Varikozne vene su proširenje vene i stanjivanje njihovih zidova s gubitkom elastičnosti. Ova bolest utječe na odrasle osobe bilo kojeg spola, au rijetkim slučajevima dijagnoze su varikoznih vena kod djece. Liječenje patologije bavi se liječnikom flebologom, glavnim dijelom njegovih pacijenata - ženama preko 30 godina.
Varikoznost kod muškaraca javlja se oko 3 puta rjeđe nego u ženskom dijelu populacije. Unatoč rijetkosti bolesti, to je kod muškaraca najčešće otkrio zanemaren oblik varikoznih vena.
To je zbog činjenice da obratite pozornost na svoje zdravlje i odmah potražiti liječničku pomoć za većinu ljudi ne prinyato.Osobennost proširenih vena u muškaraca - osim donjih ekstremiteta, to također može pojaviti u žilama sjemenska vrpca.
Uzroci i simptomi bolesti kod muškaraca
Predstavnici jačeg spola su manje vjerojatno da žene razviju varikozne vene iz sljedećih razloga:
- stabilna hormonska pozadina;
- Odsutnost prisilnog povećanja težine i povećanje opterećenja na nogama koje se javljaju tijekom trudnoće;
- izbor udobnih cipela (ne postoji težina u nogama od pete, uske cipele i slično).
Unatoč tome, oko 30% muškaraca još uvijek doživljava ovu bolest.
Varikozne vene donjih ekstremiteta
Uzroci pojave ove bolesti gotovo su isti za ljude bilo kojeg spola, ali u muškaraca je popis nešto manji.
Patološke dilatacije vene na nogama uzrokuju slijedeći čimbenici:
- sjedeći stil života;
- zanemarivanje tjelesne aktivnosti i aktivnog odmora;
- loše navike (alkohol, pušenje);
- upala krvnih žila;
- pothranjenost dugo vremena;
- nasljedna struktura vene, povećavajući rizik od patologije.
U većini slučajeva, bolest se razvija istodobno s više faktora. Brza prijelaza s jedne faze na drugu zbog nedostatka pravovremenog pristupa liječniku i potrebnog liječenja.
Varikozne vene u muškaraca jednostavno dovoljno da se sumnjaju. Što je bolji oblik bolesti, to je vidljiviji simptomi postaju:
- bolna senzacija i težina u nogama čak i uz lagano opterećenje;
- s golim okom, promjena boje vene na tamniju, kao i povećanje njihove debljine, može se vidjeti;
- pojava edema u području trbuha ili stopala, koja prolazi poslije odmora.
U teškim fazama, pufanja se javljaju redovito, koža mijenja boju, vene postaju vrlo konveksne i neprirodne. U nekim slučajevima je moguće povećati tjelesnu temperaturu.
Varicocele - proširenje vene vene spermatozoida
Ova patologija je izuzetno rijetka, ali mnogo opasnija od vene na nogama. Najčešće se dijagnosticira kod mladih muškaraca u dobi od 20 do 30 godina. Uzroci bolesti su nekoliko:
- kongenitalne abnormalnosti krvnih žila;
- onkološke bolesti abdominalne šupljine;
- redoviti problemi s stolicom (konstipacija);
- inguinalna kila ili traume u ovom dijelu tijela;
- nedostatak stabilnosti u seksualnom životu;
- povećanje sportske obuke s velikim opterećenjem;
- bolesti koje utječu na cirkulaciju krvi.
Teškoće u dijagnostici ove bolesti uzrokuju činjenica da patologija u početnoj fazi ne uzrokuje nelagodu i praktički nije primjetljiva.
Nedavno sam pročitao članak koji govori o prirodnom vrhnju "Bee Spasitelj kesteni" za liječenje proširenih vena i čišćenje krvnih žila od krvnih ugrušaka. Ovom vrhom uvijek je moguće izliječiti varikozne vene, eliminirati bol, poboljšati cirkulaciju krvi, poboljšati ton vene, brzo vratiti zidove posuda, očistiti i vratiti varikozne vene kod kuće.
Nisam navikao povjeravati bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i naručiti jedan paket. Uočio sam promjenu u tjednu: boli je nestalo, noge su mi prestale zujati i oteklina, a za 2 tjedna venske čunjale su se počele smanjivati. Pokušajte i vi, a ako ste zainteresirani, veza u nastavku je članak.
U sljedećim fazama postoje znakovi varikokela:
- druga faza karakterizira bolna senzacija u području testisa pod bilo kojim tjelesnim naporom;
- u posljednjoj fazi cirkulacija krvi je jako poremećena, što prijeti atrofijom testisa. Da ne primjećujete bol, već je nemoguće - to je konstanta, osim što testis zauzima perineum i daje se u leđima.
Struktura muškog organizma je takva da u većini slučajeva lijevo testis pati. Za definiranje patologije moguć je i dodir - pod kožom je jasno raspoređena hrpa vene na stazi spermičnog funika.
Dijagnoza, liječenje i posljedice
Predstavnici jačeg spola da spriječe bolest nije teško, dovoljno je slijediti određena pravila i slijediti način života. Ako se patologija ne može izbjeći - dovoljno se obratiti stručnjaku na vrijeme kako bi se izbjegle neugodne posljedice.
Prije početka liječenja trebali biste se posavjetovati sa stručnjakom za dijagnozu bolesti. Dijagnoza se provodi u tri faze:
- Vizualni pregled, ispitivanje pacijenta kako bi se utvrdili čimbenici koji utječu na razvoj bolesti.
- Doppler. Ova metoda istraživanja je precizna, omogućuje određivanje stupnja oštećenja vena. Prilikom izvođenja ove vrste dijagnoze nema bolnih ili neugodnih osjeta, pa je pacijent apsolutno siguran.
- Ako se sumnja na varikokele, ultrazvuk i flebografiju dodatno izvode.
Na temelju rezultata, phlebologist odlučuje kako liječiti varikozne vene u muškaraca, postoji li potreba za kirurškom intervencijom varikokela i koliko je opasno.
Treba napomenuti da je nemoguće potpuno izliječiti mušku varikozu bez kirurške intervencije. Suvremeni lijekovi mogu spriječiti razvoj bolesti, u nekim slučajevima dovoljno je za puni život.
