Koja je razlika između tromboze i tromboflebita?

Tromboflebitis i phlebotromboza često se smatraju sinonimima imenima iste bolesti. Zapravo, to nije tako. Unatoč ponešto sličnoj etiologiji, to su različite patologije. Koja je razlika između tromboze i tromboflebita? Koji čimbenici utječu na njihov razvoj? Koji su simptomi poraza vene u prvom i drugom slučaju?

Glavna razlika između tromboze i tromboflebitisa je mjesto lokalizacije. Tromboflebitis se obično razvija u površinskim venskim žilama, dok tromboza često utječe na duboke vene. Pored toga, kod tromboflebitisa nastaju krvni ugrušci u deformiranim posudama, dok se tromboza može pojaviti u nepromijenjenim normalnim vena.

Uzrok patoloških promjena u venama, u pravilu, je povećanje proširene šupljine, oštećenje unutarnjih zidova krvne žile zbog traume, infekcije (lokalno, opće) itd. Kao rezultat oštećenja, protok krvi kroz venu je uznemiren, usporen. Kao rezultat, ovo dovodi do upale pluća, nastanka gustih krvnih ugrušaka u njemu, dodatno ometajući prolaz krvi kroz vene, upalu mekih tkiva donjih ili gornjih ekstremiteta.

Tromboza se smatra mnogo opasnijom bolesti. Za njega, kao i za tromboflebitis, karakteristično je stvaranje vena krvnih ugrušaka, sprječavajući normalni prolaz krvi kroz pluća. Međutim, flebotromboza dubokih vena, prvenstveno, proizlazi zbog kršenja koagulacijskih svojstava same krvi, a ne oštećenja krvnih žila.

Tromboza i tromboflebitis u osnovi se razlikuju po tome što se prvo može pojaviti u neinflamiranoj veni. Ovo objašnjava učestalu odsutnost ili nisku težinu simptoma patologije.

Što se tiče tromboflebita, mnogo je lakše identificirati. Bolest se javlja u pozadini upalnog procesa u venu, pa se gotovo uvijek prati specifična upala lokalnih i zajedničkih pojava.

Nema značajnih razlika u etiologiji bolesti. Tvorba trombi u oba slučaja olakšana je višestrukim čimbenicima. Bez obzira na lokalizaciju patologije, i tromboza i tromboflebitis pojavljuju se na pozadini:

  • Varikozne vene.
  • Bolesti krvnih žila.
  • Oštećenje venskog zida.
  • Patološki promijenjen sastav krvi.
  • Povećana zgrušavanje krvi.
  • Usporio protok krvi.

S druge strane, razlozi za razvoj takvih uvjeta su:

  • Endokrine bolesti.
  • Onkološke bolesti.
  • Kronične bolesti kardiovaskularnog sustava.
  • Opće i lokalne zarazne bolesti.
  • Bolesti krvi.
  • Neurotrofni poremećaji.
  • Alergijski procesi.
  • Intravenska injekcija, u kojoj postoji oštećenje krvne žile.
  • Kateterizacija vene već duže vrijeme.
  • Operacije koje se izvode u području kuka, zdjelice, donje trbušne šupljine.
  • Lokalni upalni, purulentni procesi.
  • Netočna hrana.
  • Loše navike.
  • Kršenje procesa ukupnog metabolizma.
  • Neuspjeh hormonske regulacije.
  • Pobačaj.
  • Trudnoća, porođaj.

Najčešće se pojavljuje tromboflebitis u deformiranim venama. Vaskularna deformacija nastaje uslijed prekomjernog opterećenja na zglobovima kuka, nogama (težine dizanja, produženog ležišta na nogama itd.). Prema tome, u zoni rizika su ljudi koji su aktivni, podvrgnuti prekomjernom fizičkom stresu.

Ali nedostatak kretanja također je štetan za zdravlje. Sjedilac životnog stila dovodi do formiranja fenomena krvne stagnacije u venama donjih ekstremiteta. Posljedica takvih stanja je kršenje normalnog protoka krvi, ekspanzije, deformacija vene, formiranje krvnih ugrušaka u lumenu, krvni ugrušci.

Glavni simptom florbotromboze je iznenadno zatajenje u zahvaćenim ekstremitetima. Bolna senzacija nije stalna, već pojačana opterećenja na nogama (hodanje, podizanje utega, produženo stajanje).

Zatim dolazi do oticanja tkiva. Postoji osjećaj težine, produžetak nogu. Koža oko tromboziranog dijela vene je cyanotic (cyanotic), snažno rastegnut, blistav. Proširene napete vene postaju vidljive u nekoliko dana nakon formiranja tromba.

Temperatura udova raste za 1,5-2 stupnja. Moguće je povećati ukupnu tjelesnu temperaturu. Pulsiranje arterija oboljelog tijela ne smije biti uznemireno, ali najčešće se osjeća slabo ili potpuno odsutno.

Uz tromboza tele ili samo duboke vene, klinička slika bolesti se briše. U takvim slučajevima, jedini simptom nove patologije je blagi oticanje gležnja i bol u gastrocnemius mišiću koji se javlja s fizičkim stresom.

U akutnom tromboflebitisu površinskih vena, prvi simptomi su bolni osjećaji povlačenja. Bol je lokaliziran u području tromboziranog dijela krvne žile. Pogođena vena je zbijena, koja strši iznad površine kože. Za razliku od tromboze, pulsiranje arterija i temperatura udova ostaju normalne.

Postoji edem bolne nogu, motoričke funkcije su teške. Tijekom trombozirane vene postoji oteklina, infiltracija, hiperemija mekih tkiva. Koža dobiva cyanotic boju. Varikozne vene su napete, kada palpacija pogođenih područja ima tešku bol.

Posebni znakovi tromboflebita često su popraćeni upalnim simptomima:

  1. 1. pogoršanje zdravlja;
  2. 2. opća slabost;
  3. 3. zimice;
  4. 4. glavobolja;
  5. 5. povećanje tjelesne temperature (u teškim slučajevima do 39 stupnjeva).

Tromboflebitis dubokih vene manifestira se jednolikim edemom stopala i donje noge. Bol je tup, oštro povećan kada pritisnete tjelesni mišić, kada savijate stopalo. Može biti teško hodati pacijenta. Ponekad je bol tako jak da osoba ne može koračati nogom.

Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, svakako biste trebali dobiti savjet phlebologa. Podvrgnuti liječničkom pregledu i u slučaju otkrivanja tromboflebita ili tromboze odmah započeti adekvatno liječenje pod vodstvom liječnika.

Bolesti vene - tromboza i tromboflebitis: koja je razlika i sličnost?

Još uvijek zbrka u formuliranju dijagnoze: ako postoji patologija koristiti pojmove trombozu, i trombozu. Tipično, medicinske bilježi takve formulacije mogu se naći kako opisuju patoloških procesa u venski sustav „flebitisa” (zid upale bez stvaranja u lumen krvnog ugruška) „tromboflebitis”, „flebotromboza” (ili „tromboza”). Posljednja dva pojma koriste mnogi doktori kao sinonimi, ponekad zbunjujući. Ipak, postojala je jasna odredba primjene ovih pojmova, što ukazuje na fundamentalno različite bolesti.

Pročitajte u ovom članku

Phlebotromboza i tromboflebitis su dvije različite patologije

Koja je razlika između tromboze i tromboflebitisa klinički? Sumnja se na površinski tromboflebitis kada se osjetljivost i oteklina javljaju uz vene locirane izravno ispod kože. Bol može biti u rasponu od blage nelagode do teške, kao kod grčeva, postupno se nakupljati ili iznenada pojaviti. Tipično, ovi simptomi traju jedan do dva tjedna, a zatim izblijeđuju, a uz vene se pojavljuju "čvorovi" zbijanja.

Tromboflebitis površinskih vena

Phlebotrombosis ili duboka venska tromboza (DVT) može biti asimptomatska pa je teško dijagnosticirati. Najčešće se manifestira pojavom tele mišiće vuku, „pečenje” bol, tako da se može miješati s upalnim bolestima kože ili mišića (miozitis). Također, vrlo često postoji edem, koji se obično nalazi na podnožju i oko gležnja, koža na tom području postaje blijeda ili „ljubičaste”.

Tromboza dubokih vena

Glavna razlika između tromboflebitisa i tromboze je lokalizacija upalnog procesa u venskom sustavu donjih ekstremiteta. U prvom slučaju, to se događa u potkožnim žilama, au drugom - u venama, smješteno duboko, u fascial slučaju. S tim patologijama, makro i mikroskopske promjene u vene su jednake. Povijesno gledano, prioritet naziva bolesti su kliničke manifestacije: kada su zahvaćene površinske žile na nogama, simptomi upale, a kod dubokih, znakovi njihove blokade.

Postoji li ozbiljna prijetnja zdravlju bolesnika s flebotrombozom i tromboflebitisom, koja je razlika za pacijenta? Glavna opasnost od krvnih ugrušaka u venama nogu je mogućnost njihova odvajanja od stijenke krvnih žila i kretanje kroz krvožilni sustav u pluća. Postoji životno prijeteće stanje - tromboembolija plućne arterije (PE), koja se često promatra s DVT. Nažalost, ponekad PE može biti prvi znak flebromboze donjih ekstremiteta. S druge strane, s površinskim tromboflebitisom, ova je situacija izuzetno rijetka.

Uzroci, čimbenici rizika za površinski tromboflebitis i duboku vensku trombozu

Poremećaji zgrušavanja krvi (trombofiliju), koji može biti naslijeđena od roditelja ili se pojavljuju kao reakcija na bilo stečeno patologije, je jedan od razloga za formiranje ugruška krvi. Pored toga, postoji niz faktora rizika koji pridonose formiranju krvnog ugruška u venskom kanalu donjih ekstremiteta:

  • dugotrajan boravak u stacionarnoj državi (na primjer, u bolničkom krevetu);
  • višak DVT i / ili embolije u prošlosti;
  • neke vrste raka;
  • pretilosti;
  • varikozne vene donjih ekstremiteta.

Rizik od dubokih venskih tromboza dramatično se povećava u postoperativnom razdoblju, osobito u kirurškim intervencijama na bedro i koljeno. Tijekom trudnoće i 6 mjeseci nakon poroda zbog hormonalnih promjena u tijelu, postoji povećana koagulabilnost krvi. Isti problem može se pojaviti kod mladih žena ili preko 40 osoba ako uzimaju hormonske lijekove (pilule za kontracepciju ili zamjensku terapiju). Neki stručnjaci smatraju da putovanje zrakoplovom može uzrokovati DVT, koji je povezan s dugim razdobljem nepokretnosti, u kombinaciji s dehidracijom, pogotovo kada ga otežava alkohol.

Nakon grla insekata može se pojaviti površinski tromboflebitis, s traumom na koži. Banalni rez, ako se ne liječi, ponekad uzrokuje upalu vene. Također, tromboflebitis je uobičajen kod ovisnika o drogama koji koriste plućne nogu za obavljanje narkotika.

Dijagnoza patologija

Specifične analize pomažu u identificiranju nasljednih podtipova trombofilije. Za određene vrste poremećaja zgrušavanja pacijentu se može ponuditi konstantan unos lijekova koji sprečavaju pojavu krvnih ugrušaka.

Dijagnoza površinskog tromboflebita, u pravilu, ne uzrokuje poteškoće. Ako postoji sumnja na DVT, obično se izvodi ultrazvučni pregled venskog sustava (duplex sonografija). Manje često korištena magnetna rezonancijska venumija ili kompjuterska tomografija. Iako se ove metode smatraju vrlo informativnim u dijagnostici patologije dubokih vena donjih ekstremiteta, njihova visoka cijena ne dopušta široku primjenu u kliničkoj praksi.

Snimanje magnetske rezonancije (BMP)

Test krvi, poznat kao D-dimer test, također se ponekad koristi ako postoji sumnja na plućnu emboliju. Kada dijagnosticira ovu ozbiljnu komplikaciju, obično se izvode CT-skeni (kompjutorska tomografija).

Razlike u liječenju

Površinski tromboflebitis i duboka venska flebotromboza imaju različite terapijske pristupe. U pravilu, prvi pacijenti ne moraju biti hospitalizirani. Preporučeni ležaj s povišenim zahvaćenom ekstremom, lokalno topli i komprimira se s antisepticima (dimeksid, dioksidin). Protuupalni lijekovi daju se oralno, ili u obliku krema ili gela (na primjer, Hirudoid®).

Liječenje za duboku vensku trombozu vrši se u bolničkom okruženju, što obično uključuje injekcije heparina male molekularne mase. Učinak ovih lijekova ima za cilj spriječiti daljnje povećanje tromba, pojava novih. Ponekad se odvija na operaciju: uklonite ugrušak krvi ili ugradite poseban filtar u donjoj veni cavi. Glavni cilj liječenja je spriječiti trombozu plućne arterije.

Danas, kirurzi imaju tendenciju da se opisati upale u potkožnom vene na nogama koriste termin „tromboze” i „flebotromboz” - koje se odnose na ozljede duboke. Ipak, mikro-studije pokazuju da u tim patologijama promjene u vaskularnom zidu su identične. Također je ustanovljeno da vrlo često upalni proces može proći od površinskih posuda do dubokih. Mnogi terapeuti vjeruju da je površinski tromboflebitis zajednička bolest koja ne predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju pacijenta. Iz toga slijedi praktični zaključak za pacijenta: ono što je dijagnosticiran - površinski tromboflebitis ili duboke venske tromboze - u svakom slučaju, potrebno je obratiti se stručnjaku. Najbolje je flebolog.

Ako primijetite prve znakove tromba, možete spriječiti katastrofu. Koji su simptomi ako krvni ugrušak u ruci, nogu, glavi, srcu? Koji su znakovi obrazovanja koji su se pojavili?

Često, duboka venska tromboza nosi ozbiljnu prijetnju životu. Akutna tromboza zahtijeva hitan tretman. Simptomi na donjim udovima, pogotovo na donjoj nozi, ne mogu se odmah dijagnosticirati. Operacija nije također uvijek potrebna.

Uglavnom, zbog produženog boravka u jednom položaju, može se pojaviti ileofemoralna tromboza. Simptomi - cijanoza, oteklina vene, ukočenost nogu, itd. Dijagnoza se temelji na ultrazvuku, CT. Liječenje akutne venske tromboze započinje postavljanjem cava filtera i razrjeđivača.

Takve slične varikozne vene i tromboflebitis, koja je razlika između njih jednostavnog običnog čovjeka, nije tako lako razumljiva. Koji znakovi i simptomi pomažu razlikovati ih?

Izuzetno opasno plutajući tromba razlikuje po tome nije uz zid, i slobodno plutaju kroz vene donju šuplju venu u srce. Za liječenje se može primijeniti recanalizacija.

Postoji posttraumatska tromboza u nedostatku adekvatnog liječenja. Akutni oblik lezije dubokih posuda donjih ekstremiteta je opasno odstranjivanjem tromba. Ranije je otkriveno da je zgrušavanje veće šanse za uspjeh u liječenju.

Moguće je otkriti nasljedni tromboflebitis tijekom trudnoće. Upućuje na čimbenike rizika za spontani pobačaj. Pravilno ispitivanje, koje uključuje krvne pretrage, markere, pomoći će identificirati gene.

Takva opasna patologija, poput purulentnog tromboflebita donjih ekstremiteta, može se doslovno pojaviti iz sitnica. Koliko je opasna gnojna upala? Kako liječiti gnojni tromboflebitis?

Koristite cava filtar za uhvatiti krvne ugruške. Pokazatelji za instalaciju mogu biti: operacije, dugotrajno razdoblje imobilizacije, lutajuća tromba, tromboza i drugi. Implantacija je vrlo jednostavna, ali komplikacije mogu biti ozbiljne. Stavili su i privremene i stalne.

Uzroci i simptomi tromboflebitisa i tromboze

Dvije od tih ozbiljnih bolesti karakterizira činjenica da tijekom života nekog tromba formiraju se u lumenima venske posude i time mijenjaju kretanje krvi u njima. Stoga je važno u dijagnosticiranju takvih patologija kao što su tromboflebitis i tromboza, razlika u simptomima.

Što se zove tromboflebitis?

Tromboflebitis je upalni proces koji se javlja u zidovima krvnih žila i dovodi do stvaranja trombi u venskim lumenima. Može se lokalizirati u donjim udovima, gornjim, vratnim i prsnim dijelovima tijela. U ljudskom tijelu postoji mreža vene, koja se nalaze neposredno ispod površine kože i niže, u dubljim slojevima.

Polazeći od toga, razlikuje se flebotromboza:

  • duboke vene donjih ekstremiteta;
  • površinske vene.

Razlozi zbog kojih se može pojaviti florbotromboza mogu biti sljedeći:

  • nasljedne dispozicije za stvaranje tromba i trombofilija;
  • ozljeđujući zidove vene i posude s kemijskim, farmakološkim ili mikrobiološkim čimbenicima, a kao posljedica - njihovu upalu;
  • varikozne vene, što smanjuje brzinu protjecanja krvi kroz vene, što dovodi do stagnirajućih fenomena;
  • bilo kakve kirurške intervencije;
  • plućna bolest i kardiovaskularni sustav;
  • prisilne stanja nepokretnosti;
  • ušli u hematopoetski sustav infekcije.

Simptomi se najčešće osjećaju kada se bolest proširila na prilično veliko područje u tijelu.

U početnim fazama gotovo se ne manifestira ni na koji način. Glavna je opasnost da se trombus u svakom trenutku može skinuti i slobodno kretati kroz vene. Pogodak gdje će doći je nemoguće.

Najopasniji je u ovom slučaju ulazak tromba u pluća, što može dovesti do zatvaranja dišnih putova. Osim toga, opasnost je i činjenica da se trombus može proširiti i začepiti glavni venu, što će dovesti do kronične venske insuficijencije i značajno komplicirati liječenje.

Osim toga, postoji niz okolnosti koje mogu pridonijeti razvoju ove bolesti:

  • dijabetes melitus svih vrsta;
  • onkološke bolesti;
  • pretilost svih stupnjeva;
  • korištenje hormonskih lijekova i kontraceptiva;
  • prijem steroidnih pripravaka;
  • trava;
  • trudnoće ili klimakterijumom;
  • benigne novotvorine u organima male zdjelice.

Sljedeći glavni simptomi florbotromboze mogu ukazivati ​​na to da je započeo upalni proces vaskularnog sustava:

  • mali oticanje nogu;
  • bol u teladi;
  • osjećaj gori i težine u nogama;
  • manje crvenilo kože;
  • vidljivo povećanje potkožnih žila;

S tim simptomima, stručnjaci se ne konzultiraju uvijek za pomoć. Posjetite kliniku kada ima ozbiljnijih znakova - jaki puffiness, plavi ton boje kože ili u potpuno zanemarenoj državi s već pocrnjelim nogama. Tada je proces liječenja mnogo složeniji i povećava se u vremenu.

Što se naziva tromboza?

Tromboza vene donjih ekstremiteta je ozbiljna bolest koja je dovoljno podmukla, jer je njezin put gotovo asimptomatski.

To je vrsta neuspjeha u procesu rada sustava krvnih i limfnih žila, što uzrokuje različite poremećaje protoka krvi.

Ova bolest inherentno je sljedeća faza u razvoju tromboflebitisa. Glavna opasnost leži u činjenici da utječe na duboke vene u tijelu. Naime, ove vene izravno su povezane s srcem i plućnim arterijama.

Najčešće je lokalizacija patologije tjelesnih mišića nogu. I prema zapažanjima stručnjaka, lijevoj nozi obično utječe ova bolest.

Postoji također i niz čimbenika koji mogu doprinijeti razvoju ove bolesti:

  • kirurške intervencije različitih stupnjeva složenosti;
  • trauma;
  • trudnoće i porođaja;
  • razne alergijske reakcije;
  • gnojnih i septičkih bolesti.

Uz ovu bolest nastaju ugrušci u venama, koji počinju ometati normalnu cirkulaciju krvi. Takvi ugrušci mogu potpuno zatvoriti lumen vene i, na kraju, izaći. U onim mjestima gdje je došlo do blokade zbog poremećaja cirkulacije krvi, tkiva mogu umrijeti.

Kada se brod uslijed krvnog ugruška odmor daleko može doći do srca, pluća ili druge organe, što uzrokuje moždani udar, srčani udar ili plućna embolija je došlo, to je pun paralize i smrti.

Simptomatologija ovog venskog poremećaja uglavnom je asimptomatska, a to je opasnost.

Međutim, postoji niz znakova, privlačeći pozornost na koje možete poduzeti potrebne mjere na vrijeme.

  • Promjena tonusa kože na mjestu ugruška;
  • oticanje stopala. Može se nalaziti na donjoj nozi, gležnjevima, bedru ili cijeloj nozi;
  • kratkotrajna bol;
  • osjećaj krutosti;
  • ozbiljnost;
  • osjećaj ekspanzije mišića;

Kada bolest napreduje što je više moguće, ovi se simptomi postupno pojavljuju svjetliji i akutniji. Provokator je stagnacija u venu, ispod mjesta stvaranja tromba.

Ako se vena potpuno zatvori, oteklina će se još više povećati i potpuno narušiti normalan metabolizam. To može dovesti do činjenice da će biti gangrena.

Koja je razlika između tromboze i tromboflebita?

Postoji velika razlika između tih dviju bolesti, osobito ako ih je lako razumjeti zasebno.

Tromboza je karakterizirana:

  • poraz venske posude koje su blizu površine kože;
  • dobrovoljni razvoj, bez obzira na upalu ili oštećenje plovila;
  • primarno kršenje sastava krvi, što dovodi do formiranja krvnog ugruška - povećana koagulabilnost;
  • lagano oticanje;
  • slaba bolna senzacija zbog tjelesne aktivnosti;
  • brojna tvorba trombi s malim upalnim procesima;
  • spontana bol;

Zbog slabe manifestacije simptoma, medicinska skrb najčešće se obrađuje u kritičnoj fazi.

Tromboflebitis karakterizira:

  • poraz brodova dubokih tkiva;
  • razvoj u slučaju lezije venskog zida upalnog procesa u njemu. Zbog toga počinje formirati krvni ugrušak. Njegova promjena može biti varikozne vene;
  • Opasnost za plovila koja su najizloženija različitim opterećenjima;
  • teške bolne manifestacije tijekom hodanja ili snažnog fizičkog napora;
  • osjećaj pucanja i težine u udovima;
  • promjene kože na cyanotic hladu, snažno rastezanje kože;
  • povećanje temperature u zahvaćenim udovima ili u cijelom tijelu na 39 stupnjeva;
  • upalni procesi koji prevladavaju nad stvaranjem krvnih ugrušaka u posudama;
  • edem, što značajno smanjuje sposobnost kretanja;
  • izražene, ispupčene posude na nogama;
  • vjerojatnost nedostatka pulsa u arterijama udova;
  • pritužbe na opću slabost s pogoršanjem zdravlja;
  • zimice;
  • često se manifestiraju glavobolje;

Patogeneza tijeka ovih dviju bolesti je u velikoj mjeri slična i čak međusobno povezana, osobito s obzirom na formiranje krvnih ugrušaka na vaskularnoj sluznici. Ali glavna je razlika u tome kakve vene utječu na ovu bolest - površno ili duboko. U drugim aspektima, nema značajnih razlika u tim bolestima.

Zidovi posuda postaju upaljeni i nastaje tromb, koji začepljuje posudu, postupno uzrokujući dodatnu upalu. Postavite ono što je još uvijek primarno, a ono što je sekundarno je zapravo nemoguće.

Važno je, na primjer, da bolest koja utječe na površinske vene može se prebaciti na dublje, ali se može desiti upravo suprotno.

U svakom slučaju, to će dovesti do značajnog rizika za ljudski život. Morate pažljivo slušati svoje osjećaje i na najmanju sumnju da se posavjetujete s phlebologist-liječnikom kako biste spriječili kritične uvjete.

Tromboza se razlikuje od tromboflebitisa

Razlika između tromboze i embolije

Pogledajmo razliku između tromboze i embolije. tromboza - to je cjeloživotno oblikovanje trombi u lumenu posude, embolija Je patološko stanje u kojem je neko tijelo potpuno ili djelomično blokirano lumen posude - embol koji sprečava normalni protok krvi i nastaje daleko od mjesta embolizacije.

Najčešći simbol je izrezani trombus ili komad krvnog ugruška. Međutim, oni mogu biti mjehur plin (zrak embolija), kap mast (embolija), masti i krutina (kalcija embolije, aterosklerotske detritus, metka), nakupljanje bakterijske ili tumorskih stanica (tumora bakterijski embolija).

Tromb se mogu proizvesti u macrocirculation posude (vena, arterija) i mikrocirkulacije (kapilara). Pathomechanism ovog postupka se razlikuje u arterijama, venama i kapilarama, a uvijek je povezana s patologijom hemostaze sustava, njegove funkcionalne komponente:.. A stijenku posude, trombocita i koagulacije, odnosno ona se temelji na upletena fiziološki odgovor vaskularnog krvnih hemostaze i koagulacije.

Neposredni uzroci formiranja tromba su oštećeni vaskularni zid, aktivacija trombocita i sustav koagulacije krvi, što je osobito olakšano usporavanjem protoka krvi.

"Razlika između tromboze i embolije" i ostalih članaka iz odjeljka "Tromboza i embolizam"

Tromboza se razlikuje od tromboflebitisa

Objavljeno 24. siječnja 2015., 10:39 po admin

tromboza - cjeloživotno oblikovanje trombi u lumenu posude i embolija - patološko stanje u kojem je neko tijelo potpuno ili djelomično blokira lumen posude - embol koji sprečava normalni protok krvi i nastaje daleko od mjesta embolizacije.

Najčešći simbol je izrezani trombus ili komad krvnog ugruška. Međutim, može biti embolus mjehurić plina (plin) embolija, kap mast (mast embolija), čvrstog (kalcija embolije, aterosklerotske detritus, metka), nakupljanje bakterijske ili tumorske stanice (bakterija, tumor embolija).

Trombogeneza se može pojaviti u posudama makrocirkulacije (vene, arterije) i mikrocirkulacije (kapilare). stvaranje tromba ima različite patomehanizam u arterijama, venama i kapilarama i sredstava povezanih s patologije hemostaze sustava, njegovih funkcionalnih dijelova: zid krvnih žila, trombocita i koagulacije. U srcu svih vrsta trombogeneze leže perverznu fiziološku reakciju vaskularne trombocita i hemostaze koagulacije.

Neposredni čimbenici trombogeneze su oštećeni vaskularni zid, aktivacija trombocita i sustavi zgrušavanja krvi, što je osobito olakšano usporavanjem protoka krvi. Postoje bijele (trombociti) i crveni (krvavi fibrin) trombi.

U kapilare i arterije formiraju se bijeli krvni zglobovi s oštećenjem endotela i aktivacijom trombocita; crvene ugrušci nastaju uglavnom u venama zbog zgrušavanja krvi, čiji je krajnji rezultat formiranje fibrina obliku zahvaćanje elemenata, poželjno se sastoji od crvenih krvnih stanica i na taj način tvori crveno tromba. Mješavina crvene krvi temeljno je identična krvnom ugrušku koja se stvara kada se zgruša arterijska, venska ili kapilarna krv u cijev. Iz kliničkog pozicije najveće praktične važnosti trombogenezu neraskidivo povezana s ateroskleroze u koronarnim arterijama, arterijske žile u mozgu i perifernim arterijama.

ARTERIJSKA EMBOLIJA - najčešća komplikacija kardiovaskularnih bolesti. Promatra se kod atrijske fibrilacije različitih podrijetla; infarkt miokarda sa zidnim trombima; stenoza mitralnog ventila, aortalni aneurizam; warty endocarditis s mitralnim i aortalnim zahvatom ventila; srčane manjkavosti bilo kojeg podrijetla; trauma krvnih žila; arteritis, arterioskleroza; tromboza plućnih vena; otvoreni ovalni prozor; protetike srčanih ventila.

Kliničku sliku embolije arterija karakterizira brz razvoj ishemijskih poremećaja zahvaćenog organa. Sastoji se od niza znakova bolesti i simptoma akutne ishemije. Dakle, kada je ud arterijska embolija pojavljuju jake bolove u zahvaćenom području, a iznenadno hlađenje bljedilo kože, promjene površine i duboke osjetljivosti disfunkcije, nestanka arterija pulsiranje sa svojom razinom blokade.

Tromboza koronarne arterije je popraćena teškim sindromom boli, patološkim promjenama u kardiovaskularnoj aktivnosti i često (hemodinamikom kardiogeni šok). Tromboza u bazenu cerebralnih, oftalmoloških i abdominalnih arterija daje prikladnu sliku ishemijskog moždanog udara, gubitka vida i abdominalnog ishemijskog sindroma.

Dijagnoza akutne tromboze i embolije arterijskog sustava temelji se na temeljitom pregledu kliničke slike (prva faza), anamnestičkih podataka (druga faza) i posebnih metoda istraživanja (treća faza). Važne informacije o ljudskoj bolesti (reumatizam, poremećaj, prethodna arterijska embolija, prisutnost kronične arterijske insuficijencije). Položaj pacijenta na leđima sa beživotnim izduženim nogama je karakterističan za dijagnozu embolije aortalnog bifurkacije.

Za pravilnu dijagnozu, velika je važnost odsutnost pulsa ispod mjesta okluzije. Pulsiranje se mora odrediti na arterijama i zahvaćenim i nepovezanim udovima. To će spriječiti pacijentu generalizirani bolesti perifernih arterija (ateroskleroza, endarteritis), prisutnost koja postoji osnovana ideja akutne tromboze, a ne embolije. Ponekad uzduž arterije, možete osjetiti embolus. Embolizam, za razliku od tromboze, karakterizira prenenotsko povećanje pulsiranja arterije. S nepotpunom obturacijom lumena arterija preko mjesta embolusa pojavljuje se sistolički šum. Auskultacija buke nad arterijama nepromijenjenih udova ukazuje na generaliziranu leziju arterija, koja razlikuje akutnu trombozu od embolije.

U akutnoj trombozu ili emboliju, zamisliti mjesto okluzije, po obimu, ozbiljnosti i arterijski spazam, intenzitet kolateralne cirkulacije i stupanj ishemije ekstremiteta kliničkih podataka, treba koristiti kapilaroskopijom, termometriju, termografija elektromiografija, reovasography, radioaktivni izotop studija, angiografije. Ako i kada ta dijagnoza nije posve jasno, moguće je pribjeći intraoperativnog reviziju arterija (četvrta faza).

THROMBOSIJA VIENE - jedna od najčešćih vrsta patologije venskih plovila. Trombozni venski proces nastaje uglavnom u venama donjih ekstremiteta kostiju.

Razvrstati vensku trombozu pomoću anatomskog znaka, ovisno o leziji tri glavna vaskularna napajanja:

• tromboza gornjih i donjih šupljih vena;

• tromboza vene sustava portala;

• tromboza sustava uparenih i nesparenih vena.

Tromboza u venama može biti dvije vrste: flebotromboza i tromboflebitis.

Kod flebotromboze, tvorba koagulacijskog tromba unutar posude je primarna, a opet se javljaju reaktivne promjene s bočne strane vaskularne stijenke koje promiču organizaciju tromba.

Ako se razina venske tromboze razvija uslijed usporavanja protoka krvi i promjena koagulacije krvi, treba odrediti pojmom "flebotromboza"; ako je temelj tromboze upalne promjene u vaskularnom zidu - "tromboflebitis".

Primarna lokalizacija trombotskog procesa, koja se odvija u vrsti flebotromboze, su posude malog promjera. Za donje ekstremitete, to su vene vene mišića.

Histološka ispitivanja krvnih ugrušaka uklonjenih iz vene tibije tijekom operacije nisu otkrila nikakve elemente upale. To dokazuje da venska tromboza pretežno prolazi prema vrsti flebotromboze, čiji vodeći patogenetski trenuci usporavaju protok krvi i promjene koagulacije krvi.

Uz flebotrombozu nastaje vrlo slabo konglomerat trombocita i fibrina, slabo fiksiran na vaskularni zid i predstavlja najveću opasnost od plućne embolije.

Akutna flebotromboza dubokih vena donje noge i bedra može biti aseptična (congestive), septična (infektivna) i sekundarna.

Pod akutni flebotromboza se misli na formiranje tromba i membrane okluzijom vanjski zdjelične, femoralna vena ili potkoljeni osiguravaju prvenstveno netaknut vaskularni zid.

Klinička slika flebotromboze malo se razlikuje. Obično, nekoliko dana prije kliničke manifestacije lokalizirane tromboze u bolesnika ima bolnu kompresiju tele mišiće i bedra, a ne prolazi kod promjene krajnjeg položaja. Pacijenti se žale na parestezije, osjećaj težine i umora u nozi na oštrom, suzenjem boli. U palpaciji je vena gusta, morbidna. Ovi simptomi su uzrokovani ne upale i grč od thrombosed venama i pojava regioalnoy ishemije stajaćica znakova cijanoza i edem ovdje su akutni i demonstrativno od sličnog flebalgiya u akutnoj tromboflebitisa.

U početku, udovi su topli, a temperatura kože iznad nje ostaje normalna. S izraženom trombozom, venski spazam reflektira do arterije, uzrokujući akutni ishemijski sindrom - pseudoembolizam, ili "bolest bijele boli". No, za razliku od akutnog arterijskog začepljenja na temelju tromboze ili embolije, venske tromboze, povišeno mjesto bolesnih udova znatno olakšava bol brzo smanjuje cijanozu kože i mekih oticanje tkiva. Edemski udovi i obezbojenje nisu rani simptomi procesa i pojavljuju se 2-4. Dan nakon pojave bolesti. Do 7.-8. Dana nastaju upalne reakcije, a proces stječe sve znakove tromboflebitisa.

U akutnoj iliofemoral flebotromboza početi iznenada osjetio umjereni bol u predjelu prepona, koja se širi na distalnom krajnost. Brzo formirani edem, uzbudljivi dio, donji abdomen, lumbalni dio. Prestanak venskog odljeva u uvjetima očuvanja arterijskog dotoka dovodi do značajnog gubitka krvi i razvoju hipovolemijskog države, dok cirkulacijskog šoka. Kompresija edem tkiva spazma arterija i uzrokuju akutni ekstremiteta ishemije, izražen u oštrim bolovima u njezinim distalnim odjelima borila osjetljivost u podnožju i niže trećinu nogu, bez pulsiranja arterija, jer potkoljeni, bedrene kosti, a ponekad razinu.

Karakteristični klinički znak je bol u palpiranju u Scarpian trokutu. S nepredvidivom dijagnozom, napredovanje tromboze i arterijska insuficijencija mogu dovesti do gangrene ekstremiteta. Ileofemoralny tromboza razlikuje od arterijske embolije sa sekundarnim akutnom tromboflebitis slijedu ishe¬mii i venske insuficijencije. ishemije znakovi tijekom početne venske tromboze pojavljuju nakon povreda venskog odljeva postembolic tromboflebitisa prvo daje akutne ishemije, a zatim venske insuficijencije simptome, oteklina, kada je manje čest.

Postoje akutni tromboflebitis i posttrombofleptični sindrom. Po izgledu, zahvaćene vene su površne, prtljažnik i duboko. Akutni površinski tromboflebitis počinje iznenada, temperatura se podiže na 38-39 ° C, često s prethodnim hladenjem. Tipične manifestacije lokalnih upalnih pojava: jaka bol, infiltracija duž tijeka zahvaćene vene; prošireni regionalni limfni čvorovi, razvija panflebit, očituje oticanje tkiva duž vene. Povećava se volumen donje noge i bedara.

Klinički tromboflebitis na prednjem akutne upale na oštećenim žilama, povećanje lokalne temperature, oticanje i bol, grč mlaza. Tromboflebitisa i flebotromboza kontrast zbog nedostatka odgovora na upalu vena zida razlikuju „glupi” klinički početak. Eksplicitni znakovi upale venskog zida i okolnog tkiva ukazuju na daleko oduševljeni proces s ugruškom ugruška s vaskularnim zidom i sekundarnim angiospastičnim sindromom. Postoje oblici u kojima gotovo da nema razlike između tromboflebita i tromboze.

Posttrombotskog sindroma razvija u vezi s tromboflebitisa i duboka venska flebothrombosis i karakterizirana je kroničnom venske insuficijencije donjih udova. U anamnezisu - varikozne vene, tromboflebitis i flebotromboza. Pacijenti zabrinuti boli i parestezija, grčevi u nogama zahvaćeni ekstremitet, mekom oticanja tkiva, kože pigmentacija, zadebljanje kože i potkožnog tkiva, trofičke poremećaja.

U posttrombofleptičnom sindromu palpirali su komprimirane uzice u smjeru lokacije vene. Nisu bolne, bol se javlja samo pod pritiskom. Nije zabilježen edem ekstremiteta i trofičkih poremećaja. Ako tromboza prelazi u duboke vene, postoji kršenje hemodinamike: postoji oteklina stopala i šina. prozračnost i napetost mekih tkiva. Ostati na nogama uzrokuje dosadnu, rastuću bol u vašim mišićima. Oblikovani su trofični poremećaji u području crijeva: induriranje i pigmentacija kože s formiranjem dugotrajnog iscjeljenja i teško liječljivih ulkusa.

THROMBOEMBOLY (EMBOLY) PULMONARNE ARTERIJE je opasna komplikacija mnogih bolesti (srce, zloćudni tumori, itd.), često komplicira postoperativno razdoblje, tijek trudnoće i postpartum razdoblje. Glavni uzrok plućne embolije je duboka venska tromboza donjih udova i zdjelice.

Glavni simptomi su iznenadni nedostatak daha, bol u prsima, strah, kolaps; cijanoza ili lica ili gornji dio tijela, jugularna vena rastegnutost, krvav sputum, groznica, uporna tahikardija, infarkt razvijaju upalu pluća, pleuralni trenja, opaženo lokalnu gubitka sjaja, kihanja, plućne hipertenzije simptoma. Na pregledu u prsima radiograma je prikazano na slici iscrpljivanju vaskularne okluzije zona grana plućne arterije. Unatoč nedostatku daha, pacijenti radije leže nisko (diferencijalni znak s akutnim zatajivanjem srca).

Dijagnoza venski trombotskih bolesti uključuje izravan pregled pacijenta, otkrivajući kliničke znakove bolesti (prvi korak traženje), te niz različitih uzoraka i ispitnih parametara laboratorij instrumentalna ispitivanja (drugi korak pretraživanja). Oni uključuju funkcionalne testove (određivanje vremena punjenja krvi udova fleksije stopala, simptom „kašalj šok” uzorka kompresija itd), ultrazvučni, flowmetry venography, radioizotopa studija, EKG, hemostasiogram. Kada plućna embolija, osim toga, imaju posebne metode istraživanja vrijednosti: Metoda radioizotopi studiju pluća, mjerenje tlaka u desnoj srca i angiografije (treća faza traženja).

Članci O Varikozitete