeni pitanjem Tromboasa i Aspirin je isti ili ne? Ovi fondovi su slični samo po tome što je njihov glavni aktivni sastojak acetilsalicilna kiselina. Postoje stručnjaci koji vjeruju da je Aspirin jeftin analog Tromboasa. Ali je li doista tako?
Glavna razlika između Aspirin i činjenice da sadrži 1 aktivnu tvar je 10 puta više nego u tabletu Thromboxo. U tom smislu, da bi ih potpuno zamijenili TromboAssom, jedna tableta mora biti podijeljena na 10 jednakih dijelova, ali bez posebnih uređaja to će biti vrlo teško.
Ipak, kod Trombo ACC-a postoji poseban pokrov, dajući rješenje tek nakon udara u crijevu. Aspirin se izravno otapa u želucu. Stoga, njegova produljena uporaba može uzrokovati razvoj čira na želucu. Činjenica je da acetilsalicilna kiselina ima iritirajući učinak na želučanu mukozu.
Koliko dugo mogu uzeti Trombo ACC bez prekida?
Trajanje tijeka trombozne terapije određuje izravno liječnik. U nekim slučajevima, to se uzima kontinuirano, dok neki značajni prekidi između metoda ne.
Koliko je i gdje kupiti?
Koliko košta u ljekarni TromboAss? U prosjeku na području Ruske Federacije cijena ovog lijeka iznosi 45 rubalja po pakiranju (28 tableta).
Možete kupiti takav lijek u bilo kojoj ljekarni. Ako je potrebno, možete ga naručiti na mreži.
Analozi lijekova
U Trombo ACC postoje razni analozi ruskog i stranog. Ako tražite nadomjestak za TromboAss, obratite pozornost na sljedeće lijekove:
- ASK Cardio;
- Aspikor;
- Aspirin Cardio;
- Magnikor;
- HSBC e-Payne;
- Trombopol;
- Anopirin;
- Accekarol i drugi.
Također, mnogi sumnjaju da je bolje odabrati Tromboass ili njegov analog. Na primjer:
- Acecardol ili TromboAss? U medikamentu Acekardol postoji veliki broj komponenti, zbog čega često postoje neželjene nuspojave. U vezi s ovim TromboAssom, liječnici su imenovani mnogo češće. Cijena tih lijekova je otprilike jednaka.
- otkucajiili Trombo ACC? Ova dva lijeka mogu međusobno zamijeniti. Međutim, trudnice se češće njeguju, jer je to sigurnije.
- varfarinili Tromboass? Da biste rekli koji od tih lijekova je bolji za određenog pacijenta, samo će njegov liječnik koji će ga pohađati moći. Ova dva lijeka učinkovito razrjeđuju krv, ali se razlikuju u kontraindicijama.
- Clopidogrel ili Trombo ACC? Često se ta dva lijeka za određene bolesti propisuju kako bi zajedno.
- Xarelto ili Tromboass? U lijeku Xarelto glavna aktivna tvar je rivaroksaban. To je analog aspirina, s tim tvarima učinkovitije. U tom smislu vrijedi odabrati Xarelto. Međutim, trošak u ljekarnama ovog lijeka je mnogo veći od Thromboxa.
Je li alkohol kompatibilan s Tromboassom?
Tijekom trajanja liječenja ovim lijekom preporuča se potpuno odustati od pića koja sadrže alkohol. Ako kombinirate TromboAss i alkohol, to može dovesti do činjenice da će se koagulabilnost krvi značajno pogoršati.
U nekim slučajevima, ova pića pridonose činjenici da liječenje s Tromboassom postaje manje učinkovito, jer alkohol blokira djelovanje aspirina. Ipak, postoji velika vjerojatnost pojave osipa na koži, kao i raznih frustracija organa GASTROINTESTINAL TRACT.
Trombo ACC® (75 mg) Acetilsalicilna kiselina
instrukcija
- ruski
- Kazahstanski Ruski
Trgovačko ime
Trombo ACC ®
Međunarodno nepovezano ime
Oblik doziranja
Tablete obložene s 75 mg injekcijskim filmom
struktura
Jedna tableta sadrži
aktivna tvar - Acetilsalicilna kiselina 75 mg,
pomoćne tvari: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid bezvodni, krumpirov škrob,
sastav ljuske: talk, triacetin, kopolimer metakrilne kiseline-etil akrilat (1: 1) 30% disperzija (25,463 mg suspenzije odgovara 7,639 mg suhe tvari)
opis
Okrugle tablete, s površinom od dva sloja, prekrivene su bijelom kutijom bez rizika, gotovo bez mirisa.
Farmakoterapijska skupina
Analgetici. Salicilna kiselina i njeni derivati. Acetilsalicilna kiselina.
ATX kod N02BA01
Farmakološka svojstva
farmakokinetika
Kada se koristi, lijek se apsorbira u tankom crijevu, jer ima ljusku koja je otporna na djelovanje želučanog soka. Maksimalne razine lijeka u plazmi promatrane su 3 sata nakon primjene.
Pod djelovanjem enzima acetilsalicilna kiselina (ASA) hidrolizira se na salicilnu kiselinu u jetri i djelomično do sluznice tankog crijeva. Osim toga, salicilna kiselina je glukononizirana u jetri. Zbog aktivnosti enzimske esteraze koncentracija acetilsalicilne kiseline u plazmi brzo se smanjuje, a koncentracija glavnog metabolita - salicilna kiselina - raste i doseže maksimum nakon 4 sata nakon uzimanja lijeka.
Distribucija acetilsalicilne kiseline i salicilne kiseline u tkivima i tjelesnim tekućinama provodi se uglavnom pasivnom difuzijom, koja ovisi o razini pH i koncentraciji. Zbog toga se salicilati nakupljaju u tkivima s niskim pH vrijednostima.
Volumen distribucije salicilata ovisi o dozi. Kod primjene niskih (antitrombotskih) doza, to je oko 0,2 l / kg, što ukazuje na pretežno izvanstaničnu raspodjelu zbog visokog vezanja na proteine krvne plazme - od 89 do 90%.
