Linotor je potpuna uputa za primanje

Linotor je antihipertenzivni lijek koji se koristi za liječenje infarkta miokarda (akutne), dijabetičke nefropatije, zatajenja srca, hipertenzije.

Kako pravilno uzimati ovaj lijek?

Ovaj lijek ima velik broj pregleda. Oni se mogu naći na kraju ovog članka.

1. Upute za uporabu

Članak sadrži podatke iz službene upute.

U članku su prikazani podaci o kombinaciji lijekova, indikacije, kontraindikacije, sastav, nuspojave i uvjeti skladištenja.

Članak sadrži informacije o analogama, cijenama i pregledima pacijenata.

2. Indikacije za uporabu

Medicina Linotor imenuje se pod takvim uvjetima kao što su:

  1. Hipertenzija (arterija).
  2. Akutni oblik infarkta miokarda.
  3. Pravilna doza, kao i način liječenja.

Potrebno je strogo slijediti režim liječenja kojeg propisuje liječnik. Ako to nije učinjeno, slijedite upute u nastavku.

Doziranje i administracija

Lijek se uzima oralno jednom dnevno. Unos hrane ne utječe na učinkovitost tableta Linotor. Doziranje treba odabrati pojedinačno, oslanjajući se na pritisak.

Lijek treba uzimati u početnoj dozi koja je 10 mg. U bolesnika s hipertenzijom može se primijetiti visoki krvni tlak.

Za takve bolesnike doza se smanjuje na 2,5-5 mg, početak liječenja treba nastaviti pod bliskim medicinskim nadzorom.

Ako je došlo do zatajenja bubrega, možda će trebati i prilagoditi dozu. Preporučena doza za održavanje stanja je 20 mg jednom dnevno. Ako davanje ove doze ne daje željeni rezultat unutar četiri tjedna, može se povećati. Maksimalna doza treba biti 8 mg dnevno.

Za kronično zatajenje bolesnika treba uzeti lasinopril kao dodatak diureticima. Terapija s glavnom tvari može započeti dozom od 2,5 mg. Broj prijema po danu ne smije prelaziti jedanput dnevno.

Uz infarkt miokarda, potrebno je uzimati 5 mg oralnim putem. Nakon toga trebate uzimati 5 mg svaki drugi dan ili 10 mg nakon dva dana.

3. Sastav i oblik oslobađanja

Lijek se može proizvesti u obliku tableta. Lijek uključuje lisinopril, kao i manitol, magnezijev stearat, kukuruzni škrob, kalcijev hidrogenfosfat, željezni crveni oksid.

4. Interakcije lijekova

Prije propisivanja određenog lijeka, obavijestite liječnika o uzimanju drugih lijekova.

U pravilu, kombinacija s lijekom Linotor povećava antihipertenzivni učinak. U bolesnika koji uzimaju diuretike, u kombinaciji s Linotorom, smanjuje se krvni tlak. ACE inhibitori smanjuju izlučivanje kalija uzrokovanih diureticima.

Triamteren, spironolakton, amilorid, kao i aditivi za hranu podižu razinu kalija u krvi. Hipotenzivni lijek, alfa-adrenoceptori jačaju učinak lizinoprila.

5. Nuspojave

U izoliranim slučajevima, pacijentovo tijelo može izazvati neuspjeh. Među kojima možemo razlikovati:

  1. Hipotenzija, ortostatske reakcije, hipotenzija, moždani udar, palpitations, Raynaudov sindrom, tahikardija, blokada od 2 i 3 stupnja, kardiogeni šok, hipotenzija.
  2. Uremiju, oliguriju, anuriju, kao i bilo koju bubrežnu bolest.
  3. Bronhitis, alveolitis, suha usta, upala pluća, sinusitis, glositis.
  4. Proljev, pankreatitis, probavni poremećaji, povraćanje, oticanje sluznice želuca, žutica, hepatitis.
  5. Osip, psorijaza, artralgija, vrućica, eozinofilija, fotoosjetljivost, leukocitoza, artritis, vaskulitis, artritis, svrbež.
  6. Bol u glavi, depresija, parestezija, poremećaj spavanja, gubitak ravnoteže, smanjena vidna oštrina, vrtoglavica, zujanje u ušima.
  7. Anemija, leukopenija, agranulocitoza, autoimune bolesti, trombopenija, limfadenopatija.
  8. Impotencija, hiperkalemija, hyponatremija, ginekomastija, povećana razina enzima u krvi.

Simptomi predoziranja su takve manifestacije kao što su tahikardija, vrtoglavica, kašalj, hipotenzija, hiperventilacija pluća, bradikardija, anksioznost.

U slučaju nastanka ovih uvjeta morate odmah nazvati hitnu pomoć ili sami otići u bolnicu.

6. Kontraindikacije

Kontraindikacije su takvi uvjeti kao što su:

  1. Alergije na određene tvari.
  2. Stenoza arterije (bubrega).
  3. Akutni oblik infarkta miokarda.
  4. Hiperaldosteronizam (primarni).
  5. Teški oblik arterijske, ali i renovaskularna hipertenzija.
  6. Aortna stenoza.
  7. Akutni oblik zatajenja bubrega s povećanim tlakom.
  8. Kardiogeni šok.

U trudnoći

Lijek je kontraindiciran u trudnoći. Djevojke koje planiraju postati trudne trebaju biti prebačene u antihipertenzivnu terapiju, u kojoj je dobro proučena sigurnost trudnica.

U slučaju trudnoće, unos ACE inhibitora treba prekinuti. Ako je potrebno, propisuje se još jedan antihipertenzivni tretman.

Tijekom dojenja, lijekovi nisu dozvoljeni.

7. Pohrana

Lijek treba biti na temperaturi koja ne prelazi 30 stupnjeva.

U ovoj sobi treba biti suha, a također i tamna, u ovom slučaju djeca ne smiju pristupiti ovom mjestu. Nekontrolirani prijem može dovesti do negativnih posljedica, do kobnog ishoda.

Ako slijedite sve preporuke, lijek se može koristiti ne više od četiri godine.

Odgođena medicina ne smije se dodatno primjenjivati, jer to može značajno oštetiti pogođeno tijelo.

8. Cijena

Trošak lijeka varira ovisno o zemlji prodaje.

U Rusiji cijena je 346 rubalja.

Za isti lijek u prosjeku u Ukrajini morate dati 148 grivna.

9. Analozi

Ovaj lijek ima veliki broj mogućih analoga, s kojima se može zamijeniti.

To su: Akkupro, Vitopril, Akurenal, Aurolayza, AMF, Dapril, Diroton, Berlipil, Irumed, Zoniksem, Gopten, lizinopril, napa, Lipri, Skopril, Kapotril, Kardipril, Kvinafar, Lizzie Sandoz, Kovereks, Lizinovel, Lizigamma, Lizinokol, lizinopril, Lizigeksal, Lisores, releji-Sanovel, Merrill, Miopril, Moeks, Normopres, Perinas, perindopril Peristar, Polapril, Prenesa, rami, Ramigamma, Ramil, Ramimed Ramiro, Ramitren, Ramkor, Renitek, Sibatsen, Sinopril, Skopril, Solipril, Fozikard, Topril Hart, ednit, Enageksal, Haenam, Envas, Erupnil.

10. Recenzije

Ljudi ostavljaju lijek nije uvijek pozitivna povratna informacija. Među prednostima, oni zabilježiti pristupačne cijene, kao i učinkovitost objekta.

Nedostatak je to što je lijek vrlo teško dobiti u ljekarnama, kao i veliki popis kontraindikacija i nuspojava.

11. Savjeti

Prije liječenja, pažljivo proučite savjete koji sadrže važne informacije:

  1. Da biste kupili ovaj lijek trebate recept od liječnika kardiologa.
  2. Lijek ne smije se koristiti za liječenje djece.
  3. Prilikom uzimanja ovog lijeka krvni tlak može drastično pasti. Ako se to dogodi, trebali biste odmah otići u bolnicu.
  4. Ovaj lijek može utjecati na osobu u vrijeme vožnje.
  5. Samo-lijekovi mogu negativno utjecati na zdravlje ljudi. Zato je važno pratiti sve preporuke liječnika kada je riječ o liječenju.
  6. U vrijeme liječenja morate odreći alkohol.

Lino upute

Uputa za uporabu Linotora

za lijekove

skladište

дююча речовина: lizinopril;

1 tableta maglica lisinopril dihidrata eqvivalentno 5 mg lizinoprila;

1 tableta maglica lisinopril dihidrata ekvivalentno 10 mg lizinoprila;

1 tableta maglica lisinopril dihidrata eqvivalentno 20 mg lizinoprila;

pomoć pri prijavi: manіt (E 421), kaltsіyu gіdrofosfat, Krokhmal kukurudzyany, Krokhmal prezhelatinіzovany, zalіza Chervoniy oksid (E 172), magnіyu stearat.

Likarsky oblik

Farmakoterapijska skupina

Registrirajte se. Kôd automatske telefonske centrale S09AA03.

