Operacija s testisima varikokela: vrste intervencije, plusa i minusa

Iz ovog članka saznat ćete: zašto je s operacijom varikokela jedina metoda liječenja, vrste kirurških intervencija za ovu bolest. Indikacije i kontraindikacije za njih, njihove pro i kontra.

Varicocele je patologija u kojoj se vene raširene u obliku čvorova, lupkaju i preplavljuju krv. Razlog za to je povećanje tlaka u sustavu testisa, zbog povratnog refluksa veće vene (bubrežne, inferiorne šupljine) u koje prolaze.

Kliknite na fotografiju za povećanje

Rad omogućuje prekidanje refluksa prelaskom, prelaskom ili uklanjanjem proširenih vena. Takva intervencija u potpunosti eliminira probleme i posljedice povezane s varikokelom, vraćajući čovjeka punom zdravlju. Liječenje nije komplicirano i obavlja ga urolozi ili kirurzi u svim urološkim i kirurškim bolnicama.

Zašto je operacija jedini izlaz

Uzroci i mehanizmi razvitka varikokela čisto su mehaničke prirode: zahvaćena vena testisa (sjeme) ne može pružiti venski izljev krvi iz testisa zbog:

  • Oštećenje ventila smještenih unutar lumena i odgovorno za osiguravanje da se krv kreće samo u jednom smjeru - od testisa prema gore u veće vene;
  • prisutnost opstrukcije ili povećanja pritiska (venske hipertenzije) u tim velikim venama u koje prolaze sjemene stanice, što komplicira protok krvi u njima i uzrokuje vensku zagušenja;
  • slabosti i slabosti zidova posuda.

Sve to dovodi do činjenice da krv ne samo da ne odlazi iz testisa, već se akumulira u svojim venskim plexusima zbog povratnog refluksa iz velikih krvnih žila. U venskom zagušenju, osjetljivo genitalno tkivo gubi svoju normalnu strukturu, sposobnost da proizvodi puni plodni fluid i hormone.

Mehanizam cirkulacije krvi u zdravih i varikoznih vena. Kliknite na fotografiju za povećanje

Budući da proširene vene testisa ne postaju plovila koja nose krv, već patološki repository za njega, jedini način da se riješi problem je prekinuti zlokobnu vezu između njih, što će eliminirati refluks i stagnaciju krvi. To je svrha operacije varikokela. To podrazumijeva dodjelu, presvlačenje, presijecanje ili potpuno uklanjanje glavne stabljike sjemenskih vena iznad razine njihova grananja u male grane koje oblikuju isprepletene pleksuse.

Dakle, patološka stagnacija krvi u plućima i testisima će biti eliminirana bez kompromitiranja cirkulacije krvi. Venski odljev iz skrotuma pojavit će se kroz sustav drugih krvnih žila, budući da je spermatska vena glavni, ali ne jedini način za protok krvi. Štoviše, u uvjetima stagnacije i povećanog tlaka u spermatoj veni, dodatni putevi odljeva u vrijeme operacije već su dobro formirani i nastavit će se stvarati u postoperativnom razdoblju.

Kirurško liječenje u 80-85% provodi se na lijevoj varikokelu. To je zbog činjenice da lijeva jajna vena pada u bubreg i desno - u donju šupljinu. Zbog anatomske lokacije, kuta grananja i drugih značajki lijevnih bubrežnih žila, povećava se pritisak u njima. Stoga, leftosided lokalizacija varicocele prevladava nad desnom stranom.

Usporedna shema strukture vena zdravih testisa i zahvaćene varikokele

Vrste operacija, indikacije i kontraindikacije za njih

Postoje dvije glavne vrste kirurških zahvata za varicocele:

  1. Klasična - kroz rez (operacija Ivanissevich). Operacija Ivanissevich. Kliknite na fotografiju za povećanje
  2. Minimalno invazivno - kroz probadanje (endoskopske, mikrokirurške i endovaskularne).

Endovaskularna kirurgija za uklanjanje varikokela. Kliknite na fotografiju za povećanje

Cilj svih metoda je isti - ukloniti iscjedak vene testisa, preklapajući njegov lumen. Postoje načini za postizanje tog cilja.

Tablica opisuje značajke klasičnih i minimalno invazivnih (nježnih) operacija:

Usporedba metoda uklanjanja varikokela

Varicocele se može liječiti jednim od postojećih metoda kirurške intervencije. Rasprostranjeno mišljenje da je moguće riješiti bolest kod kuće je nerazumno. Preporuke za nošenje uske odjeće, smanjenje tjelesne aktivnosti i uzimanje lijekova mogu olakšati neke simptome, ali ne i samu bolest. Ireverzibilno širenje žila spermatozoida može se izliječiti samo kirurškim putem. Odgađanje operacije može dovesti do neplodnosti i drugih posljedica varikokela.

Trebam operaciju za sve bolesnike s varikokelom?

Liječnici preporučuju kiruršku intervenciju ako su prisutni sljedeći simptomi i problemi:

  • Neplodnost s oštećenom spermatogenezom (prema rezultatima spermatograma)
  • Pojava boli
  • U slučaju povrata bolesti
  • Da bi se spriječio razvoj hipotrofije ili atrofije testisa
  • Kozmetički defekt (u rijetkim slučajevima s izraženim varikokelom).

Najčešća indikacija za operaciju je neplodnost (oko 40% muškaraca s dijagnozom neplodnosti, pate od varikokela). Kirurška intervencija u ovom slučaju je propisana bez obzira na stupanj razvoja venske vaskularne bolesti. Da bi se izbjegao razvoj ovog problema, liječenje se ponekad izvodi tijekom adolescencije.

Operacija uklanjanja proširenih vena spermatozoida klasificirana je kao jednostavna i sigurna. Međutim, nedavno su mnogi liječnici sve više skloni preuranjenosti ove profilakse i vjeruju da je dovoljno posjetiti urolog jednom svaka šest mjeseci kako bi se osiguralo da bolest napreduje. U slučaju brzog razvoja varikozela, pogoršanja spermatograma i pojave simptoma boli, liječnik će propisati kirurško liječenje.

Sindrom boli ukazuje na pojavu mogućih upalnih procesa i pojave mikrotrombi. Stupanj razvoja varikokela može utjecati na njihov intenzitet i ukupnu nelagodu.

Koje vrste kirurških tehnika koriste u liječenju?