Poluživot acetilsalicilne kiseline u krvi je od 15 do 20 minuta. Acetilsalicilna kiselina prolazi kroz potpunu pretvorbu i stoga se eliminira iz tijela samo kao metabolita u mokraći. Na upotrebu terapijskih doza aspirina i njezinog glavnog metabolita - salicilna kiselina je otkriven u mokraći, uglavnom u obliku konjugata glicina (salitsilmochevaya kiselina - 75%), kao što je eter i ester glukuronida (5 do 10% kao slobodne salicilne kiseline ( 10%).
Povećanje pH urina, na primjer, s infuzijom bikarbonata značajno povećava izlučivanje salicilata (5-10 puta).
farmakodinamiku
Acetilsalicilna kiselina je nesteroidni protuupalni lijek. Pri niskim dozama (30-300 mg), glavni mehanizam djelovanja aspirina je inaktivacija enzima ciklooksigenaze, što rezultira poremećenim sintezi prostaglandina, tromboksana i prostaciklin iz arahidonske kiseline. Nepovratan poremećaj sinteze tromboksana A2 u trombocitima uzrokuje antitrombocitno djelovanje aspirina. Nadalje, blokira acetilsalicilna kiselina reakcijska oslobađanje pločica, što je rezultiralo u velikoj količini tvari koje također uzrokuje agregaciju trombocita, kao što su ADP (adenozin difosfat), serotonin, faktor aktivacije trombocita, itd, u dozama od 30-300mg ASA učinkovito inhibira stvaranje tromba u oštećenom
endotela vaskularne stijenke, sprječavajući rast trombocita trombocita. Tako se manifestira antitrombocitno djelovanje
acetilsalicilna kiselina, usmjeren na prevenciju i liječenje bolesti koje su povezane s povećanim agregacije trombocita. Lijek poboljšava funkciju trombocita u bolesnika s cerebrovaskularnim bolestima, bolest perifernih arterija, koronarna srčana bolest (uključujući infarkt miokarda) i drugih vaskularnih bolesti. Nadalje, acetilsalicilna kiselina smanjuje tromboembolijske pojave i smanjuje restenoza u bolesnika nakon operacije srca.
Upozorenja za uporabu
- smanjenje rizika infarkta miokarda kod bolesnika s koronarnom srčanošću
- prevenciju exacerbations nakon infarkta miokarda
- prevenciju tromboze nakon vaskularne kirurgije, na primjer, nakon zahvata koronarne koronarne arterije
- sekundarna prevencija poremećaja prolaznih cerebralne cirkulacije
- prevenciju kardiovaskularnih poremećaja kod pacijenata sa šećernom bolesti i povećanog rizika od kardiovaskularnih bolesti
Doziranje i administracija
Tablete Trombo ACC, prekrivene premazom s enteričkom prevlakom, treba uzimati oralno, bez žvakanja, stisnute malom količinom tekućine. Preporučena doza za gore navedene indikacije je 75 mg jednom dnevno. U starijih pacijenata nije potrebna prilagodba doza. Djeca starija od 16 godina po stopi od 1 mg / kg tjelesne težine. Tijek liječenja propisuje liječnik.
Nuspojave
reakcije preosjetljivosti (urtikarija, suzenje, bronhijalni spazam, rinitis, angioedem, anafilaktički šok)
poremećaja gastrointestinalnog trakta (mučnina, povraćanje, žgaravica, proljev, bol u trbuhu)
upala gastrointestinalnog trakta, čireva sluznice želuca i duodenuma, vrlo rijetko potencijalno dovodi do gastrointestinalnog krvarenja i perforacije s odgovarajućim kliničkim i laboratorijskim simptomima
hemoliza i hemolitička anemija u bolesnika s teškim oblicima deficijencije glukoza-6-fosfat dehidrogenaze
latentni gastrointestinalni krvarenje, što može dovesti do anemije nedostatka željeza
tinitus, oštećenje vida
produljenje menstrualnog ciklusa
izazivanje napadaja bronhijalne astme
leukopenija, aplastična anemija, agranulocitoza, eosinopenija, trombocitopenija, DIC sindrom
- albuminurija, leukociturija, hematurije, nefropatije
s produljenom terapijom s visokim dozama lijeka, poremećajima bubrega, vrtoglavicom, zvonjavom u ušima, čira na gastrointestinalnom traktu, krvarenjem, moguća je povećana aktivnost hepatičnih transaminaza.
kontraindikacije
povećana osjetljivost na salicilnu kiselinu i njene derivate
erozivno-ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u fazi egzacerbacije
krvarenje, poremećaji zgrušavanja, hemofilija, von Willebrandova bolest, telangiektazija, trombocitopenija
bronhijalna astma (uključujući aspirin astmu)
nephrolithiasis, tešku insuficijenciju jetre i bubrega
trećeg tromjesečja trudnoće
djeca mlađa od 16 godina
zatajenje srca
kombinirana uporaba s metotreksatom u dozi od 15 mg tjedno i više
Interakcije lijekova
Povećava se acetilsalicilna kiselina
-terapeutski učinak antikoagulanata (derivate kumarina i heparin)
-rizik od gastrointestinalnog krvarenja uz istodobnu primjenu s kortikosteroidima ili alkoholom
-koncentracija digoksina, barbiturata litija u plazmi
-terapeutski učinak oralnih hipoglikemijskih sredstava, klase sulfonilureje
-terapeutski i nepoželjni učinci nesteroidnih reumatoidnih lijekova, metotreksata i fenitoina
-djelovanje antimikrobnih sulfonamida, uključujući ko-trimoksazol
Acetilsalicilna kiselina suprimira djelovanje
-antagonisti aldosterona (spironolakton)
-loop diuretici (furosemid)
-anti-gihta i hipouremičkih lijekova (probenecid, sulfinpirazon)
Ako je potrebna složena upotreba tromboznih ACC i gore navedenih lijekova, razmak između njih treba biti najmanje 1-3 sata.