Karakteristike glina

svjedočenje

Strukturna prehrana, gljivična infekcija u prvih 24 godišta za stanice u stočarstvima.

Protipokazannya

Sposib zastosuvannya ta doza

Arterijska hipertenzija. Preporučuje se da je doza 5 mg / doba po priu. Nakon 24 godine, doza treba biti 5 mg. Yakshcho s tsjomu bazhanogo terapeutski učinak nije dosegnut u mjeri 2-4 tizhniv, doza mozhe bouti zbilshena do 20 mg jednom na dobu.

U bolestima іz dosit aktivovanoyu renіn-angіotenzin-aldosteron sustava (zokrema stіyko pіdvischeny krov'yany vise gіpovolієmіya, Sertsevy dekompensatsіya) mozhlive nadmіrne znizhennya krov'yanogo vise. Za takve patsієntіv preporučuje Pochatkova Dobova skladaє dozu 2,5-5 mg lіkuvannya nema vіdbuvatisya PID medichnim sposterezhennyam. Pіdtrimuyucha skladaє doza od 20 mg / Dobou.

Gostrie je infarkt miokarda. Terapіyu pripravak Lіnotor ® slіd rozpochinati na 24 Pershi Godin pіslya pojavljuje simptomіv zahvoryuvannya za glavama vіdsutnostі protipokazan (gіpotenzії, gіpovolemії, nirkovoї nedostatnostі). Pochatkova skladaє formulacija je 5 mg doza. "Tsіlova" doza Lіnotor skladaє ® 10 mg 1 puta Dobou.

Patsієntam іz sistolіchnim vise scho ne perevischuє 120 mm Hg. v., lіkuvannya slіd rozpochinati Dozy 2,5 mg lijeka Lіnotor ® (1/2 5 mg tablete). Pri vipadku rozvitku arterіalnoї gіpotenzії (sistolіchny arterіalny TISK nizhche 100 mm Hg..) nije slіd perevischuvati Dobovo pіdtrimuyuchu doze 5 mg, i za neobhіdnostі - zmenshiti її do 2.5 mg. Yakscho pіslya priyah lіzinoprilu u dozі 2,5 mg sistolіchny TISK protyagom 1 Godin zalishaєtsya manje od 90 mm Hg. Čl., Neobhіdno pripiniti lіkuvannya lіzinoprilom. Kada daleko rozvitku arterіalnoї gіpotenzії (sistolіchny arterіalny TISK nizhche 90 mmHg. V.) Na nezvazhayuchi zmenshennya dobovoї Dozy lіzinoprilu do 2,5 mg, lizinopril slіd vіdmіniti.

Kažemo s gostrim infarkt miokard preporučuje likuvannya priprema Linotor ® pidtrymuyuchoyu dozu od 10 mg po dado istezanje 6 tizhniv. Prethodna prijava nije dostupna podalshogo prijava pripreme. Na razashennja funciynii līvogo shlunochka likuvannya skliznula prodvzhiti v vikoristannyam doze od 10-20 mg.

Na nirkovyy nedostatak Dozupanje na posluzivanje na tuševima, ukoliko je usmjereno prema tablici:

Stencil kreatin (ml / hv)

Pochtkov dozu mg / dobu

Nemojte propuhivati ​​maksimalnu dozu od 20 mg, a manje od 30 ml / hv. - 10 mg za dib. Deykim patsíyntam, zalizhno vіd portisimostі, dotsílno podovzhuvati intorvali do 1 put za 2 dana.

Lizinopril pіdlyagaє dіalіzu, i da patsієnti, SSMSC znahodyatsya na dіalіzі, mozhut priymati standardna doza lіzinoprilu u dnі izvode postupcima dіalіzu. U dnі, vіlnі OD dіalіzu doza lіzinoprilu dobio pіdlyagati titruvannyu kontrole metoyu dosyagnennya rіvnya arterіalnogo vise.

U bolesnika, yakі priymayut dyuretiki, mozhliva je simptomatska hipotenzija s licenciranim pripravkom Linotor ®. Tom se preporučuje 2-3 dana prije početka terapije s Linotor ® preparatom perervati priom dyuretika. Kada nemostolivostі vіdmіni dіureticіv, terapijski priprema Linotor ® potrobno rozpochinati z 5 mg. U tsjomu neobhidny kontrolu funkcija nirok da ríânâ kâlíû u кровь. Daleko od doza do pripreme moe bouti je povećana do krvave šupljine. Zaboravili ste priznanje vjernika u giglopolingu.

Lisinski status. Pochatkovova doza se pohranjuje 2,5 mg jednom u dob. Terapeutska doza treba biti postavljena na neodređeno vrijeme vidpovidno krvavom venu.

Poboljšani režim

Priyah pripravak Lіnotor ® tsі patsієnti povinnі rozpochinati PID kontrolu postіynim lіkarya, Bazhay u misli statsіonaru, y i nizkih doze retelnim koriguvannyam doze. Jedan sekundi za kontrolu funkcije nirok i rastresenog kaliyua u krvi. Preporuča se, prema ozmisu, dodati terapiju dijetetičarima.

Tse Povny mіroyu stosuєtsya patsієntіv Zi stenokardієyu da cerebralna angіopatієyu imaju yakih rіzke znizhennya krov'yanogo vise zagrozhuє іnfarktom mіokarda abo іnsultom.

U vipadku rozvitku arterіalnoї gіpotenzії patsієnta slіd poklast u ležećem položaju i, za oralno zmozі ABO vnutrіshnovenno skoriguvati ravnoteže vode. U razі rozvitku asotsіyovanoї od gіpotenzієyu bradikardії Indikacije zastosuvannya atropіnu. Pіslya uspіshnogo lіkuvannya gіpotenzії, sprichinenoї Pochatkova dozoyu, zalishaєtsya neobhіdnіst u retelnomu koriguvannі Dozy droga. Yakscho negostra gіpotenzіya u patsієntіv іz Sertsevy nedostatnіstyu staє simptomatsko Mauger viniknuti neobhіdnіst u znizhennі Dozy koji / ABO vіdmіnі terapії dіuretinami ABO lijeka Lіnotor ®. Po zmozі, terapіyu dіuretichnimi zasobami slіd pripiniti za 2-3dnі na klipu terapії pripremu Lіnotor ®.

Arterialnaya gipotenzia z gostrim ínfarktom miokarda. Kada GOSTR іnfarktі mіokarda elevatsієyu od ST segmenta lizinopril Mauger priznachatisya vsіm patsієntam na vіdsutnostі protipokazan; Kontra U Persha Cherga Tse stosuєtsya bolesnog іz klіnіchnimi Nađi našu sertsevoї nedostatnostі na rannіh Etap zahvoryuvannya, Zi znizhenoyu fraktsієyu vikidu lіvogo shlunochka, od arterіalnoyu gіpertenzієyu, tsukrovim dіabetom.

Lizinopril mozhna zastosovuvati za lіkuvannya Pochatkova stadіy nefropatії patsієntіv od іnsulіn-neobrađena da іnsulіn-Square dіabetom normalnog rіvnem vise ABO gіpertenzієyu onom mіkroalbumіnurії Wink (30-300 mg / 24godini). Kada nayavnostі іnsulіnozalezhnogo tsukrovogo dіabetu (preko tendentsіyu do gіperkalієmії) lіkuvannya lіzinoprilom slіd rozpochinati doze nizkih I zdіysnyuvati PID lіkarya prozračnost.

Nirkova nedostatak. Patsієntam іz Grave nirkovoyu nedostatnіstyu (rіvnem kreatinіnu nizhche 30 ml / HV), i na patsієntam dіalіzі pripreme Lіnotor protipokazany ®. Lizinopril zastosovuyut je osobito oberezhnіstyu patsієntam Zi znizhenoyu funktsієyu nirok. Patsієnti tsієї obožavatelji potrebuyut znizhennya Dozy ABO podovzhennya іntervalu mіzh doze.

U deyakih patsієntіv od arterіalnoyu gіpertenzієyu ne uskladnenoyu klіnіchno virazhenoyu disfunktsієyu nirok, vіdznachaєtsya pіdvischennya rіvnya sechovini ja kreatinіnu, sprichinene sumіsnim zastosuvannyam lіzinoprilu da dіuretikіv. U tsomu vipadku mozhut znadobitisya znizhennya Dozy іngіbіtora ACE abo vіdmіna dіuretikіv i takozh rozglyadatisya mozhliva nayavnіst neviyavlenogo stenoza nirkovoї arterії.

Lіkuvannya GOSTR іnfarktu priprema mіokarda Lіnotor ® nije pokazatelj patsієntam Nađi našu disfunktsії nirok, yakіy pritamanny pіdvischeny rіven kreatinіnu sirovatki (vische 177 umol / l
(2,0 mg / dl) je / ABO proteїnurієyu Hope 500 mg / Dobou. Kada rozvitku disfunktsії nirok protyagom terapії pripravak Lіnotor ® (klіrens kreatinіnu sirovatki nizhche 30 ml / hv ABO vdvіchі zbіlsheny rіven kreatinіnu sirovatki na Yogo viznachennі do lіkuvannya) priprema Lіnotor ® slіd vіdmіniti.