Operacija se izvodi u svrhu prelaska uvećane venske posude koje sudjeluju u povišenom protoku krvi. Nedavno su korištene sljedeće metode za liječenje varikokela:

Tradicionalna metoda otvorenog pristupa (metoda Ivanissevich i Palomo)

Operacija Ivanissevich je univerzalno priznata metoda liječenja u bilo kojoj fazi varikokela i uključuje povezivanje pogođenih testisa na razini retroperitonealnog odjela. Tijekom operacije, kirurg čini mali rez (4-5 centimetara) u lijevom ilealnom području i obavlja povezivanje bolesnih posuda.

Palomoova metoda je inherentno identična Ivanissevichevoj operativnoj metodi. Razlika između njih leži u izboru mjesta urezivanja, koje Palomo postavlja više.

Mikrosirurška metoda (Marmara)

Marmaraova tehnika podrazumijeva mali rez na koži (oko 2-3 centimetra) na mjestu izlaza spermatozoida. Intervencija se provodi uz pomoć posebnih alata i mikroskopa, što omogućuje preciznije ponovno povezivanje bez dodirivanja obližnje arterije, živaca i limfnih žila. Liječnici daju ovu tehniku ​​najviše pozitivne povratne informacije, budući da su stupanj ozljeda i stopa recidiva najniži.

Endoskopska metoda (laparoskopska metoda)

Ova metoda je primjenjiva u bilo kojem stadiju bolesti. U srcu liječenja je uklanjanje problema blokirajući protok krvi kroz vene testisa. Na koži se izrađuju tri bušotine (u pupku, au desnu i lijevu ilealna područja) za umetanje videokamere i potrebnih instrumenata. To vam omogućuje da pregledavate cijelu venu pod povećanjem (6-10 puta), izdvojite zahvaćena područja, postavite titanske proteze na svoje grane i prijeđite plovila.

embolizacija

Ova metoda, poput embolizacije, temelji se na uvođenju supstance ili spirale u zahvaćenu venu koja blokira svoj lumen. Postupak se provodi kroz bušenje u femoralnoj veni na desnoj strani, gdje se nalazi debljinski kateter od 1 mm, što dovodi do lijeve vene bubrega.

skleroterapija

Metoda se sastoji u uvođenju sklerozantne tvari u testisnu venu, koja blokira lumen posude i sprečava odljevi krvi u testis. Ova metoda liječenja često se propisuje bolesnicima s tjelesnim bolestima ili u slučajevima kada druge metode nisu primjenjive. Kroz maleni rez, umetnut je kateter i provodi se vaskularni pregled pomoću radiopaknih supstanci. Na temelju dobivene slike, sklerozant se umetne u zahvaćena područja, koja lemaju lumen vena.

Usporedna analiza metoda liječenja

U nastavku je sažetak pojedinosti i detalja koji se najviše odnose na pacijente i pomažu u određivanju jačih i nuspojava predloženih tretmana:

Varicocele: uzroci, znakovi, stupnjevi, uklanjanje

Sve dok se proširene vene spermatozoida ne pojave, pacijentica možda ne zna za to jer simptomi varikokela mogu biti jedva zamjetljivi, ne samo na početku njegovog razvoja. Ovdje, kao što je netko sretan - bolest nakon puberteta, u pravilu, ne napreduje. Često je patologija otkrivena na nekom ispitivanju ili u svezi s prolazom medicinske komisije od strane ročnika. Ponekad razvoj događaja dovodi do toga da se osoba još uvijek brine i traži pomoć od medicine. Naposljetku, pojavljivanje, iako povremeno, crtajući bol i osjećaj težine na takvom intimnom mjestu, sugeriraju neku patologiju.

S obzirom na doba takve "sreće", pitanje utjecaja varikokela (utjecaja na funkcionalni kapacitet cijelog tijela) uvijek je na prvom mjestu. Hoće li bolest ne ometati puni obiteljski život i neće li utjecati na reproduktivnu funkciju?

Stupnjevi i uzroci varikokela

Prema različitim klasifikacijama, proširene vene spermatozida su podijeljene na 3 ili 4 stupnja (naročito, "Wikipedia" označava 3 vrste ili stupnjeva). Ovisno o tome da li autor uzima u obzir nultu razinu, kada se patologija samo rađa i otkriva samo ultrazvukom, ali ne i opipljivom.

Međutim, ultrazvuk ne upravlja svi, pa je bolje početi s klasifikacijom varikotsele 1 stupanj, kada povećane vene se mogu otkriti dodirom, međutim, samo u stojećem položaju i napetosti abdominalne stijenke. Ako patološki proces napreduje, daljnja dijagnoza ne zahtjeva čak ni dodatne adaptacije i određuje sljedeće "postignuća" varikoznih vena:

  • Varicocele 2 stupnja mogu se detektirati vizualno, gdje su uvećane vene jasno vidljive, ali testis se nije promijenio u veličini;
  • Varicocele 3 stupnja karakterizirane izrazitim varikoznim venama i smanjenjem testisa, što može promijeniti njegovu konzistenciju.

Naravno, mnogi mladi ljudi žele znati zašto se to dogodilo s njim, ovaj „napad” koji mogu napraviti „otići pod kirurg je nožem”, ali su uzroci varicocele se ne razlikuju od onih u drugim vrstama proširenih vena:

  1. Anatomska struktura testisa, genetski programirana;
  2. Nasljedna predispozicija za varikozne vene, koje se pojavljuju ili od oca ili majke, čak i na nižim ekstremitetima, iako na drugom mjestu;
  3. Prekomjerna tjelesna aktivnost (opterećenja povezana s provođenjem sportskih snaga, biciklističkih i konjičkih sportova);
  4. Tromboza bubrežnih venskih žila.
  5. Rad koji je povezan s produženim boravkom u uspravnom položaju.

Mehanizam varicocele u muškaraca je također tipično za druge vrste ove patologije leži u neuspjeh rad venskih ventila, što dovodi do stagnacije krvi u testisa vena, koji se nagomilavaju, proširuje broda, što pridonosi razvoju testisa varicocele.

"Opasna" dob i nadolazeća operacija

Patološki proces obično preferira lijevu stranu, Međutim, to može biti dvostrano ili odabrati lokaciju lokalizacije na desnoj strani. Bolest počinje rano, a može biti općenito kongenitalna, zbog osobitosti anatomskih plovila strukture testisa, ali u djece obično ne očituje, osim što njegova prisutnost može ukazivati ​​na plavu skrotum na lijevoj strani (s obzirom na osobitosti venskog odlaznog uređaja, na lijevoj strani se pojavljuje više od 95% slučajeva).