Istovremena primjena acetilsalicilne kiseline i inhibitora karboanhidraze (acetazolamid) može povećati koncentraciju inhibitora karboanhidraze u serumu, kao posljedica kompetetsionnogo suzbijanja njihovo odvajanje kroz renalnim tubulima (koji mogu pogoršati simptome nuspojave, na primjer, metabolička acidoza). Inhibitori ugljične anhidraze također mogu povećati toksičnost salicilata.
Posebne upute
Trombone ACC treba primjenjivati s oprezom u sljedećim slučajevima:
anamnestičke podatke o reakcijama preosjetljivosti na uporabu NSAID-a
erozivno-ulcerativne i upalne bolesti gastrointestinalnog trakta bez pogoršanja
funkcionalnih poremećaja jetre ili bubrega
istodobna primjena antitrombotika
povijest hipoprotrombinemije
Nezadovoljavajući vitamin K
kada se kombiniraju s antikoagulansima
ASA može izazvati bronhospazam, kao i izazvati konvulzije bronhijalne astme i druge reakcije preosjetljivosti. Potrebno je prestati uzimati Trombo ACC 5-7 dana prije planirane operacije, zbog promjene koagulacije krvi i povećanog rizika od krvarenja.
Pazite oprezno u slučaju: teških menstrualnog krvarenja, uporabe intrauterinih kontraceptiva.
Trombotski ACC smanjuje otpuštanje mokraćne kiseline, što može uzrokovati napad gihta kod pacijenata koji su predisponirani za ovu bolest.
Pacijenti s kongenitalnom netolerancijom na laktozu ne smiju koristiti trombozu ACC.
Kod liječenja lijeka Trombo ACC ne preporučuje se piti alkohol, jer povećava rizik od povećanih nuspojava iz probavnog trakta.
Dječja uporaba
Postoji veza između uzimanja lijeka i razvoja Reyeovog sindroma kada se koristi u djece s određenim virusnim bolestima. Rizik se može povećati, uz kombiniranu uporabu lijekova koji sadrže ASA, ali uzročni odnos nije identificiran. Razvoj ustrajnih povraćanja u takvim bolestima može biti znak Rejeovog sindroma.
Reyeov sindrom je vrlo rijetka bolest koja uzrokuje oštećenje mozga i jetre i može biti smrtonosna.
Inhibicija sinteze prostaglandina može imati negativan učinak na trudnoću i razvoj embrija ili fetusa.
Podaci iz epidemioloških istraživanja ukazuju na povećani rizik od malformacija i malformacija uz upotrebu inhibitora sinteze prostaglandina u ranoj trudnoći. Vjeruje se da se rizik povećava s povećanjem doze i trajanjem liječenja. Dostupni podaci ne potvrđuju povezanost između upotrebe acetilsalicilne kiseline i povećanog rizika od prijevremenog prekida trudnoće. Dostupni epidemiološki podaci o razvoju malformacija su kontradiktorni, međutim, ne može se isključiti povećani rizik od razvoja gastroschisisa.
Prosječno korištenje ASA u ranoj trudnoći (1-4 mjeseci) u 14.800 žena / djece nije otkrilo nikakve veze s povećanom pojavom malformacija.
Istraživanja na životinjama pokazala su reproduktivnu toksičnost. Dodjela lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu u prvom i drugom tromjesečju trudnoće nije prikazana dok se ne diktira jasna potreba.
S obzirom na to, u prvom i drugom tromjesečju trudnoće, lijek se može koristiti samo nakon temeljite procjene rizika / koristi od strane liječnika.
Kod upotrebe lijekova koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu kod žena tijekom začeća, ili u prvom i drugom tromjesečju trudnoće, potrebno je koristiti najnižu moguću dozu lijeka i provesti kratki tijek liječenja.
U trećem tromjesečju trudnoće svi inhibitori sinteze prostaglandina mogu uzrokovati fetus:
Kardiopulmonalna toksičnost (s prerano zatvaranjem botulinum kanala i plućne hipertenzije);
Poremećaj bubrega, koji može napredovati do zatajenja bubrega u slučaju neishranjenosti;
kod majke i fetusa na kraju trudnoće:
Moguće povećanje vremena krvarenja, djelovanje protiv agregiranja, što se može dogoditi i kod malih doza
Suzbijanje kontraktilne aktivnosti maternice, što može dovesti do prekomjerne težine ili produženog rada
U tom pogledu, ASA je kontraindicirana za uporabu u trećem tromjesečju trudnoće.
Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom je li to potencijalno opasni mehanizam.
Nije zabilježen nikakav utjecaj.
predozirati
Gotovo malo vjerojatno zbog niskog sadržaja aktivnog sastojka u tabletama.
simptomi: mučnina, povraćanje, tinitus, opća slabost.
liječenje: provociranje povraćanja, aktivni ugljen, laksativi, s acidozom, natrijev bikarbonat moraju se injektirati intravenozno.
Oblik izdavanja i pakiranje
Za 10 ili 20 tableta u konturnoj mrežastoj kutiji izrađenom od polivinilklorid neprozirnog bijelog filma i aluminijske folije otisnut lakiranim.
U pakiranju kartona smještene su 3 komore (10 tableta svaka) ili 5 uzastopnih stanica (20 tableta svaka), zajedno s uputama za medicinsku uporabu na državnom i ruskom jeziku.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi ne većem od 25 ° C, na suhom, tamnom mjestu.
Čuvajte izvan dohvata djece!
Rok trajanja
Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.
