Detaljno o liječenju duboke venske tromboze donjih ekstremiteta

Danas je pitanje metodologije i terapijskih režima za bolesnike s utvrđenom dijagnozom - dubokom venskom trombozom donjih ekstremiteta - postavljeno s posebnom težinom. To je zbog čestog razvoja bolesti u aktivnoj radnoj dobi.

Od posebne važnosti je medicinski invalidnost veliki dio pacijenata nakon bolesti i kasnije razvoj posttrombotskog sindroma, napredovanje kronične venske insuficijencije, i što je najvažnije - visok rizik smrti pacijenata u slučaju akutne plućne embolije.

Pristup terapiji

Glavne zadaće koje se rješavaju aktivnom terapijom za duboku vensku trombozu su sljedeće:

  • prevenciju plućne embolije, ishemičnog moždanog udara i infarkta-pneumonije s embolom;
  • prekid postupka stvaranja patoloških krvnih ugrušaka;
  • smanjena koagulacija krvi;
  • obnova recanalizacije i vaskularne prohodnosti;
  • uklanjanje faktora stvaranja ugruška;
  • prevencija posttromboznog sindroma.

Konzervativna terapija

Glavni Metoda liječenja akutnog trombotske procesa je konzervativna terapija se provodi u odjelu operacije, pri čemu pacijent prima. Pacijent s krvavim debelim masama u venskom krevetu od trenutka prijama u medicinsku ustanovu smatra se potencijalnim pacijentom s rizikom od razvoja plućne embolije.

Ako je dijagnoza uspostavljena, liječenje se odmah pokreće. Ovisno o težini simptoma, stadiju bolesti, ona provodi se u bolnici (u prvoj fazi) ili ambulantu (tijekom razdoblja stabilizacije).

režim

prije test modu:

Prije ultrazvučnog pregleda i određivanja oblika i lokalizacije tromba, a prije otkrivanja prijetnje embolijom u prvih 5 dana pacijent je dodijeljen strog krevet za odmor.

Istodobno, obavezna kompresija zahvaćenog ekstremiteta s elastičnim zavojem je potrebna. Za normalizaciju venskog odljeva kraj kreveta se poveća za 20 ° ili učvrstiti nogu u posebnom vodiču za imobilizaciju.

Potreba za fizičkim odmora i stanje psihičke udobnosti za pacijenta u tom razdoblju određuju:

  • prijetnja odvajanju gustog ugruška i brzog prijenosa krvi u bilo koji organ;
  • mogućnost razvoja plućnog tromboembolije s kasnijim kobnim ishodom.

Način rada nakon pregleda:

Pacijentu je dopušteno ustati i kretati, ako tijekom ultrazvučnog angioskliranja dijagnosticirati trombozu sljedećih oblika:

  • parietalnog oblika, kada tijelo tromba gustom dodiruje zid plovila;
  • okluzivno, kada trombozne mase preklapaju lumen vene.

To znači da je flotacija (gibanja) tromba u venskom krevetu odsutna. Međutim, čak iu takvim uvjetima, ako postoje bolovi i oteklina nogu, prikazan je ležaj za spavanje.

Kako se manifestacije tih simptoma smanjuju, pacijentima je dopuštena aktivnost uz poštivanje zavoja udova do prepona tijekom razdoblja od najviše 10 dana. Ovaj put obično je dovoljan da se prijetnja plućnom embolija smanjuje, a tromb je fiksiran na zid vene. Pacijenti mogu ustajati da stimuliraju protok krvi u venama, hoda malo.

Pacijenti mogu ustati i kretati se tek nakon aktivne terapije i potpuni uklanjanje prijetnje njihovim životima.

Lijekovi i režimi liječenja

Terapija za trombozu uključuje, prije svega, uporaba antikoagulansa izravnog djelovanja, na prvom mjestu - heparin, koji se brzo smanjuje zgrušavanje krvi, deaktiviranje enzima trombina, i inhibira stvaranje novih patoloških krvnih ugrušaka.

Pacijentica heparinerapije

Prije svega, bolesniku se intravenski primjenjuje jednokratna doza heparina - 5 tisuća jedinica.

Gubici se koriste za davanje lijeka po satu (brzina primjene iznosi do 1200 jedinica na sat). U sljedećih dana liječenja, do 6 puta dnevno, heparin se ubrizgava subkutano u trbušnu regiju u dozi od 5.000 jedinica. Upotreba heparina u čistom obliku moguće je samo u bolnici, zbog mogućih komplikacija kada se koristi u ispravnoj dozi i potrebama za kontinuiranim praćenjem.

Učinkovitost terapije heparinom potvrđuje pokazatelj trajanja koagulacije krvi, koja bi trebala biti 1,5 do 3 puta veća od primarnog pokazatelja.

Općenito, odgovarajuća terapija heparinom omogućuje dnevno unos od 30.000 do 40.000 jedinica lijeka. S takvim liječenjem rizik ponovljene tromboze se smanjuje na 2 - 1,5%.

S pozitivnom dinamikom tijekom 4 do 7 dana u ovoj shemi liječenja, umjesto uobičajenog oblika heparina, fractiprorina male molekulske mase u gotovim štrcaljkama, koja se ubrizgava u abdomen samo subkutano 1-2 puta dnevno.

Reološka terapija

Traje do 15 dana, usmjereno je:

  • promjene u viskoznosti krvi i plazme;
  • na korekciju hematokrita (broj crvenih krvnih stanica u krvi, koji mogu nositi kisik);
  • za sprečavanje agregacije (nakupljanje) eritrocita.

Predviđeno je intravensku ili kapljivu primjenu takvih lijekova kao što su:

  • reopoligljukin (kapanje, u dnevnoj dozi od 400 do 800 ml). Agens za zamjenu plazme, koji normalizira hemodinamiku, poboljšava cirkulaciju krvi u plućima, povećava volumen tekućine u krvožilnom sustavu, sprječava adheziju trombocita i crvenih krvnih stanica.
  • pentoksifilina - antiagregantni lijek koji smanjuje viskozitet krvi, aktivira mikrocirkulaciju u područjima gdje je opskrba krvlju smanjena. Lijek se intravenozno injicira ili se kapati otopinom natrijevog klorida (0.9%) i trajanjem do 180 minuta.
  • Nikotinska kiselina, koji se daju intramuskularno 4 do 6 ml dnevno, i ima vazodilatni i slab antikoagulantni učinak.

antibiotici

Liječenje je prikazano s teškim upalnim simptomima tromboza dubokih vena donjih ekstremiteta, trajanje - 5 - 7 dana. Koriste se antibiotici: ciprofloksacin - u tabletama; cefazolin, lincomicin, cefotaksim - u obliku intramuskularnih injekcija.

Donje rublje kompresija i zavoji

Elastična kompresija je uključena kao neophodan element terapije za trombozu. Za to se upotrebljavaju elastični zavoji, koji pokrivaju bolnu udicu od prstiju do pregiba. Ovom vrstom terapije:

  • poboljšava se venski izlaz;
  • aktivno razvijaju mrežu premosnica koje pružaju odljev venske krvi umjesto glavne vene (tzv. collaterals);
  • sprječava uništavanje venskih ventila;
  • povećava se protok krvi kroz duboke vene;
  • poboljšati funkciju limfne drenaže.

O izboru komprimiranog platna možete naučiti iz ovog članka.

Nego liječiti: osnovne medicinske proizvode

antikoagulansi

oko 6 - 10 dana nakon početka terapije heparinom shema liječenja osigurava prebacivanje na tabletirane antikoagulanse neizravnog djelovanja i razgradnje - znači da se ne dopuštaju da se trombociti drže zajedno.

varfarin odnosi se na dugoročne antikoagulanse koji inhibiraju sintezu vitamina K, koji je jak koagulant.

Uzima se jednom dnevno u određeno vrijeme. Kada se upotrebljava varfarin, kontrola indikatora INR je obavezna, za utvrđivanje testa krvi svakih 10 dana. Varfarin ima puno kontraindikacija, tako Primjenjuje se samo nakon što je liječnik odabrao konkretnu dozu i pod strogom kontrolom laboratorija.

Trenutno, zapadne farmaceutske tvrtke istražuju lijekove s još usko fokusiranim antikoagulanskim djelovanjem, koje ne zahtijevaju kontinuirano ispitivanje. To omogućuje primjenjuju heparine male molekulske mase za terapiju u ambulantnim postavkama.

sredstva protiv trombocita

Acetilsalicilna kiselina, uzeta na 50 mg dnevno, pomaže da viskoznost krvi bude dovoljno niska da spriječi formiranje patoloških krvnih ugrušaka. Kod problema s gastrointestinalnim traktom, ovisno o dinamici bolesti, poželjno je uzimati obložene tablete 4 do 8 tjedana.

preporuča primanje venotoničnih sredstava, doprinoseći povećanju tonusa vene, jačanju zidova krvnih žila, poboljšanju mikrocirkulacije i normalizaciji protoka krvi: escusan, detralex, flebodia.

Flebotoniki

Rezultati kompresijske terapije, koji nastaju izvan liječenja, izraženija su ako je mjesto upalnog procesa podmazano s posebnim flebotrofnim mastima i gelovima: Troxevasin, Venoruton, Venitane, Escuzane, Lyoton-gel, Reparil-gel. Ovi agensi imaju izvrsne venecijanske i protuupalne učinke.

Operativna intervencija

Izbor terapije tromboze izravno ovisi o stupnju njegova „embologenic”, odnosno mogućnost plutajući ugrušak sa zida i ulaze u krvotok u plućima, srcu ili mozgu, što uzrokuje emboliju.

Operativno liječenje, u pravilu, prikazana u dva slučaja:

  • s flotacijskim trombom i prijetnjom za život pacijenta;
  • s segmentalnim oblikom tromboze i nedavnim pojmom stvaranja ugruška u odsutnosti teških patologija u pacijenta.

Vrsta kirurške intervencije ovisi o mjestu tromba koji zatvara posudu. primijeniti:

  • Operacije za uklanjanje ugrušaka krvi ili kirurških trombektomija s ekstrakcijom gustih krvnih masa iz vena kroz mali rez. Postupak se koristi samo za ozbiljne oblike bolesti, kada se utvrdi vjerojatnost nekroze tkiva.

Međutim, stručnjaci vjeruju da je trombektomija izvedena nakon 10 dana stvaranja tromba nedjelotvorna zbog uske fuzije sa žilnim zidom i uništavanja ventila.

  • Vezivanje vena.
  • Primjena arterio-venskog shunt-a. Sada se koristi vrlo rijetko, jer je postupak pod općom anestezijom, nemogućnost provedbe na izraženih trofičke promjene u tkivima i poteškoće u ponovnom pristupu zbog razvoja ožiljaka.
  • Ugradnja self-locking "cava filter". Ovaj uređaj za odgađanje stvaranja krvnih ugrušaka (emboli) na putu do važnih organa (pluća, srce, mozak). Implantiran je u venu kroz endovaskularnu metodu (kroz posudu). Metoda se koristi samo ako antikoagulansi ne mogu biti korišteni.
  • Šivanje ili pletenje posude. Primjenjivo u slučaju nemogućnosti korištenja cava filtera. U ovom postupku, zid šuplje vene je povezan metalnim isječcima.
  • Otpuštanje tromboznih masa, ili trombolizu.
  • Tromboliza je postupak za rješavanje trombi. Vaskularni kirurg ulazi u venu, prekriven gustim ugruškom u koji ulazi posebni agens za otapanje - trombolitičar pomoću katetera.

    Je li potrebno da se obratite nacionalnoj medicini?

    Liječenje bolesti može se nadopuniti receptima tradicionalne medicine, ali samo na preporuku flebologa.

    • Riblje ulje. Sastav ribljeg ulja uključuje gliceride i posebne masne kiseline, koje imaju svojstva da unište fibrin - protein koji sudjeluje u stvaranju tromba. Osim toga, oni pridonose razrjeđivanju krvi.

    Da bi se spriječilo riblje ulje piti 1 žlicu dva do tri puta dnevno. No, racionalniji je način korištenja ribljeg ulja u kapsulama koje nemaju neugodan miris i mnogo su prikladniji za upotrebu. Uobičajena doza od 1 do 2 kapsule do 3 puta dnevno uz obroke. Kontraindikacije: alergijske reakcije, kolelitijaza i urolitijaza, patologija štitne žlijezde.

  • Kade od močvare svinje. Suhu travu namočite u količini od 150 g kipuće vode u volumenu od 10 litara. Inzistirati 60 minuta. Pola sata prije odlaska u krevet, držite noge toplo.
  • Obloge od curenja ili glina. Dnevna masaža peta koja koristi svježi sir ili gline vrlo dobro utječe na protok venskog krvi. U mjestima upale i bolnih područja noge se ne masiraju, već jednostavno nanesite toploj krastavci ili glinu u obliku kompresija 2 do 3 sata.
  • Što se ne može učiniti?

    Ne kršite dodijeljeni način rada. Rano uskrsnuće i hodanje s plutajućim trombusom u venu donjeg dijela može dovesti do njegovog odvajanja i brzog razvoja plućne embolije.

    Nije dopušteno uzimati nikakve lijekove i biljne infuzije bez savjetovanja s liječnikom. Prijam antikoagulanata, sposobnost krvi da se brzo sklope i formira ugrušaka nameće određena ograničenja na sve postupke i uzimanje lijekova.