Za liječenje proširenih vena i čišćenje krvnih žila od THROMBOV-a, Elena Malysheva preporučuje novu metodu koja se temelji na kremi kremastih vena kremom. Sastoji se od 8 korisnih ljekovitih biljaka koje imaju izrazito visoku učinkovitost u liječenju proširenih vena. U ovom slučaju koriste se samo prirodni sastojci, bez kemije i hormona!
U muškaraca rijetko se dijagnosticira početna faza, u kojoj je sasvim dovoljno uzimati tablete, upotrijebiti posebne masti i povremeno nositi komprimirani lan. To je zbog pacijentovog nevoljkosti da posjeti liječnika. Kod muških varikoznih vena često se propisuju fizioterapeutski postupci, koji su dizajnirani za jačanje zidova krvnih žila i sprečavanje razvoja patologije.
Kako bi se u potpunosti riješili neugodnih vrsta nogu i problema uzrokovanih prisutnošću bolesti, obavlja se kirurška intervencija. Suvremena tehnologija omogućuje intervenciju uz minimalnu štetu na koži i lagani postoperativni period. U teškim fazama, najpopularniji oblik liječenja je skleroterapija.
Mnogi od naših čitatelja za liječenje varikoze aktivno koriste široko poznatu metodu koja se temelji na prirodnim sastojcima, otkrio Elena Malysheva. Savjetujemo vam da ga pročitate.
Sastoji se od lijepljenja vene s lijekom koji se uvodi tijekom postupka. U usporedbi s operacijom, u kojoj su zahvaćene vene jednostavno uklonjene, ova intervencija vam omogućuje da zadržite izgled nogu. Prilikom skleroterapije ne postoji rez na nozi, nema potrebe za hospitalizacijom pacijenta, nema postoperativnog razdoblja.
Operacija je potrebna samo uz ozbiljne posljedice koje su nastale zbog zanemarivanja simptoma i zanemarivanja upućivanja liječnika.
Što je opasna bolest?
U naprednim fazama, patologija može dovesti do posljedica koje zahtijevaju ozbiljnu operaciju. U nekim slučajevima, nepravilan kontakt s liječnikom može dovesti do kobnog ishoda pacijenta.
Posljedice posljednje faze vene:
- pojava trofičnih ulkusa na nogama zbog smanjene cirkulacije krvi;
- razvoj tromboflebita;
- širenje ekcema;
- s varicocele - problemi s reproduktivnom funkcijom.
Najopasnije od svih posljedica je pojava tromboflebitisa. Ta bolest u nekim slučajevima, povezana s odvajanjem tromba i slobodnim kretanjem kroz pluća, može dovesti do trenutne smrti neke osobe. Postoji još jedna posljedica ove bolesti - začepljenje glavne vene, i kao posljedica, venske insuficijencije.
Prevencija varikoznih vena
Sprječavanje bolesti traje mnogo manje vremena, truda i resursa od liječenja patologije u nastajanju. Da biste spriječili probleme s vene, trebali biste slijediti jednostavna pravila:
- pronaći potrebnu liniju između aktivnog načina života i povećanog fizičkog napora;
- nosite udobne cipele, što za muškarce nije teško;
- pratiti težinu i izbjegavati pretilost;
- potpuno se odmaraju, ostavljajući noge da se opuste;
- nositi prikladno rublje, a ne cijepanje područja skrotuma, kako bi se spriječilo varicocele.
Sukladnost s tim stavkama pomoći će izbjeći vene ili smanjiti ozbiljnost bolesti.
Simptomi varikoznih vena kod muškaraca i njihove opasnosti
Varikoznost na nogama kod muškaraca karakterizira subkutano otjecanje perifernih žila. Sumnja na bolest može se pripisati karakterističnim znakovima plavljenja, tuberoziteta i povećanju veličine vene. Prvo, poremećena je odljev krvi, što povećava pritisak.
U tom stanju, zidovi posuda su rastegnuti, a rubovi na rubu dermisa postaju vizualno vidljivi zbog vaskularne mreže i nodula. Intenzitet sjene ovisi o debljini vene.
Najčešći su žene, ali muške proširene vene su teže. Prema statistikama, više od 20% stanovništva suočava se s ovom bolesti, a polovica njih u početnoj fazi ne sumnja u prisutnost problema.
Uzroci bolesti stopala kod muškaraca
Pojava varikoznih vena kod muškaraca izravno je povezana s njihovim načinom života i genetskom predispozicijom. U vezi s tim, postoji niz razloga koji uzrokuju pojavu bolesti:
- Tvrdi posao.
- Dob nakon 30 godina.
- Sjedilac života.
- Pogreške napajanja.
- Pretilost.
- Ulazak hormonskih lijekova.
- Zlostavljanje loših navika.
Razlike između ženskih i muških varikoznih vena
U žena, proširene vene često se razvijaju nakon porođaja ili kao posljedica drugih hormonalnih promjena koje su karakteristične za slabu polovicu populacije. Drugi razlog je nošenje neudobnih cipela ili visoke pete.
Muškarci, zauzvrat, nisu tako skrupulozni za svoje zdravlje i ne obraćaju pozornost na prve znakove bolesti, pokrećući ih.
Razvoj bolesti utječe na:
- Štetne navike (pušenje, pijenje alkohola).
- Fizički preokret kao rezultat treninga ili napornog rada.
- Servis u vojsci.
- Neke vrste hobija, primjerice, lov, ribolov.
Ako se pravodobno liječenje ne provede, tada organi genitourinarnog sustava pate.
Odnos loših navika i varikoznih vena
Štetne navike, poput alkohola i duhana, ne samo da mogu pogoršati bolest nego i biti njezini provokatori.
Pušenje negativno utječe na plovila, stanjivanje zidova vene i regulacijske ventile. Osim toga, ova navika smanjuje učinkovitost anti-varikoznog liječenja.
Alkohol zauzvrat uništava jetru, zbog poremećaja rada hepatocita, nastaje tromboza.
Stupnjevi varikoznih vena
Ova patologija ima 4 faze razvoja:
- Odsutnost neugodnih osjeta, na nekim mjestima vizualno se može izvući vaskularna setochka.
- Izgled umora, težine, edema u donjim udovima. Povremeno, grčevi mogu biti uznemirujući.
- Značajne vizualne manifestacije patologije, izgled crvene, plave, smeđe mrlje. Vene na nogama su natečene, na ovom mjestu možete osjetiti pečate. Pacijentica je zabrinuta zbog boli, raspiranie u nogama.