Ostavite uvjete
proizvođač
«G. L Pharma GmbH, Industriestraße 1, A-8502 Lannach, Austrija
Vlasnik potvrde o registraciji
OOO Valiant, Rusija
Adresa organizacije koja prihvaća na području Republike Kazahstan tvrdi potrošačima o kvaliteti proizvoda
Zastupanje tvrtke OOO "Valant" u Republici Kazahstanu
Kazahstan, 050059, Almaty, Al-Farabi Avenue,
Trombo ACC
Oblici otpuštanja
Uputstvo trombot ACC
Lijek trombotski ACC „Lannaher Haylmittel” austrijske farmaceutske tvrtke je ništa kao što je poznati acetilsalicilnu kiselinu. Antiplateletna (antiplateletna) učinak acetilsalicilne kiseline je otkriven 1950., to jest, u stvari, on se prvi antiagregant. Primjena niske doze aspirin za primarnu i sekundarnu prevenciju kardiovaskularnih ima čvrste dokazi prikupljene kliničari proteklih desetljeća. Istodobno, većina preporuka osigurava dugotrajni i često trajni unos droga. Trombo ACC je acetilsalicilna kiselina u dozi prilagođenu za prevenciju i liječenje kardiovaskularnih bolesti. Mehanizam djelovanja lijeka povezane sa supresijom trombocita ciklooksigenaze, što inhibiraju sintezu cikličkog endoperikisey sa naknadnim blokade tromboksana A2 formacije i smanjenje agregacije trombocita sposobnosti (slijepljeni). Dodatni zgrušavanje su suzbijanje sinteze ACC prostaciklina, smanjiti trombogenu potencijal stijenki krvnih žila, sinteza aktivacije lipoksina. Thrombus ACC se apsorbira u tankom crijevu. Maksimalna koncentracija aktivne tvari postiže se tri sata nakon davanja jedne doze.
Trombociti su jedna od vodećih komponenti endotelijalnog oštećenja i pojava aterosklerotskog plaka. Oni se nastanjuju na mjestu vaskularne ozljede, što dovodi do kršenja vodljivosti plovila, ishemije i nekroze tkiva. Trombociti mogu izlučiti upalne medijatore, produbljivati vaskularne disfunkcije i aktivirajući aterosklerotične procese u bolesnika s kardiovaskularnom patologijom. S tim u vezi postoji sve veća potreba za blokiranjem agregacije trombocita u ovoj skupini bolesnika.
To se postiže kroz sveobuhvatnu terapiju pomoću antiplateletskih sredstava. Empirijski, potvrđeno je da je smanjenje doze acetilsalicilne kiseline ne utječe na aqntiplateletnih svojstva, ali se značajno smanjuje rizik od nuspojava, osobito - NSAR-gastritisa, što je osobito važno u kronične primjene. Prema statistikama, korištenje tromboznih ACC omogućava sprečavanje do 20 infarkcija miokarda za svakih tisuću pacijenata. Najopsežniji podaci o upotrebi acetilsalicilne kiseline u prevenciji srčanih udara i moždanog udara koji su rezultat pet velikih kliničkih ispitivanja objavljeni su 2002. godine. Nađeno je da je inkluzijski kompleks u terapiji kardiovaskularnih i acetilsalicilna kiselina, na 35% smanjuje rizik od prvog infarkta miokarda. Dokazna baza za sekundarnu prevenciju kardiovaskularnih bolesti acetilsalicilnom kiselinom nije manje opširna. Također u 2002 on je objavio rezultate studije koristi od uporabe acetilsalicilne kiseline u sekundarnoj prevenciji kardiovaskularnih događaja, prema kojoj je lijek smanjio stopu ukupne smrtnosti za 18%, srčani udar stopa - za 30%, moždani udar - za 20%. rizik od krvarenja u probavnom sustavu bila je veća nego u kontrolnoj skupini, međutim, kao što je prikazano analizom podataka, uporaba lijeka u prevenciji fatalnih kardiovaskularnih događaja je mnogo veća od štete od mogućeg razvoja ne-fatalnog gastrointestinalnog krvarenja. Da bi se to mora dodati da je trombom, ACC je dostupan u posebnoj unutrašnjom ovojnicom koja minimizira štetno djelovanje aspirina na sluznicu želuca.
TromboASS
Trombo ACC je nesteroidni protuupalni lijek, antiagregant.
Acetilsalicilna kiselina, aktivna tvar lijeka, smanjuje agregaciju trombocita i sprečava trombozu, povećava fibrinolitičku aktivnost krvne plazme i smanjuje koncentraciju faktora ovisnih o vitaminu K. Također ima protuupalno, analgetsko i antipiretik učinke.
U ovom članku ćemo razmotriti zašto liječnici propisuju Trombo ACC, uključujući upute za uporabu, analozi i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. REALNI KOMENTARI ljudi koji su već koristili Trombo ACC mogu se pročitati u komentarima.
Sastav i oblik otpuštanja
Tablete se prekrivaju premazom s enteričkom prevlakom, 50 ili 100 mg -28 ili 30 kom.
- Lijek sadrži acetilsalicilnu kiselinu kao aktivnu tvar, kao i pomoćne komponente kao silikonski koloidni dioksid, laktoza monohidrat, MCC, krumpirov škrob.
Kliničko-farmakološka skupina: NSAID. Sredstva protiv trombocita.
Upozorenja za uporabu
Dodijelite Trombo ACC, u kojem 1 tableta sadrži 50 ili 75 mg aktivnog sastojka, u takvim slučajevima:
- preventivne mjere kako bi se spriječilo ponavljanje nakon prijenosa infarkta miokarda;
- umanjuje vjerojatnost infarkta miokarda kod bolesnika s dijagnozom angine pektoris;
- nakon prijenosa operacije na plovila, kao dio profilakse tromboze;
- sprječavanje ponovljenog nastanka napada ishemijske prirode i apopleksije.
Također je propisana za prevenciju pacijenata koji su izloženi riziku od egzacerbacija bolesti kardiovaskularnog sustava i imaju dijabetes.
Farmakološko djelovanje
Trombo ACC antiplateletni lijek koji sadrži aktivnu tvar - acetilsalicilnu kiselinu - lijek grupe ne-steroidnih protuupalnih lijekova. Lijek ima antiagregantan, protuupalni, antipiretički i analgetski učinak.