Gemodіalіz. Patsієntam na pripremnom trivalomu gemodіalіzі Lіnotor protipokazany ®. Kada sumіsnomu zastosuvannі Lіnotor ® pripravak koji polі (akrilnіtril, natrіy-2-metilalіlsulfonat) -visokoproniknoї membrane (napriklad, dodavan je 69) na dіalіzі ABO gemofіltratsії іsnuє Rizik reaktsії gіperchutlivostі (psevdoanafіlaktichnoї reaktsії) sve do rozvitku šok. Sereď Perche proyavіv anafіlaksії - nabryak oblichchya, pochervonіnnya shkіri, gіpotenzіya da zadishka. Simptomi rozvivayutsya protyagom kіlkoh hvilin pіslya klip gemodіalіzu. Rekomenduєtsya zastosuvannya іnshih membrane dіalіzu, ABO zastosuvannya іnshih lіkarskih zasobіv za lіkuvannya gіpertenzії ABO nedostatnostі mіokarda.

Povećaj razredni krug u sustavu za nadzor (gigablast). U patsієntіv іz nayavnoyu nirkovoyu abo Sertsevy nedostatnіstyu lіkuvannya lіzinoprilom Mauger sprovokuvati gіperkalієmіyu. Lіkuvannya kalієzberіgayuchimi dіuretikami lijekovi kalіyu abo jak pіdtrimuyucha terapіya ne rekomenduєtsya, oskіlki Tse Mauger prizvesti da іstotnogo pіdvischennya rіvnya kalіyu u sirovattsі krovі. Međutim vipadku Indikacije terapії danimi droga rіven kalіyu slіd redovito kontrolyuvati protyagom usogo stopa terapії.

Primarni hiperaldosteronizam. U patsієntіv, SSMSC strazhdayut na Pervin aldosteronіzm, іngіbіtori ACE neefektivnі. U tom rangu, zastosuvannya priprema Lіnotor ® na tsomu vipadku ne rekomenduєtsya.

Proteїnurіya. Je poodinokі vipadki rozvitku proteїnurії u patsієntіv, posebno Zi znizhenoyu nirkovoyu funktsієyu ABO pіslya Priya Visoko lіzinoprilu doze. Pri razі klіnіchno іstotnoї proteїnurії (vische 1 g / dan), priprema Lіnotor ® slіd zastosovuvati tіlki pіslya kritičan zvazhuvannya terapevtichnoї koristі da potentsіynogo riziku i tіlki na fonі postіynogo sposterezhennya za klіnіchnimi da bіohіmіchnimi pokaznikami.

Ugrađena vividness na shvidkіst retsіії na keruvvnnі by motorni transport po sat robotі unutrašnjost mimohoda

Na klip terapії na zmіnі dozuvannya za Minds vzhivanie navike koje іnshih lіkarskih zasobіv mozhlivy rozvitok arterіalnoї gіpotenzії da іnshih simptomіv scho vplivaє na zdatnіst keruvati avtomobіlem da pratsyuvati od tehnіkoyu.

Vzaimodiya s najmanjim likarskimi zakobami ta vrečica vizija

Dіuretiki. Yak općenito sumіsne ljekovite Lіnotor ® zastosuvannya dіuretikіv pіdvischuє antigіpertenzivny EFEKT pripreme Lіnotor ®. U patsієntіv, SSMSC priymayut dіuretiki, posebno u tišini, jedan terapіya dіuretikami Bula rozpochata neschodavno, іnodі vіdznachaєtsya znizhennya krov'yanogo vise kad sumіsnomu priyomі droge Lіnotor ®. Rizik simptomatichnoї gіpotenzії protyagom lіkuvannya lіzinoprilom mozhna zniziti vіdmіnoyu dіuretichnih zasobіv prije priprave klip terapії Lіnotor ®.

Ozbiljni davatelj usluge za podnošenje zahtjeva za plaćanje unaprijed. Pіslya zastosuvannya kalієzberіgayuchih dіuretikіv rіven kalіyu prodovzhuє pіdvischuvatisya, posebno u patsієntіv Zi znizhenoyu funktsієyu nirok. Іngіbіtori ACE spovіlnyuyut vivedennya kalіyu, sprichinene dіuretichnimi zasobami. Kalієzberіgayuchі dіuretiki tipa spіronolaktonu, triamteren abo amіloridu i takozh Pripreme kalіyu ona peradi dodataka hrani, scho mіstyat kalіy, mozhut іstotno pіdvischuvati rіven sirovatkovogo kalіyu.

Giphoticijsko ljeto mjesto. Beta-adrenoblok, a-adrenoblok, kalcijev antagonizam i njegovo potenciranje hipotenzivnog učinka lizinoprila.

Non-steroidni protozapalní líkarskí zasobi (na taj broj acetilsalicilna kiselina). Svibanj slobljati gipotenzivny efekt priprema Linotor ®. Nesteroїdnі protizapalnі lіkarskі zasobi da іngіbіtori ACE nadayut dodatkovy EFEKT na zbіlshennya vmіstu kalіyu u sirovattsі krovі da mozhut prizvesti da pogіrshennya funktsії nirok.

Pripreme dana. Kada priyomі lіtіyu od іngіbіtorami ACE vіdbuvaєtsya vukodlak zbіlshennya kontsentratsії lіtіyu u sirovattsі krovі. Odnochasne vzhivanie tіazidnih dіuretinіv od іngіbіtorami ACE mozhut zbіlshiti Rizik toksichnostі lіtіyu ABO zbіlshiti vzhe zbіlshenu toksichnіst. Yakscho Lіnotor ® priymayut pripremu lijekova lіtіyu tada dobio provoditisya monіtoring rіvnya vmіstu lіtіyu na sirovattsі krovі.

Simpatomna groznica. Svibanj slobljati gipottenzivny učinak pogodak AOP.

Antidijabetička šobina. Іngіbіtori ACE spromozhnі pіdvischuvati tsukroznizhuyuchy EFEKT antidіabetichnih zasobіv, posebno protyagom Perche tizhnya sumіsnoї terapії.

Zasobi, yakí prignichuyut funktsiyu kistkovogo mozhku. Vrijeme lіzinoprilom pіdvischuyut Rizik neytropenії da / abo agranulocitoza. Alopurinol, citostatici, іmunodepresanti, kortikosteroїdi, prokaїnamіd na odnochasnomu zastosuvannі od lіzinoprilom mozhut prizvesti da zmenshennya kіlkostі leykotsitіv u krovі, rozvitku leykopenії.

Estrogeni. Za rakhunok zatrimki rіdini u organіzmі na odnochasnomu priznachennі od lіzinoprilom mozhut zmenshiti Yogo antigіpertenzivnu efektivnіst.

W oberezhnіstyu lizinopril slіd priznachati bolesti u GOSTR іnfarktom mіokarda protyagom 6-12 Godin streptokіnazi pіslya davanja (Rizik rozvitku gіpotenzії).

Lizinopril može pokušati pokazati alkoholnu toksičnost. Na pozadini alkohola, mozhliveau, moć hipnotiziranih bolesti lizinoprila. Narkotici, anestetici, pospanost u prehrani s lisinopril sprinkinjayut posilennya gipotenzivnogo efektu.

Tijela farmakologije

Farmakodinamіka. LINOTOR® i peptididipeptidazi. Inhibitori Vіn іngіbuє angіotenzinperetvoryuyuchy enzima (ACE), YAKY katalіzuє peretvorennya angіotenzinu I peptida na sudinnozvuzhuyuchy angіotenzin II. Angiotenzin II takozh stimuljut vidilennya aldosteron kortikalni ospice nadnirkovih zaloz. Іngіbuvannya ACE će se prodavati samo na znizhennya kontsentratsії angіotenzinu TT, scho, u svojoj Cherga, samo će se prodavati na zmenshennya sudinnozvuzhuyuchoї aktivnostі da zmenshennya vidіlennya aldosteron.

Farmakokіnetika. Jednosatni zashosuvannya droga ne ľží ne vplivala na shhdkýst vsoklotuvannya droga. Maksimalna koncentracija likarskogo zasobu u sirovattsí krvavi nastaĞ u 7 godin. U patsієntіv іz GOSTR іnfarktom mіokarda vіdznachayut tendentsіyu da trivalіshogo sat dosyagnennya maksimalnoї kontsentratsії u plazmі krovі. Sa Bagatok priyomi razdoblja, napivvvedennya postati 12,6 godin.

Farmaceutske karakteristike

Osnovne fizičko-hmi-tehničke vlasti

Pripravak Lіnotor ® 5 mg - tablete krugloї OBLICI dіametrom 6.0 mm dvoopukloyu površine Svitlo-Rozheve koloru, s jedne strane rizik da vіdbitkom «fi» S іnshogo.

Pripravak Lіnotor ® 10 mg - tablete krugloї OBLICI dіametrom 6.0 mm dvoopukloyu površine Rozheve smeđeg koloru, s rizikom da se s jedne strane vіdbitkom «fi» S іnshogo.

Pripravak LINOTOR® za 20 mg - okrugle tablete s promjerom od 8,0 mm s dvostrukom površinom, svitlo od smeđeg i smeđeg prstena s bočicom "PhI" s jedne strane.

Vremenska prognoza

Obavijesti i upozorenja

Zberigati na nedostupnoj djeci na temperaturama
ne vrtlog od 30 °.

Pakiranje. Za 14 tableta na blisteri z aluminijskoj foliji; na 2 blistera u kartonskoj kutiji.

Kategorija doprinosa

Virobnik

Pharma International, Jordan.

Mіstseznahodzhennya

AS 334, Al-Jubaikha 11941 Amman, Jordan.

On-line pretraživanje lokalnog liječnika

U vezi s deaktiviranjem Yandex servisa. Traženje liječnika privremeno ne radi. Pokušavamo riješiti ovaj problem.
Nakon provođenja pretrage, prikazat će vam se odgovarajući Centar i Ambulatorni s popisom stručnjaka. U vezi s medicinskom reformom, okrugli terapeuti i pedijatri ponovno se kvalificiraju kao liječnici obiteljske medicine. U nedostatku vaše adrese od terapeuta ili pedijatara, preporučujemo da vidite polje "Obiteljski liječnik".

Preporučujemo da navedete podatke u Registru ambulanta ili centra

Baza institucija se popunjava

Nakon što odaberete kategoriju koja vam je potrebna, relevantne licencirane institucije pretražit će se i prikazati unutar radijusa od 5 kilometara. Kada idete na vezu za koju ste zainteresirani, možete se upoznati s opisom ustanove, rasporedom svog rada i kontaktima.

Kategorija ustanove

Odaberite specijalizaciju

Unesite svoju adresu

Pomoću ove usluge možete pronaći sve ljekarne u blizini vašeg doma, u kojem postoji lijek za koji vas zanima, orijentirati se po svom trošku i pročitati upute za lijek.

Unesite naziv lijeka

Baza institucija se popunjava

Nakon što odaberete kategoriju koja vam je potrebna, bit će prikazane relevantne ustanove za održavanje ljepote, zdravlja i unutarnjeg sklada unutar radijusa od 5 kilometara od unesenih adresa. Kada idete na vezu za koju ste zainteresirani, možete se upoznati s opisom ustanove, rasporedom svog rada i kontaktima.

Kategorija ustanove

Odaberite specijalizaciju

Unesite svoju adresu

Ima li vaša tvrtka usluge za vraćanje i održavanje ljepote i zdravlja, duhovnog i tjelesnog razvoja? Tvrtka CDM u sklopu projekta dnipromed.com nudi Vam uslugu "Snimanje na liječnika on-line".

Portal dnipromed.com - zajednički projekt tvrtke CDM i CP "Dnepropetrovsk Grad Health Center" Odjela za zdravlje Dnepropetrovsk Gradskog vijeća. Ovo je jedinstveni i najtočniji medicinski informacijski sustav, koji nema analoga među specijaliziranim lokacijama u regiji Dnjepropetrovsk.

Resursi portala dnipromed.com omogućit će potrošaču da ne samo da vidi vaš banner ili kontekstualno oglašavanje, već i da pojednostavi komunikaciju između vas i vaših potencijalnih kupaca. Oni će vam omogućiti brzo pronalaženje odgovarajuće institucije, stručnjaka, usluge ili proizvoda, upoznavanje s cijenama cijena, recenzije i odmah zakazivanje termina on-line.

Ciljna publika portala aktivni su ljudi u dobi od 18 do 55 godina, koji cijene svoje zdravlje, vrijeme i nastojanja za inovacijama. Visoka gustoća naseljenosti, više od 500 tisuća korisnika interneta, širok raspon informacija koje se pružaju i ažuriraju na dnipromed.com, osigurat će visoku zastupljenost resursa i interesa potrošača u uslugama koje nudite.

Maksimalni povrat s minimalnim troškovima uz portal dnipromed.com!

Linotor tablete 10 mg # 28

***
Іnstruktsіya
za lijekove
LІNOTOR®

Trgovačko ime
LІNOTOR®

Latino ime
Linotor

Opće značajke
skladište:
дююча речовина:
lizinopril;
1 tableta maglica lisinopril dihidrata eqvivalentno 5 mg lizinoprila;
1 tableta maglica lisinopril dihidrata ekvivalentno 10 mg lizinoprila;
1 tableta maglica lisinopril dihidrata eqvivalentno 20 mg lizinoprila;
pomoć pri prijavi:
manіt (E 421), kaltsіyu gіdrofosfat, Krokhmal kukurudzyany, Krokhmal prezhelatinіzovany, zalіza Chervoniy oksid (E 172), magnіyu stearat.

Oblik izdavanja
Oblik vipusku:
Tablete od 10 mg br
Tablete od 5 mg br
Tablete od 20 mg br

FarmGruppa
Farmakoterapijska skupina.
Registrirajte se.
Kôd automatske telefonske centrale S09AA03.

Farmakološka svojstva
Farmakološke vlasti.
Farmakodinamіka.
Listerio® i peptididipeptidazi. Inhibitori Vіn іngіbuє angіotenzinperetvoryuyuchy enzima (ACE), YAKY katalіzuє peretvorennya angіotenzinu I peptida na sudinnozvuzhuyuchy angіotenzin II. Angiotenzin II takozh stimuljut vidilennya aldosteron kortikalni ospice nadnirkovih zaloz. Іngіbuvannya ACE će se prodavati samo na znizhennya kontsentratsії angіotenzinu TT, scho, u svojoj Cherga, samo će se prodavati na zmenshennya sudinnozvuzhuyuchoї aktivnostі da zmenshennya vidіlennya aldosteron.

farmakokinetika
Farmakokіnetika.
Jednosatni zashosuvannya droga ne ľží ne vplivala na shhdkýst vsoklotuvannya droga. Maksimalna koncentracija likarskogo zasobu u sirovattsí krvavi nastaĞ u 7 godin. U patsієntіv іz GOSTR іnfarktom mіokarda vіdznachayut tendentsіyu da trivalіshogo sat dosyagnennya maksimalnoї kontsentratsії u plazmі krovі. Sa Bagatok priyomi razdoblja, napivvvedennya postati 12,6 godin.

Upozorenja za uporabu
Indikacije.
Strukturna prehrana, gljivična infekcija u prvih 24 godišta za stanice u stočarstvima.

Doziranje i administracija
Sposib zastosuvannya ta doza.
Zastosovyte vnutrishnogo doroslim. Priprema Linotor® preporuča se primati jednom dnevno u jednom i istom satu. Lijek može biti priymati Trg OD Priya їzhі, oskіlki ne їzha vplivaє na absorbtsіyu droge, ale obov'yazkovo od dostatnoyu kіlkіstyu rіdini.
Arterijska hipertenzija. Preporučuje se da je doza 5 mg / doba po priu. Nakon 24 godine, doza treba biti 5 mg. Yakshcho s tsjomu bazhanogo terapeutski učinak nije dosegnut u mjeri 2-4 tizhniv, doza mozhe bouti zbilshena do 20 mg jednom na dobu.
U bolestima іz dosit aktivovanoyu renіn-angіotenzin-aldosteron sustava (zokrema stіyko pіdvischeny krov'yany vise gіpovolієmіya, Sertsevy dekompensatsіya) mozhlive nadmіrne znizhennya krov'yanogo vise. Za takve patsієntіv preporučuje Pochatkova Dobova skladaє dozu 2,5-5 mg lіkuvannya nema vіdbuvatisya PID medichnim sposterezhennyam. Pіdtrimuyucha skladaє doza od 20 mg / Dobou.
Gostrie je infarkt miokarda. Terapіyu pripravak Lіnotor® slіd rozpochinati na 24 Pershi Godin pіslya pojavljuje simptomіv zahvoryuvannya za glavama vіdsutnostі protipokazan (gіpotenzії, gіpovolemії, nirkovoї nedostatnostі). Pochatkova skladaє formulacija je 5 mg doza. "Tsilova" dozu pripravka Linotor® se pohranjuje 10 mg jednom u dob.
Patsієntam іz sistolіchnim vise scho ne perevischuє 120 mm Hg. v., likuvannya slíd rozpochinti z dosim 2,5 mg pripravka Linotor® (1/2 tableta od 5 mg). Pri vipadku rozvitku arterіalnoї gіpotenzії (sistolіchny arterіalny TISK nizhche 100 mm Hg..) nije slіd perevischuvati Dobovo pіdtrimuyuchu doze 5 mg, i za neobhіdnostі - zmenshiti її do 2.5 mg. Yakscho pіslya priyah lіzinoprilu u dozі 2,5 mg sistolіchny TISK protyagom 1 Godin zalishaєtsya manje od 90 mm Hg. Čl., Neobhіdno pripiniti lіkuvannya lіzinoprilom. Kada daleko rozvitku arterіalnoї gіpotenzії (sistolіchny arterіalny TISK nizhche 90 mmHg. V.) Na nezvazhayuchi zmenshennya dobovoї Dozy lіzinoprilu do 2,5 mg, lizinopril slіd vіdmіniti.
Kažemo, zbog gostrim infarkta miokarda preporučuje likuvannya pripravak Linotor® s dozom od 10 mg po dowu u duljini od 6 tizhniva. Prethodna prijava nije dostupna podalshogo prijava pripreme. Na razashennja funciynii līvogo shlunochka likuvannya skliznula prodvzhiti v vikoristannyam doze od 10-20 mg.
Nemojte propuhivati ​​maksimalnu dozu od 20 mg, a manje od 30 ml / hv. - 10 mg za dib. Deykim patsíyntam, zalizhno vіd portisimostі, dotsílno podovzhuvati intorvali do 1 put za 2 dana.
Lizinopril pіdlyagaє dіalіzu, i da patsієnti, SSMSC znahodyatsya na dіalіzі, mozhut priymati standardna doza lіzinoprilu u dnі izvode postupcima dіalіzu. U dnі, vіlnі OD dіalіzu doza lіzinoprilu dobio pіdlyagati titruvannyu kontrole metoyu dosyagnennya rіvnya arterіalnogo vise.
U hoodlums, yakі priymayut dyuretiki, mozhliva je simptomatična hipnotizmom s licenciranim pripravkom LINOTOR®. Tom se preporuča za 2-3 dní do uha terapije Linotor® perervati priom dioretika. Kada nemostolivostі vіdmіni dіureticіv, terapіyu priprema Lіnotorо potrbužni piÄŤe s 5 mg. U tsjomu neobhidny kontrolu funkcija nirok da ríânâ kâlíû u кровь. Daleko od doza do pripreme moe bouti je povećana do krvave šupljine. Zaboravili ste priznanje vjernika u giglopolingu.
Lisinski status. Pochatkovova doza se pohranjuje 2,5 mg jednom u dob. Terapeutska doza treba biti postavljena na neodređeno vrijeme vidpovidno krvavom venu.

Nuspojave
Poboljšani režim.
Prikaži sve reakcije buoyuat: duzhe proširiti (? 10%), proširiti (? 1%, 0,1%, < 1 %), рідко поширені (? 0,01 %, < 0,1 %), дуже рідко поширені (< 0,01 %)
Na strani sertsevo-sudinoy sustava: arterіalna gіpotenzіya (osoblivo pіslya priyah pershoї Dozy Priprava patsієntami defіtsitom natrіyu, degіdratatsієyu, Sertsevy nedostatnіstyu); ortostatske reakcije, uz broj hipotonije. Іnfarkt mіokarda ABO іnsult, mozhlivo, jak vtorinnі yavischa da nadlishkovoї gіpotonії na patsієntіv іz velikom rizikom, vіdchuttya sertsebittya, tahіkardіya, Raynaudov sindrom.
Kada zastosuvannі lіzinoprilu na patsієntіv іz GOSTR іnfarktom mіokarda mozhlivі, posebno u Pershi 24 Godin, atrіoventrikulyarna blokadu II-III art., Teški da gіpotenzіya / ABO srušen funktsії nirok (0.1-1% vipadkіv) kod poodinokih vipadkah (0,01 -0,1%) - kardiogeni šok.
U smjeru sustava sehostata: disfunkcija nirkov. Ridko - uremija, gost nirkovog nedostatka, oliguria / anuria. U patsієntіv od urazhennyam nirkovih arterіy da bolan, SSMSC odnochasno otrimuyut dіuretiki, Mauger sposterіgatisya pіdvischennya rіvnya kreatinіnu dušikovom sechovini u sirovattsі krovі.
Na strani dikalističkog sustava: suhi kašalj, bronhitis. Ridko - rinitis, bronhospazam, sinusitis, allegicno alveolitis / eozinofilna upala pluća, glossitis i suhoća usta.
Na strani biljnih sustava / pechinki: dijete, dijete, dijete, bijeg u raspoloženju djetinjstva i dobitnika. Ridok - suhist u ustima, pankreatitis, cvatu na sluznici travnog trakta, hepatocelularni abdominalni kolestatički hepatitis, zhovityatnitsa.
Za one koji žele prodati i štititi: visipannya, sverbіzh. Rіdko - nadchutlivіst / angіonevrotichny nabryak, kropiv'yanka, alopetsіya, psorіaz, lihomanka, vaskulіt, mіalgіya, artralgіya / artritis, pozitivnі antinuklearnі antitіla, pіdvischena reaktsіya osіdannya eritrotsitіv, eozinofіlіya da leukocitoza, visipannya, fotochutlivіst ABO INSHI dermatologіchnі očituje.
Na strani živčanog sustava: іnodі vinikaє guranje bіl, vtomlyuvanіst, zapamorochennya, depresіya, srušen na spavanje, parestezіya, srušen rіvnovagi, dezorієntatsіya, sub'єktivne vіdchuttya buke iz vuhah tog znizhennya gostroti Zora.
Na strani sustava krvnih žila: rіdko - znizhennya rіvnya gemoglobіnu, hematokrit, prignіchennya dіyalnostі kіstkovogo mozk, anemіya, trombopenіya, leykopenіya, neytropenіya, agranulocitoza, gemolіtichna pnevmonіya, lіmfadenopatіya, autoіmunna hvoroba.
U reproduktivnom sustavu mliječne ciste: nevidljivost, nesigurnost.
Rezultati laboratorijskih dodataka: zbіlshennya vmіstu sechovini u krovі, zbіlshennya vmіstu kreatinіnu u sirovattsі krovі, zbіlshennya rіvnya fermentіv pechіnki, gіperkalієmіya. Rіdko - zbіlshennya vmіstu bіlіrubіnu u sirovattsі krovі, gіponatrієmіya.

kontraindikacije
Protipokazannya.
Pidvilena chutlivist za lisinopril, najmanji angažman AVO od najmanje komponenti u pripremi. Angionevrotichesky nablyazk u anamnezisu, osim toga broj izmjeničnih terapija s enzimima koji pretvaraju angiotenzin. Upotreba alata za animaciju. Stenoza arterija nirkovoy, osobito bilateralna stenoza, abdominalna stenoza arterije. Gravitacija serpentinskog nedostatka, šivanja arterijskog abovaskularnog, hipertenzije, kardiomiopatije, aortalne stenoze. Poštovani roditelji i djedovi. Childish Vic.

Interakcija s drugim lijekovima
Vzaimodíya u najkraće likarskimi zakobami ta ínnshí viz vzaimodíy.
Dіuretiki. Jak obično sumіsne droge Lіnotor® zastosuvannya dіuretikіv pіdvischuє antigіpertenzivny EFEKT droga Lіnotor®. U patsієntіv, SSMSC priymayut dіuretiki, posebno u tišini, jedan terapіya dіuretikami Bula rozpochata neschodavno, іnodі vіdznachaєtsya znizhennya krov'yanogo vise kad sumіsnomu priyomі droge Lіnotor®. Rizik simptomatichnoї gіpotenzії protyagom lіkuvannya lіzinoprilom mozhna zniziti vіdmіnoyu dіuretichnih zasobіv prije klip terapії droga Lіnotor®.
Ozbiljni davatelj usluge za podnošenje zahtjeva za plaćanje unaprijed. Pіslya zastosuvannya kalієzberіgayuchih dіuretikіv rіven kalіyu prodovzhuє pіdvischuvatisya, posebno u patsієntіv Zi znizhenoyu funktsієyu nirok. Іngіbіtori ACE spovіlnyuyut vivedennya kalіyu, sprichinene dіuretichnimi zasobami. Kalієzberіgayuchі dіuretiki tipa spіronolaktonu, triamteren abo amіloridu i takozh Pripreme kalіyu ona peradi dodataka hrani, scho mіstyat kalіy, mozhut іstotno pіdvischuvati rіven sirovatkovogo kalіyu.
Giphoticijsko ljeto mjesto. Beta-adrenoblok, a-adrenoblok, kalcijev antagonizam i njegovo potenciranje hipotenzivnog učinka lizinoprila.
Non-steroidni protozapalní líkarskí zasobi (na taj broj acetilsalicilna kiselina). Svibanj slobljati gipotenzivny efekt priprema Linotor ®. Nesteroїdnі protizapalnі lіkarskі zasobi da іngіbіtori ACE nadayut dodatkovy EFEKT na zbіlshennya vmіstu kalіyu u sirovattsі krovі da mozhut prizvesti da pogіrshennya funktsії nirok.
Pripreme dana. Kada priyomі lіtіyu od іngіbіtorami ACE vіdbuvaєtsya vukodlak zbіlshennya kontsentratsії lіtіyu u sirovattsі krovі. Odnochasne vzhivanie tіazidnih dіuretinіv od іngіbіtorami ACE mozhut zbіlshiti Rizik toksichnostі lіtіyu ABO zbіlshiti vzhe zbіlshenu toksichnіst. Yakshcho priprema Linotor ® priymayut s priprema lіtіyu, moe je proveo praćenje rіvnya vmistu lіtіyu sirovattsі krovі.
Simpatomna groznica. Svibanj slobljati gipottenzivny učinak pogodak AOP.
Antidijabetička šobina. Іngіbіtori ACE spromozhnі pіdvischuvati tsukroznizhuyuchy EFEKT antidіabetichnih zasobіv, posebno protyagom Perche tizhnya sumіsnoї terapії.
Zasobi, yakí prignichuyut funktsiyu kistkovogo mozhku. Vrijeme lіzinoprilom pіdvischuyut Rizik neytropenії da / abo agranulocitoza. Alopurinol, citostatici, іmunodepresanti, kortikosteroїdi, prokaїnamіd na odnochasnomu zastosuvannі od lіzinoprilom mozhut prizvesti da zmenshennya kіlkostі leykotsitіv u krovі, rozvitku leykopenії.
Estrogeni. Za rakhunok zatrimki rіdini u organіzmі na odnochasnomu priznachennі od lіzinoprilom mozhut zmenshiti Yogo antigіpertenzivnu efektivnіst. W oberezhnіstyu lizinopril slіd priznachati bolesti u GOSTR іnfarktom mіokarda protyagom 6-12 Godin streptokіnazi pіslya davanja (Rizik rozvitku gіpotenzії).
Lizinopril može pokušati pokazati alkoholnu toksičnost. Na pozadini alkohola, mozhliveau, moć hipnotiziranih bolesti lizinoprila. Narkotici, anestetici, pospanost u prehrani s lisinopril sprinkinjayut posilennya gipotenzivnogo efektu.