- Najopasnije razdoblje karakterizira pojava trofičnih ulkusa i tromboflebita. Štoviše, problemi s kožom pojavljuju se s bilo kojom abrazijom i teško se uklanjaju.
Simptomi patologije
Početni stupanj bolesti može se nastaviti u latentnom obliku. Tijekom vremena znakovi postaju svjetliji i pojavljuju se u:
- Izgled vaskularne mreže plavkaste boje.
- Bol i nemir u nogama.
- Prezira, teško hodanje.
- Trnci, ponekad svrbež.
- Pojava napadaja i ukočenost.
- Natečenost. Prvo u zoni stopala, postupno se širi cijelom nogom. U kasnijim fazama, oteklina se ne odmiče čak i nakon dugog odmora.
Simptomi se mogu povećati vježbom. Kada su noge podignute, postaje lakše. U kasnijim stadijima na nogama pojavljuju se pečati, peeling kože, čireve, natečene vene, patologija se može proširiti na prepone ili zdjelice.
Što je opasno za varikozne vene za muškarce
Bolest stvara dodatni teret na miokardu. Ako se koronarni protok krvi smanjuje, srčani mišić slabi.
Uz proširene vene donjih ekstremiteta, vrlo je važno ne propustiti patološke promjene u peritoneumu i prepone, jer njihova prisutnost ukazuje na kršenje protoka krvi u ileumu i inferiornoj veni cavi.
Ovo stanje s produljenom stagnacijom povećava rizik razvoja varikokela. Ekspanzija vene u testisu manifestira se boli, asimetrija skrotuma, povećanje vene vene spermatozoida. Povećana temperatura u testisu može postupno uzrokovati neplodnost.
Posljedice neobradene bolesti
Ako ne započnete liječenje na vrijeme, varicose vene mogu uzrokovati opasne posljedice:
- Upala vena. Izražava se upalom unutarnjeg zida posude. Koža na ovom mjestu ima crvenu boju, a svaki pokušaj dodira zahvaćenog područja uzrokuje bol.
- Tromboza. Karakterizira ga stvaranje tromba u dubokim venama.
- Tromboflebitisa. Zatvaranje tromba, njegovo slobodno kretanje i naknadno začepljenje posude mogu postati kobni.
- Trofični ulkus, kada je poremećena cirkulacija krvi i dio krvi stagnira u donjim ekstremitetima. Čak i mala ozljeda uzrokuje komplikacije.
Što je zabranjeno u varikoznim žilama
Bolest diktira određene kontraindikacije, važno je promatrati niz pravila u liječenju:
- Odustani od neugodnih cipela.
- Isključite povećanu tjelesnu aktivnost i teške uvjete rada.
- Odbijte alkohol, pušite i jedite hranu za kolesterol.
- U vrijeme liječenja važno je izbjeći toplinski stres na posudama.
Tjelesna aktivnost i obuka za varikozne vene
Varikoznost donjih ekstremiteta kod muškaraca često je posljedica slabosti mišića nogu. Stoga se opterećenja bolesnika prikazuju u svakodnevnom načinu rada, ali s određenim ograničenjima.
- Trčanje je bolje da se zamijeni šetnicama.
- Od skoka, čučnjeva, plesa s intenzivnim fizičkim opterećenjima morat će se odreći, bolje je odabrati plivanje.
- Potrebno je izuzeti vježbe s povećanim naprezanjem na nogama i po potrebi izgubiti težinu.
Metode liječenja
Za liječenje varikoze može se koristiti niz sredstava koja su najučinkovitija u integriranoj kombinaciji:
- Lijekovi za razrjeđivanje krvi.
- Lokalni gelovi i masti za resorpciju krvnih ugrušaka.
- Dijeta.
- Masaža.
- Nošenje komprimiranog posteljine.
- Folk lijekovi.
Liječnička terapija
Konzervativna terapija uključuje lijekove koji pomažu u borbi protiv postojećih znakova bolesti i sprečavaju daljnji razvoj bolesti.
Najpopularnija droga uključuju:
- Phlebotonics: Detraleks, Antistaks, Fleobody. Ojačavaju vaskularne zidove, smanjuju njihovu krhkost.
- Antikoagulansi: aspirin, clexane, fraksiparin. Ova skupina droga razrijeđuje krv.
- Antioksidanti (Ginkor-Forte). Pomozite ukloniti toksine i poboljšati strukturu krvi.
Lijek se obično uzima jednom svakih šest mjeseci i traje oko 2-3 mjeseca.
Prednosti masti, kreme za varikozne vene
Dopuna terapiji lijekovima može biti topikalna primjena, kao što su masti i gelovi. Oni pomažu ukloniti upalu, ukloniti natečenost, bol.
- Troksevazin.
- Heparin mast.
- Venarus.
- Venitan.
- Venoruton.
- Lioton.
Ovi lijekovi nisu samostalni tretman, već se koriste u složenoj terapiji za poboljšanje dobrobiti bolesnika.
Donje rublje kompresije
Posebni proizvodi stvaraju pritisak na potrebna područja koja normaliziraju cirkulaciju krvi, čime se sprječava stvaranje trombi i razvoj bolesti.
Na prodaji postoje čarape, čarape i čarape. Prvi se koriste u naprednim stadijima patologije.
Najpopularnije su golf cipele. Pritisak prilikom nošenja ne prelazi 20 mm Hg. Čl.
Izbor proizvoda treba provesti na preporuku liječnika, na temelju stupnja patologije i pritužbi.
Važno je osigurati da se lanac kompresije ne ometa protok krvi. Prvi znakovi neuspješnog nošenja su ukočenost udova, osjećaj jezivog, hladnog, gorućeg osjeta.
Pomoć tradicionalne medicine
Nakon konzultacija s liječnikom kod kuće možete se prijaviti:
- Topla kupka, voda ne smije biti topla u isto vrijeme. Pogodne biljke za ovo su kamilice, hrast hrasta, St. John's wort. Također je popularna kupka s limunom, kada su dva zrela plodovi stisnuti u vodu i korice su postavljeni. Noge se čuvaju u njemu 15 do 30 minuta.
- Zalijepi se, na primjer, uz dodatak maslinovog ulja ili morske dlake.
- Trljanje. Uzmi 10 g propolisa, 2 žlice. žličice timijana i 1 čašu alkohola. Izmiješati sve i ostavite da ulijevaju, nakon toga utrljati noge 5-10 minuta.