Korištenje Trombo ACC daje smanjenje adhezije krvnih pločica jedna na drugu suprimiranjem formiranja tromboksana A2 u njima. Ovaj lijek pomaže u smanjenju razine krvi određenih čimbenika zgrušavanja, kao i povećanju fibrinolitičke aktivnosti plazme.
Upute za uporabu
U skladu s uputama Trombo ACC, ovaj lijek je namijenjen oralnoj primjeni. Preporuča se uzimati tablete prije jela, a ne na praznom želucu. Da bi se smanjio rizik od nuspojava, tablete treba uzimati s dovoljnom količinom vode.
- Prevencija duboke venske tromboze i tromboembolije plućne arterije i njezinih grana: 100-200 mg (2 tab.) / Dan.
- Prevencija moždanog udara i prolazne bolesti cerebralne cirkulacije: 50-100 mg / dan.
- Prevencija tromboembolije nakon operacije i invazivnih vaskularnih zahvata: 50-100 mg / dan.
- Primarna prevencija akutnog infarkta miokarda u prisutnosti čimbenika rizika: 50-100 mg / dan.
- Sekundarna prevencija infarkta miokarda, angina pektoris: 50-100 mg / dan.
Tipično, lijek je namijenjen dugotrajnoj uporabi. Trajanje liječenja određuje liječnik.
Pronašli su zakleti neprijateljice gljiva! Nokti će se očistiti za 3 dana! Uzmi ga.
Kako brzo normalizirati arterijski tlak nakon 40 godina? Recept je jednostavan, zapišite.
Umoran od hemoroida? Postoji izlaz! Može se izliječiti kod kuće za nekoliko dana, potrebno je.
Prisutnost crva kaže SMELL iz usta! Jednom dnevno, popijte vodu s kapom.
kontraindikacije
Nemojte koristiti lijek u takvim slučajevima:
- "Triad aspirin";
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- razdoblje dojenja;
- nefrolitiazu;
- gipotrombinemiya;
- Đ i trudnoće trudnoće;
- djeca mlađa od 18 godina;
- erozija i čireva gastrointestinalnog trakta u fazi egzacerbacije;
- loše zgrušavanje krvi, visoka krvarenje, hemofilija;
- visoka osjetljivost na derivate i većinu acetilsalicilne kiseline.
S teškim zatajenjem bubrega, primjena Trombo ACC je kontraindicirana (QC manje od 30 ml u minuti). S posebnom pažnjom morate primijeniti lijek u prisutnosti neuspjeha u radu bubrega.
Nuspojave
Lijek se u pravilu dobro podnosi i ne uzrokuje nuspojave. Međutim, postoje rijetki slučajevi kada su moguće sljedeće manifestacije:
- Mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, žgaravica.
- Vrtoglavica, gubitak sluha, tinitus.
- Alergija, osip, rinitis, anafilaktički šok.
- Česti krvarenje, hematomi postoperativne intervencije, izazivajući akutnu ili kroničnu anemiju.
- Vrlo rijetko, zlostavljanje ili kršenje režima, dovodi do čira na želucu.
Predoziranje lijekovima trombotičkih ACC može imati ozbiljne posljedice, osobito u starijih osoba i djece. salitsilizma sindrom nastaje kada uzimanje aspirina u dozi od 100 mg / kg / dan tijekom 2 dana zbog korištenje toksičnih doza lijeka u nepravilnim terapeutske svrhe (kronično trovanje) ili pojedinačnih slučajne ili namjerne primanje toksična doza za odrasle ili dijete (akutni ).
Analozi Trombo ACC
Strukturni analozi za aktivnu tvar:
- Anopirin;
- ASA kardio;
- Aspikor;
- aspinate;
- Aspinat 300;
- Aspen Cardio;
- aspirin;
- Aspirin Cardio;
- Atsekardol;
- Atsenterin;
- Acetilsalicilna kiselina;
- Acetilsalicilna kiselina Kardio;
- Atsilpirin;
- Atssbirin;
- Bufferin;
- Zorex Morning;
- Cardi ASK;
- Kolfarit;
- Mikristin;
- Plolidol 100;
- Plolidol 300;
- Taspir;
- Thrombogard 100;
- Trombopol;
- Walsh Asalgin;
- Upsarin UPSA;
- Hack el-Payne.
Pažnja: uporaba analoga mora biti dogovorena s liječnikom.
Prosječna cijena THOMBO ASS, tableta u ljekarnama (Moskva) iznosi 145 rubalja.
Uvjeti prodaje
Lijek se može prodati bez recepta. Međutim, prije korištenja, preporuča se posavjetovati se s liječnikom.
Trombo ACC - službene upute za uporabu
Registracijski broj:
Trgovačko ime:
Međunarodno neosobno ime ili naziv grupe:
Oblik doziranja:
tablete obložene s premazom enteričke folije
sastojci:
Jedna tableta, presvučena s premazom u enteričkom filmu, sadrži aktivni sastojak: acetilsalicilna kiselina 50 mg ili 100 mg,
pomoćne tvari: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid, krumpirov škrob; plašt: talk, triacetin, metakrilna kiselina-etil akrilat kopolimer (1: 1) (Eudragit L).
opis
Okrugle, dvostruke tablete, bijele, filmom obložene. Površina tableta je glatka ili lagano gruba, sjajna.
Farmakoterapijska skupina -
ATX kod: B01AC06
Farmakološko djelovanje
farmakodinamiku
Acetilsalicilne kiseline (ASK) je ester salicilne kiseline, pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Mehanizam djelovanja zasniva se na nepovratan inaktivacije enzima ciklooksigenaze (COX-1), što je rezultiralo u blokirani sintezi prostaglandina, prostaciklina i tromboksana. Smanjuje agregaciju, adheziju trombocita i tvorbu tromba supresijom sinteze tromboksana A2 u trombocitima.