Asimetrija cirkulacijskog sustava objašnjava zašto se varikocele češće pojavljuju na lijevoj strani. (Beč desnog testisa direktno ulijeva u nižu venu cavu, lijevu testisnu žilu u lijevu bubrežnu venu)

S pojavom brzog rasta i puberteta povećava se učestalost varikokela, a adolescenti se ne mogu samo tvrditi, već će i biti dijagnosticirani u određenoj mjeri. Otkrivena je u nekoj istraživnoj patologiji, često šokantnoj čak i ne toliko o njegovoj nazočnosti, već zbog nemogućnosti liječenja varikokela bilo kojim drugim metodama od kirurškog zahvata. Iako, treba napomenuti da postupak je daleko nije uvijek obavezan.

Mnogi mladi ljudi dugo žive s bolešću koja nije asimptomatska, djeca imaju i ne brinu se za bilo što, a do 40 godina to se događa, i to sam po sebi. U većini slučajeva, to je točno varijanta za varicocele.

Bolest, međutim, ne ide uvijek isto za svakoga i uvijek nema samo povoljnu prognozu u smislu očuvanja reproduktivne funkcije. Poznato je da su proširene vene testisa može voditi njegovu atrofija kao rezultat sklerotskih promjena i ishemije, što neizbježno podrazumijeva smanjena spermatogeneza s tužnim rezultatom, zvanom muška neplodnost. Varikocele mogu dovesti do činjenice da se testis, gdje se sperma razvija, nalazi u nepovoljnom okruženju, što ima apsolutno neprikladne uvjete za puni razvoj spolnih stanica.

U slučajevima kada patologija zahtijeva kiruršku intervenciju, pilule i losioni neće pomoći. Ne treba se nadati uspjehu u takvoj situaciji, već nakon vaganja svih prednosti i nedostataka izaberite najoptimalniji način kirurškog liječenja, jer je sada operacija varikokela česta pojava i ima nekoliko vrsta.

Pravo bolesnika da odabere

Osim odabira kirurške metode, pitanje prosječne cijene operacije za varicocele također često brine i pacijenta i njegovih roditelja, ako još nije dosegao dob za samostalne odluke. Idite na javnu medicinsku ustanovu za dva tjedna i dođite s malim materijalnim troškovima? Ili se prijavite u komercijalnoj klinici, provesti u udobnim uvjetima s jelima pet dana i otići kući bez varicocela, plaćajući sve o svemu tisuća 100 ruskih rubalja?

Međutim, to je prosječna cijena, gdje svaka metoda ima vlastiti trošak, tako da možete misliti i odlučiti, a prvo upoznati s glavnim karakteristikama predloženih kirurških zahvata.

Operacija Ivanissevich

Ivanissevich je operacija "najstarija", mnogo puta testirana, kažu, nema 100% učinkovitosti, ali po cijeni koja je otprilike 30 tisuća rubalja, je najdostupniji. Bit intervencije sastoji se u odijevanju i uklanjanju oštećenih vene i zaustavljanju obrnutog protoka krvi, koji se provodi pod lokalnom anestezijom ili pod općom anestezijom. Operativna intervencija provodi se otvorenim pristupom.

Operacija Ivansevicha - obrada sjemenskih vena iznad razine testisa

Loša strana operacije smatra vjerojatnost recidiva i upornosti rizik od slučajnog podvezivanja od testisa arterije, koja zbog toga može dovesti do poremećaja spermatogeneze. Jasno je da u stvari posebna prilika ovdje, postoji samo nedostatak profesionalizma kirurga i neodgovarajuće kvalitete rezultata, stoga je osobito strah od toga ne bi trebao biti glavna stvar - odabrati liječnika i bolnicu;

Metoda Marmare

Miksirurgijska kirurgija metodom Marmara trenutno je jedna od najpopularnijih i poželjnija od tada ne zahtijeva penetraciju u trbušnu šupljinu, slabo traumatski, praktički ne daje kozmetičke nedostatke, komplikacije i recidiva. Počevši od toga 35-40 tisuća rubalja, ako je intervencija jednostrana, ali kada se obavljaju operacije s obje strane, oni se smatraju neovisni jedni od drugih i procjenjuju se 70-120 tisuća rubalja;

Laparoskopska varicokelectomy

Laparoskopska varicokelectomy smatra se najučinkovitijom i jedinom metodom u tom slučaju bilateralno širenje spermatskih žila. Sljedećeg dana nakon operacije pacijent može otići kući i nastaviti s uobičajenim poslovima i brinuti se, razdoblje rehabilitacije prolazi brzo i jednostavno, kozmetički nedostatak je odsutan.

Postupak se provodi probijanjem prednjeg trbušnog zida pod općom anestezijom, a kirurg nadzire tijek operacije uz pomoć optičke opreme u stvarnom vremenu na monitoru. Laparoskopska metoda praktički ne daje relapse i smanjuje rizik povezivanja ligamenta jajnika na nulu. Indikacije za endoskopske intervencije je prisutnost jakih bolova u skrotumu, manifestacija recidiva, neplodnost, uklanjanje kozmetičkih nedostataka, kombinacija nekoliko kliničkih znakova varicocele. Prosječni trošak takve operacije je približno 50 tisuća rubalja.

alternative

Embolizacija, sclerotherapy, koagulacija proširenih vena u sjemenska vrpca pripadaju endovaskularne manipulacije i smatra se gotovo neinvazivne metode koje ne uključuju rezova, šavova i opću anesteziju, pacijent nakon zahvata, uopće ne provode noć u bolnici, i poslan kući, gdje je nekoliko dana poštedjeti sebe, izbjegavajući tjelesno naprezanje. Međutim, cijena takvog „light” intervencije je ista kao u normalnom radu, ovisno o klinici, regije i kvalifikacijama liječnika.

Fotografija: embolizacija s varicocele. Embolizirajuća spirala zaustavlja protok krvi kroz zahvaćenu venu.

Uzimajući u obzir mišljenje liječnika

Je li potrebno nastaviti s radom ako su znakovi varikotsele nedovoljno izraženi ili je moguće čekati? Koliko će dugo čekati? Koje komplikacije treba bojati nakon operacije?

Iako je pacijent uključen u odluku o pitanju kirurške intervencije, posljednja riječ treba uvijek ostati kod specijalista. U pravilu liječnik može objektivno vagati sve prednosti i nedostatke nadolazeće operacije, gdje probitačnost na prvom mjestu je njegovo izvršavanje uzimajući u obzir sve čimbenike "za" i "protiv".

Kirurške metode liječenja primjenjuju se u nazočnosti sljedećih indikacija:

  1. Osjećaji nelagode i boli bilo kojeg intenziteta, budući da čak i blaga bol može ukazivati ​​na stvaranje mikrotroma i upale u proširenim posudama plećkog pleksusa;
  2. Neplodnost zbog oštećene spermatogeneze uzrokovane varikoznim žilama spermatozoida;
  3. Kozmetički defekt koji trajno traumatizira čovjekovu psihu i, kao rezultat, dovodi do sloma seksualnih odnosa;
  4. Za sprječavanje neplodnosti u djetinjstvu i adolescenciji, iako ne postoji zajedničko mišljenje o ovom pitanju.

Mnogi stručnjaci se pridržavaju svoje točke gledišta i tvrde da varicocele ne može uzrokovati neplodnost i opravdati kirurško liječenje samo u slučajevima pogoršanja broja spermija. Međutim, kliničari su na neki način jednaki: u prisutnosti i neplodnosti i proširenih vena pleksastog pleksusa, liječenje varikokela kirurškom metodom je nedvosmisleno. I tek tada možete naći još jedan razlog za promjenu situacije.

Što još prijeti varicocele?

Osim toga, uvijek treba imati na umu moguće komplikacije i posljedice varikokela, koje uključuju:

  • Kapljica testisa (hydrocele) uzrokovan nakupljanjem tekućine u skrotumu kao posljedica oslabljenog limfnog toka. Ova komplikacija se najčešće vidi nakon operacije Ivanissevich i povezana je s ligacijom limfnih žila istodobno s venom testisa. Kada je prisutna hidrokela, pacijentu se dobije bušenje ili ponavljanje rada;
  • Relapsa bolesti je više moguće s otvorenim pristupom i javlja se zbog trajnog protoka krvi kroz unutarnju sjeme vena (nepotpuni prekid). U liječenju recidiva obično se koristi metoda skleroterapije;
  • Atrofija testisa - komplikacija je toliko rijetka, toliko ozbiljna, tj. takva je patologija obilježena činjenicom da na kraju testis smanjuje veličinu i gubi svoju glavnu funkciju, što jedva može ugoditi mladiću koji želi imati djecu;
  • Postoperativna bolest, kada je epididija puna krvi. Takve nevolje često se javljaju nakon laparoskopske intervencije;
  • Tromboflebitis žila spermatozoida ili perforacija vaskularne stijenke;
  • Alergijske reakcije na kontrastni agens karakterističan za embolizaciju.

Očigledno je operacija Marmara najsigurnija i najmanje traumatska, koja se, osim toga, može izvoditi pod lokalnom anestezijom i isključiti negativan učinak opće anestezije.

Video: mišljenje o stručnjaku varicocele

Posljednja faza pripreme za operaciju

Prilikom odabira kirurški postupak nužno uzeti u obzir dob pacijenta, prisutnosti pratećih bolesti, osobito u operacijama koje zahtijevaju opću anesteziju, koja u sebi ima kontraindikacije, i, naravno, ozbiljnost patološkog procesa. Prisutnost purulentnih i upalnih žarišta, bez obzira na mjesto njihove lokalizacije, izravna je kontraindikacija bilo kojoj kirurškoj intervenciji! Bolesti gastrointestinalnog trakta također pripadaju kategoriji primarnih kontraindikacija u kirurškom liječenju varikokela.

Prije operacije, pacijent podliježe obveznom ispitivanju u takvim slučajevima, što uključuje:

  • Opća analiza krvi i urina;
  • Biokemijske studije krvnog seruma (glukoza, urea, kreatinin, enzimi, bilirubin);
  • EIA-HIV i sifilis;
  • Indeks protrombina, koagulabilnost i trajanje krvarenja;
  • Skupina pridruživanja AB0 i Rh;
  • elektrokardiogram;
  • Fluorografski.

Što i kada možete jesti i piti, kako očistiti crijeva i pripremiti se psihološki - ta se pitanja na prvi pogled činiti beznačajnom. Kada je svaka operacija važna, svaki detalj je važan, pa pacijent, koji je ušao u kirurški odjel, trebao bi biti uoči "bdijene oke" i stalnog nadzora zdravstvenih djelatnika i vjerovati da će sve biti divno za njega.

Video: prezentacija o liječenju varikokela

Prevencija relapsa

Uklanjanje proširenih vena uviform pleksusa operacije ne pripada kategoriji složena i teška, pa je bolnica ostati kratkog vijeka i period oporavka nakon operacije obično traje ne više od dva ili tri mjeseca, tijekom kojih je pacijent pušten iz vježbe. Osim toga, snažno se preporučuje da se suzdrže od seksa u roku od 3 tjedna, kao pacijent, nakon što je poslušao nerazumne izjave o smanjenju erekcije, želi vidjeti brže. Prije nego što ostavite liječnik obično izoštrava fokus na takva pitanja i strpljivo objašnjava pacijentu da se kirurško liječenje testisa varicocele „muški moć” ne utječe. Ali, nakon razdoblja apstinencije, redoviti seks može biti najbolja prevencija varikokela kod muškaraca.

Poznato je da je rad probavnog trakta vrlo učinak na testisa plovila, gdje Zatvor je najgori neprijatelj vena, nanoseći im stagnaciji, tako da je regulacija tih procesa treba dati posebnu pozornost. Osim toga, dodatne funti samo će ometati, što znači da će cjelovita dijeta s prevladavanjem povrća i voća biti upravo tako.

Iako stvar nije postigla aktivno sudjelovanje u sportu, pacijent ne smije zaboraviti na pozitivan učinak dobrog zdravog sna, koji se, u pravilu, dolazi nakon večernjih šetnji. I bavi sportom je ne samo moguće, nego i potrebno, naravno, nakon tri mjeseca pauze, ali prednost treba dati na plivanje i atletika, no mountain bike, poželjno je da se sakriti. I konj je bolje ne sjesti.

Najvažnija točka preventivnih mjera, koja se spominje u svakom posjetu liječniku: loše navike moraju se iskorijeniti jednom zauvijek! Svake minute pacijent je propisana je zapamtiti da je nikotin štetan osobito kardiovaskularni sustav u cjelini, a venskih žila uviform pleksus, posebno.

Za one koji ne prepoznaju operaciju

Liječenje varikotsele bez operacije je koristiti ljekovita svojstva biljaka, koji je dao prirodu i proučavao preci. Uostalom, bilo je trenutaka kada trenutni obilje lijekova nije bio, pa ni operacija nije bila na takvoj nadmorskoj visini. Varikotsele - privilegija ne samo suvremenog čovjeka, bolest je zasigurno rođena s muškarcem, pa se liječenje narodnih lijekova ove patologije očituje u receptima iscjelitelja - herbalista.

Infuzija cvijeća mješavina kamilice, kesten, rue, vrba kore, korijenje i lišće maline stolisnik ne samo 150 grama piti ujutro i navečer, ali u obliku obloga se nanosi na zahvaćena područja.

Vjeruje se da varicocele dobro služi Antonov jabuke.

Posebno su popularne u liječenju vene testisa venecije metode zajedničke primjene infuzija ili dekocija grana vrba, hrasta i kestena.

Da se tretira varikotsele i as - business pacijenta, međutim, za pokretanje bolesti ili bolesti, ako je to, to je nepoželjno. Još jedno pitanje, ako ne postoje znakovi varicocele, a zatim, kako kažu, „ne možete posebno smeta”, jer to je bolest i treba tretirati samo kad se očituje, a čak i tada, uglavnom u funkciji. Međutim, za muškarce s nasljednom predispozicijom, profilaksa i dalje ne boli, a narodni lijekovi će pomoći u rješavanju problema.

Operacija varicocele: kakve vrste operacija postoje i kako oni rade?

Varicocele su bolest u kojoj se vene raširuju. Dugo je vrijeme bolest može biti asimptomatska i može se otkriti samo nakon profilaktičkog liječničkog pregleda.

Vrlo rijetko, u prisustvu varikokela, čovjek može osjetiti neugodne osjete u skrotumu (dosadno, pritiskujuće boli), koje se često pojavljuju nakon spolnog odnosa, fizičkog napora ili produženog statičkog položaja. Redovita bol može se manifestirati uglavnom u 3 faze bolesti.

Razine varikokela variraju ovisno o jačini venske ekspanzije.

Podklinički varikokele: testikularne vene nisu otkrivene palpacijom, varikokele se mogu otkriti samo na temelju rezultata ultrazvuka.

  • 1 stupanj: proširene vene mogu se palpirati rukama samo u stojećem položaju.
  • 2 stupnja: varicocele se lako može otkriti palpacijom u bilo kojem položaju tijela.
  • 3 stupnja: vizualni pregled je dovoljan za prepoznavanje proširenih vena.

U većini slučajeva, varikokel brzo napreduje i nakon što dosegne određenu fazu, prestaje u razvoju.

Podklinički varikokele i prva faza nije potrebno liječenje. Kako bi se uklonili negativni fenomeni, dovoljno je eliminirati stajaće procese lokalizirane u zdjeličnim organima.

Popis takvih mjera uključuje odbijanje od upotrebe alkohola, normalizacija stolice, redoviti seksualni život, uravnoteženi tjelesni pritisak.

takav Elementarne aktivnosti mogu smanjiti proširene vene i spriječiti napredovanje bolesti.

Starije osobe koje imaju bolest smrznute u ranoj fazi biti će korisne za nošenje suspenzija.

Tijekom drugog stupnja varikokele, ako je bolest karakterizirana boli, operacija je neophodna.

Varicocele može dovesti do drugih, više neugodnih problema, kao što je neplodnost.

To je ova dijagnoza u 40% muškaraca koji pate od varikokela. Činjenica je to povećane vene povećavaju temperaturu u skrotumu, i to dovodi do kršenja morfologije, pokretljivosti spermija i njihovog broja.

Općenito, simptomi varikokela i njene posljedice mogu se očitovati na različite načine. Neki muškarci mogu imati djecu i ne sumnjati u trajnu bolest, u drugima varicocele se može osjećati neplodnost ili bolna senzacija.

Potpuno izliječiti varicocele može biti samo kroz kiruršku intervenciju. Operacija je obavezna u slučaju da pacijent planira imati djecu u budućnosti, on ima atrofiju ili promjenu u konzistenciji testisa, ili je pacijentica zabrinuta zbog teške boli koja je nastala na varikokelu.

Preporuča se izvršiti operaciju samo u slučaju potrebe. Ako indikacije za operaciju nisu dostupne, tada je moguće bez liječenja bez operacije.

Saznajte kako se obavlja laserska cirkumcija, možda će vam to pomoći da odlučite o važnom koraku.

Saznajte ovdje o metodama liječenja fimoze.

Rad s varikocelom: vrste, vrste, metode, metode (kako?)

Bit svih vrsta operacija - uklanjanje pogođenih područja vene. Između drugog, postupci se razlikuju po načinu na koji se provode, stupnju ozljede, učinkovitosti i vjerojatnim komplikacijama.

Tradicionalne operacije

Postoje 3 vrste tradicionalnih operacija - na Ivanissevich, Marmara i Palomo.

Operacija Ivanissevich

Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom. U lijevom dijelu ilijaste regije izrađena je rez dužine do 5 cm. U dubini, zarez dolazi do zidova ingvinalnog kanala u kojem prolaze vene i žrtva. Vene pronađene presijecaju i rana je šavana.

Cilj operacije je vezati apsolutno sve vene u jednom postupku. Postoji visok stupanj rizika o činjenici da će jedna ili više krvnih žila biti propuštene, što može dovesti do ponovnog razvoja bolesti.

Operacija uklanjanja varikokela testisa prema Ivanissevichu prepoznata je kao najstrašnija, razdoblje oporavka nakon što može trajati oko 3 tjedna.

Operacija Marmara

Među kirurškim operacijama prepoznate kao učinkovite. Tijekom operacije, kroz ingvinalni pristup, vene vene spermatozoida su dopirane.

Operacija ima nekoliko prednosti:

  • minimalna invazivnost, jer je duljina rezka 2-3 cm, može se usporediti s laparoskopskim;
  • postoperativni oporavak u kratkom vremenu;
  • minimalni broj ponovljenih manifestacija bolesti i komplikacija;
  • visoki kozmetički učinak. Šav (ožiljak) nakon takve operacije za liječenje varicocele je mala i nalazi se nižu od početne razine nosi odjeću.

Tijekom kirurškog zahvata, arterija jajnika prvenstveno je lokalizirana, nakon čega slijedi konzistentna lokalizacija svih velikih i malih žila spermatozoida.

Operacija Palomo

Ovaj postupak je poboljšana verzija djelovanja Ivaniševića. Razlika je u tome što je mjesto rezova veće nego u prvom slučaju. Vena je vezana u retroperitonealnom tkivu.

Laparoskopska kirurgija (endoskopska)

Minimalno invazivna i suvremena metoda liječenja.

Tijekom rada u prednju trbušnu stijenku puknuća napravio promjera do 5 mm, koja će naknadno biti primijenjen laparoscope i instrumenata.

Tijekom laparoskopske operacije s varikokelom, izolirane su vene i arterija testisa, pri čemu su titanijevi spojnici postavljeni na prvu ili su povezani uz pomoć kirurškog konca.

Izvršite ovu operaciju pod općom anestezijom. Ono što je izvanredno, sama operacija uklanjanja varikokela može trajati oko 15-40 minuta. Trajanje operacije može varirati.

Tijekom operacije, na temelju slike koju pruža Laparoscope, liječnik otkriva i prelazi venu testisa. Nakon ove operacije, pacijent bi trebao provesti na klinici najviše dva dana. Trenutno Laparoskopija se smatra najučinkovitijom metodom liječenja varicocele, jer instrumenti omogućuju da pregledate cijelu dužinu vena testisa.

Mikrosurgijska revaskularizacija

Rezultat ove operacije je normalizacija protoka krvi u venu testisa. Provedena je operativna intervencija primjenom opće anestezije.

Incizija se izvodi u donjem dijelu trbuha (5 cm), testis se izreže u ranu duž cijele dužine od mjesta konfluencije do bubrežne vene do testisa. Paralelno, postoji izbor epigastrične vene. Testisna vena je potpuno uklonjena, a epigastrična je umetnuta.

X-ray-endovaskularna kirurgija

Operativna intervencija provodi se pod kontrolom X-zraka.

Kroz puknuće u femoralnoj veni, u tijelo se unosi kateter koji opskrbljuje sklerozirajuću medicinu na testisnu venu koja začepljuje venu testisa.

Jedno od najmanje djelotvornih operacija - nakon toga postoji velika vjerojatnost ponovne pojave.

Opće preporuke nakon operacije

Muškarci koji su podvrgnuti operaciji uklanjanja varikokela, morat će se suzdržati od seksualnog odnosa tri tjedna. Već neko vrijeme nakon operacije liječenje varikokela tijekom seksa može uzrokovati bolne ili neugodne osjećaje.

Poželjno je u sljedećem mjesecu nakon tradicionalne operacije ukloniti varicocele izbjegavati tjelesnu aktivnost i vježbu. Nakon endovaskularne ili endoskopske operacije, moći će započeti fizički napor mnogo ranije.


Rad s varikokelom s istim uspjehom provodi se u bilo kojoj dobi, kao što je kod djece osobito otkriven u adolescenciji iu odrasloj dobi, ali preporučena dob nije najmanje 9 godina.

U kasnim fazama varicocela postoji velika vjerojatnost neplodnosti i erektilne disfunkcije.

Što se tiče prehrane, poželjno je cijelo razdoblje rehabilitacije nakon operacije ukloniti varicocele pridržavati se štedljivih ishrana.

Nakon 3 mjeseca nakon operacije, potrebno je napraviti analizu - spermogram. Ako loših rezultata ispitivanja, tretman je propisan andrologist vratiti plodnost nakon operacije za uklanjanje varicocele.

Postoperativno razdoblje: kako se rehabilitirati i što mogu biti posljedice (komplikacije) nakon operacije?

Pitanje je što se može i treba učiniti nakon operacije? Ako čovjek ima operaciju za uklanjanje varikokela, onda nakon toga mogu postojati različite komplikacije, a najčešći su kapični testisi. U ovom slučaju, akumulacija serozne tekućine javlja se između svakog od testisa.

Pojava kaplje uzrokuje kršenje cirkulacije krvi u testisu, uzrokovano operacijom. Nakon nekog vremena u muškom reproduktivnom sustavu nastaje venalni kolateralni odljev, koji dopušta protok krvi kroz druge vene skrotuma.

Komplikacije mogu nastati ako u prvih tjedana nakon operacije očitujete seksualnu aktivnost. Do procesa rehabilitacije završi nakon varicocela izliječen operacijom, treba se suzdržati od seksa s partnerom i masturbacije - to su ograničenja.

Također se ne preporuča koristiti alkoholna pića za razdoblje oporavka nakon operacije nakon varicocele - mogu uzrokovati preopterećenje bubrega, što će dovesti do negativnih posljedica do recidiva.

također postoji mogućnost ponovnog pojavljivanja čak i prema svim pravilima rehabilitacije. U osnovi, uzrok ponovnog pojavljivanja je losoidna vena koju je propustio kirurg ili grančica. Osim toga, nakon neuspješne operacije, oštećenja iliacne arterije, zaraznog procesa u rani, krvarenja, hipertrofije, atrofije ili azoospermije testisa.

Nakon operacije varicocele postoji svibanj biti bol u testis, ali u 90% slučajeva oni brzo proći. U slučaju da bol ne prestaje, morate se obratiti svom liječniku.

Saznajte koji se varikokel ne liječi.

A ovdje možete saznati sve o vrstama fimoze.

Varicocele u muškaraca: Simptomi, liječenje i posljedice nakon operacije

Varikocele ili BPV spermatske moždine prilično je česta bolest koja utječe na 17% muškaraca na planeti. Opasnost leži u razvoju neplodnosti zbog patoloških procesa koji se odvijaju u skrotumu, glavna stvar je porast temperature koja razbija tijekom spermatogeneze. Bolest se potpuno liječi isključivo na operativan način.

Međutim, s kirurškim uklanjanjem varikokela u muškaraca, posljedice nakon operacije su moguće, iako s niskom vjerojatnosti. To može biti, kao relapsa, i nuspojave povezane s kršenjem integriteta obližnjih tkanina ili kršenjem pravila rehabilitacije.

Koje komplikacije mogu biti

Ponavljanje pojave iste bolesti naziva se recidiv. Varikokela recidiva javlja kada vene refluks i dalje postoji ili postoji minimalna cirkulacija krvnih žila, što je deformirana, što može biti kao pogreške u pripremnom dijagnoze i nepravilnog rada kirurga. Jednostavno rečeno - ako protok krvi nije zaustavljen u varikoznim posudama, varikokele se ne izliječe i ponovno će se manifestirati.

U djece, učinci Varikokela operacije su češći zbog karakteristika razvoja organizma i kod odraslih 90% njih se odnose na mehaničke greške na kirurško liječenje, na primjer, u slučaju kada liječnik previše pozornosti na estetske komponente.

U tom slučaju može napraviti rez pliće dubine ili nije dovoljno da povuče venu. Postoperativne komplikacije su tipične za osobe izložene stalnom fizičkom naporu (utovarivači, sportaši).

Tablica u nastavku pokazuje učestalost ponavljanja i komplikacija. No, dani podaci su relativno relativni, budući da su tehnike stalno poboljšane, nastaju nove minimalno invazivne metode terapije, postoje varijante s kombinacijom mogućnosti liječenja.

Moguće komplikacije s različitim metodama kirurške korekcije

Također je vrijedno obratiti pažnju na promjenu podataka uzimajući u obzir socijalni status pacijenata i zemljopisni položaj. Ako uspoređujemo ukupnu statistiku za gradove s više od milijun ljudi s statističkim pokazateljima u cijeloj zemlji, onda se ispostavlja da su u velikim gradovima postoperativni slučajevi rjeđi.

To je zbog dostupnosti suvremenih klinika opremljenih visokotehnološkim kirurškim instrumentima, što omogućava provođenje pregleda i rada na vrlo visokoj razini pomoću najnovijih dostignuća u medicini. U pokrajini, nažalost, nema takvih prilika, a dohodak stanovništva ne dopušta trošiti znatna sredstva za liječenje.

Ponovljeni razvoj problema

Danas ne postoje takve operativne procedure koje bi apsolutno garantirale odsutnost komplikacija i recidiva. Istodobno, uspjesi moderne medicine dosežu razinu koja vjerojatnost negativnih posljedica iznosi tek nekoliko posto. U usporedbi s klasičnim metodama koje koriste pristup kroz otvorene sekcije, rizici se mnogo puta smanjuju, na primjer, pomoću tehnologije mikrokirurškog pristupa.

Općenito procjenu vjerojatnosti ponovnog pojavljivanja operacija izvedena, isključujući postupak i dobi bolesnika kriterija, statistički podaci nejasan i nalaze se u rasponu od 10% do 40%. Istodobno, postoji jasna korelacija između dobi pacijenta i rizika od komplikacija.

U adolescenata se događa češće od onih muškaraca koji su operirani nakon 22 godine, tj. Nakon završetka puberteta. Ali ako uzmemo u obzir problem s strane upozorenja o mogućoj neplodnosti, onda, kada odgađamo kirurško liječenje s obzirom na dobne parametre, rizici gubitka plodnosti postaju veći.

Stoga će odluka o provođenju intervencije uglavnom biti ometana od rane i točne dijagnoze, uzimajući u obzir individualni pristup svakom pojedinom pacijentu. I ne zaboravite da nakon eradikacije varikokela u muškaraca, posljedice nakon operacije nisu vjerojatno.

Vrlo je važno. Redovno praćenje stanja bolesti prije i poslije kirurškog zahvata trebao bi obaviti liječnik do rodenja željenog broja djece.

Koji su uzroci

Ako kirurška korekcija provodi ispravno bez ikakvih pogrešaka i ozljede na susjedne organe, uz prethodnu točne dijagnoze u ovom slučaju ne bi trebali imati bilo kakve komplikacije, ovisno o pravilima rehabilitacije od strane pacijenta.

Ako procjenjujemo vjerojatnost ponavljanja kod uklanjanja varikokele bez uzimanja u obzir klasičnih tehnika kavitacije, dobit ćemo brojku koja ne prelazi dva posto. Sada ćemo shvatiti što su preduvjeti za nastanak ova dva postotka.

Nedovoljna vizualizacija

Nije uvijek liječnik sposoban ukloniti ili povezati sve bolesne posude, a za to postoje objektivni razlozi. Kada varikocele oko testisa, formira se mali niz malih kolateralnih vene i anastomoze malog promjera. Tijekom operacije, čak i uz dobru opremu, nije uvijek moguće identificirati sve varikozne vene.

Problemi s vizualizacijom ponekad se dogode i zbog krivnje liječnika, kada se spaja krivim žilama. To mogu biti zdrave vene locirane jedna pored druge.

Relapsa nakon sklerotizacije

Kada sclerotization vene negativni učinci su vrlo rijetke, ali postoji vrijeme kada sklerozant (komponenta koja blokira plovilo) je pomaknut na pravo mjesto, tu je neadekvatna pokrivenost u promjeru zapušen vena testisa ili potpuno otapa.

Dakle, krv počinje cirkulirati kroz varikoznu venu. Kako bi se uklonili recidivi, potrebno je ponoviti kirurško liječenje iste deformirane posude.

Obratite pažnju. Opisani razlozi često se događaju ranije, no danas je praksa izvršavanja operacije savršenija, a njihov je postotak smanjen.

Kršenje tehnologije

Ovdje se uzimaju u obzir pogreške nastale prilikom rada s venama, a to se ne događa uvijek zbog krivice kirurga. U slučaju netočne dijagnoze tijekom pripreme operacije, manipulacije mogu biti izvedene na pogrešnom mjestu ili s tim posudama.

Pored tehničkih grešaka treba pripisati nedovoljno venskim žilama u svlačionici, slabu dubinu rezanja, ugradnju sredstva za začepljivanje na pogrešnom mjestu i tako dalje. U vezi s onim što je rečeno, jasno je koliko je važna točna dijagnoza. Za to se koriste ultrazvučni ili endoskopski postupci koji imaju ključnu ulogu u pripremi i naknadnom pravilnom provođenju kirurškog liječenja.

Važno je. Temeljita dijagnoza vene povezanih s varikoznim žilama prije operacije značajno smanjuje rizik od postoperativnih komplikacija.

Istodobno treba napomenuti da je neoprostivo spasiti financije za dodatnu dijagnostiku, jer cijena nije tako značajna u usporedbi s troškovima ponovne korekcije, a da ne spominjemo privremene i psihološke gubitke.

Kako prepoznati zdravstvene probleme?

Posljedice nakon operacije testisa varikokela nastaju ne samo zbog krivnje liječnika. Sami bolesnici možda ne pridržavaju pravila tijekom razdoblja oporavka tijekom rehabilitacije, unatoč činjenici da su dobili detaljne upute o dopuštenim radnjama i ograničenjima. Ovisno o načinu rada, trebat će vremena za povratak na uobičajeni način života i potrebno je izdržati potrebne uvjete.

U prvim danima ili čak tjednima, sve će ovisiti o vrsti liječenja. Bolni osjećaji će biti prisutni, ali će uskoro proći. Međutim, ako se bol povećava ili se pojavljuju drugi simptomi koji jasno upućuju na upalu, treba odmah obavijestiti liječnika.

Glavni simptomi razvijene komplikacije su:

  • teška bol u boli u skrotumu;
  • crvenilo i oticanje zglobova;
  • oticanje skrotuma;
  • izolacija od rana nejasnog limfa s neugodnim mirisom;
  • vizualno osjetljiv ili detektibilan dodirom povećanja krvnih žila;
  • gubitak osjeta u nekim područjima, često na unutarnjosti bedra;
  • porast temperature.

Budite oprezni. Kod prvih simptoma, ukazujući na pojavu komplikacija, trebali biste se obratiti liječniku. Ne treba se nadati da je problem samoodrenjavanje. Ranije se dijagnosticira recidiv, to je lakše liječiti.