- Umatanje listova s grožđem ili kupusom. Folklorni recepti preporučuju da se postupak provede s peršinom i grožđem, miješajući sastojke u jednakim omjerima.
dijeta
Prije liječenja bolesti, trebali biste razmotriti svoju prehranu. Princip prehrane u varikoznim žilama je normalizacija metabolizma i isključivanje proizvoda koji uzrokuju stagnaciju.
- Za normalizaciju težine, potrebno je ukloniti masne, dimljene, slatke i brašno.
- Da biste smanjili oticanje, trebate odustati od soli.
- Kako bi se smanjila težina, korisno je konzumirati cjelovite žitarice, povrće i voće, bogato vlaknima, mliječnim proizvodima, biljem. Dnevna kalorijska vrijednost dnevne prehrane za muškarce ne smije prelaziti 1500 Kcal.
- Za razrjeđivanje krvi nužno je pratiti režim pića, konzumirati vodu, sokove, voćne napitke, kompote.
- Ako vam ne zanima patologija probavnog trakta, korisno je dogovoriti nekoliko dana u mjesecu za istovarivanje dana.
- Potrebno je često, ali u malim količinama, kuhani za par ili u kuhanom obliku.
Suicidalna varikoza je kontraindicirana:
- Slani, masni, prženi, začinjeni, slatki jela.
- Dimljeni meso, kobasice, lardo.
- Masnu ribu, meso.
- Čokolada, kakao, kava, jaki čaj.
- Proizvodi od brašna, kolači.
- Brza hrana, poluproizvodi.
- Karbonatna pića.
- Mlijeko s povećanim udjelom masti.
- Banane, mango, šipak.
Korisno je uključiti u izbornik:
- Biljna i voćna jela. Tikvice, paprika, rajčica, kupus, mandarin, naranče, jabuke, šljive dobar su za tijelo.
- Zeleni: peršin, kopar, salata, celer.
- Žito ili otrubno kruh.
- Juhe od povrća.
- Meso niske masnoće, jetra.
- Od graha do graha, leća i grašaka.
- Masline, laneno ulje, suncokretovo ulje.
- Proizvodi od masnoće bez masti.
- Od suhog voća grožđice, suhe marelice, šljive.
- Za nadopunjavanje zaliha joda, morskog kela, mršavih riba i plodova mora korisni su.
Od bobičastog voća potrebno je odabrati trešnje i slatke trešnje, promiču raspad trombi. Kako bi se uklonili pufanje, korisno je jesti jagode, brusnice, guske, brusnice i ribizle.
Da biste ispunili sadržaj vlakana u izborniku, morate unijeti dnevnu prehranu žitarica: zobene pahuljice, heljde, ječam, kašu od pšenice.
Kirurška intervencija
U početnim stadijima patološkog procesa može pomoći pomoć lijekova, promjena načina života, prehrana i kontrola tjelesne aktivnosti. Kada poremećaji dospiju do stupnja 3-4, liječenje ne proizvodi odgovarajući učinak i preporučuje se rutinska operacija kako bi se spriječile komplikacije.
Najpopularnije metode su:
- Phlebectomy. Prikladno za sve pacijente. Na koži su napravljeni sitni rezovi kroz koje se uklanjaju oštećene vene.
- Sclerotherapy. Karakterizira se uvođenjem posebne tvari u venu, koja uzrokuje lijepljenje posude, dok se protok krvi usmjerava duž različitih kanala.
- Laserska koagulacija. To je u laserskom djelovanju na zahvaćena područja. U nekim slučajevima, postupak je neučinkovit, na primjer, s bojom tamne kože pacijenta.
prevencija
Kako ne bi razvili varikozne vene, važno je pratiti vaše zdravlje i pridržavati se nekoliko pravila:
- Voditi aktivan način života. Tijekom dana, prevladavajući sjedeći rad, povremeno odmarajte 15-20 minuta.
- Dnevna vježba, kontrola tjelesne aktivnosti.
- Obnovite prehranu uklanjanjem štetne hrane i raznih jelovnika sa svježim povrćem i voćem.
- Nosite udobne cipele.
- Normalizirajte težinu, izbjegavajući pretilost.
- Dodijelite dovoljno vremena za pravi odmor.
Varikozne vene u muškaraca pune su ozbiljnih komplikacija do invaliditeta, neplodnosti, smrti. Za održavanje zdravlja potrebno je pratiti prehranu, težinu, vježbu, izbjegavanje fizičkog prenapona, potpunog odmora i nositi odgovarajuće cipele.
Sve ove akcije, prema flebologu, najbolje su sprječavanje varikoznih vena.
Varikozna bolest kod muškaraca: uzroci, klinika i dostupne terapije
Varikoznost se može pojaviti kod žena i muškaraca. Prema statističkim podacima, žene pate od proširenih vena dva puta češće od muškaraca. Varikoznost kod muškaraca javlja se u pravilu zbog genetske predispozicije, a glavni uzročnici često su teška tjelesna aktivnost i zloupotreba alkohola.
Etiologija bolesti kod muškaraca
Glavni uzrok razvoja varikoznih vena je genetska predispozicija. Slabost vaskularnih zidova, nerazvijenost venskih ventila ili njihova nedovoljna količina, genetsko oštećenje molekula kolagena ili elastina dovodi do širenja lumena vene pod utjecajem čak i normalnog tlaka venske krvi.
Kada se povećava pritisak u venskom sustavu, stvaraju se uvjeti za vensku stanku. Vene se jako šire, njihovi ventili ne drže dio krvi, pa se vrši obrnuto kretanje krvi.
Dakle, venske zagušenja, neuspjeh venskih ventila i povratni protok krvi kroz njih uzrokuju pojavu varikoznih vena.
Čimbenici rizika za pojavu virulencije kod muškaraca su:
- veliki fizički napor (prijenos težine, intenzivna vježba);
- rad koji uključuje dugogodišnje stajanje u stojećem ili sjedećem položaju za radni dan (kirurzi, učitelji, računalni znanstvenici, vozači);
- zlostavljanje alkohola i droga, pušenje;
- sjedeći stil života;
- povećana viskoznost krvi;
- kardiovaskularne bolesti (miokardijalni infarkt, aritmije, venske insuficijencije);
- dugi letovi i preseljenja;
- potrošnja velikog broja mesnih proizvoda, pretilosti.
Pored varikoznih vena donjih ekstremiteta, muškarci također razvijaju proširenje venske posude testisa, jednjaka i rektuma.
Varicocele su proširene vene spermatozoida. To se događa idiopatski (primarni, kongenitalni) i simptomatski (sekundarni). Primaryvarikotsele često se pojavljuju na lijevoj strani.
To je zbog urođene značajke ulaza u lijevu spermatsku žicu, na kojoj teče u lijevu bubrežnu venu pod pravim kutom. Sekundarna virta se razvija kad se vena spermatske moždine komprimira na mjestu njegovog priliva nekim volumetrijskim tvorevinama (na primjer, tumor bubrega) ili adhezije.
Manifestacije varikoznih vena ovisno o mjestu
Simptomi i moguće komplikacije u varikoznim venama ovise o njihovoj lokaciji, stupnju oštećenja vaskularnih zidova i ozbiljnosti venske insuficijencije.
Varikozne vene donjih ekstremiteta kod muškaraca
Kliničke manifestacije varikoznih vena donjih ekstremiteta kod muškaraca se ne razlikuju od njezinih znakova kod žena. Simptomi varicoze nogu ovise o stupnju bolesti i stupnju venske insuficijencije. U početnim fazama bolesnici se žale na:
- težina i umor nogu;
- oticanje donjih ekstremiteta, koji nestaje nakon noći spavanja;
- osjećaj raspiranya u nogama;
- svrbež i druge poremećaje osjetljivosti kože;
- pojava vaskularnih retikula na koži nogu.
Ako se bolest ne liječi, ona teži napredovati. U kasnijim stadijima postoje i drugi simptomi:
Postoji djelotvorno sredstvo za oticanje nogu i grčeva! Za liječenje i prevenciju varikoznih vena gornjih i donjih ekstremiteta, naši čitatelji uspješno koriste metodu Xenia Strizhenko. Pažljivo smo proučili ovu metodu, odlučili smo vam ponuditi vašu pozornost.
- bol u nogama;
- ozbiljno oticanje;
- varikozni dermatitis i ekcem;
- vidljive uvećane i deformirane vene;
- varikozni čirevi;
- zamračivanje kože.
Varikozne vene udova kod muškaraca opasne su za njihove komplikacije:
- krvarenja;
- tromboza površinskih venskih žila;
- razvoj flebotromboze dubokih vena nogu.
Najopasnija posljedica varikozne bolesti nogu je plućna embolija koja se razvija kao rezultat zgrušavanja plućnih arterija s trombusom koji se odvojio od venske stijenke nogu.
Klinika varicocele
Varikokele se klinički manifestiraju u sljedećim simptomima:
- asimetrija skrotuma;
- Crtež boli u skrotumu, pojačavanje erekcije ili hodanja;
- kada se proučava skrotum, povećavaju se vene spermatozida ili prisutnost grudastih formacija na njima.
Varicocele su u pravilu neopasna bolest. Međutim, stagnacija krvi u testisu uzrokuje povećanje temperature u njemu i kao posljedicu smanjenje permatogeneze.
Najstrašnija posljedica varikokela kod muškaraca je muška neplodnost.
Tečaj i komplikacije hemoroida kod muškaraca
Hemoroidi u muškaraca su bolni i donose niz drugih neugodnih osjeta. Svrbež i gori, bol u rektumu, povećanje s defekacijom, prolaps čvorova iz anusa su glavni simptomi za koje se bolesnici žale.
Za liječenje proširenih vena žena i muškaraca, Elena Malysheva preporučuje novu metodu koja se temelji na kremi kremastih vena kremom. Sastoji se od 8 korisnih ljekovitih biljaka koje imaju izrazito visoku učinkovitost u liječenju proširenih vena. U ovom slučaju koriste se samo prirodni sastojci, bez kemije i hormona!
Komplikacije hemoroida su:
- krvarenje iz vena ili čvorova;
- tromboza hemoroida;
- infekcija i razvoj upale;
- kršenja i nekroza čvorova.
Što je opasno varikozne vene jednjaka i želuca?
Varikozne ezofagealne vene najčešće se pojavljuju u pozadini bolesti jetre.
Prvi znakovi proširenja proširenja su:
- osjećaj grudica iza strijca;
- poteškoće s gutanjem;
- upale ili žgaravice;
- zamračivanje izmeta.
Varikozna ekspanzija esophageal i želučane vene u muškaraca je opasna sa svojim strašne posljedice - pojavu krvarenja od njih.
Nedavno sam pročitao članak koji opisuje prirodnu kremu krvi varikoznih vena za liječenje proširenih vena i čišćenje krvnih žila od krvnih ugrušaka. Ovom vrhom uvijek je moguće izliječiti varikozne vene, eliminirati bol, poboljšati cirkulaciju krvi, poboljšati ton vene, brzo vratiti zidove posuda, očistiti i vratiti varikozne vene kod kuće.
Nisam navikao povjeravati bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i naručiti jedan paket. Uočio sam promjenu u tjednu: boli je nestalo, noge su mi prestale zujati i oteklina, a za 2 tjedna venske čunjale su se počele smanjivati. Pokušajte i vi, a ako ste zainteresirani, veza u nastavku je članak.
Redovito maleno krvarenje dovodi do razvoja anemije kod bolesnika. No od njih se može otvoriti krvarenje koje u 50% uzrokuje akutni gubitak krvi i smrt pacijenta.
Kako liječiti varikozne vene? Prevencija varikoznih vena kod muškaraca
Metode liječenja varikoznih vena su konzervativne i radikalne (operativne). Riješiti pitanje željene metode može biti samo liječnik. Kako bi se spriječila pojava opasnih komplikacija vene varikoznih organa, potrebno je na prvom znaku vidjeti liječnika.
Terapija donjeg limfnog sustava
Kako liječiti varikozne vene u muškaraca? U početnim fazama varikoznih vena donjih ekstremiteta kod muškaraca prikazana je konzervativna terapija:
- prehrana (obogaćivanje prehrane s povrćem, voćem, biljnim mastima, isključujući ili ograničavajući potrošnju životinjskih masti i probavljivih ugljikohidrata);
- uklanjanje čimbenika rizika (odbijanje alkohola, promjena posla, ograničavanje tjelesne aktivnosti);
- (hodanje, biciklizam, gimnastika za noge);
- postupci vode (kontrastne kupke i tuševi, plivanje);
- nošenje kompresijskog medicinskog pletiva ili elastično povezivanje nogu;
uzimanje lijekova:
- razrjeđivanje krvi (Aspirin, Cardiomagnola);
- antikoagulansi (heparin, frakssiparin, enoksaparin);
- venotonici (Flebodia, Troxevasin, Detralex);
primjena lokalnog tretmana (obloge, masti, gelovi):
- phlebotonics (Venitan, Ginkor-gel);
- antikoagulansi (Gepatrombina, Aescina);
Kada konzervativna terapija nije učinkovita, liječnik određuje metodu potrebne kirurške intervencije za liječenje proširenih vena:
- Laserska skleroterapija;
- Skleroterapija pjene;
- Phlebectomy (uklanjanje proširene vene s varikozom);
- Suture sapene vene.
Varikozne vene u muškaraca
Varikozne vene mogu postati problem ne samo za žene - krvne žile muškog tijela također su osjetljive na ovu bolest. I premda statistike za žene bolesti je puno više zajedničkog, ali više teške posljedice zbog proširenih vena kod muškaraca: na nogama ne zaustaviti razvoj bolesti i može širiti u prepone, pa čak i genitalije (testisi).
Karakteristična značajka tijeka bolesti kod muškaraca je u tome što često ne primjećuju prve alarmantne simptome, bilo da je to bubrenje venske posude ili njihovo jasno prodiranje kroz kožu. Većina muškaraca koji su se suočili s ovim, poduzeti sve za manje kozmetičke nedostatke koji nisu dostojni posebne pozornosti. Sumnja se javlja nakon nastanka upaljenih čvorova na nogama, krvnih ugrušaka u plućima i teških iscjeljujućih čira na koži.
Zapravo, čak i najraniji "signali" koje muškarac šalje tijelu, lako je vidjeti - simptomi varikoze na slici prikazanoj na fotografiji postaju jasni. Potrebno je samo obratiti pozornost na nelagodu, poduzimati mjere - i sve ozbiljnije manifestacije bolesti mogu se potpuno izbjeći. Zato snažni seks mora biti pažljiviji prema vlastitoj državi kako bi spriječio probleme u ranoj fazi.
Što se tiče indeksa dobi, oštećenje plovila nogu kod muškaraca zabilježeno je i kod mladih, a uz postizanje značajne dobi. Ukupan broj muškaraca koji se suočavaju s problemima nogu donosi 15% ukupne muške populacije.
Što može dovesti čovjeka na varikozne vene
Uzrok razvoja ove bolesti može biti prisutnost čovjekove nasljedne predispozicije. To je genetski čimbenik među mnogim drugim stručnjacima - phlebologists nazvao ključ: u svojoj prisutnosti, patologija će se manifestirati u ljudi s najvećom vjerojatnošću.
Značajno ubrzavanje procesa pojave varikoze je sposoban za čovjekovu ovisnost o alkoholu i duhanu. Vene postaju upaljene ubrzanim tempom, ako čovjek zlostavlja pušenje i liker - slobodni radikali koji ulaze u tijelo doprinose trošenju i suzbi tankih zidova krvnih žila. Također, alkoholni toksini mogu napraviti promjene u cirkulaciji krvi kroz vene nogu.
Kako se ona manifestira? Pijeni muškarci razlikuju otečene vene plavo-ljubičice. Pored promjena boje, plovila se lako mogu primijetiti i zato što oštro ispružuju preko kože nogu, a tijekom krvne žile osoba osjeća bol. Među ostalim karakterističnim znakovima - utrnulost prstiju i iluzija puzanja na koži. Sve to dovodi do činjenice da pušači i alkoholičari doživljava brzi zamor kad hodaju, ne mogu dugo ostati u vertikalnom položaju.
Drugi važan čimbenik koji izaziva varikozne vene u muškaraca na nogama može biti pretilost. Važno je napomenuti da za posude nije kritična prekomjerna tjelesna težina i zbog toga se povećava opterećenje na donjim udovima. Sličan učinak na muško tijelo omogućen je dizanjem teških opterećenja i bilo kojim prekomjernim fizičkim opterećenjem u principu. Međutim, ako se vratite pretilosti, njegov izgled doprinosi neuravnoteženoj prehrani: povećanju udjela genetski modificirane hrane uz smanjenje količine konzumiranog voća i povrća. U međuvremenu, to su biljne komponente u hrani koje daju sredstva za regeneraciju stanica u zidovima vene.
Stagniranjem u krvnim žilama također dovodi do produljenog boravka u jednom statičkom položaju, bez obzira je li to dugo trajanje ili produženi boravak u položaju za sjedenje. Vene donjih ekstremiteta raširene su i razrijeđene pod utjecajem višak krvi, dok se ventili koji se nalaze u posudama više ne zadovoljavaju svoje funkcije. Rezultat su varikozne vene u muškaraca na nogama.
Kako spriječiti razvoj ove bolesti treba isključiti iz čovjeka samog nabrojenih čimbenika rizika: ostaviti loše navike, zadržati svoju težinu u granicama normale i umjerene tjelesne aktivnosti značajno usporiti pojavu abnormalnosti u krvnim žilama nogu.
Simptomi muških proširenih vena
Simptomi varikoznih vena kod muškaraca slični su mnogim aspektima onima koje je iskusila jedna žena. Suočeni s problemom varikoznih vena, čovjek u različitim fazama progresije može primijetiti sljedeće simptome bolesti:
- Grčeve, svrbež i puzanje u mišićima tele
- Osjećaj težine i boli u nogama (osobito nakon svake vježbe)
- bol uz vene
- Tekuće noge
- Formiranje vaskularnih zvijezda
- Izgled neizbježnih ulkusa na nogama
- Konveksnost venskih plovila
Simptomi varikoznih vena kod muškaraca također se mogu pojaviti u prepone. Ova vrsta bolesti je popraćena implicitnim znakovima i stoga je osobito lukav - izuzetno je teško odrediti bolest u ranoj fazi.
Prvi stupanj dijagnosticira se samo tijekom ultrazvučnog pregleda tijekom stručnog ispitivanja. Inguinalna varikoza je mnogo vidljivija već u drugoj fazi, kada su vene vidljive s okom, kada je čovjek u uspravnom položaju.
Varikozne vene u muškaraca mogu ući u fazu poput varikokela ili varikoznih vena. U muškaraca su zahvaćene vene koje su uključene u transport krvi od testisa do spermatozida. Nestabilni rad ventila u plovilima vraća krv natrag u testis, što uzrokuje oticanje i stvaranje nodula u venama. U principu, varikokele ne dovode do opasnih komplikacija, simptomi su najčešće ograničeni nelagodom u ingvinalnoj zoni. Međutim, disfunkcija protoka krvi može pregrijati spermu, što uzrokuje mušku neplodnost.
Tako, u odsutnosti potrebnog terapiji varikoze s usporavanjem krvi i tromba obraschovaniem čireva. Najteži posljedica bolesti je jaz rastao krvni ugrušak - ako je gibanje cirkulacijskog sustava je ključna začepiti arterije je odmah kobno.
Liječenje muških varikoznih vena
Ovisno o tome što fazi proširenih vena čovjek upitao pomoć stručnjaka, postoje tri metode liječenja - uzeti bliži pogled na ono što su i kako djeluju na pogođenim plovila.
Kada pacijent dođe u bolnicu u prvoj fazi bolesti, phlebologist imenuje ga složene venotonic agenti lijekova i raznih masti. Ovaj tretman je relativno lagan i potpuno bezbolan.
Cilj liječenja početnog stadija muških žila je da uskoče svoj lumen i vratiti funkciju zatvaranja ventila. Da biste ubrzali željeni efekt se koristi kao dodatak lijekovima i zavojima, u ležećem položaju, oni se preklapaju na nogama, može se uspješno zamjenjuju se čarape ili tajice iz medicinske vlakana tonik efekt.
Međutim, temelj liječenja prve faze varikoze je upravo uporaba lijekova koji vraćaju cirkulaciju krvi smanjujući njegovu gustoću. Pripravci oslobađaju akutne manifestacije bolesti, sprječavaju formiranje tromboflebitisa i tromboembolije i općenito imaju značajan blagotvoran učinak:
- Toniranje zidova venske posude;
- Povećajte snagu kapilara;
- Spriječiti lymphostasis
- Stabilizirati mikrocirkulaciju
- Normalizirajte svojstva krvi
- Uklanjaju upalne manifestacije
- Spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka u venama
Kako bi uklonili simptome vene varikoznih masnih stanica u muškaraca i stabilizirali opće stanje ove bolesti, stručnjaci koriste lijekove s komponentama biljnog porijekla. Njihova prednost u visokom sadržaju biološki aktivnih tvari: flavonoidi, saponini, kumarin, koji su svojstva antiagreganta.
Ako je stanje krvožilnog sustava komplicira prisutnost krvnih ugrušaka, liječnik propisuje lijekove sa sadržajem ani agenata - njihov učinak izlječenja je postupno raspuštanje entiteta. Posebno, takva svojstva posjeduju heparin koji se nalazi u masti heparina. Također, kako bi se osiguralo besplatne fleksibilne mikrocirkulacije preporučuju slijedeće lijekove:
Zbog značajnog sadržaja aktivnih tvari diosmina i hesperidina, Detralex i Venarus imaju snažan ljekoviti učinak na zidove varikoznih vena. Također su uobičajene lijekovi koji se temelje na konjskom kestenu (Escuzan, Eszin), kao i preparati s bioflavonoidima (Anvenol, Troxevasin). Upalni procesi u tkivima uklanjaju se kortikosteroidnim hormonima i lijekovima koji se temelje na diklofenaku. Nešto slabije od učinkovitosti utjecaja i stoga manje potražnje na temelju samo jednog diosmina, Flebofa, Vasoket, Diosmin i drugih takvih.
Liječnik odabire samo liječnik pojedinačno za svakog pacijenta
Kirurške metode liječenja
Međutim, kao što smo ranije saznali, manji nedostaci venske posude na nogama rijetko postaju argument za početak liječenja, a pacijent često dolazi stručnjaku u kasnoj fazi bolesti. Naravno, u takvim slučajevima, proširene vene na nogama od muškaraca koji su uzimali teži oblik, u kojem su tradicionalni tretman venotonic lijekove i masti ne bi učinak kao i kompresije i pletene donje rublje. Stoga liječenje muškog varikoze vrši se uglavnom operativnom metodom. Kako bi se ograničila manja intervencija i osigurala minimalna razdoblja rehabilitacije, koriste se takozvane štedne ili minimalno invazivne terapijske metode.
- Laserska zgrušavanje krvnih žila zahvaćenih varikoznim žilama - sastoji se od toplinskog djelovanja na venu vene laserskom zrakom koja uklanja stagnaciju krvi u venama.
- Phlebectomy - operacija za uklanjanje dijela patološki proširene vene.
- Koagulacija radiofrekvencije - uklanjanje varikoznih vena u potkožnim vena nogu.
- Skleroterapija - uvođenje varikoznih vena u tvar, "lijepljenje" oštećenog plovila.
To je tehnika skleroterapije koja se najčešće provodi u liječenju muških varikoznih vena zbog visokog stupnja djelotvornosti i jednostavnosti upotrebe. Pod utjecajem varikozne ekspanzije posude liječnik ispunjava sklerozantnom supstancom. Tako je vena s patologijom isključena iz cirkulacijskog sustava, postupno formirajući vlaknasti tkivo.
Simptomi proširenih vena u muškaraca se odstrani lasera: pod kontrolom ultrazvuka u posudi pod utjecajem je laserska zraka, što je rezultiralo u lumen žile sužen, a zidovi su slijepljena. Istovremeno, cirkulacija krvi ne prestaje, nego prolazi kroz preostale zdrave krvne žile.
Varikozne vene, iako povezane s kirurškim bolestima, ali uz pravovremenu intervenciju flebologa, tijek bolesti može se zaustaviti u početnim fazama, kako bi se izbjegla svaka od ovih operacija. U tom će slučaju biti dovoljno provesti opće jačanje i potporne mjere
- Oprostite od loših navika, osobito kao što je pušenje i zloupotreba alkohola
- Organizirajte uravnotežen način rada i odmora, prilagodite prehranu, ako je potrebno, mijenjajte mjesto rada s prihvatljivijim uvjetima, na primjer, osim povećane tjelesne napetosti ili statičkog položaja.
- Smanjite tjelesnu težinu s viškom težine, prije nego što će biti potrebno utvrditi uzrok pretilosti, a zatim početi gubiti težinu.