Povećava fibrinolitičku aktivnost krvne plazme i smanjuje koncentraciju koagulacijskih faktora ovisnih o vitaminu K (II, VII, IX, X). Antiagregativni učinak je najizraženiji u trombocitima, budući da nisu sposobni ponovno sintetizirati ciklooksigenazu. Antiagregativni učinak razvija se nakon primjene malih doza lijeka i traje 7 dana nakon jednokratne doze. Ova svojstva ASA se koriste u prevenciji i liječenju infarkta miokarda, ishemijske bolesti srca, komplikacija varikoznih vena.
ASA također ima protuupalno, antipiretično i analgetsko djelovanje.
farmakokinetika
Kada se primjenjuje oralno, ASA se apsorbira brzo i potpuno iz gastrointestinalnog trakta. Tablete Trombo ACC su obložene s enteričkom prevlakom koja smanjuje izravni nadražujući učinak ASA na želučanu mukozu. ASA se djelomično metabolizira tijekom apsorpcije. Za vrijeme i nakon apsorpcije ASA prevede u glavni metabolit - salicilna kiselina, koji se metabolizira u jetri u prvom redu pod utjecajem enzima jetre kako bi se dobilo metabolita kao što su fenil salicilata i salicilata glukuronid salitsilurovaya kiseline, koje se nalaze u raznim tkivima i urin. U žena, proces metabolizma sporije (niža aktivnost enzima u serumu).
ASA i salicilna kiselina vežu se na visoki stupanj proteina krvne plazme (od 66 do 98%, ovisno o dozi) i brzo se distribuiraju u tijelu. Salicilna kiselina prodire u posteljicu i izlučuje se u majčinom mlijeku.
Poluživot ASA iz krvne plazme je oko 15-20 minuta. Za razliku od drugih salicilata, s ponovljenom primjenom lijeka, nehidrolizirani ASA se ne nakuplja u krvnom serumu. Samo 1% oralnog ASA izlučuje bubrega u obliku negidrolizirovannoy ACK, ostatak izlazni salicilata i njihovih metabolita. U bolesnika s normalnom funkcijom bubrega 80-100% jedne doze lijeka izlučuje se bubrega u roku 24-72 sata.
Upozorenja za uporabu
- Primarna prevencija akutnog infarkta miokarda u prisutnosti faktora rizika (npr. Diabetes mellitus, hiperlipidemija, hipertenzija, pretilost, pušenje, starost);
- sekundarna prevencija miokardijalnog infarkta (ponovljena);
- stabilna i nestabilna angina;
- prevencija moždanog udara (uključujući, u bolesnika s prolaznim oštećenjem cerebralne cirkulacije);
- profilaksa prolazne cerebralne cirkulacije;
- prevencija tromboembolije nakon operacije i invazivnih intervencija na posude (npr presađivanja premosnice koronarnih arterija, karotidnu endarterektomiju, angioplastike i postavljanja stenta koronarnih arterija);
- prevencija duboke venske tromboze i tromboembolije plućne arterije i njegovih grana (uključujući dugotrajnu imobilizaciju kao posljedicu opsežne kirurške intervencije).
kontraindikacije
- Preosjetljivost na ASA, pomoćne tvari u lijekovima i drugim NSAID-ovima;
- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u fazi egzacerbacije);
- gastrointestinalno krvarenje;
- hemoragična dijaza;
- Bronhijalna astma izazvana unosom salicilata i drugih NSAID-a;
- kombinacija bronhijalne astme, rekurentne nosne polipoze i paranazalnih sinusa i ASA netolerancije;
- kombinirana uporaba s metotreksatom u dozi od 15 mg tjedno ili više;
- trudnoća (I i III trimestra) i laktacija;
- dob od 18 godina;
- (razgradnja kreatinina (CK) manja od 30 ml / min);
- obilježena hepatička insuficijencija (klasa B i više na Child-Pugh skali);
- kronično zatajivanje srca III-IV funkcionalne klase prema NYHA klasifikaciji.
- nedostatak laktoze i glukoza-galaktoza malapsorpcija.
S oprezom: Giht, hiperurikemije, želuca ili dvanaesniku, 12 ili gastrointestinalnog krvarenja (povijest), zatajenje bubrega (klirens kreatinina u više od 30 ml / min), zatajenje jetre (niže klase B Child-Pugh), bronhijalna astma, kronične bolesti dišnih, peludna groznica, nosnih polipa, alergije na lijekove, uključujući pripravke iz skupine NSAID, analgetici, protuupalni i antireumatskih sredstava; trudnoća (II tromjesečje), pri kirurškog zahvata (uključujući manje, na primjer, ekstrakcija zub); uz istovremenu primjenu sa sljedećim lijekovima (vidjeti odjeljak Interakcije s drugim lijekovima):
- metotreksata u dozi manjoj od 15 mg tjedno;
- s antikoagulansima, trombolitičkim ili antitrombocitnim agensima;
- s NSAID i derivati salicilne kiseline u velikim dozama;
- s digoksinom;
- s hipoglikemijskim sredstvima za oralno davanje (derivati sulfoniluree) i inzulina;
- s valproičnom kiselinom;
- s alkoholom (osobito alkoholna pića);
- s selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina;
- s ibuprofenom.
Primjena u trudnoći
Korištenje velikih doza salicilata u prvih 3 mjeseca trudnoće povezano je s povećanom pojavom fetalnih razvojnih defekata (podijeljenog gornjeg neba, srčanih defekata). Primjena salicilata u prvom tromjesečju trudnoće je kontraindicirana.
U posljednjem tromjesečju trudnoće salicilata u visokoj dozi (300 mg / dan) uzrokuju inhibiciju rada, prerano zatvaranje duktusa arteriosus u fetusa, povećana krvarenje u majke i fetusa, a odredište neposredno prije poroda može uzrokovati intrakranijalnog krvarenja, osobito u nedonoščadi. Korištenje salicilata u posljednjem tromjesečju trudnoće kontraindicirana.
U drugom tromjesečju trudnoće, salicilati se mogu koristiti samo uz strogu procjenu rizika i koristi za majku i fetus, po mogućnosti u dozi koja nije veća od 150 mg / dan i na kratko vrijeme.