Kada se može dogoditi

Većina komplikacija pojavljuje se u dan ili dva nakon operacije - kršenja u funkcioniranju organa s oštećenjem neće dugo čekati. A ako je sve dobro u prvim danima, a pacijent se ne žali ni na što, možete dati pozitivnu prognozu s visokim stupnjem samopouzdanja.

Međutim, recidivi mogu nastati u značajnom vremenskom intervalu, što je izuzetno rijetko. Stoga je važno redovito posjećivati ​​liječnika kako biste pratili proces oporavka. Rana dijagnoza s sumnjom na vjerojatnost ponovnog pojavljivanja bit će najbolja preventivna mjera.

Liječenje komplikacija

Neupitno je odgovoriti na koji način je potrebno ukloniti ili brisati, ukloniti posljedice operacije varikotsele nije prisutan. Sve će ovisiti o mnogim čimbenicima i individualnim karakteristikama.

U slučaju relapsa, bit operacije se ne mijenja, a sastojat će se u isključivanju bolesnih krvnih žila iz krvotoka hranidbenog testisa, koji bi se trebao komunicirati s venskim sustavom samo uz pomoć zdravog plovila. Ako postoji komplikacija, liječenje ovisi o njegovoj raznolikosti.

Evo nekoliko primjera:

  1. Hydrocele ili dropsy. Pojavljuje se kada su limfne žile blizu testisa ozlijeđene, a limf se počinje akumulirati u skrotumu zbog poremećaja njegova odljeva, kao što je prikazano na fotografiji. Liječenje se sastoji u izvođenju pukotina ili je uz pomoć operacije ispravljena ispravnost limfne cirkulacije;
  2. Atrofija testisa.To je formirano s oštećenjem krvnih žila ili drugim čimbenicima koji su uzrokovali trofične poremećaje. Potrebna je operativna obnova ispravnog protoka krvi;
  3. Gubitak osjetljivosti. Ako je živčano tkivo oštećeno tijekom operacije. Ovisno o prirodi oštećenja, liječenje može biti bilo neposredno ili medicinski, au nekim slučajevima inervacija se ne može potpuno ili djelomično obnoviti.

Ako se pacijent ponovi, pacijent pregledava ultrazvuk radi dijagnosticiranja stupnja poremećaja. Veliki broj stručnjaka iz područja urologije smatra korištenje endovaskularnih metoda rada kao optimalnih metoda, preferirajući ih na mikrokirurške i laparoskopske metode.

Ali izbor će ovisiti više o sljedećim čimbenicima:

  • tehničke mogućnosti klinike;
  • sposobnosti i sklonosti kirurga;
  • vrstu operacije nakon koje je došlo do recesije;
  • osobine pojedinih bolesnika;
  • financijske mogućnosti pacijenta.

U nazočnosti velikog broja operativnih tehnika, malo se koristi za rješavanje problema. U nastavku je kratak opis glavnih metoda.

Operacija Ivanissevich ili Palomo

Prije toga, gotovo jedini način da se eliminira varicocele, ali danas gubi popularnost zbog velike traume, dugog razdoblja oporavka i visoke incidencije recidiva. Zbog jednostavnosti i niske cijene, ove su metode još uvijek rasprostranjene u pokrajinama i malim gradovima gdje nema klinika s modernom opremom.

Relapsa se eliminira na isti način kao i varicocele - odstranjivanjem i povezivanjem bolesnih plovila. Od danas korištenih tehnika, vodeći urolozi najmanje preporučuju rad Paloma i Ivaniševića.

Zanimljivo je napomenuti. ne može se smatrati slučaj relapsa pri radu s Varikokela klasičnim otvorenim cavitary tehnike su vezani ne pogrešno testisa vena, i, na primjer, mišićno tkivo kao proširenih krvnih žila u lijevu netaknuta.

laparoskopija

Uklanjanje recidiva izvodi se uz pomoć mikrokirurških instrumenata i stetoskopa, koji se umetnu u peritoneum kroz male rupe. Operacija se odnosi na minimalno invazivne postupke, ima kratka razdoblja rehabilitacije i pacijenti dobro podnose.

U početku biste trebali ograničiti tjelesnu aktivnost. Seksualni život je dopušten u tri do četiri dana u nedostatku boli. Prema statistikama, većina muškaraca koji su uklonili varikokele s laparoskopijom, potpuno je obnovila reproduktivne pokazatelje sperme.

Endovaskularna skleroterapija

Možda je najbolji način liječenja varikokela ponavljanja. Jedini nedostatak je dodatno izlaganje bolesnika na rendgenske zrake, budući da se sve manipulacije koje obavlja kirurg nadziru na anti-orgazmički način. Naravno, to zahtijeva posebnu opremu koja nije dostupna u svim klinikama.

Kroz mikrocut, sklerozirajuća tvar se dovodi u venu, uzrokujući nakupljanje vaskularnih zidova, što u potpunosti zaustavlja protok krvi, a pacijentova vena se otapa tijekom vremena. Terapija ne uključuje ozljede obližnjih tkiva, pa liječenje postiže visoki učinak koji se približava apsolutnim pokazateljima (oko 98%). Razdoblje rehabilitacije traje najkraće vrijeme (vidi oporavak nakon varicocela: koliko dugo traje razdoblje rehabilitacije).

zaobići

Jednostavnim riječima, šivanje je jednoj vene u drugu. U slučaju varicocela, v. testicularis je shunted u usko nalazi plovila, na primjer, u femoralna vena. Prednost je da se protok krvi odmah vraća u cijelosti pa je opravdan s fiziološke točke gledišta.

No, postoje značajni nedostaci koji ovu tehniku ​​čine manje popularnim. Cijela točka je velika vjerojatnost tromboze u posudi za skretanje. Po minusima, možemo se također pozivati ​​na trajanje (oko 1,5 sata), što premašuje vrijeme ostalih operacija.

Sprječavanje komplikacija

Ovisno o metodi koja se koristi za kirurško liječenje, uvjeti rehabilitacije mogu se razlikovati. Najviše nezgodan u tom smislu bit će katastrofalna operacija izvedena prema Ivanissevichovoj metodi u kojoj razdoblje potpunog oporavka može trajati i do šest mjeseci.

Ako postoji kršenje režima, postoje značajni rizici od komplikacija. Više pojedinosti o njima prikazani su u videu u ovom članku.

Kako bi se spriječio razvoj neželjenih učinaka liječenja u tablici, prikupljaju se glavne preporuke i savjeti.

Članci O Varikozitete