- Uzmi za pravilo nošenja donjeg rublja - torbice, koljena, hlače iz specijalizirane pletene pletive. Ova mjera će smanjiti opterećenje patološki promijenjenih vena, ublažiti oticanje.
Vrsta komprimiranog platna i mjera kompresije može se odabrati samo od strane liječnika
Folk metode suzbijanja varikoznih vena kod muškaraca
Potrebno je priznati: nećete svatko prilikom pronalaženja simptoma proširenih vena odlučiti izvršiti kiruršku intervenciju. Također, ne svi žele apsorbirati skupe lijekove tijekom dugog vremenskog razdoblja. Stoga, pri odabiru načina liječenja varikoznih vena, muškarci također imaju alternativni odgovor: različiti načini tradicionalne medicine dolaze u igru.
Specijalizirana mjesta su puni svih vrsta preporuka alternativne medicine - samo je potrebno odabrati neke od najprikladnijih za sebe - i započeti eksperimente za poboljšanje sebe. Međutim, treba shvatiti da liječenje folklornim sredstvima donosi željene rezultate tek kad se otkriju prvi simptomi, kada je bolest u ranoj fazi razvoja.
U takvoj situaciji, stvarno samozadovoljavanje kod kuće s jednostavnim i povoljnim sredstvima može dati pozitivne rezultate. Povoljno, tehnika se sastoji u pripremi infuzija iz zbirki ljekovitog bilja koje su korisne za krvne žile. Neki muškarci preferiraju pripreme s aktivnom supstancom od konjskog kestena, no njihov prijem je moguć samo nakon obaveznog konzultacija liječnika-flebologa. Također, opće su mogućnosti upotrebe aspirina, masti na bazi heparina i pripremljene napitke od češnjaka.
Može se zaključiti da su učinkovite metode koje prevladavaju ranu varikozu kod muškaraca na nogama su fitoterapijske ili temeljene na biljnim lijekovima. Evo nekih od njih:
- trljanje s infuzijom alkohola na konjski kesten;
- terapeutske kupke stopala iz biljnih doza, kao i uzimanje dekocija od njih iznutra. Najučinkovitije su koprive, spore, hrskavi lišće, niz;
- losioni jakog čaja lišća i hrastove kore tijekom formiranja trudnozazhivlyaemyh trofičkim čireva - ove prirodnih antiseptika će adstrigentno djelovanje i podsushat formirana na oštećenja kože;
- za nekoliko tjedana, možete podnijeti trljanje u donjim ekstremama alkoholne infuzije na temelju Kalanchoe.
Važno je ne zlostavljati tinkture na temelju alkohola, jer inače mogu samo pogoršati situaciju
Osim fitoprocedura, liječenje vene varikoze na muškim nogama uključuje gimnastičke vježbe - mnoge od njih su poznate ljudima i dulje su se upotrebljavale. Kako liječiti varikozne vene u muškaraca s motoričkom aktivnošću?
Naročito učinkovite su vježbe koje izazivaju odljev krvi iz patološki izmijenjenih žila. Dobar primjer ovoga je kompleks: u sklonoj poziciji, naizmjenično podignite lijeve i desne ravne noge, nakon čega se stopa proteže do granice, a kasnije se opušta.
Važno je napomenuti: u muškim proširenih vena su prikladne bilo vježba u kojoj će priložiti nogama na povišenom položaju - posebno liječnici savjetovali za obavljanje tih pokreta u večernjim satima, kada će se aktivnost ukloniti akumulirani umor radnog dana.
Podsjetimo: sve ovo se primjenjuje samo u prvom razdoblju bolesti - kada su primijećeni primarni simptomi vene varikoze kod muškaraca. Ako stanje plovila nije učinkovito, nećete dobiti terapeutski učinak, ali bolest može otići na ozbiljnu pozornicu, kada se situacija može ispraviti samo operacijom. Vrijedi li to riskirati vaše dragocjeno zdravlje? U svakom slučaju, sastanak s kvalificiranim flebologom neće biti suvišan: stručnjak će točno procijeniti vaše stanje i propisati ispravnu metodu oporavka.
Mjere za sprječavanje muških varikoznih vena
Međutim, svatko od nas ima najsigurniji način za potpuno uklanjanje bolesti, i stoga izbjegavajte vrijeme i novac potrošen na liječenje. Varikozne vene u muškaraca na nogama neće vas prijetiti ako se u svom životu jasno pridržavate jednostavnih preventivnih preporuka.
- Suzdržite se od pušenja i pića
- Izbjegavajte prekomjerna opterećenja, bilo da se radi o teškom podizanju, produljenom statičkom položaju, sportu energije (na primjer, body buildingu)
- Nabavite besplatne cipele za nošenje
- Napunite svoj dan pokretom: šetnje, biciklizam, kupanje u bazenu, kompleks vježbi
- Sjedeći posao, uredite radni dan za vaše noge: svaki sat ustajte i hodajte okolo, istodobno uskočite na pete i čarape, to će vratiti usporenu cirkulaciju krvi
- Uz genetsku predispoziciju za varikozne vene, koristite medicinsku kompresija i poduzmite preventivne doze lijekova za venotonizaciju
- Rasporedite za svoje noge kontrastne kupke od izgaranja s tonik učinak na plovila
- Odbijte ići u kupke i saune - ti postupci značajno proširuju zidove posuda, izazivajući edem i vensku zagušenja
- Kod prvog simptoma bolesti uvijek se posavjetujte sa stručnjakom koji će propisati liječenje na vrijeme i zaustaviti razvoj takve opasne i podmukao bolesti kao i proširene vene.
Postoje mudre preporuke za prehranu: suzdržati se od kobasica, odresci, dimljenih proizvoda, konzervirane hrane, pikantne, masne i teške hrane. Sve to može biti zamijenjeno voćem, povrćem, svježim zelenilom, sušenim kalijem zasićenim kalijem i novčićima bogatim kalcijem. Također je dobrodošla i pojava na jelovniku morskih proizvoda, prijem ribljeg ulja, korištenje morskog kela. Da biste ojačali zidove krvnih žila, dodajte svoje dijetalne sokove crne jagode i morske dlake - one uključuju tvar routine, vraćajući vaskularno zdravlje.
Preporuke prikazane u članku zajamčene su kako bi muškarcima omogućile izbjegavanje problema varikoznih vena na nogama i ostati aktivni dugi niz godina.