Primjena tijekom dojenja
Salicilati i njihovi metaboliti prodiru u majčino mlijeko u malim količinama. Slučajni unos salicilata tijekom dojenja ne prati razvoj neželjenih reakcija kod djeteta i ne zahtijeva prestanak dojenja. Međutim, uz produljeno korištenje lijeka ili njegova uporaba u visokoj dozi, dojenje treba odmah prekinuti.
Doziranje i administracija
Tablete lijeka Trombo ACC® trebale bi se uzimati prije jela, isprati s velikom količinom tekućine. Nemojte uzimati lijek na praznom trbuhu! Lijek je namijenjen dugoročnoj uporabi. Trajanje liječenja određuje liječnik.
- Primarna prevencija akutnog infarkta miokarda u prisutnosti faktora rizika:
50-100 mg dnevno.
- Prevencija ponovljenog miokardijalnog infarkta, angina pektoris:
50-100 mg dnevno.
- Prevencija moždanog udara i prolazno oštećenje moždane cirkulacije:
50-100 mg dnevno.
- Preventivno održavanje tromboembolije nakon operacija i invazivne intervencije na krvne žile: 50-100 mg dnevno.
- Prevencija duboke venske tromboze i tromboembolije plućne arterije i njenih grana:
100-200 mg (2 tablete) dnevno.
Nuspojava
Općenito, trombotski ACC® zbog niske doze dobro podnosi pacijenti, no u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti sljedeći neželjeni učinci:
Iz probavnog trakta: mučnina, žgaravica, povraćanje, bol u abdomenu; rijetko - čirevi želuca i dvanaesnika, uključujući perforiranje, gastrointestinalno krvarenje, prolazne disfunkcije jetre s povećanom aktivnošću transaminaza "jetre".
Iz središnjeg živčanog sustava: vrtoglavicu, gubitak sluha, zujanje u ušima, što može biti znak prevelike doze lijeka (vidi odjeljak Predoziranje).
S dijela sustava hematopoeze: Povećana incidencija perioperativne (intraoperativna i poslije operacije) krvarenje bola, nos krvarenja, krvarenja zubnog mesa, krvarenja urinarnog trakta. Postoje izvješća o ozbiljnim slučajevima krvarenja, koje uključuju gastrointestinalnog krvarenja i krvarenja u mozgu (osobito u bolesnika s hipertenzijom koji nisu postigli ciljni krvni tlak (BP) i / ili primaju popratna terapija s antikoagulantne lijekove), što u nekim slučajevima može imaju životno ugrožavajući karakter. Krvarenje može dovesti do akutne ili kronične postgemorragacheskoy / željeza anemiju (npr ravni zbog krvarenja) s odgovarajućim kliničkih laboratorijskih simptoma (umor, bljedilo, prokrvljenosti).
Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež, urtikarija, angioedem, rinitis, oticanje sluznicu nosa, rinitis, bronhospazam distres sindrom respiratornog kardio-i ozbiljne reakcije, uključujući anafilaktički šok.
predozirati
Može imati ozbiljne posljedice, osobito kod starijih pacijenata i djece. salitsilizma sindrom nastaje kada prima ACK u dozi od 100 mg / kg / dan za više od 2 dana zbog korištenje toksičnih doza lijeka u nepravilnim terapeutske svrhe (kronično trovanje) ili pojedinačnih slučajne ili namjerne primanje toksičnu dozu odraslog ili dijete lijeka (akutna trovanje).
Simptomi predoziranja:
- s blagom i umjerenom težinom (jedna doza manja od 150 mg / kg): vrtoglavica, zujanje u ušima, gubitak sluha, povećano znojenje, mučnina i povraćanje, glavobolja, konfuziju; tachypnea, hiperventilacije, respiratorne alkaloze.
Liječenje: ispiranje želuca, ponavljanje unosa aktivnog ugljena, prisilna alkalna diureza, obnova ravnoteže vode i elektrolita i stanje baze kiseline.
- s umjerenom ili jakom težinom (pojedinačna doza od 150 mg / kg do 300 mg / kg
- umjeren, više od 300 mg / kg - teški stupanj trovanja) respiratornog alkalozu s kompenzacijskog metabolička acidoza, hiperpireksije, hiperventilacija, non-kardiogeni plućni edem, respiratornu depresiju, u snu; iz kardiovaskularnog sustava: poremećaji srčanog ritma, značajno smanjenje krvnog tlaka, supresija srčanog djelovanja; sa vodom elektrolita: dehidraciju, zatajenja bubrega uz oligurije do razvoja zatajenja bubrega, naznačena time hypokalemia hipernatrijemiju, hiponatrijemije; smanjen metabolizam glukoze: hiperglikemija, hipoglikemija (osobito kod djece), ketoacidoza; buka u ušima, gluhoća; gastrointestinalno krvarenje; hematološki poremećaji: od inhibicije agregacije trombocita do koagulopatije, produljenja protrombinskog vremena, hipoprotrombinemije; neurološki poremećaji: toksična encefalopatija i depresija središnjeg živčanog sustava (pospanost, konfuzija, koma, konvulzije).
Liječenje: neposredni hospitalizaciju u specijaliziranoj odjelu za hitnu terapiju - ispiranje želuca, ponavljana primjena aktivnog ugljena, prisilno alkalna diureza, hemodijalizom, obnavljanje tekućina i ravnoteže elektrolita i kiselina-baza stanja, simptomatske terapije.