predozirati
Peredozuvannya.
simptomi: arterіalna gіpotenzіya, GOSTR sudinna nedostatnіst, srušen elektrolіtnogo ravnotežu, nirkova nedostatnіst, gіperventilyatsіya legenіv, tahіkardіya, bradikardіya, zapamorochennya, trivozhny mlin da je kašalj.
Lіkuvannya: líkuvannya simptomatski, u / u uveo fiziologichnogo rozchinu. Mozhlive je uveo infuzije angiotenzin II t / abo iv / cedecholamin. Yakscho Priya CCB lijeka zdіysneny neschodavno, zatim vivedennya rekomenduєtsya lijek promivannya shlunku da Priya enterosorbentіv ABO natrіyu sulfata. Lizinopril Mauger Buti vivedeny od organіzmu za reljef na gemodіalіzu tsomu slіd Unikat zastosuvannya polіakrilonіtrilnih metalosulfonatnih membrane visokoї proniknostі.

Značajke aplikacije
Izrazito zastosuvannya.
U patsієntіv Zi zbіlshenim rizikom mig simptomatichnoї arterіalnoї gіpotonії, іshemіchnoyu hvoroboyu sericite Abo krovoobіgu mozk srušene, u Cauterets jačeg znizhennya krov'yanogo Više stenoza ventila mіtralnogo da obstruktsієyu lіvogo shlunochka Mauger prizvesti da іnfarktu mіokarda abo іnsultu. COB terapії da pіdbirannya Dozy trud retelno kontrolyuvatisya.
Arterijska hipotencija. Lijek Lіnotor® zdatny, posebno odrazu pіslya Priya, sprichinyati rіzke znizhennya krov'yanogo vise. Simptomatska gіpotenzіya rіdko sposterіgaєtsya u patsієntіv іz neuskladnenoyu arterіalnoyu gіpertenzієyu, ale chastіshe vinikaє u patsієntіv іz solovim abo ob'єmnim defіtsitom, sprichinenim terapієyu dіuretikami, nizkosolovoyu dієtoyu, blyuvannyam, dіareєyu abo dіalіzom.
Priya droga Lіnotor® tsі patsієnti povinnі rozpochinati PID postіynim kontrola lіkarya, Bajan umovi statsіonaru imaju nizkih doze I od retelnim koriguvannyam doze. Jedan sekundi za kontrolu funkcije nirok i rastresenog kaliyua u krvi. Preporuča se, prema ozmisu, dodati terapiju dijetetičarima.
Tse Povny mіroyu stosuєtsya patsієntіv Zi stenokardієyu da cerebralna angіopatієyu imaju yakih rіzke znizhennya krov'yanogo vise zagrozhuє іnfarktom mіokarda abo іnsultom.
U vipadku rozvitku arterіalnoї gіpotenzії patsієnta slіd poklast u ležećem položaju i, za oralno zmozі ABO vnutrіshnovenno skoriguvati ravnoteže vode. U razі rozvitku asotsіyovanoї od gіpotenzієyu bradikardії Indikacije zastosuvannya atropіnu. Pіslya uspіshnogo lіkuvannya gіpotenzії, sprichinenoї Pochatkova dozoyu, zalishaєtsya neobhіdnіst u retelnomu koriguvannі Dozy droga. Yakscho negostra gіpotenzіya u patsієntіv іz Sertsevy nedostatnіstyu staє simptomatsko Mauger viniknuti neobhіdnіst u znizhennі Dozy da / abo vіdmіnі terapії dіuretinami abo droga Lіnotor®. Prema zmozі, terapіyu dіuretichnimi zasobami slіd pripiniti za 2-3dnі gore klip terapії droga Lіnotor®.
Arterialnaya gipotenzija z gostrim ínfarktom miokarda. Kada GOSTR іnfarktі mіokarda elevatsієyu od ST segmenta lizinopril Mauger priznachatisya vsіm patsієntam na vіdsutnostі protipokazan; Kontra U Persha Cherga Tse stosuєtsya bolesnog іz klіnіchnimi Nađi našu sertsevoї nedostatnostі na rannіh Etap zahvoryuvannya, Zi znizhenoyu fraktsієyu vikidu lіvogo shlunochka, od arterіalnoyu gіpertenzієyu, tsukrovim dіabetom.
Lizinopril mozhna zastosovuvati za lіkuvannya Pochatkova stadіy nefropatії patsієntіv od іnsulіn-neobrađena da іnsulіn-Square dіabetom normalnog rіvnem vise ABO gіpertenzієyu onom mіkroalbumіnurії Wink (30-300 mg / 24godini). Kada nayavnostі іnsulіnozalezhnogo tsukrovogo dіabetu (preko tendentsіyu do gіperkalієmії) lіkuvannya lіzinoprilom slіd rozpochinati doze nizkih I zdіysnyuvati PID lіkarya prozračnost.
Nirkov nedostatak. Patsієntam іz Grave nirkovoyu nedostatnіstyu (rіvnem kreatinіnu nizhche 30 ml / HV), i na patsієntam dіalіzі pripreme Lіnotor® protipokazany. Lizinopril zastosovuyut je osobito oberezhnіstyu patsієntam Zi znizhenoyu funktsієyu nirok. Patsієnti tsієї obožavatelji potrebuyut znizhennya Dozy ABO podovzhennya іntervalu mіzh doze.
U deyakih patsієntіv od arterіalnoyu gіpertenzієyu ne uskladnenoyu klіnіchno virazhenoyu disfunktsієyu nirok, vіdznachaєtsya pіdvischennya rіvnya sechovini ja kreatinіnu, sprichinene sumіsnim zastosuvannyam lіzinoprilu da dіuretikіv. U tsomu vipadku mozhut znadobitisya znizhennya Dozy іngіbіtora ACE abo vіdmіna dіuretikіv i takozh rozglyadatisya mozhliva nayavnіst neviyavlenogo stenoza nirkovoї arterії.
Lіkuvannya GOSTR іnfarktu priprema mіokarda Lіnotor® nije pokazatelj patsієntam Nađi našu disfunktsії nirok, yakіy pritamanny pіdvischeny rіven kreatinіnu sirovatki (vische 177 umol / L (2,0 mg / dl) je / abo proteїnurієyu Nada 500 mg / Dobou. Kada rozvitku disfunktsії nirok protyagom pripravak terapії Lіnotor® (klіrens kreatinіnu sirovatki nizhche 30 ml / hv ABO vdvіchі zbіlsheny rіven kreatinіnu sirovatki na yogo viznachennі do lіkuvannya) priprema Lіnotor® slіd vіdmіniti.
Gemodіalіz. Patsієntam na trivalomu gemodіalіzі droge Lіnotor® protipokazany. Kada sumіsnomu zastosuvannі pripravljanje Lіnotor® da polі (akrilnіtril, natrіy-2-metilalіlsulfonat) -visokoproniknoї membrane (napriklad, dodavan je 69) na dіalіzі ABO gemofіltratsії іsnuє Rizik reaktsії gіperchutlivostі (psevdoanafіlaktichnoї reaktsії) sve do rozvitku šoka. Sereď Perche proyavіv anafіlaksії - nabryak oblichchya, pochervonіnnya shkіri, gіpotenzіya da zadishka. Simptomi rozvivayutsya protyagom kіlkoh hvilin pіslya klip gemodіalіzu. Rekomenduєtsya zastosuvannya іnshih membrane dіalіzu, ABO zastosuvannya іnshih lіkarskih zasobіv za lіkuvannya gіpertenzії ABO nedostatnostі mіokarda.
Povećaj razredni krug u sustavu za nadzor (gigablast). U patsієntіv іz nayavnoyu nirkovoyu abo Sertsevy nedostatnіstyu lіkuvannya lіzinoprilom Mauger sprovokuvati gіperkalієmіyu. Lіkuvannya kalієzberіgayuchimi dіuretikami lijekovi kalіyu abo jak pіdtrimuyucha terapіya ne rekomenduєtsya, oskіlki Tse Mauger prizvesti da іstotnogo pіdvischennya rіvnya kalіyu u sirovattsі krovі. Međutim vipadku Indikacije terapії danimi droga rіven kalіyu slіd redovito kontrolyuvati protyagom usogo stopa terapії.
Primarni hiperaldosteronizam. U patsієntіv, SSMSC strazhdayut na Pervin aldosteronіzm, іngіbіtori ACE neefektivnі. Ovaj čin, zastosuvannya priprema Linotor ® u tsyomu vypadku se ne preporučuje.
Proteїnurіya. Je poodinokі vipadki rozvitku proteїnurії u patsієntіv, posebno Zi znizhenoyu nirkovoyu funktsієyu ABO pіslya Priya Visoko lіzinoprilu doze. U razі klіnіchno іstotnoї proteїnurії (vische 1 g / dan), lijek Lіnotor® slіd zastosovuvati tіlki pіslya kritičan zvazhuvannya terapevtichnoї koristі da potentsіynogo riziku i tіlki na fonі postіynogo sposterezhennya za klіnіchnimi da bіohіmіchnimi pokaznikami.
Ugrađena vividness na shvidkіst retsіíї na keruvvnní mimo motorni prijevoz po satu robotí ıhhmom mehanizmima. Na klip terapії na zmіnі dozuvannya za Minds vzhivanie navike koje іnshih lіkarskih zasobіv mozhlivy rozvitok arterіalnoї gіpotenzії da іnshih simptomіv scho vplivaє na zdatnіst keruvati avtomobіlem da pratsyuvati od tehnіkoyu.
Zatvori u vrućini ili Traži. Nemoj zasosovuyutsya.
Dіti. Efektivnist i provođenje zakona ne smatraju da je lijek ne zastosovuyte u pedijatrijskoj praksi.

Uvjeti i uvjeti skladištenja
Dodavanje terminusa.
Tablete od 5 mg i 10 mg svaka - 3 stijena;
tablete od 20 mg - 4 stijene.
Obavijesti i upozorenja.
Zberigati u nedostupnom za djecu na temperaturama ispod 30 ° C

Ostavite uvjete
Odaberite svoje mišljenje:
za recept

pakiranje
Pakiranje.
Za 14 tableta na blisteri z aluminijskoj foliji; na 2 blistera u kartonskoj kutiji.

Proizvođač i njezina adresa
Poruka, Krajina:
Pharma International, Jordan

Linotor: upute za uporabu

struktura

Aktivni sastojak: lizinopril;

1 tableta sadrži lisinopril (u obliku dihidrata) 5 mg,

1 tableta sadrži lizinopril (u obliku dihidrata) 10 mg,

1 tableta sadrži lizinopril (u obliku dihidrata) 20 mg

Pomoćne tvari: manitol (E 421), kalcijev hidrogen fosfat, kukuruzni škrob, kukuruzni škrob, crveni željezni oksid (E172), magnezijev stearat.

Oblik doziranja

Temeljna fizikalna i kemijska svojstva:

Linotor® 5 mg - okrugle tablete s promjerom od 6,0 ​​mm sa kosom, svijetlo ružičasta, s usjekom s jedne strane i dojam "PhI" s druge strane.

Linotor® 10 mg - okrugli oblik promjera 6,0 mm sa kosom, ružičasto-smeđom bojom, s usjekom s jedne strane i dojam "PhI" s druge strane.

Linotor® za 20 mg - okrugle tablete s promjerom od 8,0 mm sa kosom, svijetlo ružičasto-smeđom bojom, s dojmom "PhI" s jedne strane.

Farmakološka skupina

ACE inhibitori (ACE).

ATX kod je C09A A03.

Farmakološka svojstva

Lizinopril je inhibitor peptidil dipeptidaze. Lizinopril inhibira ACE, što je katalizator za konverziju angiotenzina I u angiotenzin II, koji je poseban vazokonstriktivno djelovanje. Angiotenzin II također stimulira sekreciju aldosterona iz kore nadbubrežne žlijezde. Inhibicija ACE-a snižava koncentraciju angiotenzina II u krvnoj plazmi, što dovodi do smanjenja vazokonstrikcije i smanjenom sekreciju aldosterona, i može dovesti do povećane koncentracije kalija u serumu.

Mehanizam kojim lizinopril smanjuje krvni tlak primarna je inhibicija renin-aldosteronskog sustava, lizinopril ima antihipertenzivni učinak čak iu bolesnika s niskim reninom. ACE je identičan kinazu II, enzimu koji razgrađuje bradikinin. Do sada nije razjašnjeno da se određena uloga u terapijskom učinku lizinoprila povećava u razini snažnog vazodilatacijskog peptida - bradikina.

Arterijski tlak počinje smanjivati ​​jedan sat nakon uzimanja lijeka, maksimalni hipotenzivni učinak postiže se u 6:00 sati. Trajanje djelovanja lizinoprila je oko 24 sata i ovisi o dozi.

U nekim slučajevima, optimalno smanjenje krvnog tlaka javlja se u 2-4 tjedna nakon početka terapije. S produljenim liječenjem, antihipertenzivni učinak lijeka se ne smanjuje. Ako postoji naglo zaustavljanje liječenja, ne dolazi do brzog ili značajnog povećanja (na početnu razinu).

Lizinopril je ACE inhibitor za oralnu upotrebu, ne sadrži sulfhidrilne skupine.

Po primitku lizinopril njegove maksimalne koncentracije u serumu postignuta u 7:00, iako su pacijenti s akutnim infarktom miokarda opažena slabu tendenciju blago povećanje vremena koje je potrebno da se dostigne koncentracija u krvnom serumu maksimum. Prosječna vrijednost apsorpcije lizinoprila je oko

25% i varira u pojedinim bolesnicima ovisno o dozi (5-80 mg) u rasponu od 6 do 60%. Ovi podaci se temelje na količini lijeka pronađenog u urinu. U bolesnika s zatajivanjem srca, bioraspoloživost se smanjuje za oko 16%. Smetnja ne utječe na apsorpciju lizinoprila.

Lizinopril se ne veže na druge proteine ​​krvnog seruma, osim za cirkulaciju ACE.

Lizinopril se ne metabolizira i potpuno se izlučuje u mokraći nepromijenjenim. Uz višestruki pristup, učinkoviti kumulativni poluživot lizinoprila je 12,6 sati. Zračenje lizinoprila u zdravih dobrovoljaca je oko 50 ml / min. Smanjenje koncentracije u serumu pokazuje produljenu terminalnu fazu i nije povezano s akumulacijom lijeka. Ova posljednja faza vjerojatno ukazuje na intenzivno vezanje na ACE i nije proporcionalna dozi.

Bolesnici s cirozom jetre dovodi do smanjenja apsorpcije lizinoprila (oko 30% nakon određivanje u mokraći), kao i na povećanje izloženosti (oko 50%) u usporedbi sa zdravim dobrovoljcima, zbog smanjenja vrijeme.

Oštećenja funkcije bubrega smanjuje eliminaciju lizinopril koji izlučuje bubrega, ali to je smanjenje klinički važan samo kada glomerularne očitanja za filtriranje ispod 30 ml / min. Na blagi i umjereno bolesti bubrega (klirens kreatinina od 30-80 ml / min), prosječna AUC se povećava samo 13%, dok je s teškim ozljeda bubrega (klirens kreatinina 5-30 ml / min), što je porast prosječnog AUC-4 5 puta.

Lizinopril se može ukloniti dijalizom. Tijekom hemodijalize, koja traje 4 sata, koncentracija lizinoprila u krvnoj plazmi smanjena je za prosječno 60%, a klirensom dijalize između 40 i 55 ml / min.

Bolesnici sa zatajenjem srca imaju mnogo veći lizinopril ekspozicije u usporedbi sa zdravim dobrovoljcima (povećanje od vrijednosti AUC za u prosjeku 125%), ali se temelji na količini lizinopril utvrđen u mokraći, dolazi do smanjenja apsorpcije je otprilike 16% u usporedbi sa zdravim dobrovoljcima.

Starije osobe imaju veću razinu lijeka u krvi i veću AUC vrijednost (povećanje od oko 60%) u usporedbi s mlađim pacijentima.

svjedočenje

  • Arterijska hipertenzija;
  • kronično zatajenje srca
  • akutni infarkt miokarda u bolesnika s stabilnom hemodinamikom (sistolički krvni tlak> 100 mmHg)
  • Dijabetička nefropatija u dijabetesu tipa II.

kontraindikacije

  • Preosjetljivost na lizinopril ili druge ACE inhibitore, ili jedan od sastojaka lijeka.
  • Angioedem u povijesti (uključujući nakon uporabe ACE inhibitora, idiopatskog i nasljednog edema Quincke).
  • Stenoza mitralnog ventila ili hipertrofična kardiomiopatija s kršenjem hemodinamike.
  • Stenoza bubrežne arterije, osobito bilateralne stenoze ili stenoze arterije jednog bubrega.
  • Akutni infarkt miokarda s nestabilnom hemodinamikom.
  • Akutni infarkt miokarda u prisutnosti arterijske hipotenzije (sistolički tlak ≤ 100 mm Hg).
  • Kardiogeni šok.
  • Pacijenti s serumskim razinama kreatinina ≥ 220 μmol / l.
  • Istodobna primjena pripravaka i membrane visoke propusnosti s poliakrilonitrilom natrij-2-metilosulfonatom (na primjer AN 69) za hitnu dijalizu.
  • Primarni hiperaldosteronizam.
  • Teško zatajenje srca, teška arterijska ili renovaskularna hipertenzija, aortalna stenoza.
  • Akutno zatajenje bubrega s upornim visokim krvnim tlakom.
  • Trudnice ili žene koje planiraju zatrudnjeti (vidjeti odjeljak "Koristiti tijekom trudnoće ili dojenja").

Interakcija s drugim lijekovima i drugim interakcijama

Diuretici. Antihipertenzivni učinak je obično izraženiji ako su propisani diuretici u bolesnika s lizinopril terapijom. U bolesnika koji su primali diuretike, osobito one koji su nedavno počeli liječiti, nakon dodavanja lizinoprila ponekad može doći do značajnog smanjenja krvnog tlaka. Vjerojatnost simptomatske hipotenzije uzrokovane lizinoprilom može se smanjiti zaustavljanjem uporabe diuretika prije početka liječenja lizinoprilom.

Dodaci hrani koji sadrže kalij, diuretike koji štede kalij ili zamjene soli koji sadrže kalij. Iako je razina kalija u serumu općenito bila normalna tijekom studije, neki bolesnici su imali hiperkalijemiju. rizični faktori doprinose razvoju hiperkalijemija je zatajenje bubrega, dijabetes, ili istovremena primjena diuretika koji štede kalij (npr spironolakton, triamteren ili amilorid), dodataka hrani, koja sadrži kalij ili solezamenitelya sadrži kalij.

Uz istodobnu uporabu lizinoprila i diuretika koji štede kalij, može se razviti hiperkalemija uzrokovana diureticima.

Litij. Simultano korištenje litija i lizinoprila obično se ne preporučuje. Uz istodobnu primjenu litija i ACE inhibitora, zabilježeno je reverzibilno povećanje koncentracije litija u serumu i povećanje toksičnosti. Simultano davanje tiazidnih diuretika s ACE inhibitorima povećava rizik od trovanja litijem i povećava već povećani rizik od toksičnosti litijem. Istovremena primjena litija i lizinoprila nije preporučljiva, ali ako je njihova zajednička primjena neophodna, treba provesti pažljivo praćenje razina litijevog seruma.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), uključujući acetilsalicilnu kiselinu u dozi> 3 g / danu. Dugotrajna primjena NSAID-ova može smanjiti antihipertenzivni učinak ACE inhibitora. NSAID i ACE inhibitori uzrokuju dodatni učinak razina kalija u serumu i mogu dovesti do smanjene funkcije bubrega. Ti su fenomeni obično reverzibilni. Rijetko zatajenje bubrega je rijetko, uglavnom kod bolesnika s oštećenjem funkcije bubrega, kao što su starije bolesnice s dehidracijom.

Ostali antihipertenzivni lijekovi. Simultano korištenje ovih lijekova može povećati hipotenzivni učinak lizinoprila. Simultano korištenje nitroglicerina i drugih nitrata ili drugih vazodilatacijskih sredstava može dovesti do daljnjeg smanjenja krvnog tlaka.

Triciklički antidepresivi / antipsihotici / anestetici. Simultano korištenje nekih anestetika, tricikličkih antidepresiva i antipsihotičnih lijekova s ​​ACE inhibitorima može dovesti do daljnjeg smanjenja krvnog tlaka.

Simpatomimetici. Simpatomimetici mogu smanjiti antihipertenzivni učinak ACE inhibitora.

Antidijabetički lijekovi. Epidemiološke studije pokazuju da istovremeno davanje ACE inhibitora i lijekovi protiv dijabetesa (dijabetes, oralnim antidijabeticima) može uzrokovati pad ubrzanog razine glukoze u krvi s rizikom od hipoglikemije. Taj se učinak češće primjećuje tijekom prvih tjedana kombinirane terapije iu bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega.

Acetilsalicilna kiselina, trombolitici, beta-blokatori, nitrati. Lizinopril se može koristiti zajedno s acetilsalicilnom kiselinom (kod srčanih doza), trombolitičkim sredstvima, beta-blokatora i / ili nitratima.

Alkohol. Potiče hipotenzivni učinak lizinoprila.

Allopurinol, citostatici, imunosupresivi, kortikosteroidi, procainamid. Uz istodobnu primjenu s lizinoprilom može doći do leukopenije.

Lijekovi koji pogađaju funkciju koštane srži. Uz istodobnu primjenu s lizinoprilom povećava se rizik od neutropenije i / ili agranulocitoze.

Estrogeni. Uz istodobnu primjenu, moguće je smanjiti hipotenzivni učinak lizinoprila zbog zadržavanja tekućine u tijelu.

Zlato. Nitritoidni reakcije (vazodilatacija simptomi uključuju mučninu, crvenilo, vrtoglavice i arterijske hipertenzije, koji se mogu manifestirati u teškim oblikom), kao rezultat zlatnih injekcija (npr natrij mono-) su uočene češće u bolesnika koji su istodobno primali lizinopril.

Značajke aplikacije

Prisutnost E 421 u pripravku kao pomoćne tvari može imati mekani, laksativni učinak.

Simptomatska hipotenzija. Kliničke manifestacije arterijske hipotenzije rijetke su u bolesnika s nekompliciranom arterijskom hipertenzijom. U hipertenzivnih bolesnika koji su primali lizinopril, vjerojatnost hipotenzija je veći ako postoji dehidracija, kao diuretik terapije, proljev, povraćanje, zbog, korištenje bez soli prehrani, dijalizom, odnosno oni koji imaju teški oblik hipertenzije reninzavisimoy. Pacijenti s srčanim udarom s ili bez zatajenja bubrega mogu doživjeti simptomatsku hipotenziju. Vjerojatnost njegove pojave veća je u bolesnika s težim oblicima zatajenja srca, koja se očituje u upotrebi visokih doza diuretika petlje, hiponatrijemiju i funkcionalne bubrega. Treba pažljivo pratiti iniciranje terapije i podešavanje doze u bolesnika s povećanim rizikom od simptomatske hipotenzije. Slične mjere su alati koje je potrebno primijeniti u bolesnika s ishemijskom bolesti srca ili cerebrovaskularnim bolestima u kojih pretjerani pad krvnoga tlaka može dovesti do infarkta miokarda ili moždanog udara.

Ako postoji arterijska hipotenzija, pacijent bi trebao biti postavljen na leđima i, ako je potrebno, unijeti fiziološku otopinu soli. Privremeni pad krvnog tlaka nije kontraindikacija za daljnju primjenu lijeka. Čim se arterijski tlak poveća nakon oporavka volumena tekućine, lijek se može koristiti bez rezerviranja.

U nekih bolesnika s zatajivanjem srca, imaju normalni ili niski krvni tlak, uz upotrebu lizinoprila, može doći do dodatnog smanjenja sistoličkog krvnog tlaka. Očekuje se taj učinak i obično ne uzrokuje prestanak liječenja. Ako se manifestacije arterijske hipotenzije stječu kliničkom prirodom, može biti potrebno smanjiti dozu ili zaustaviti upotrebu lizinoprila.

Arterijska hipotenzija kod akutnog infarkta miokarda. Liječenje lizinoprilom ne smije započeti bolesnici s akutnim infarktom miokarda, kod kojih postoji rizik od daljnjih hemodinamskih komplikacija nakon liječenja vazodilatatorima. Ova skupina uključuje pacijente koji imaju sistolički krvni tlak od 100 mm Hg. Čl. ili niže, ili onih koji su razvili kardiogeni šok. Ako tijekom prvih 3 dana nakon srčanog udara sistolički krvni tlak iznosi 120 mm Hg. Čl. ili niže, treba smanjiti dozu. Ako je sistolički krvni tlak 100 mm Hg. Čl. ili niže, potrebno je smanjiti dozu održavanja na 5 mg ili privremeno na 2,5 * mg. Terapija lizinoprilom treba povući ako se arterijska hipotenzija nastavi (sistolički krvni tlak je ispod 90 mmHg više od 1:00).

Oštećena funkcija bubrega. U slučaju zatajenja bubrega (uklanjanje kreatinina

Članci O Varikozitete