    Na primjer, mnogi lijekovi smanjuju učinak varfarina ili obrnuto, što znači veliku vjerojatnost krvarenja, hemoragičnih udaraca ili obratno - zadebljanja krvi i ponovno stvaranje krvnih ugrušaka. Isto vrijedi i za sve narodne lijekove. Dakle, vrlo korisna kopriva sadrži puno vitamina K, a nekontrolirano pijenje juha može potaknuti jak zgušnjavanje krvi.

    prevencija

    Treba imati na umu da to dulje vrijeme moguće povratak tromboze (od 1 godine do 9 godina). Prema statističkim podacima, nakon 3 godine 40-65% bolesnika s nepridržavanjem preventivnih mjera i propisanim tretmanom dolazi do invaliditeta na pozadini kronične venske insuficijencije.

    U tom smislu, biti siguran:

    • poštivanje svih medicinskih recepata i uzimanje lijekova;
    • uporaba kompresijskog dresa;
    • screening za zgrušavanje krvi protiv oralnih kontraceptiva (za žene reproduktivne dobi);
    • redoviti laboratorijski testovi za zgrušavanje krvi MNO;
    • odbijanje pušenja;
    • usklađenost s ispravnim načinom tjelesne aktivnosti, nije dopušteno: dugo ostati na nogama, sjedeći položaj, oštar prijelaz iz intenzivne vježbe za dugo fiksacije udova (na primjer, nakon sportskog treninga - dugo putovanje u automobilu, kad su noge praktički nepokretna);
    • korištenje određenih proizvoda (Luk, jabuka, zeleni čaj, naranče, prirodno crvena vina u malim dozama) u kojem su prisutni kako bi se spriječio nastanak tromboze formacija kemikalije.

    Glavna zadaća suvremene medicine na području liječenja i prevencije duboke venske tromboze donjih ekstremiteta (štipaljka, kuka ili drugog plovila) spriječiti ili uskoro zaustaviti razvoj ove opasne bolesti, što se događa u uvjetima produženog kreveta odmarajući se u krevetima starijih osoba, u mladim ženama koje uzimaju kontracepcijske pripravke, trudnice, žene i žene, pa čak i među studentima koji zloupotrebljavaju pušenje.

    Prevencija nastanka i rast krvnih ugrušaka u dubokim vena značajno smanjuje rizik od srčanog udara, embolije, moždanog udara i stoga - štedi život i zdravlje.

    Korisni videozapis

    Pogledajte videozapis o tome kako prepoznati bolest i što učiniti kako biste spasili život:

    Liječenje tromboflebitisa

    Što je tromboflebitis?

    Tromboflebitis je jaka upala vene, što dovodi do lumena u lumenu upale - koagulacije koagulirane krvi. Važno je napomenuti da tromboflebitis utječe samo na vene na nogama i obično se pojavljuje u posebno zanemarenim slučajevima varikoznih vena. U pravilu, trombi počinju pojavljivati ​​u površinskim varikoznim venama. Ako ne poduzmete hitne mjere za liječenje i prevenciju, bolest će napredovati i proširiti se na dublje vene donjih ekstremiteta.

    Postoje dvije vrste bolesti:

    1. Akutni oblik - naglo pojavljivanje simptoma, znakovi bolesti su izraženi.
    2. Kronični oblik - za zamjenu pogoršanja dolazi remisija, a većina simptoma nestaje, ali onda se sve ponavlja.

    Uzroci pojave i razvoja tromboflebitisa

    Kao što je gore spomenuto, najpovoljniji scenarij za razvoj tromboflebitisa radi proširenih vena i nedostatak odgovarajuće liječenje. U tom slučaju, pacijent je krv u venama teče sporo ili čak stagnira, proširenih zidovi postaju vrlo slaba, tlak raste, što je rezultiralo deformacija venu zidova ili njihovo uništenje. Ti su čimbenici dovoljni kako bi se osiguralo da svaka infekcija može dobiti pristup vaskularnom zidu i uzrokovati upalu tamo.

    Također u skupini rizika su ljudi s niskim imunitetom, povećanu koagulabilnost krvi zbog lijekova. Slab protok krvi pridonosi jačanju infekcija na zidovima krvnih žila.

    tromboflebitisa opasnost da ga mogu izazvati čak i tako mala stvar kao pogrešno da injekciju. Kada ubrizgavanja staviti pogrešno ozlijeđen venske mreže, što je rezultiralo u malom hematoma (pacijent može naći guste „nubs” ispod kože na mjestu ubrizgavanja) koji može izazvati zarazne bolesti i upala. To je razlog zašto se ne preporuča kako bi se uvelo, staviti drip u venu i kateteri samostalno.

    Zapravo, tromboflebitis može uzrokovati bilo koju infekciju koja je upala u vaskularni zid i uzrokovala upalu. Problem je u tome što cijelo tijelo, od vrhova prstiju do ušnih rupica, sastoji se od mreže žila i krvnih žila, tako da svako oštećenje kože treba odmah neutralizirati.

    MirSovetov sugerira sažimanje rezultata i indicira što može uzrokovati tromboflebitis:

    • varikozne vene;
    • slab imunitet;
    • visoka koagulabilnost krvi;
    • pogrešno ubrizgavanje;
    • hematom;
    • SARS;
    • angina;
    • razne zarazne bolesti;
    • karijes.

    Simptomi tromboflebitisa

    Ako je tromboflebitis posljedica varikoznih vena, simptomi se ne mogu odmah prepoznati i prepoznati, ali ovisi o obliku bolesti (akutnim ili kroničnim).

    U pravilu, tromboflebitis se može identificirati sljedećim znakovima:

    1. Bol u nogama, još gore za vrijeme hodanja. Intenzitet boli može biti različit (svaka osoba ima svoj prag boli).
    2. Čak i lagani dodir kože nogu uzrokuje nelagodu i bol.
    3. Teška crvenila kože iznad upaljenih vena.
    4. Crvenilo postupno mijenja boju u ljubičasto i cyanotic, nakon čega koža postaje smeđa.
    5. Temperatura kože iznad upaljene vene veća je nego u drugim područjima.
    6. Koža iznad pogođenog područja postaje gušća i, probing duž žile, može se osjetiti bolan ubod.
    7. Gornji dio tromba obično se nalazi iznad površine crvenila i zbijenosti za 15-20 cm.
    8. Podignite tjelesnu temperaturu bez ikakvog razloga, a zatim ga vratite na normalnu učinkovitost nakon 5-7 dana. U nekim slučajevima temperatura se ne može povećati.
    9. Noga s upaljenim venama malo je natečeno.

    Treba ponoviti da rizik od tromboflebitisa leži u posljedicama i komplikacijama. Najozbiljnije situacije se javljaju ako je trombus labavo pričvršćen na stijenku posude, a njegov vrh pluta u lumenu vene. U takvim slučajevima postoji vrlo visok rizik da će trombus ili njegov dio nestati i strujati u srce krvotokom, što će uzrokovati plućnu emboliju. Priroda komplikacija ovisi o promjeru i stupnju plodnosti posude.

    Posljedice tromboflebitisa mogu biti različite:

    • srčani udar;
    • sistemska hipotenzija;
    • zatajenje srca;
    • šok;
    • sepsa (trovanje krvi);
    • smrt.

    Ako ne poduzmete mjere na vrijeme i ne pružite pravilno liječenje, upala će proći u obližnja tkiva, pojavit će se korijencija i pojavit će se apsces.

    Prva pomoć za tromboflebitis

    Kada su akutni simptomi tromboflebitisa, prvo morate nazvati brigade „prvu pomoć”, uzeti ležeći položaj i povećati upalu nogu (staviti na jastuk, smotani u deku roli).

    Ni u kojem slučaju ne biste trebali masirati upaljenu površinu, trljati masti i kremu (čak i zagrijavanje i prirodne sastojke). Inače trombus može izaći i ući u srčani mišić.

    Liječenje tromboflebita s narodnom medicinom najbolje je ostaviti do trenutka rehabilitacije. Prije svega, liječnik treba propisati lijekove i tek nakon toga preporučiti pomoćne proizvode u obliku losiona, biljnih infuzija i dekocija.

    Liječenje tromboflebitisa

    Liječenje tromboflebita se obično odvija na ambulantnoj osnovi. Samo u slučaju opasnosti od odvajanja tromba od zida posude ili prolaska upale u duboke vene, poduzimaju se kirurške intervencije. Zbog toga je važno odmah poduzeti odgovarajuće mjere.

    Glavni uvjet uspješnog i brzog oporavka aktivan je način života. Ležeći način kada je kontraindiciran tromboflebitis, kao u ovom slučaju, venska mišić pumpa-shin neće raditi, a time i duboke vene ne dobivaju dovoljno krvi, koja će samo povećati krvnih ugrušaka. Naprotiv, ako je upala imao vremena da prodre dublje u vene, treba ograničiti djelovanje, ili krvni ugrušak može otrgnuti.

    U prvih nekoliko dana liječenja preporučljivo je nositi zategne elastične zavoje, a kad upozorenje počinje proći, zamijenite ih medicinskim golfom, čarapama ili suknjama 2. ili 3. razreda kompresije.

    Korisni savjeti: za ublažavanje boli koristite lokalno hlađenje suhom hladnoćom (led zamotan u ručnik).

    Za liječenje tromboflebitisa koriste se sljedeći lijekovi čija je djelovanja usmjerena na uklanjanje upale i resorpcije trombi:

    1. Nonsteroidni lijekovi - skupina lijekova za smanjenje upale, koja ima analgetski učinak. Neki od najučinkovitijih su diklofenak i ketoprofen. Potonji je dostupan u obliku gela, koji se treba nanositi na zahvaćeno područje 2-3 puta dnevno. Također, liječnik može propisati nesteroidne lijekove u obliku injekcija ili supozitorija.
    2. Izvedena rutina - lijekovi koji štite vaskularne zidove i oslobađaju upalu. Najpoznatiji lijekovi: Troxevasin, Troxerutin i Rutozid.
    3. Enzimi su enzimi koji smanjuju upalu, olakšavaju oticanje i stimuliraju otapanje krvnih ugrušaka. Među njima najpopularniji su Phlogenzim, Wobenzym (u tabletama).
    4. Odstranjivači su sredstva za razrjeđivanje krvi (Reopoliglyukin, Trental).
    5. Heparin je lijek koji ima najjači trombolitički učinak i ima protuupalni učinak. Gelovi s heparinom koriste se na isti način kao i nesteroidni agensi, naizmjence skupine lijekova.

    Prevencija tromboflebitisa

    Glavni cilj profilakse tromboflebita je pravodobno i pravilno liječenje simptoma u kroničnom obliku bolesti. U slučaju akutnog oblika preporuča se hitno liječenje i hospitalizacija.

    Osnovne preventivne mjere:

    1. Nemojte odgađati posjet liječniku u "dugoj kutiji".
    2. Pravodobno, tretirajte zube, varikozne vene, sve infekcije i gubljenje.
    3. Ako trebate napraviti injekcije za liječenje, učinite ih u različite vene tako da prethodne probadanje može izliječiti.
    4. Pratite dijetu - ograničite potrošnju životinjskih masti, zamjenjujući ih s povrćem. Dajte prednost sirovom povrću i plodovima, bobicama (psa, ružmarina, maline, rovan), jesti više zelenila.
    5. Držite se aktivnog načina života (čak i ako danima sjednete na računalu u uredu, svakih nekoliko sati možete hodati ili kucati 20-30 puta). Započnite jutro s punjenjem, stavljajući naglasak na noge - vježbanje "škare", čučnje, role od pješke do stopala itd.
    6. Nosite medicinski dres.

    Tromboflebitis je opasna bolest, ali stupanj prijetnje izravno ovisi o ispravnosti vaših postupaka. Ako poduzmete pravodobne mjere, ne samo da ne možete dati bolest priliku, već poboljšati lik i postati puno zdraviji.

    Liječenje dubokog venskog tromboze

    Tromboza dubokih vena je patološko stanje dubokih vena i krvnih žila praćeno formiranjem trombi. Za liječenje tromboze potrebno je, budući da razvoj bolesti uzrokuje bol i neugodnost pacijentu, a može dovesti do štetnih posljedica. Kako liječiti trombozu ovisi o stupnju bolesti, stanju pacijenta, njegovoj dobi i prisutnosti popratnih bolesti.

    Terapija lijekovima

    Liječenje duboke venske tromboze zahtijeva dugotrajno i složeno liječenje. Prije svega, terapijske radnje usmjerene su na otklanjanje uzroka bolesti, jačanje posuda i razrjeđivanje krvi.

    Za liječenje tromboze imenuje sljedeće skupine lijekova:

    1. Antikoagulansa.
    2. Trombolitički lijekovi.
    3. Antiaggregants (disaggregants).
    4. Angioprotectors.
    5. Phlebotrophic znači.

    Osim ovih ljekovitih skupina, nesteroidni protuupalni lijekovi propisuju se za ublažavanje boli, smanjenje lokalne temperature nad upaljenim venama i uklanjanje natečenja iz tkiva.

    Moderna farmakologija je nedavno napredovala i nudi kombinirane lijekove s nekoliko akcija u isto vrijeme, što vam omogućuje da se jedan ili dva lijekova, umjesto nekoliko. Razmotrite sljedeće lijekove:

    Heparin. Lijek Heparin ima antikoagulantni učinak - sprečava zgrušavanje krvi. Propisan je za liječenje bolesti povezanih s povećanom viskoznošću krvi. Lijek je dostupan u obliku vanjskih agensa i otopine za injekcije.

    Tromboza dubokih vena tretira se intravenoznom ili intramuskularnom injekcijom heparina. U posebnim slučajevima sredstvo se ubrizgava pod kožu. Značaj heparina je njegovo brzo djelovanje, koje može trajati do 8 sati.

  • Urokinaze. Snažno trombolitičko sredstvo za liječenje tromboze različitih vena i krvnih žila. Djelovanje lijeka je usmjereno na otapanje već formiranih trombi. Lijek, u kontaktu s krvlju ugrušaka, djeluje na njemu izvana i iznutra, uništava fibrin, koji uzrokuje raspad ugruška. Osim toga, urokinaza pridonosi smanjenju viskoznosti krvi i sprječava vezanje trombocita na eritrocite.

    Ovisno o mjestu tvorbe tromba, lijek se primjenjuje intravenozno u obliku kapaljki i injekcija, ili lokalno (s trombozom šuta). Doziranje se odabire pojedinačno ovisno o težini pacijenta i mjestu tromba.

    Slični lijekovi za djelovanje su Streptokinaza, Avelesin Brown, Alteplase. Trombolitični lijekovi se ne koriste za sprečavanje tromboze. Njihovo korištenje moguće je samo u bolnici pod nadzorom liječnika.

    Angionorm. Složena priprema na biljnim biljem. Dodjeljivanje za liječenje vaskularnih poremećaja, kao što su: tromboza, tromboembolizam, krhkost kapilara, smanjenje mikrocirkulacije krvi.

    Proizvod ima venecijsku, angioprotektivnu i protuupalno djelovanje, blagi anestetički učinak i pomaže ukloniti višak tekućine iz tijela. Trajanje ovog lijeka je 3 tjedna, 1 tableta tri puta dnevno. Uz dobru podnošljivost Angionorma, moguće je povećati dozu na 2 tablete odjednom.

  • Diosmin. Diosmin tablete vrše flebotonizacijski učinak: oni smanjuju krhkost kapilara, povećavaju elastičnost krvnih žila, normaliziraju redukciju vaskularnih zidova. Diosmin potiče odljevi limfne tekućine i uklanjanje edema oko oštećenih tkiva. Za prevenciju tromboze s venskom insuficijencijom potrebno je 600 mg jednom dnevno tijekom 2 mjeseca. U teškim vaskularnim patologijama tijek liječenja povećava se na šest mjeseci.

    Troksevazin. To su složene akcijske kapsule. Lijek povećava elastičnost krvnih žila, vene i limfnih kanala. Uz tonicni učinak, lijek ima protuupalni učinak, omekšava zidove krvnih žila, smanjuje rizik stvaranja krvnih ugrušaka.

    Troxevasin se uzima oralno tri puta dnevno za 300 mg. S početkom poboljšanja, prebacuju se na dva jednokratna prijema. Trajanje liječenja određuje liječnik ovisno o težini bolesti.

  • Vazobral. Angioprotektivni lijek, propisan da obnovi cirkulaciju krvi mozga, jača kapilare i smanjuje propusnost vaskularnih zidova. Djelovanje Vasobrail je usmjereno na sprečavanje adhezije eritrocita i trombocita, sprečavanje stvaranja trombi i uklanjanje edema. Tijek liječenja s ovim lijekom dugo je - najmanje dva mjeseca. Uzmite oralno 2 puta dnevno za ½ ili 1 tabletu.
  • Trental i njegov analogni pentoksifilin. Lijekovi koji smanjuju fibrin u krvi, što smanjuje zgrušavanje krvi. Trental liquefies krv, malo dilates krvne žile, pomaže normalizirati protok krvi. Lijek se inicijalno uzima oralno 100 mg 2-3 puta na dan, u nedostatku nuspojava, na preporuku liječnika, dozu se povećava.
  • Pored ovih lijekova imenovani su Cardiomagnolo, Currantil, Escuzan, Warfarin, Trombonet, Dipiridamol i drugi.

    Tromboza dubokih vena donjih ekstremiteta zahtijeva stalnu upotrebu elastičnih zavoja ili kompresijskih čarapa za održavanje tonusa vene.

    Nedavno sam pročitao članak koji govori o prirodnom vrhnju "Bee Spasitelj kesteni" za liječenje proširenih vena i čišćenje krvnih žila od krvnih ugrušaka. Ovom vrhom uvijek je moguće izliječiti varikozne vene, eliminirati bol, poboljšati cirkulaciju krvi, poboljšati ton vene, brzo vratiti zidove posuda, očistiti i vratiti varikozne vene kod kuće.

    Nisam navikao povjeravati bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i naručiti jedan paket. Uočio sam promjenu u tjednu: boli je nestalo, noge su mi prestale zujati i oteklina, a za 2 tjedna venske čunjale su se počele smanjivati. Pokušajte i vi, a ako ste zainteresirani, veza u nastavku je članak.

    Folk metode

    Liječenje tromboze nije samo lijek, već i narodna medicina.

    Najučinkovitije recepte su navedene u nastavku:

    Kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka i smanjilo viskozitet krvi, unesite unutar tinkture kestena. Za kuhanje, morate uzeti svježe voće i kestenjaste cvijeće, isjeckati i sipati votku. Čaša sirovine zahtijeva 1 litru votke.

    Inzistirati na 20 dana na mračnom, hladnom mjestu, povremeno mucajući. Nakon što prođe vrijeme, tinktura se filtrira i stavi u hladnjak. Trajanje primanja 1 mjesec za 20 kapi dva puta dnevno.

  • Za razrjeđivanje krvi, pripremite biljnu infuziju: uzmite žlicu lišća, metvice i kadulje, zgnječene korijene deveteročlane i skuhajte u litru termos. Napunite 12 sati, popijte staklo tri puta dnevno. Tijek liječenja je 1 mjesec.
  • Mali komadić korijena đumbira ulijte čašu kipuće vode, kada se ohladi dodati čajnu žličicu meda i sok od limuna. Pijte čašu 2-3 puta dnevno. Pomaže da razrijedi krv.
  • Promovira cirkulaciju krvi izrezaka breza pupova, vapno cvjetovi, korijen bijele pamučne klice, kopar, sabelnik, dogrose. Da bi se izliječila duboka venska tromboza, infuzije majke i maćeha, slatkovodne, grančice, djeteline, komfrega i verbena pomoći će. Za kuhanje, potrebno je uzeti žlicu trave i piti u čašu kipuće vode. Jednodijelne i kombinirane infuzije mogu se pripraviti.

    Za uklanjanje upale i resorpcije tromba korisno je koristiti vanjski način alternativne medicine:

    1. Obloge soli: otopite žlicu morske soli u litru vode, navlažite gaze, presavijte u nekoliko slojeva i nanesite na mjesto tvorbe tromba. Oko gaze zamotajte hranu i ostavite kompresiju najmanje 4 sata. S teškom boli mogu se dodati dvije ampule od 2% novokaina.
    2. Razbijena paprena lišća pomiješana s jogurtom kako bi nastala gusta žbuka. Nanesite na pogođena područja nekoliko sati. Tijek liječenja 4 dana, isti prekid, ponovite 3-4 puta.
    3. Kompresija djeteline, kamilice i korijena: uzmite biljke u jednakim dijelovima, ulijte litru kipuće vode, inzistirajte na 2 sata. Nanijeti preko noći 10 dana.

    Za obloge od tromboze prikladni su infuzije iz korijena devetog stupnja, kalendule, komfrega, althea, pelina. Kada je tromboza nogu korisna za kupanje s vrba, hrastom i javorovom korom, sjemenke, breza i bubrega.

    Za liječenje proširenih vena i čišćenje krvnih žila od THROMBOV-a, Elena Malysheva preporučuje novu metodu koja se temelji na kremi kremastih vena kremom. Sastoji se od 8 korisnih ljekovitih biljaka koje imaju izrazito visoku učinkovitost u liječenju proširenih vena. U ovom slučaju koriste se samo prirodni sastojci, bez kemije i hormona!

    Liječenje venske tromboze djelotvorno uklanjaju se svi uzroci njegove pojave.

    Mogućnost korištenja tradicionalne medicine određuje liječnik ovisno o stanju pacijenta. I, naravno, potrebno je kombinirati folk metode s terapijom lijekovima.

    Mnogi od naših čitatelja za liječenje varikoze aktivno koriste široko poznatu metodu koja se temelji na prirodnim sastojcima, otkrio Elena Malysheva. Savjetujemo vam da ga pročitate.

    Operacije s trombozom

    Tromboza dubokih vena može dovesti do tromboembolije plućne arterije. Ovo je vrlo opasno stanje u kojem se trombus smješta u plućne žile i blokira pristup krvi u pluća. Ova bolest razvija srce i respiratorni neuspjeh, što često dovodi do smrti. S visokim rizikom od razvoja plućne embolije, propisana je operacija - trombektomija.

    Ostale indikacije za operaciju:

    1. Veliki broj krvnih ugrušaka na malom području vene.
    2. Visoki rizik od tromboze.
    3. Blokiranje tromba velikih krvnih žila.

    Trombektektomija se izvodi na nekoliko načina: uklanjanjem i bez uklanjanja dijela posude. Uklanjanje dijela posude ili vene koristi se za tromboflebitis površinskih vena.

    Druga metoda nazvana je endovaskularna trombektomija, koja je pak podijeljena u tri metode:

    1. S malim, novoformiranim trombima, koristi se selektivna metoda trombolize - uvođenje trombolitičkog sredstva u krvni ugrušak da se otopi.
    2. Rheolitička trombektomija se provodi na vaskularnim granama plućne arterije. Ovom metodom se fiziološka otopina ubrizgava u tlačnu posudu koja uništava trombus. Zatim se krv ispusti posebnom sondom. Selektivne i reolitičke metode su najoptimalniji način da se riješe svježih krvnih ugrušaka.
    3. Uz pomoć trombektomije usisavanja, krvni ugrušci se ispiru sa štrcaljkom i kateterom s velikim lumenima. Ova metoda se često ne koristi jer postoji rizik da će dio tromba ostati u posudi.

    Endovaskularne metode se koriste kada postoji mogućnost zadržavanja krvnih žila i najčešće se provode s trombozom donjih ekstremiteta i vena zdjelice.

    U patološkim uvjetima vena, uz nekrotične procese, otvorene operacije izvode se pod općom anestezijom.

    Uz kontraindikacije na antikoagulacijsku terapiju, permanentni ili privremeni cava filtar ugrađen je u venu kako bi se spriječilo ulazak plutajućeg tromba u plućne žile.

    Ako iz nekog razloga druge metode nisu moguće, izvodi se primjena donje vena cave. Tijekom operacije, vena se podijeli šavovima u nekoliko kanala, dovoljnih za protjecanje krvi, ali ne dajući prolaz tromba. Često se ova metoda koristi za trombozu kod trudnica.

    Ateroskleroza krvnih žila, višestruki ugrušci nastanjuju zahvaćena područja, što može dovesti do poremećaja cirkulacije krvi. U tom se slučaju izvodi operacija za šivanje umjetne posude - šant. Operacija vam omogućuje da vratite opskrbu krvlju, ali često postoji tromboza šuta, što dovodi do dodatnih kirurških zahvata.

    Za liječenje tromboflebita površinskih vene i sprečavanje razvoja duboke tromboze, flebektomija pomaže.

    Najpopularniji i najzastupljeniji su radio-valni trombektomija. U usporedbi s prethodnim metodama ova metoda ne zahtijeva hospitalizaciju, a razdoblje rehabilitacije je nekoliko puta kraće.

    Treba imati na umu da je kirurška intervencija ekstremna mjera za uklanjanje tromboze. Ako, kod prvog simptoma, vidite liječnika i slijedite sve njegove preporuke, možete odgoditi operaciju ili se ograničiti na konzervativno liječenje.

    Opće preporuke

    Najučinkovitija metoda liječenja je terapija lijekom, koja se nadopunjuje komprimiranjem iz biljaka iz biljaka. Unutarnji prijem narodnih lijekova dobar je samo u ranoj fazi bolesti. Nemojte zlostavljati biljnu infuziju ljudi s tendencijom alergije.

    Nemojte zaboraviti na dijete. Prekomjerna tjelesna težina i neishranjenost doprinose zadebljivanju krvi i krvnim ugrušcima.

    Za razrjeđivanje krvi u prehrani treba uključiti sljedeću hranu:

    1. Maline, brusnice, jagode, ribizle, trešnje, borovnice.
    2. Agrumi.
    3. Orašasti plodovi, sjemenke suncokreta.
    4. Povrće: repa, luk, češnjak, bundeva, tikvice, celer, krastavci.
    5. Mala masnoća.
    6. Herkul, zobena kaša, proklija pšenica.
    7. Kakao.
    8. Cimet, kurkuma, menta, curry.

    Izuzmite sljedeće proizvode:

    1. Šećer, slastice, pečene robe.
    2. Dimljeni meso, konzervirana hrana.
    3. Banane, mango.
    4. Krumpir.
    5. Masno meso, bujon.

    Liječenje tromboze treba početi odbijanjem loših navika - pušenja i alkohola. Ti čimbenici izazivaju povećanje koagulabilnosti krvi, osim toga, lijekovi iz tromboze nespojivi su s uporabom alkoholnih pića i stoga neće donijeti željeni rezultat.

    Tromboza i tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta: liječenje metodama fizioterapije

    Tromboza dubokih vena, ili flebotromboza donjih ekstremiteta dijeli se na dvije vrste: primarni i sekundarni. Primarna (također se zove spontano) je aseptički (bez izlaganja infektivni agens) ili patoloških procesa komplikacija koja nastaje zbog kombinacije tri faktora: povećana zgrušavanja krvi, oštećenja zidova krvnih žila, te lokalnih poremećaja cirkulacije krvi. Sekundarni flebotromboz isti (kao što se naziva „tromboflebitis”) povezana sa infektivnom upalnim procesom, lokaliziran u blizini venu.

    Sekundarna flebotromboz različita od primarne krvnog ugruška čvrsto na stijenke krvnih žila - to značajno smanjuje rizik od odvajanja i razvoj PE - plućne embolije, što je često rezultat flebotromboza primarna. Tromboflebitis dubokih vena je rijedak.

    U ovom članku ćemo se usredotočiti na uzroke i mehanizam razvoja tromboze i dubokih vena tromboflebitisa, kliničkom slikom bolesti, dijagnozu načela i taktika postupanja, uključujući uloge i metodama fizikalne terapije.

    Zašto i kako dolazi do flebotromboze

    Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja duboke venske tromboze donjih ekstremiteta su:

    • povećani kapacitet zgrušavanja krvi;
    • smanjen kapacitet krvi za otapanje krvnih ugrušaka;
    • oštećenje venskog zida;
    • kršenje protoka krvi (osobito usporavanje);
    • alergizacija tijela;
    • dob pacijenta - stariji, senilni;
    • razdoblje djeteta i postpartum razdoblja;
    • prekomjerne tjelesne težine;
    • varikozne vene donjih ekstremiteta;
    • oncopathology;
    • produžene kirurške intervencije.

    Pojava tromboze u posudi je olakšana patološkom promjenom u unutrašnjosti ljuske endotela. Oštećenja uključuju izolaciju niza tvari i iniciranje biokemijskih reakcija, što u konačnici dovodi do povećanja koagulacijskog kapaciteta krvi. Trombociti se aktivno vežu na mjesto oštećenja endotela, stvarajući trombus.

    U 9 ​​od 10 slučajeva ugruška izvorno formirana u tzv suralnyh sinusa - vene velikog promjera, koja završava slijepo u tele mišiće i otvoren u duboki venski plovila tibije. Ove šupljine su ispunjene krvlju pasivno - kada tele mišić opušten, au razdoblju od njegova smanjenja - prazne. Ovaj mehanizam nazivao se "mišićno-venskom pumpom".

    Kada je pacijent na operacijskom stolu i leži dugo vremena, pritiskajući štih na njegovu površinu, u sinusnim sinusima krv stagnira - stvaraju se ugrušci. Međutim, 80% tih krvnih ugrušaka se otapa sam po sebi, ali u 2 od 10 pacijenata - širi se na krvne žile, a zatim kroz krvožilni sustav.

    U osoba s rakom, aktivnost koagulacijskog sustava često se povećava. Maligne neoplazme bubrega često se šire unutar bubrežne vene, djelomično ili potpuno preklapaju - nastaje tzv. Trombni tumor.

    Klinička slika

    Prvih nekoliko dana tromboza nastavlja s izbrisanom simptomatologijom.

    Stanje pacijenta je zadovoljavajuće ili relativno zadovoljavajuće. Zabrinut je zbog neučinkovite boli, osjećaja raspiranije u mišićima tele, koji se pojačava tijekom kretanja. Kada je palpacija ovog mišića, pacijent označava bol. Primjetan je i oticanje stražnjeg dijela stopala i šina u zglobnom dijelu gležnja. Palpacija zona edema je bezbolna, ali kretnje u gležnju su ograničene zbog bolnosti.

    Često pacijenti primjećuju pojavu spontane boli u petama (ovo je simptom Ryabova).

    Sa stražnjim savijanjem nogu, bol u gastrocnemius mišiću je uvelike poboljšan. Ova je značajka nazvana simptomom Homans.

    Ako trombus utječe na sve duboke vene donje noge odjednom, stanje pacijenta oštro se pogoršava. Žalio se na intenzivnu, oštru bol u donjoj nozi, osjećaj napetosti i pucanja u nju. Sjenka je edemato, njezina koža dobiva plavkasto (cyanotic) nijansu. Tjelesna temperatura je povećana.

    Ako se trombus širi na vene kože, bubri se - stupanj edema ovisi o tome koji je dio vena blokiran. Prilikom pokušaja palpiranja trombozirane posude, otkriva se oštra bol.

    U slučaju duboke venske tromboze kukova i zdjelice (ileofemoralny tromboza) pacijent je navedeno bol u boku - na prednjoj i unutar njezine površine, u trbušasti mišić lista i prepone. Vizualno, zahvaćeni ekstremitet oticanje cijelog - od stopala do prepone, pa čak i prijelaz na stražnjici, to je blijeda ili plavkasta boja. Tijekom vena, palpacija je bolna. Sustav venske kolaterale formirana u nekoliko dana - malo oticanje udova se smanjuje, a koža postaje istaknuta venska uzorak.

    U mnogim slučajevima, bolest oštro počinje debljati - iznenada u zahvaćenom ekstremu ima intenzivne pulsirane bolove, nastaje edem. Na dodir, udica je super. Oteklina je u porastu, što dovodi do poteškoća u pokretu prsta i velikim zglobovima. Osjetljivost i temperatura kože područja nogu ispod mjesta tromboze, kao i pulsiranje arterija stopala smanjuju se. Ovaj klinički oblik nastaje kada se kombinira duboka venska tromboza s oštećenom arterijskom prohodnošću.

    Najozbiljniji simptomi su široko rasprostranjena tromboza koja utječe na duboke vene donjeg ekstremiteta tijekom čitave duljine, od zdjelice i ispod nje. Noga s tim oblikom bolesti je vrlo edematična (povećana 2-3 puta u volumenu), gusta. Koža je ljubičasta ili čak crna, s mjehurićima ispunjenim seroznim tekućinom ili s mješavinom krvi. Pulsiranje na periferijskim posudama ekstremiteta je odsutno. Pacijentica bolno boluje od povraćanja. U nekim slučajevima moguće je stvaranje udara i gangrene od udova.

    Načela dijagnostike

    Da bi se ustanovila preliminarnu dijagnozu, liječnik će moći već na temelju kliničkih manifestacija bolesti, kao i podataka o anamneziji života i bolesti pacijenta.

    Da bi se razjasnila dijagnoza, sljedeće metode istraživanja će mu pomoći:

    • ultrazvuk obostrano skeniranje (može se definirati promjera lumena vene, stupanj suženja, veličine tromba i njegova pokretljivost, postupak također dopušta difdiagnostiki između duboke venske tromboze i drugih bolesti koje su popraćene edem donjih udova);
    • flebografija radiopakom ili magnetskom rezonancijom (omogućuje određivanje mjesta tromba i stupanj njegove pokretljivosti, obavlja se u slučaju planiranja operacije radi određivanja taktike i opsega operacije);
    • rheography;
    • manometrije.

    Taktike liječenja

    Većina bolesnika propisana je konzervativnim liječenjem, ali ponekad obavljaju kirurške zahvate. Kao sastavni dio složenog tretmana, koristi se fizioterapija.

    Konzervativno liječenje

    Pacijentu se preporučuje precizan položaj ležaja u trajanju od 12 do 15 dana u položaju s 15-20 ° podignutim nogom na krevetu.

    Primarna metoda liječenja je istodobno unošenje u vein velike doze heparina, nakon čega slijedi kap po kap. Nastavite s takvom terapijom 7-10 dana.

    Nakon 5-6 dana od početka terapije heparinom, dodaju se neizravni antikoagulansi, posebice varfarin, neodikumarin, kojeg pacijent treba uzeti unutar 2-3 mjeseca.

    Kako bi se uklonila bol, koristite ne-narkotične (nesteroidni protuupalni lijekovi - meloksikam, rofekoksib i drugi) i, u teškim bolovima, narkotičke analgetike.

    Pacijentu se također može dodijeliti:

    • fibrinolitici (streptokinaza, plazmin i drugi);
    • aktivatori fibrinolize (nikotinska kiselina, ksantinol nikotinat, pirogen i drugi);
    • lijekovi koji poboljšavaju fluidnost krvi (njezina reološka svojstva) - pentoksifilin, actovegin, eufilin i drugi;
    • antibiotici.

    Kada se oteklina smanji i bol se smanjuje, bolesniku se preporučuje postupno aktiviranje vježbanjem terapije vježbanjem. Naravno, on ne vodi razrede samostalno, ali pod nadzorom liječnika ili metodologa vježbanja.

    Operativno liječenje

    Indikacije za kiruršku intervenciju su:

    • mobilni trombi (oni su opasni zbog povećanog rizika od razvoja PE - plućnog tromboembolizma);
    • komplicirana tromboza (prijetnja razvoju gangrene pogođenog ekstremiteta, rastuća tromboza vena cave i drugi);
    • neučinkovitost adekvatne konzervativne terapije - odsutnost pozitivne dinamike u pacijentovom stanju nakon 2-3 dana liječenja;
    • kasnije liječenje pacijenta liječniku - pojam bolesti je više od 8 dana;
    • starost pacijenta.

    Glavna metoda intervencije - trombektomija, tj. Uklanjanje tromba iz vena.

    Da bi se spriječio tromboembolija plućne arterije, cava filtar se ponekad smješta u donju venu cavu, koja ima male otvore za slobodan prolazak krvi i ne dopušta prolaz velikih čestica, tromba.

    fizioterapija

    Fizičke metode liječenja u phlebotrombosis i trombophlebitis propisane su s ciljem:

    • eliminirati upalni proces;
    • smanjiti bol;
    • smanjiti sposobnost krvi da ugrozi;
    • vratiti hemodinamiku;
    • spor napredak procesa skleroterapije vene.

    Za ublažavanje upale:

    • SUF zračenje s eritematoznim dozama;
    • UHF terapija;
    • elektroforeza priprema s protuupalnim djelovanjem (otopine acetilsalicilne kiseline, dimeksida i drugih) - korištene u subakutnom razdoblju bolesti svakodnevno tijekom 20 minuta s tijekem od 8-10 izlaganja;
    • infracrvena laserska terapija;
    • magnetoterapija frekvencija (magnetsko polje zbog vrtložnih struja povećanje temperature tkiva od 2-4 ° C, on pokreće niz biokemijskih reakcija koje uzrokuju upalne i smanjivanje kongestije efekti tehnike, utjecati na svaki dan po 20 minuta tretmana naravno do 10 tretmana);
    • primjene ozokerita i parafina (tehnike se koriste u subakutnom stadiju bolesti, temperatura rashladnog sredstva je 50 ° C, trajanje izloženosti je pola sata, frekvencija je dnevno, tečaj liječenja je 10-12 sesija).

    U svrhu anestezije, koristi se lokalna krioterapija.

    Da bi se smanjio kapacitet koagulacije krvi, pacijent je propisan:

    • elektroforeza antikoagulanata i antitrombocita;
    • niske frekvencije magnetoterapije;
    • kupke natrijevog klorida (nakon akutne akutne upale, i lokalne i opće kupke, koncentracija mineralnih tvari u vodi iznosi 20-30 g / l, a temperatura je oko 36 ° C, trajanje kupanja je 15 minuta, svakodnevno, tečaj uključuje 10 postupaka);
    • kupke vodikovog sulfida;
    • peloidotherapy.

    Venotonične metode uključuju:

    • elektroforeza intraornog venotonskog lijeka;
    • darsonvalizacija lokalno.

    Doprinosi širenju krvnih sudova infracrvenim zračenjem.

    Od metoda koje sprečavaju fibroziranje venskog zida, koristite elektroforezu specijalnih defibrizijskih lijekova (tripsina, lidazia i drugih).

    Kako bi se aktivirali procesi regeneracije (restauracije) oštećenih tkiva koristili su se radoni ili hidrogensulfidne kupke.

    Fizioterapija je kontraindicirana u sljedećim situacijama:

    • u slučaju gnojnog postupka u tijelu;
    • na temperaturi od 38 ° C iznad tjelesne temperature pacijenta;
    • u slučaju ishemijskog tromboflebitisa.

    Kategorizirano se ne preporučuje korištenje niske frekvencijske elektroterapije, magnetske terapije s "trčanje" magnetskim poljem i pulsom, vibroterapija - oni mogu izazvati razvoj tromboembolije.

    Liječenje sanatorijem

    Bolesnici koji se podvrgavaju fazi oporavka se najranije nakon 12-16 tjedana dubokih vena tromboflebitisa donjih udova, postupak prikazan u lječilištima, ponajprije s (balneologic Sočiu, Pyatigorsk Belokuriha itd) i blata komora orijentiran. Također, podvrgavaju se ljudi koji nemaju krvotok u zahvaćenim venama i nisu se oporavili - razvio se posttrombofleptični sindrom.

    Kontraindicirani spa tretman u slučaju da pacijent ima znakove akutnog, pa čak i subakutnog upalnog procesa.

    prevencija

    Preventivne mjere su iznimno važne kod bolesnika s povećanim rizikom od razvoja tromboze, budući da je mnogo lakše spriječiti trombiju nego liječiti trombozu i bojati se komplikacija.

    Glavne preventivne mjere:

    • kompresijska terapija varikoznih vena ili prije i poslije produženog djelovanja, posebno kod starijih bolesnika;
    • uzimanje lijekova koji smanjuju kapacitet zgrušavanja krvi;
    • aktivni životni stil pacijenta (prevencija stagnacije krvi u donjim udovima).

    zaključak

    Phlebotrombosis i dubok venski tromboflebitis donjih ekstremiteta su zastrašujući uvjeti koji znatno umanjuju kvalitetu života pacijenta i mogu dovesti do komplikacija, pa čak i smrti. Liječenje njih, u pravilu, je konzervativno, uključujući ležaj, lijekove, razrjeđivače krvi i fizioterapijske tehnike koje potiču učinke lijekova. Ponekad se samo operacijom možete riješiti bolesti - postoje apsolutne i relativne indikacije.

    U svakom slučaju, kada je gore opisana simptomatologija, kategoricno se ne preporuča tolerirati i baviti se samo-lijekovima - to može biti tužno. Potrebno je pri prvom simptoma tromboze tražiti liječničku pomoć - liječnik će imenovati pravo liječenje, protiv koje će se vjerojatnost komplikacija značajno smanjiti.

    Prvi kanal, program "Živi zdravo" s Elenom Malyshevom, priča o "Trombozi vene donjih ekstremiteta" (od 28:10):

    Članci O Varikozitete