Interakcija s drugim lijekovima
Uz istovremeno korištenje ASA poboljšava učinak sljedećih lijekova; ako je potrebno istodobno primijeniti ASA s navedenim sredstvima, razmotrite potrebu smanjenja doze tih sredstava:
- metotreksata, smanjenjem bubrežnog klirensa i istiskivanjem iz veze s proteinima;
- a upotreba antikoagulansi, trombolitika i anti-trombocitnim agensima (tiklopidin, klopidogrel) ukazuje na povećani rizik od krvarenja uslijed velikih terapijskih sinergistički učinci sredstva;
- kada se istodobno upotrebljavaju lijekovima koji imaju antikoagulans, trombolitički ili antitrombocitni učinak, povećava se štetni učinak na gastrointestinalnu mukozu;
- selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina, što može dovesti do povećanog rizika od krvarenja iz gornjeg GI trakta (sinergija s ASA);
- digoksin, zbog smanjenja renalnog izlučivanja, što može dovesti do predoziranja;
- hipoglikemike za oralnu uporabu (derivati sulfoniluree) i inzulin hipoglikemijski svojstva zbog vrlo visoke doze ASA i pomicanja Sulfoniluree vezi s proteinima plazme;
- kada se koristi s valproičnom kiselinom, toksičnost se povećava zbog zamjene njegovog vezanja na proteine krvne plazme;
- NSAID i derivati salicilne kiseline u visokim dozama (povećani rizik od ulcerogenog efekta i krvarenje iz probavnog trakta kao rezultat sinergizma djelovanja); kada se upotrebljava istodobno s ibuprofenom, antagonizam je zabilježen s obzirom na nepovratnu supresiju trombocita izazvanu djelovanjem ASA, što dovodi do smanjenja kardioprotektivnih učinaka ASA;
- etanol (povećani rizik od oštećenja sluznice gastrointestinalnog trakta i produljeno vrijeme krvarenja zbog međusobnog poboljšanja učinaka ASA i etanola).
Simultano korištenje ASA u visokim dozama može oštetiti djelovanje lijekova koji su dolje navedeni; ako je potrebno istodobno propisati ASA s navedenim sredstvima, treba razmotriti potrebu ispravljanja doze navedenih lijekova:
- bilo koji diuretik (kada se kombinira sa ASA u visokim dozama, postoji smanjenje brzine glomerularne filtracije (GFR) kao rezultat smanjenja sinteze prostaglandina u bubrezima);
- angiotenzin konvertirajućeg enzima (ACE inhibitori) (označena je ovisan o dozi smanjenja brzine glomerularne filtracije inhibicijom prostaglandine posjedovanje vazodilatorno djelovanje, odnosno prigušenja od hipotenzivnim djelovanjem. Klinička pad GFR se opaža u dnevnoj dozi od ASA 160 mg. Osim toga, postoji smanjenje pozitivne kardioprotektivnog učinka ACE inhibitora, označeni terapija za pacijente s kroničnim zatajenjem srca. Ovaj učinak je također vidljivo kada se koristi u kombinaciji s ASA u velikim ozah).
- lijekovi s urikozuroznim djelovanjem - benzbromaron, probenecid (smanjenje urikozuroznog učinka zbog kompetitivne supresije bubrežnog cjevastog izlučivanja mokraćne kiseline);
- a upotreba sistemskih kortikosteroida (osim hidrokortizon se koristi za terapiju zamjene Addison-ova bolest), je povećan i u skladu s tim za uklanjanje salicilati slabljenje njihovo djelovanje.
Posebne upute
Lijek treba koristiti nakon imenovanja liječnika.
ASA može izazvati bronhospazam, kao i izazvati napadaj bronhijalne astme i druge reakcije preosjetljivosti. faktori rizika su dostupnost povijesti astma, peludna groznica, nosnih polipa, kronične bolesti dišnih puteva, kao i alergijske reakcije na druge lijekove (npr reakcije kože, pruritis, urtikarija).
Inhibitorski učinak ASA na agregaciju trombocita nastavlja se nekoliko dana nakon ingestije, što može povećati rizik od krvarenja tijekom operacije ili u postoperativnom razdoblju. Ako je apsolutna eliminacija krvarenja neophodna u tijeku kirurške intervencije, potrebno je, ako je moguće, potpuno napustiti uporabu ASA u preoperativnom razdoblju.
Kombinacija ASA s antikoagulansima, trombolitičkim sredstvima i antiagregativnim lijekovima prati povećani rizik od krvarenja.
ASA u malim dozama može izazvati razvoj gihtova kod predisponiranih pojedinaca (koji imaju smanjen izlučivanje mokraćne kiseline).
Kombinacija ASA s metotreksatom prati povećana incidencija nuspojava iz hematopoeze.
Visoke doze ASA imaju hipoglikemički učinak, potrebno je imati na umu da kada se dodjeljivanje bolesnika s dijabetesom primanje hipoglikemicima za oralnu uporabu (sulfonilurea derivata) i inzulin.
Kada treba imati na umu u kombinaciji imenovanje glukokortikoidima (GCS) i salicilata koji tijekom liječenja se smanjuje razina salicilata u krvi, a nakon prekida kortikosteroida moguće predozirati salicilate.
Ne preporučamo kombinaciju ASK s ibuprofenom u bolesnika s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti, kao što je potonji smanjuje pozitivan učinak ASK na dugovječnost (smanjena kardioprotektivnom učinke ASA). Višak doze ASA je povezan s rizikom od gastrointestinalnog krvarenja. Predoziranje je osobito opasno kod starijih bolesnika.
Kada kombinacija ASA s etanolom (alkoholna pića) povećava rizik od oštećenja sluznice gastrointestinalnog trakta i produljuje vrijeme krvarenja.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, cestovnim / pokretnim strojevima
U vrijeme liječenja moraju biti oprezni pri vožnji vozila i klase potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju visoku koncentraciju i reakcije brzine psihomotorna, budući da je korištenje droge trombotičkih ACC ® može izazvati vrtoglavicu.
Oblik izdavanja
Tablete prevučene s 50 mg i 100 mg oblaganjem u enteričkom filmu. Za 14 tableta ili 20 tableta po PVC / Al blisteru. 2 blistera (za 14 tableta) ili 5 blistera (za 20 tableta) zajedno s uputama za uporabu u kartonskom pakiranju.
Uvjeti skladištenja
Držite u suhom mračnom mjestu na temperaturi ne većoj od 25 ° C. Držite izvan dohvata djece.
Datum isteka
3 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti.