Trental: upute za uporabu, indikacije, recenzije i analozi

Trental je lijek koji pripada farmakološkoj skupini angioprotektivnih lijekova. Potiče normalizaciju cirkulacijskih procesa, poboljšava mikrocirkulaciju, kao i stanični respirator, pozitivno utječe na reološke značajke krvi.

- vazodilatator,
- Normaliziranje reoloških svojstava krvi - viskoznost krvi, fluidnost;
- poboljšanje mikrocirkulacije.

Aktivna komponenta lijeka - pentoksifilin - razrjeđuje krv, poboljšava kemijski sastav i olakšava širenje krvnih žila. Učinkovito Trental tvar ima sposobnost da se smanji sljepljivanje trombocita, za normalizaciju elastičnost crvenih krvnih stanica i smanjiti viskoznost krvi, poboljšava svoja svojstva.

Lijek je dostupan u sljedećim oblicima:

Koncentrat za pripremu otopine za infuziju, u 1 ml sadrži aktivnu tvar pentoksifilin 20 mg.

Tablete, obložene crijevom obloženim filmom, sadrže 100 mg aktivnog sastojka.

Produljene tablete Trental 400 sadrže pentoksifilin u količini od 400 mg.

Trental 400 foto tablete

Trental povećava opskrbu krvlju ekstremiteta, ubrzava metabolizam energije u cerebralnom korteksu, ima pozitivan učinak na središnji živčani sustav. Ako su oštećeni simptomi moždane cirkulacije, lijek je vrlo učinkovit.

Također pripravak se savršeno briše okluzivnim lezijama perifernog arterija. To se izražava u uklanjanju grčeva u mišićima tele, povećavajući udaljenost šetnje i nestanak trajne boli u donjim ekstremitetima.

Indikacije za uporabu Trental

Što pomaže Trentalu? - Učinkovitost lijeka u sljedećim bolestima dokazana je:

  • Raynaudova bolest;
  • Impotencija uzrokovana cirkulacijskim problemima;
  • Ishemijska srčana bolest;
  • otoskleroza;
  • Bronhijalna astma;
  • Dyskirkulacijska encefalopatija;
  • Emfizem pluća;
  • Degenerativne promjene na pozadini patologije posuda unutarnjeg uha i gubitka sluha;
  • Vaskularna patologija očiju (akutna / kronična insuficijencija opskrbe krvlju u koru i retinu).

Upozorenja za uporabu lijeka su:

  • Posttrombotički sindrom;
  • Trofični ulkus donje noge;
  • Kršenje periferne cirkulacije;
  • Odricanje endarteritisa;
  • "Povremena" hromost u dijabetičkoj angiopatiji;
  • Poremećaji tkiva trofizma;
  • Smrzotine, gangrena;
  • Varikozne vene.

Ovo nije čitav popis bolesti u kojima se Trental može koristiti, ali u svakom slučaju treba propisati liječnik i tek nakon utvrđivanja konačne dijagnoze.

Za bilo koju gore navedenu bolest, mogu se propisati i injekcije i tablete. Ako pacijent ima teške poremećaje u cirkulaciji, može se propisati intravenozno davanje Trental infuzije, jednostavnim putem, pomoću kapaljke.

Upute za uporabu Trental, doziranje

Doza i raspored primjene određuju se s obzirom na ozbiljnost poremećaja cirkulacije i također uzimajući u obzir individualnu toleranciju lijeka i karakteristike bolesnika.

Trentalne tablete se daju oralno, gutanjem cijelom, tijekom ili neposredno nakon gutanja, s puno vode.

Standardna doza je 1 tab. Trental 100 mg 3 puta dnevno, nakon čega slijedi polagano povećanje doze do 200 mg 2-3 puta dnevno. Najveća pojedinačna doza je 400 mg.

Maksimalna dnevna doza lijeka je 1200 mg.

Pricks Trental

Najčešće je pacijentu propisano dvije injekcije od 2-3 ampula, koje su otopljene u 250 ml ili 500 ml 9% -tne otopine natrij klorida.

Kako bi se pripravila otopina, Ringerova otopina i fiziološka otopina glukoze također se koriste kao otapala. Doziranje sredstva je 100-600 mg 1-2 puta dnevno. Lijek se daje polagano: 100 mg 60 minuta ili više. Vrijeme infuzije mlaza je najmanje 5 minuta.

Kada se kombinira terapija lijekom u obliku tableta i otopine za injekcije, treba osigurati da ukupna doza pentoksifila ne prelazi 1200 mg.

Značajke aplikacije

Terapeutska učinkovitost Trental može smanjiti pušenje duhanom.

Izvođenje intravenozne infuzije izvodi se samo nakon što je pacijent postavljen u ležeći položaj.

Postizanje terapeutskog učinka primijećeno je 1 sat nakon uzimanja oblika tablete lijeka. Neutralizacija aktivne tvari odvija se u području jetre, a njegovi ostaci se izlučuju kroz mokraćni sustav.

Nemojte uzimati ovaj lijek i alkoholna pića istodobno. To može uzrokovati da pacijent ima poremećaje središnjeg živčanog sustava sa nepredvidivim posljedicama.

Zbog mogućnosti razvijanja nuspojava iz središnjeg živčanog sustava u rijetkim slučajevima, tijekom liječenja precizno i ​​potencijalno opasnim mehanizmima, kao i kod vožnje, treba poduzeti iznimnu pažnju.

Nuspojave i kontraindikacije Trental

Nuspojave lijeka mogu se očitovati kao:

  • poremećaj stolice;
  • mučnina, povraćanje;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • glavobolja, migrena;
  • Nesanica, pospanost, anksioznost, konvulzivni sindrom, zbunjenost;
  • hiperemija kože;
  • osip, svrbež.

predozirati

Simptomi: vrtoglavica, povraćanja, pad krvnog tlaka, tahikardija, aritmija, crvenilo kože, gubitak svijesti, povraćanje, areflexia, toničko-klonički napadaji. Najčešće, predoziranje je popraćeno dišnim stanicama, neispravnosti srca, nesvjestice.

Ako se takav simptom razvije, odmah potražite medicinsku pomoć od medicinske ustanove ili nazovite hitnu pomoć.

Utrošena je simptomatska terapija uz održavanje razine pakao u normi i funkciji disanja. Da bi se uklonili grčevi, bolesniku se primjenjuje diazepam.

kontraindikacije:

  • povećala individualnu osjetljivost na komponente lijeka;
  • tendencija krvarenja;
  • bilo kakvo masivno krvarenje dostupno pacijentu u vrijeme početka liječenja;
  • hemoragijski moždani udar;
  • krvarenje u mrežnicu;
  • razdoblje trudnoće i laktacije.

Korištenje djece Trental je nepoželjno, jer nema pouzdanih podataka o sigurnosti droga u ovoj dobi.

Trental i analoga treba koristiti oprezno u bolesnika s teškim koronarne ateroskleroze, cerebralnih krvnih žila, s nestabilnim krvnim tlakom, ulcerozni lezija probavnog trakta, zatajenje srca, post-operativnih bolesnika.

Analogues Trental, popis lijekova

Trentalni analozi su pripravci (popis):

  1. Agapurin.
  2. Arbifleks.
  3. Cvijeće.
  4. Pentilin.
  5. Pentogeksal.
  6. Pentomer.
  7. Radomin.
  8. Penntoksifillin.
  9. Latro.
  10. Trenpental.
  11. Fleksital.
  12. Pentamon.
  13. Ralofekt.

Važne upute za uporabu Trental, cijena i recenzije analoga nisu relevantni i ne mogu se koristiti kao vodič za upotrebu lijekova sličnog sastava ili djelovanja. Sve terapijske obveze treba obaviti liječnik. Kada se Trental zamijeni s analognim, važno je dobiti specijalističku konzultaciju, možda ćete morati promijeniti tijek terapije, doze itd. Nemojte sami lijekirati!

Velika većina komentara liječnika o Trentalu je pozitivna - nakon liječenja dolazi do poboljšanja cirkulacije krvi, konvulzija, grčeva i boli koji nestaju. Pacijenti također primjećuju poboljšanje pozornosti, koordinacije i pamćenja, mnogi vraćaju disanje, vid i sluh, tinitus nestaje, muškarci postaju moćniji.

Indikacije za uporabu Trental

Trental je vazodilatni lijek s kojim ne samo da možete poboljšati cirkulaciju krvi, već i vratiti njezinu fluidnost.

Ovaj lijek poboljšava mikrocirkulaciju krvi u području u kojem postoje kršenja krvotoka.

Aktivna tvar lijeka djeluje na deformirane eritrocite, potičući inhibiciju agregacije trombocita.

Ovaj se proces događa zajedno sa širenjem koronarnih žila.

Nakon provođenja dijagnostičkih postupaka Trental propisuje samo liječnik. Važno je ispravno izračunati dozu lijeka i izuzeti prisutnost mogućih kontraindikacija. Kvalificirani pristup liječenju može vratiti cirkulaciju krvi u mozgu.

1. Upute za uporabu

Farmakološko djelovanje Trental je poboljšanje mikrocirkulacije krvi i angioprotektivnog učinka.

Sustavno davanje lijeka omogućuje poboljšanje reologije krvi. Kao rezultat ovih procesa, meko tkivo tijela je zasićeno kisikom.

Apsolutne indikacije za uporabu lijeka "Trental":

  • encefalopatija i ishemičnog moždanog udara;
  • razni poremećaji cirkulacije;
  • angioneyropatii;
  • gangrena, trofični ulkus i smrzotine;
  • vaskularne i retinske lezije oka;
  • poremećaj metaboličkih procesa u području unutarnjeg uha;
  • bolesti dišnog sustava;
  • vaskularnu impotenciju.

Aktivni sastojak uključen u lijek smanjuje vjerojatnost tromboze, jer sprječava prekomjerno lijepljenje trombocita. To omogućuje normalizaciju cirkulacije krvi u području malih krvnih žila.

Između ostalog, Trental smanjuje količinu fibroga koji utječe na viskozitet krvi. To omogućuje poboljšanje staničnih eritrocitnih membrana i značajno povećava njihov otpor.

Aktivna tvar posjeduje i opuštajuće funkcije, što pozitivno utječe na zidove krvnih žila.

Takvi postupci prate smanjenje otpornosti i povećanje količine krvi koja ulazi u organe i sustave tijela.

Postizanje terapeutskog učinka primijećeno je 1 sat nakon uzimanja oblika tablete lijeka. Neutralizacija aktivne tvari odvija se u području jetre, a njegovi ostaci se izlučuju kroz mokraćni sustav.

Treba napomenuti da proizvodi razgradnje lijeka također imaju pozitivan učinak na tijelo.

2. Oblik izdavanja i sastav

Trental je dostupan u sljedećim oblicima:

  • tablete - u 1 tablici. sadrži ne manje od 100 mg pentoksifillina;
  • koncentrat za otopinu - u 1 ml koncentrirane otopine ne sadrži više od 20 mg pentoksifillina;
  • kapsule - 1 kapsula sadrži 400 mg aktivnog sastojka.

Kao pomoćne tvari u tabletama Trental je natrij hidroksil, škrob, magnezijev stearat i laktoza. Koncentrat sadrži u svom sastavu uz natrijev klorid aktivne tvari. Kapsule uključuju povidon, magnezijev stearat, hijalelozu i talk.

Pomoćne tvari također mogu dovesti do razvoja neželjenih reakcija nakon terapije. Važno je konzultirati liječnika koji uzima u obzir netrpeljivost tijela i odabere sigurnu i učinkovitu dozu.

3. Korisna svojstva

Korištenje lijeka je maksimalno pod uvjetom da je doza pravilno primijenjena i da nema kontraindikacija za upotrebu. Za svaki je slučaj potreban pojedinačni doziranje lijeka.

Standardna shema tretmana uključuje korištenje Trentala za 2-4 tablete najmanje 2 puta dnevno. Svakog dana trebate uzeti lijek nakon glavne obroke, piti puno vode. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 1200 mg.

Intenzivno se primjenjuje dobra tolerancija na Trental. Doza u ovom slučaju ovisi o težini postojećeg patološkog procesa, podnošljivosti lijeka i individualnim karakteristikama težine.

Posebne preporuke za uporabu:

  • S niskim krvnim tlakom i lošim funkcioniranjem bubrega propisuju se niske doze Trental, koje se postupno povećavaju.
  • Intravenska injekcija se primjenjuje u posebnim slučajevima: 5 ml lijeka.
  • Uz zatajenje jetre, doziranje lijeka je odabrano pojedinačno.
  • S teškim oblikom poremećaja srčanog ritma potrebno je pažljivo praćenje.
  • S teškim oblikom ishemijske bolesti srca i stenozom mozga, liječenje počinje s malim dozama s povećanjem.

4. Nuspojave

Pojava nuspojava tipično je za sve oblike lijeka.

Uz visoku stopu intravenske primjene ili uz upotrebu velikih doza Trental, postoji velika vjerojatnost da se razvije sljedeće nuspojave:

  • Kršenje živčanog sustava, uz glavobolju, konvulzije, vrtoglavicu i povećanu pobudnost.
  • Alergijske manifestacije na koži u obliku edema, vrućine i hiperemije.
  • Neuspjeh funkcioniranja probavnog sustava, kojeg karakterizira intestinalna atonija, kserostomija i razvoj anoreksije.
  • Kršenje kardiovaskularnog sustava, što se manifestira kardijalgijom, aritmijom i tahikardijom.
  • Kršenje hemostatičkog sustava i hematopoeze, koje je popraćeno leukopenijom, povećalo je krvarenje sluznice i pancitopenije.
  • Aseptični meningitis razvija se vrlo rijetko.

kontraindikacije

Da biste izbjegli razvoj nuspojava nakon uporabe Trental, nemojte koristiti lijek u prisutnosti kontraindikacija.

Nemojte uzimati terapiju masivnim krvarenjem, akutnim oblikom miokardijalnog infarkta, hemoragičnim moždanim udarom. Apsolutna kontraindikacija je trudnoća, laktacija i hemoragija u mrežnicu.

U aritmija, aterosklerozi i nekontroliranom obliku arterijske hipotenzije ne pretpostavlja se intravenska uporaba medicinskog pripravka.

Osobe ispod 18 godina ne smiju se liječiti Trentalom. Lijek može uzrokovati ozbiljne nuspojave i poremećaje unutarnjih sustava tijela i organa.

5. Interakcija s lijekovima

Imajte na umu - upute za uporabu u Antistaksu. Kako uzeti lijek?

U članku (tuts) cijenu Venorutona.

Trental ne smije se koristiti sam s drugim lijekovima. Prethodno savjetovanje sa specijalistom obvezna je mjera uspješnog i sigurnog liječenja.

Zajednički tretman s drugim lijekovima ispunjen je neželjenim posljedicama:

  • Pentoksifilin povećava učinkovitost Trental, što dovodi do pretjeranog pada krvnog tlaka.
  • Trombolitija povećavaju zgrušavanje krvi, što smanjuje učinkovitost Trental.
  • Cimetidin povećava rizik od razvoja nuspojava povećanjem koncentracije aktivne komponente u krvi.

6. Uvjeti i odredbe

Upotreba proizvoda nakon isteka preporučenog roka trajanja proizvođača je opasna. Važno je pridržavati se i uvjeti skladištenja, tj. Pohraniti lijek na tamno hladno mjesto, zaštićeno od prodiranja sunčeve svjetlosti i vlažnosti.

Oblik tablete Trental pohranjen je ne više od 4 godine, a otopina za intravensku primjenu nije više od 5 godina.

7. Cijena (prosječna cijena u Rusiji i Ukrajini)

Trošak lijeka Trental ovisi o proizvođaču i obliku oslobađanja. Na području Rusije Trental u ampulama može se kupiti za 157 rubalja, u tablete - za 455 rubalja (100 komada) i 2347 rubalja. (400 mg), u obliku otopine koncentrata - za 160 rubalja.

Na području Ukrajine, cijene za Trental su u sljedećim granicama: tablete - 180 UAH. (100 mg), 370 UAH. (400 mg), koncentrirana otopina - 213 UAH.

8. Analozi

Među strukturnim analogima Trental, koji imaju sličnu aktivnu tvar, mogu se razlikovati sljedeće pripreme:

9. Pregledi lijeka

Trental se obično dobro podnosi. Nuspojave se često javljaju u slučaju nepridržavanja preporuka za uporabu i netočnog doziranja.

Negativne recenzije su dostupne, ali to je posljedica samo-uprave lijeka, bez konzultacija s kvalificiranim liječnikom.

Na kraju ovog članka pročitajte recenzije o Trentalu. Ako ste na Trentalovoj terapiji, podijelite svoje mišljenje s drugima o njegovoj učinkovitosti.

Injekcije, tablete Trental: upute, cijena, analozi i recenzije

Iz ovog medicinskog članka možete se upoznati s drogom Trental. Upute za uporabu objasnit će u kojim slučajevima možete uzeti pilule i injekcije, što pomaže lijeku, koje su indikacije za uporabu, kontraindikacije i nuspojave. Napomena sadrži oblik pripravka i njegov sastav.

U članku, liječnici i potrošači mogu ostaviti samo stvarne kritike o Trentalu, od kojih se može otkriti je li lijek pomogao u liječenju cirkulacijskih poremećaja i trofičkih poremećaja kod odraslih i djece. Popis instrukcija popisuje Trentalove analoge, cijene lijekova u ljekarnama i njezinu upotrebu u trudnoći.

Ljekovita priprema koja poboljšava reološka svojstva krvi i doprinosi jačanju mikrocirkulacije u područjima smanjene cirkulacije krvi je Trental. Upute za upotrebu preporučuje da se tablete od 100 mg i 400 mg injekcije u 5 ml ampulama za liječenje vaskularne encefalopatiju, ishemijski moždani udar, gangrene, periferne cirkulacije patologije.

Oblik izdavanja i sastav

Trental se proizvodi u obliku:

  1. tablete, obložene crijevom obloženim filmom;
  2. koncentrat za otopinu za infuziju (injekcije), koji se prodaju u ampulama od 5 ml.

Aktivna tvar je pentoksifilin. Tablete sadrže 100 mg aktivnog sastojka, 1 ml koncentrata - 20 mg, kao i pomoćne komponente.

Farmakološko djelovanje

Trental, upute za uporabu što potvrđuje, - vazodilatator lijek koji poboljšava mikrocirkulaciju angioprotector, ksantin derivat. Je lijek poboljšava reologije krvi (protok) zbog učinka na patološki promijenjenog eritrocita deformiranja, inhibiciju agregacije trombocita i smanjenje povećane viskoznosti krvi. Poboljšava mikrocirkulaciju u područjima smanjene cirkulacije krvi.

Mehanizam djelovanja pentoksifilin (aktivnog sastojka), povezan je s inhibicijom fosfodiesteraze i cAMP akumulacije u stanice glatkih mišića krvnih žila i krvnih stanica.

Pružanje slabog miotropnog vazodilatacijskog učinka, pentoksifilin ponešto smanjuje OPSS i lagano rasteže koronarne žile. Liječenje s Trentalom dovodi do poboljšanja simptoma poremećaja cerebralne cirkulacije.

Uspjeh liječenja začepljenje perifernih arterija (npr, povremena hromost), prikazano na istezanje udaljenosti, uklanjanje noćni grčevi u listovima i nestanak boli u mirovanju.

Što je Trental?

Upozorenja za uporabu lijeka uključuju:

  • patologija periferne cirkulacije;
  • patologija respiratornih organa s opstrukcijom;
  • diskirkulacijska encefalopatija, ishemični moždani udar i encefalopatija aterosklerotičnog porijekla;
  • nedostatak cirkulacije krvi u plućima mrežnice i na području unutarnjeg uha;
  • patologija seksualne funkcije povezana s cirkulacijskim neuspjehom;
  • gangrena, trofični ulkus i smrzotine;
  • Raynaudova bolest i druge angio-neuropatije.

Upute za uporabu

Trentalne tablete

Ulazite za vrijeme obroka ili odmah nakon jela, gutanje cijelom i dovoljno vode.

Preporučeni režim doziranja: 1 kom. (100 mg) 3 puta dnevno s postupnim povećanjem doze na 2 kom. (200 mg) 2-3 puta na dan; maksimalne doze: jedna doza - 400 mg, dnevno - 1200 mg.

Trental: upute za uporabu

struktura

1 ml sadrži:.

aktivna tvar: pentoksifilin - 20 mg;

pomoćne tvari ', natrijev klorid - 7 mg, voda za ubrizgavanje - do 1 ml.

opis

gotovo transparentno, bezbojno rješenje.

Farmakološko djelovanje

Trental® poboljšava reološka svojstva krvi (fluidnost) utječući na patološki modificiranu deformabilnost eritrocita, inhibirajući agregaciju trombocita i smanjujući povišenu viskoznost krvi. Trental® poboljšava mikrocirkulaciju u područjima slabije cirkulacije krvi. Kao aktivni sastojak, Trental® sadrži derivat ksantin-pentoksifllina. Mehanizam njegovog djelovanja povezan je s inhibicijom fosfodiesteraze i akumulacijom cAMP u stanicama glatkih mišića krvnih žila i krvnih stanica. Budući da ima slab miotropni vazodilatni učinak, pentoksifilin donekle smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor i blago proširuje koronarne žile. Liječenje s Trentalom® dovodi do poboljšanja simptoma poremećaja cerebralne cirkulacije. Uspjeh liječenja začepljenje perifernih arterija (npr, povremena hromost), prikazano na istezanje udaljenosti, uklanjanje noćni grčevi u listovima i nestanak boli u mirovanju.

farmakokinetika

Pentoksifilin se opsežno metabolizira u eritrocitima i jetri. Među najistaknutiji metabolita metabolit-1 (M-I; gidroksipentoksifillin) nastaje cijepanjem i metabolita je 4 (M-IV) i metabolita, 5 (M-V; karboksipentoksifillin) - oksidacijom osnovnog materijala. M-I ima istu farmakološku aktivnost kao pentoksifilin. Više od 90% doze pentoksifila izlučuje se kroz bubrege i 3-4% s izmetom. Poluživot pentoksifillina nakon davanja 100 mg intravenozno bio je približno 1,1 sat. U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre povećava se poluživot pentoksifillina. Pentoksifilin ima veliki volumen raspodjele (168 L nakon 30 minuta infuzije od 200 mg) i visoki otpuštanje od približno 4,500-5100 ml / min. Pentoksifilin i njegovi metaboliti se ne vežu na proteine ​​krvne plazme. S teškim poremećajima bubrega usporava izlučivanje metabolita.

Upozorenja za uporabu

Smetnja periferne prokrvljenosti aterosklerotskih (uključujući „” povremena hromost, bol u mirovanju, dijabetičke angiopatije), tropični poremećaje (uključujući, noge Rane, gangrena). Poremećaji cerebralne cirkulacije. Poremećaji cirkulacije krvi u mrežnici i koroidu oka i ušiju s degenerativnim promjenama vaskularne bolesti, smanjenjem vida i sluha.

kontraindikacije

• preosjetljivost na pentoksifilin, druge metilksantine ili na bilo koju od komponenti lijeka;

Klinički značajno krvarenje;

• krvarenje u retini oka;

• krvarenja u mozgu;

• akutni infarkt miokarda;

■ teške aterosklerotske lezije koronarnih ili cerebralnih arterija;

Nekontrolirana arterijska hipotenzija;

• stariji od 18 godina, -

• trudnoća, laktacija;

• s peptičnim ulkusom želuca i / ili crijeva;

• Ako tijekom liječenja pentoksifillinom ima krvarenja u mrežnici, liječenje treba odmah prekinuti.

Uz pažljivo pripravak koji se primjenjuje u bolesnika s: hipertenzije (smanjenje rizika krvnog tlaka), smanjenu bubrežnu funkciju (klirens kreatinina manji od 30 ml / min) (akumulacije rizika i veći rizik nuspojava), teškim oštećenjem jetre (rizik od nakupljanja i povećava rizik od nuspojava), povećana sklonost krvarenju, uključujući, kao rezultat korištenja antikoagulanata ili kršenja u sustavu koagulacije krvi (rizik razvoja teže krvarenja).

Doziranje i administracija

Doza i način primjene određuju se s obzirom na težinu poremećaja cirkulacije, kao i na temelju individualne tolerancije lijekova. Doziranje je utvrđeno od strane liječnika u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta. Uobičajena doza je dva intravenozna infuzija dnevno (ujutro i poslije podne), od kojih svaka sadrži 200 mg (2 pentoksifilin ampule 5 ml) ili 300 mg (3 pentoksifilin ampulama 5 ml) u 250 ml ili 500 ml otopine 0,9% natrijevog klorida ili Ringerove otopine. Kompatibilnost s drugim infuzijskim otopinama treba ispitati zasebno; Mogu se koristiti samo transparentna rješenja. 100 mg pentoksifillina treba dati najmanje 60 minuta. Ovisno o istodobnim bolestima (zatajenje srca), može biti potrebno smanjiti primijenjenu količinu. U takvim slučajevima preporučuje se korištenje posebnog infuzora za kontroliranu infuziju. Nakon dnevne infuzije mogu se dodijeliti dodatna 2 tablete Trentala® 400. Ukoliko dvije infuzije odvojena dužim intervalima, jedna tableta od 400 Trentala® dalje dodijeljen dvije može uzeti prije (na oko podne).

Ako, zbog medicinskih stanja, učinkovitost intravenske infuzije je moguće samo jednom dnevno, nakon što se dodatno može primijeniti 3 tablete Trentala® 400 (2 tablete - popodne i 1 - uvečer). Produžena intravenske infuzije tijekom 24 sata Trentala® prikazan u težim slučajevima, osobito kod bolesnika s teškim bol u mirovanju, gangrena i čir trofičkih (III-IV fazi Fontan). Doza Trentala® primijeniti parenteralno u roku od 24 sata, tipično ne prelazi 1200 mg pentoksifilin, specifična doza se može izračunati prema formuli: pentoksifilin 0,6 mg po kg na sat. Dnevna doza, izračunava se na ovaj način će se 1000 mg pentoksifilin za pacijenta težine 70 kg i 1150 mg pentoksifilin za pacijenta teškog 80 kg. U bolesnika s oštećenjem bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml / min), potrebno je smanjiti dozu od 30% -50%, ovisno od tolerancije pojedinačnog pacijenta na lijek. Smanjenje doze, uzimajući u obzir individualnu podnošljivost, potrebno je za

bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre. Liječenje se može započeti s malim dozama kod pacijenata sa niskog krvnog tlaka, kao i kod pojedinaca s rizikom zbog mogućeg smanjenja tlaka (bolesnika s teškim oblikom bolesti koronarnih arterija ili hemodinamski značajnom stenozom cerebralnim krvnim žilama). U tim slučajevima dozu se može povećati samo postupno.

Nuspojava

Tijekom liječenja Trentalom moguća su sljedeća nuspojava koja su zabilježena u kliničkim ispitivanjima u razdoblju nakon marketinga. Neke nuspojave mogu se izbjeći smanjenjem brzine infuzije. sa strane živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, anksioznost, poremećaji spavanja, konvulzije;

na dio kože i potkožnog tkiva: crvenilo kože „” plime krvi u licu i gornjem dijelu prsa, oticanje, povećana krhkost noktiju;

iz probavnog sustava: kserostomija, anoreksija, intestinalna atonija; iz kardiovaskularnog sustava: tahikardija, aritmija, cardialgia,

napredovanje angine pektoris, sniženje arterijskog tlaka;

na dijelu hemostaze i hemopoeze: trombocitopenija,

krvarenje iz posuda kože, sluznice, želuca, crijeva; alergijske reakcije: svrbež, hiperemija kože, urtikarija, angioedem, anafilaktički šok. Vrlo rijetki slučajevi razvoja aseptičnog meningitisa, intrahepatične kolestaze i povećane aktivnosti transaminaza "jetre".

U slučaju nuspojava potrebno je otkazati uzimanje lijeka.

U slučaju nuspojava, koji nisu navedeni u uputama, potrebno je obavijestiti liječnika o tome.

predozirati

Predoziranje simptoma: slabost, znojenje, mučnina, cijanoza, vrtoglavica, smanjeni tlak, tahikardiju, nesvjestice, pospanost ili agitacija, aritmije, hipertermija, areflexia, gubitak svijesti, areflexia, toničko-klonički napadi, znakovi gastrointestinalnim krvarenjem (kao što je povraćanje, kava). Liječenje je simptomatsko: posebnu pažnju treba usmjeriti na održavanje krvnog tlaka i respiratorne funkcije. Odgovara konvulzije s diazepamom. Kada se pojave prvi znakovi predoziranja, odmah zaustavite injekciju. Osigurajte niži položaj glave i gornjeg dijela tijela.

Interakcija s drugim lijekovima

Pentoksifilin je u mogućnosti poboljšati djelovanje lijekova koji smanjuju krvni tlak (ACE inhibitori, nitrati). Pentoksifilin može poboljšati učinak lijekova koji utječu na sustav koagulacije krvi (indirektni i izravni antikoagulansi, trombolitički), antibiotici (uključujući cefalosporine). Cimetidin povećava koncentraciju pentoksifila u plazmi (rizik od nuspojava). Istovremena primjena s drugim ksantinima može dovesti do pretjeranog nervnog uzbuđenja. Učinak smanjenja šećera u inzulinu ili oralnim antidijabetičkim sredstvima može se pojačati uzimanjem pentoksifila (povećan rizik od razvoja hipoglikemije). Strogi nadzor takvih bolesnika je neophodan. U nekim pacijentima, istodobna primjena pentoksifillina i teofilina može dovesti do povećanja razine teofilina. To može dovesti do povećanja ili povećanja nuspojava povezanih s teofilinom.

Značajke aplikacije

Liječenje treba provesti pod kontrolom arterijskog tlaka. U bolesnika s dijabetesom koji uzimaju hipoglikemijske lijekove, primjena velikih doza može uzrokovati tešku hipoglikemiju (potrebna je prilagodba doze).

Na imenovanje istodobno s antikoagulansima potrebno je pažljivo pratiti koagulacijski sustav krvi. Pacijenti koji su nedavno operirani trebaju sustavno praćenje hemoglobina i hematokrita. Primijenjena doza treba smanjiti u bolesnika s niskim i nestabilnim krvnim tlakom. U starijih osoba može se zahtijevati smanjenje doze (povećana bioraspoloživost i smanjena stopa izlučivanja). Sigurnost i učinkovitost pentoksifila u djece nije adekvatno proučavana. Pušenje može smanjiti terapeutsku učinkovitost lijeka. U svakom slučaju treba provjeriti kompatibilnost otopine pentoksifllina s otopinom za infuziju. Kada se obavljaju intravenozne infuzije, pacijent mora biti u sklonoj poziciji.

mjere opreza

Utjecaj na upravljanje vozilima i mehanizmima

Nije utvrđeno utjecaja na sposobnost vožnje motornih vozila.

Oblik izdavanja

5 ml koncentrata za otopinu za infuziju u ampulama bistrog, bezbojnog stakla s plavim prstenom ili s plavom prekidnom točkom u gornjem dijelu ampule. Za 5 ampula u kartonskom pakiranju zajedno s uputama za uporabu.

Uvjeti skladištenja

Čuvajte na tamnom mjestu na temperaturi od 8 ° C do 25 ° C.,

trental

Opis je aktualan 31/10/2014

  • Latino ime: Trental
  • ATX kod: C04AD03
  • Aktivni sastojak: pentoksifilina
  • proizvođač: Aventis Pharma (Indija)

struktura

Tablete Trental sadrže aktivnu tvar pentoksifilina 100 mg, kao i dodatne tvari: silicijev dioksid, škrob, talk, laktoza i magnezijev stearat. Shema se sastoji od talka, titanovog dioksida, natrijevog hidroksida, kopolimera metakrilne kiseline i makrogola 8000.

Infuzijska otopina koncentracije u 1 ml sadrži aktivnu tvar pentoksifilina 20 mg, kao i dodatne tvari: vodu za injiciranje i natrijev klorid.

Produljene tablete Trental 400 sadrže pentoksifilina u količini od 400 mg, kao i dodatnih tvari: magnezijev stearat, povidon, talk, gieteloza. Sastav ljuske uključuje: benzil alkohol, talk, makrogol 6000, hipromeloza, titanijev dioksid.

Oblik izdavanja

Trental je dostupan u obliku tablete, u tabletama s produljenim otpuštanjem s aktivnim sastojkom od 400 mg, kao i otopinom za infuziju koncentrata.

Farmakološko djelovanje

Vasodilating agent. Glavna tvar - pentoksifilina. Poboljšava mikrocirkulaciju i proširuje krvne žile.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek inhibira fosfodiesterazu, pozitivno utječe na reološka svojstva krvi, poboljšava se mikrocirkulaciju, povećava koncentraciju ATP u eritrocitima i koncentraciju cAMP u trombocitima. Istovremeno, pod djelovanjem lijekova zapaženo je zasićenje energetskog potencijala, što dovodi do smanjenja OPSS-a, vazodilatacije, povećanja IOC i URO bez značajnog utjecaja na puls. Širenjem lumena koronarnih arterija, pentoksifilin povećava protok kisika u miokardijalna tkiva, osiguravajući antianginalni učinak. Lijek poboljšava kisika krvi širenjem lumena krvnih žila pluća. Trental povećava ton dišnih mišića: dijafragmu i međukostalne mišiće. Kada se primjenjuje intravenski, to povećava kolateralna cirkulacija, povećava volumen krvi po jedinici poprečnog presjeka. Lijek ima pozitivan učinak na bioelektričnu aktivnost mozga, povećavajući koncentraciju ATP. Trental 400 povećava elastičnost crvenih krvnih stanica, potiče disagregiranje trombocita, smanjuje indeks viskoznost krvi. U zoni s umanjenom količinom krvi, pentoksifilin poboljšava mikrocirkulaciju. u isprekidane claudication, s arterijskom lijeka bolesti perifernih zatvorenu uklanja bol u mirovanju eliminira noćne grčeve u mišićima, potiče istezanja udaljenosti.

Aktivna tvar dobro se apsorbira i metabolizira. Poluživot za tabletama je oko jedan i pol sati, za rješenje - malo više od sat vremena. Uglavnom se izlučuju kroz bubrege (više od 90 posto), a također s teladima u manjoj mjeri.

Indikacije za uporabu Trental

Što pomaže lijeku?

Indikacije za uporabu lijeka su kršenja periferne cirkulacije: uništavanje endarteritisa, Povremena claudication with dijabetička angiopatija. Lijek je učinkovit u kršenju trofizma tkiva: smrzotine, gangrene, varikozne vene, posttrombotski sindrom, trofični ulkus donje noge.

Koje su naznake za upotrebu Trental još uvijek prisutne? Lijek se koristi za Raynaudova bolest, kod cerebralne ateroskleroze, poremećaja cerebralne cirkulacije, kod neuroinfekcije virusne geneze, diskrupna encefalopatija, nakon infarkta miokarda, s IHD, s impotencijom vaskularne geneze, bronhijalne astme, KOPB, otoskleroza, akutne povrede opskrbe krvlju u koru u oku i mrežnicu.

kontraindikacije

Lijek se ne koristi za porfiriju, akutni infarkt miokarda, netoleranciju na derivate ksantina, dojenje, masivno krvarenje, s krvarenjem u retini oka, s hemoragijskim moždanim udarom. Intravenske infuzije su neprihvatljive nekontrolirano protok arterijske hipotenzije u bolesnika s teškim ateroskleroze moždanih i srčanih arterija, s aritmijama. Kada čireva probavnog sustava, srčani zastoj, labilna krvnog tlaka kod zatajenja bubrega i jetre sustava, nakon prethodne kirurške intervencije pentoksifilin davati s oprezom. Trental se ne trpi u trudnoći.

Nuspojave

Živčani sustav: konvulzije, anksioznost, vrtoglavica, glavobolja, poremećaja spavanja.

Subkutano masno tkivo, koža: povećana krhkost noktiju, natečenost, "plime" protoka krvi u lice, prsa, hiperemija kože.

Probavni trakt: kolestatični hepatitis, pogoršanje kolecistitisa, intestinalna atonija, smanjen apetit, suha usta.

Nuspojave iz osjetila: oslabljena vizualna percepcija, skotomu.

Kardiovaskularni sustav: pad krvnog tlaka, napredovanje angine pektoris, cardialgia, aritmija, tahikardija.

Sustav hemostaze, hematopoezija: krvarenje u crijevima, želudac, sluznice, koža, hipofirnogenemija, pancitopenija, leukopenija, trombocitopenija. Alergijske reakcije u obliku anafilaktičkog šoka, urtikarija, svrbež, angioedem, hiperemija kože. Također je zabilježen porast jetrenih enzima, alkalna fosfataza.

Upute za uporabu Trental (metoda i doziranje)

Lijek se uzima oralno, a također se primjenjuje intraarterijski, intravenozno, intramuskularno. Doza mora biti propisana od strane liječnika.

Patologijom bubrežnog sustava lijek se propisuje u dozi od 50-70% standarda.

Ampoules Trental, upute za uporabu

Standardni način davanja 2 intravenozne infuzije ujutro i na dan za 200-300 mg aktivne tvari zajedno s otopinom natrij klorida. Intravenska infuzija provode se polako, 10 minuta 50 mg (primjenjuju zajedno s 10 ml natrij-klorida) i zatim se prenese u uvodu u kapaljke 100 mg (250 ml otopine natrijevog klorida daje najmanje jedan sat). Maksimalna doza dnevno može se izračunati brzinom od 0,6 mg aktivne tvari po kg tjelesne mase ljudi na sat.

Intramuskularne injekcije se izvode duboko 2-3 puta dnevno za 100-200 mg.

Moguće je uzimati oralne oblike lijekova u dozi od 800-1200 mg dnevno za 2-3 doze. Početna doza je 600 mg dnevno. S pozitivnom dinamikom, količina pentoksifila smanjena je na 300 mg dnevno.

Tablete Trental, upute za uporabu

Oralno uzeti tablete, isprati vodom, tijekom unosa ili nakon jela 3 puta na dan za 100 mg, postupno povećavajući dozu do 200 mg.

Upute za uporabu Trental 400

Standardni uzeti 1 tabletu 3 puta dnevno. Maksimalno je moguće koristiti lijek u količini od 1200 mg aktivne tvari tijekom 24 sata.

predozirati

Čini se napadaji tonik-klonu, uzbuđenje, pospanost, tahikardija, sinkopa, nesvjestice, sniženja krvnog tlaka, vrtoglavice, slabosti, povraćanja "kave" i drugih znakova gastrointestinalno krvarenje. Potrebna su hitna pražnjenja želuca, uvođenje enterobrota, aktivnog ugljena i post-prhuti terapija.

interakcija

Prema bilješci, Trental povećava učinak lijekova koji utječu na koagulabilnost krvi (trombolitički agensi, antikoagulansi izravni i neizravni učinci), antibiotike (cefotetan, cefoperazon, cefamandol i druge cefalosporine), valproična kiselina. Pentoksifilin povećava učinak oralnih hipoglikemijskih sredstava, inzulina, hipotenzivnih lijekova. Cimetidin je u stanju povećati razinu lijeka u krvi, kako bi se povećala jačina nuspojava. S istodobnom primjenom drugih ksantina zapaženo je prekomjerno nervozno uzbudenje pacijenata.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Na tamnom mjestu nedostupnom djeci na temperaturi od 8 do 25 stupnjeva Celzijusa.

Datum isteka

Posebne upute

Potrebno je kontrolirati koagulabilnost krvi uz istodobnu terapiju antikoagulansima. Terapija pentoksifillinom provodi se pod obveznom kontrolom razine krvnog tlaka. U bolesnika s dijabetesom, lijekovi mogu uzrokovati hipoglikemija. Nakon kirurških intervencija potrebno je pratiti hematokrit i hemoglobin. S nestabilnim i niskim krvnim tlakom, doziranje lijeka je smanjeno. Nema pouzdanih podataka o sigurnosti i učinkovitosti Trental u djece. Inhalacija duhanskog dima uzrokuje smanjenje terapeutske učinkovitosti lijeka. Uz intravenozne infuzije pacijent mora biti u ležećem položaju.

U Wikipediji nema opisa lijeka.

Kompatibilnost s alkoholom

S alkoholom nije kompatibilan.

Trental u trudnoći

Što je Trental korišten za trudnoću? Treba imati na umu da je ovaj lijek kontraindiciran u ovom razdoblju života.

Analogues Trental

Slični pripravci u obliku otopine: agapurin, Latro, Pentilin.

Što je bolje - Trental ili Pentoxifylline?

Pentoksifilin je aktivna supstanca Trental, ali postoji i lijek s sličnim imenom, koji košta puno manje. Učinak oba lijeka bitno je isti.

Trental Recenzije

Recenzije Trental na forumima

Lijek djeluje učinkovito, obavljajući zadatke za koje je namijenjen. Međutim, česte manifestacije nuspojava, kao što su: vrtoglavica, mučnina, nesanica. Često kada uzimate ovaj lijek, glava vam boli i pritisak raste.

Liječnički komentari

Vrlo učinkovit, stvarno poboljšava mikrocirkulaciju, koristi se za dijabetes. Možete koristiti Trental IV i tablete od 100 i 400 mg aktivnog sastojka. Nuspojave su česte. Povećava fluidnost krvi iz otopine i tableta Trental, što može prouzročiti krvarenje u očima pa je prije korištenja bolje konzultirati oculista.

Cijena Trentale, gdje kupiti

Cijena Trentala u tabletama od 100 mg iznosi 430 rubalja za 60 komada. Trošak u Ukrajini je 185 UAH.

Cijena Trental 400 je 535 rubalja za 20 komada.

Cijena Trental u ampulama od 5 ml - 170 rubalja za 5 komada. Kupi u Ukrajini može biti prosječno 200 UAH.

Trentalni tipovi: upute za uporabu

struktura

aktivni sastojak: pentoksifilin;

1 ml 20 mg pentoksifillina;

pomoćne tvari : natrijev klorid, voda za injekcije.

Oblik doziranja

Otopina za injekcije (za IV infuzije i spore IV injekcije).

Temeljna fizikalna i kemijska svojstva: bistra, bezbojna tekućina.

Farmakološka skupina

Periferni vazodilatatori. ATX kod C04A D03.

Farmakološka svojstva

Pentoksifilin je metilksantinski derivat. pentoksifilin mehanizam djelovanja povezana s inhibicijom nakupljanja cAMP fosfodiesteraze i u stanicama vaskularnih glatkih mišića, krvnih stanica, kao i u drugim tkivima i organima. Pentoksifilin inhibira agregaciju trombocita i eritrocita povećava fleksibilnost, smanjuje povećanu koncentraciju fibrinogena u plazmi i pojačava fibrinolize, čime se smanjuje viskoznost krvi i poboljšava njegove karakteristike protoka. Dodatno, pentoksifilin uzrokuje slabo djelovanje miotropnog vazodilatora, donekle smanjuje ukupnu perifernu otpornost na krvne žile i ima pozitivan inotropni učinak. Kao rezultat upotrebe pentoksifila, mikrokrižacija i opskrba tkivom s kisikom se poboljšavaju, uglavnom u udovima, centralnom živčanom sustavu i umjereno u bubrezima. Lijek se lagano proširuje koronarnim krvnim žilama.

Glavni farmakološki aktivni metabolit, 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantin (metabolit I) se određuje u plazmi u koncentraciji do 2 puta koncentracije nepromijenjenog tvari i pohranjen s njima u biokemijskim ravnotežnom stanju poruci. U svezi s tim, pentoksifilin i njegov metabolit trebao bi se smatrati aktivnom cjelinom. Poluživot pentoksifilina je 1,6 sati.

Pentoksifilin se potpuno metabolizira, više od 90% se izlučuje bubrega kao ne-konjugirani polarni metaboliti topljivi u vodi. Manje od 4% primijenjene doze izlučuje se izmetom. U bolesnika s teškim oštećenjem bubrežne funkcije usporava se izlučivanje metabolita. U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre, poluživot pentoksifillina je duži.

svjedočenje

Arteriosklerotska encefalopatija, ishemijskog udara, cerebralne encefalopatija perifernih poremećaja cirkulacije zbog ateroskleroze, dijabetesa (uključujući dijabetičnu angiopatije), upale; tropični poremećaja u tkiva povezanih s lezijom ili poremećaja mikrocirkulacijskih vene (post-trombophlebitic sindroma, trofičkih čireva, gangrenu, ozebline); uništavanje endarteritisa; Angioneuropatija (Raynaudova bolest); kršenje cirkulacije oka (akutni, subakutni, kronični cirkulacijski zatajenje u mrežnici i koruzi oka); kršenje funkcije unutarnjeg uha vaskularne geneze, uz smanjenje sluha.

kontraindikacije

  • bolesnika s povećanom osjetljivošću na pentoksifilin, u drugim metilksantinima ili na bilo koji od ekscipijenata Trental® lijeka;
  • pacijenata s masivnim krvarenjem (rizik od povećanog krvarenja)
  • pacijenata s opsežnim krvarenjem u retini oka, s krvarenjem u mozgu (rizik od povećanog krvarenja). Ako tijekom liječenja pentoksifilinom postoji krvarenje u mrežnici oka, treba odmah zaustaviti upotrebu lijeka;
  • pacijenata u akutnom razdoblju miokardijalnog infarkta
  • bolesnika s ulkusom želuca i / ili crijevnim ulkusima;
  • bolesnika s hemoragijskom dijazom.

Interakcija s drugim lijekovima i drugim interakcijama

Učinak smanjenja šećera u krvi, inherentan inzulinu ili oralnim antidijabetesima, može se pogoršati. Stoga pacijenti koji primaju terapiju lijekovima za dijabetes trebaju biti pažljivo praćeni.

U post-marketinškom periodu, slučajevi zabilježeni su unaprijedili antikoagulantne aktivnosti u bolesnika koji su istodobno liječeni pentoksifilina i antivitamin K. Kada bude imenovan ili promjenom doziranja pentoksifilin preporuča se provoditi praćenje antikoagulantne aktivnosti u ovoj skupini bolesnika.

Trental® može poboljšati antihipertenzivni učinak antihipertenzivnih sredstava i drugih lijekova koji mogu uzrokovati pad krvnog tlaka.

Istodobna primjena pentoksifilina i teofilina u nekih bolesnika može dovesti do povećanja razine teofilina u krvi. Stoga je moguće povećati učestalost i povećati manifestacije nuspojava teofilina.

U nekim pacijentima, istodobna primjena s ciprofloksacinom može dovesti do porasta serumskih pentoksifilinskih koncentracija. Kao posljedica toga, učestalost i težina nuspojava povezanih s istovremenom primjenom lijekova mogu se povećati.

Potencijalni učinak aditiv s inhibitorima agregacije trombocita: povećani rizik od krvarenja, istovremeno korištenje inhibitora agregacije trombocita (na primjer, klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciksimab, anagrelid, NSAID osim selektivni inhibitori COX-2, acetilsalicilata [ACK / LAS ], tiklopidin, dipiridamol) sa pentoksifilin treba s oprezom.

Simultano korištenje s cimetidinom može povećati koncentraciju pentoksifila i metabolita I u krvnoj plazmi.

Značajke primjene.

Na prvim znakovima anafilaktičkih / anafilaktoidnih reakcija, Trental® treba odmah zaustaviti infuziju i potražiti liječničku pomoć.

U slučaju Trental®, bolesnici s kroničnim zatajivanjem srca trebaju najprije postići fazu kompenzacije cirkulacije krvi.

Kod pacijenata koji pate od dijabetesa i liječenih s inzulinom ili oralnim hipoglikemicima, primjena visokih doza lijeka Trental ® može povećati učinak tih lijekova na šećeru (vidi, poglavlje „interakcije s drugim lijekovima i druge vrste interakcija”). U tim slučajevima, smanjiti dozu inzulina ili oralnih antidijabetika i pažljivo brine o pacijentu.

Bolesnici s sistemski eritemski lupus (SLE) ili druge bolesti vezivnog tkiva pentoksifilin se može primijeniti tek nakon pažljive analize mogućih rizika i koristi.

Budući da tijekom liječenja pentoksifillinom postoji rizik od razvoja aplastične anemije, potrebno je redovito praćenje općeg testiranja krvi.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (razina kreatinina manja od 30 ml / min) ili teškom disfunkcijom jetre, izlučivanje pentoksifila može biti odgođeno. Potrebno je pravilno praćenje.

Posebnu pozornost treba posvetiti:

  • bolesnika s teškim srčanim aritmijama;
  • pacijenata s arterijskom hipotenzijom;
  • pacijenata s teškom aterosklerozom cerebralnih i koronarnih žila, naročito s istodobnom arterijskom hipertenzijom i poremećajima srčanog ritma. U tim pacijentima, kod uzimanja lijeka moguće su napadi angine, aritmije i hipertenzija;
  • bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (razina kreatinina ispod 30 ml / min);
  • bolesnika s teškim oštećenjem jetre
  • bolesnika s visokom tendencijom krvarenja zbog, na primjer, liječenju antikoagulansima ili poremećajima koagulacije krvi. Za krvarenje - pogledajte odjeljak "Kontraindikacije";
  • pacijenata koji su nedavno podvrgnuti kirurškom liječenju (povećani rizik od krvarenja, u vezi s kojim je potrebno sustavno praćenje razine hemoglobina i hematokrita)
  • pacijenata za koje je smanjenje krvnog tlaka visoki rizik (na primjer, bolesnici s teškom koronarnom srčanom bolesti ili stenoza krvnih žila koje opskrbljuju krv mozga)
  • bolesnika koji istodobno primaju tretman s pentoksifilinom i anti-vitaminom K ili inhibitorima agregacije trombocita (vidjeti "Interakcije s drugim lijekovima i drugim interakcijama");
  • bolesnika koji istodobno primaju tretman s pentoksifilidinom i hipoglikemijskim sredstvima (vidi "Interakcije s drugim lijekovima i drugim interakcijama");
  • pacijenata koji istodobno primaju tretman s pentoksifilidinom i ciprofloksacinom (vidjeti "Interakcije s drugim lijekovima i drugim interakcijama").
  • pacijenata koji istodobno primaju tretman s pentoksifilidinom i teofilinom (vidi "Interakcije s drugim lijekovima i drugim interakcijama").

Koristite tijekom trudnoće ili dojenja

trudnoća

Nema dovoljno iskustva u korištenju lijeka za trudnice. Stoga se ne preporučuje propisivanje Trental® tijekom trudnoće.

laktacija

Pentoksifilin prodire u majčino mlijeko u malim količinama. Ako je liječenje Trentalom propisano, prestanite dojiti.

Sposobnost utjecaja na stopu reakcije pri vožnji vozila ili drugih mehanizama

Doziranje i administracija

Intravenska infuzija su najučinkovitije oblike parenteralne primjene lijeka, koje se bolje podnose. Režim doziranja određuje liječnik i ovisi o ozbiljnosti poremećaja cirkulacije, tjelesnoj težini i podnošljivosti liječenja. Infuzija se može izvesti samo ako je otopina jasna.

Preporuča se za odrasle takve regije liječenja:

1. Infuzija 100-600 mg pentoksifilin u 100-500 ml Ringerovom laktatnom otopinom u, 0,9% natrij klorida ili 5% -tna otopina glukoze 1-2 puta dnevno. Trajanje intravenske infuzije 60-360 minuta, to jest, davanje 100 mg pentoksifilin mora trajati najmanje 60 minuta. Infuzija može se dopuniti oralnim Trental ® (400 mg) na temelju toga da maksimalna dnevna doza (infuzija i oralno) 1200 mg.

2. U slučaju ozbiljnog stanja pacijenta (osobito uz stalnu bol, s gangrenom ili trofičnim ulkusom), Trental® infuzija može se izvesti u roku od 24 sata. S ovom shemom primjene, dozu treba odrediti brzinom od 0,6 mg / kg / h. Izračunata dnevna doza za pacijenta težine 70 kg je 1000 mg, za bolesnika s tjelesnom težinom od 80 kg, 1150 mg. Bez obzira na tjelesnu težinu pacijenta, maksimalna dnevna doza je 1200 mg. Volumen infuzijskih otopina izračunava se pojedinačno, uzimajući u obzir popratne bolesti, stanje bolesnika i čini 1-1,5 litara dnevno u mediju.

3. U nekim slučajevima lijek se može koristiti intravenskom injekcijom od 5 ml (100 mg). Injekcija treba provesti polako, tijekom 5 minuta, pacijentov položaj - ležeći.

Trajanje parenteralnog liječenja određuje liječnik koji obavlja liječenje. Nakon poboljšanja stanja pacijenta, preporuča se nastavak liječenja pomoću oblika tablete Trental®.

Iskustvo korištenja lijeka Trental ® u djece je odsutno.

predozirati

Početni simptomi akutne predoziranja pentoksifilina su mučnina, vrtoglavica ili sniženje krvnog tlaka. Osim toga, mogu se razviti simptome kao što su groznica, uznemirenost, osjećaj vrućine (valunge), tahikardija, gubitak svijesti, areflexia, aritmije, toničko-klonički napadi i bljuvotine u obliku „kave”, kao znak gastrointestinalnog krvarenja.

U cilju liječenja akutne predoziranja i sprečavanja pojave komplikacija potrebni su opći i specifični intenzivni medicinski nadzor i usvajanje terapijskih mjera.

Nepovoljne reakcije

Slijede slučajevi neželjenih reakcija koje su se dogodile tijekom kliničkih ispitivanja i u razdoblju nakon prodaje. Učestalost pojavljivanja je nepoznata.

Članci O Varikozitete