Ablacija radiofrekvencije (RFA): blagi i učinkovit postupak liječenja varikoznih vena

Ablacija radiofrekvencije (RFA) je moderan način borbe protiv varikoznih vena. Stručnjaci su spomenuli ovu mogućnost liječenja u kategoriji štedljiv i univerzalni. Zašto je tako? Riječ je o novom pristupu, predloženom od medicinske znanosti, razlikovnim obilježjima metode i njegovim prednostima. Dakle, o svemu u redu.

Bit metode liječenja

Radiofrekvencijska ozljeda (RFO) temelji se na korištenju posebnog uređaja nazvanog generatora radio frekvencije, putem kojeg se generira emisija radio emisija. Sredstvo se prenosi s uređaja na venu pomoću katetera. Beč, pogođen tim bolestima, pod utjecajem radio valova prvo se zagrijava, zatim pada (to jest, sužava, zidovi broda se približavaju jedni drugima) i konačno, kao posljedica takvih promjena, zamjenjuju se vezivnim tkivom. Sve se radnje izvode uz stalnu ultrazvučnu kontrolu.

Redoslijed

Pripremni stupanj

Da bi se odlučilo je li postupak zatajivanja za određenog pacijenta nužan i učinkovit, stručnjak:

  • proučava povijest bolesti (upoznaje se s pacijentovim medicinskim spisima, analizira informacije o tome kako se liječi varikoznost i lijekove koji se koriste);
  • određuje stupanj razvoja bolesti;
  • provodi temeljito liječenje ultrazvukom i po potrebi sveobuhvatni pregled.

Radna faza

Shematski, slijed djelovanja liječnika s RFA izgleda ovako:

  1. Mala bušotina načinjena je u koži kroz koju je umetnut uređaj u zahvaćenu malu ili veliku venu - radio-frekvencijski vodič;
  2. Liječnik je uvjeren da je vodič stvarno smješten na cijelom zahvaćenom području;
  3. Anestetik se ubrizgava oko vena. To stvara "pernatu vodu", nužnu da se ograniči vena, koja je pogođena, iz drugih tkiva i krvnih žila ljudskog tijela. Ne manje važno je značenje "pera vode" i za analgeziju;
  4. Specijalist uključuje generator radijskih frekvencija pomoću kojeg se valovi prenose na radni dio katetera. Jedno uključivanje uređaja omogućuje obradu položaja vene jednako 7 centimetara;
  5. Dirig se postupno pomiče kroz venu, tako da se čitavo zahvaćeno područje obrađuje korak po korak;
  6. Nakon uklanjanja lezija, mjesto za probijanje je zatvoreno sterilnim zavojem koji dobro pristaje. Pacijent se stavlja na kompresijsko čarape, što će osigurati pravilnu raspodjelu krvi u udovima i spriječiti moguće opterećenje na venu koja je bila izložena.

Razdoblje rehabilitacije

Budući da su intervencije minimalne, nema takav rehabilitacijski period. Čarape za kompresiju morat će se nositi još dva tjedna. Izraz je mali, što znači da se postupak može provesti čak i ljeti. Nakon RFA, možete se vratiti na prethodnu vrtlog događaja, ali nemojte se preopteretiti.

Izvanredne osobine

Postupak ablacije radiofrekvencije provodi se uz sudjelovanje stručnjaka. Ali to je "uz sudjelovanje". Činjenica je da, za razliku od, primjerice, laserskog tretmana, izbor načina rada posebnog uređaja ne ovisi o iskustvu liječnika. Generator radijskih frekvencija, koji ima povratnu informaciju, automatski odabire količinu energije potrebnu za venu da zaspi.

Prednosti postupka

Čini se da ste već shvatili što je učinkovita metoda u pitanju, kroz koju se liječe varikozne vene. Ali vrijedi, naravno, reći i o prednostima RFA. Oni uključuju sljedeće:

  • postupak bez opće anestezije (lokalna anestezija);
  • bez hospitalizacije, tj. osoba ne izlazi iz redovitog životnog rasporeda, nema dugog razdoblja nesposobnosti za rad i naknadnog rehabilitacijskog razdoblja. Točno, to ne znači da se odmah nakon postupka možete baviti teškim radom, da biste suzili tijelo ozbiljnim tjelesnim naporom;
  • kratko trajanje postupka je 30-40 minuta;
  • sigurnosni postupci;
  • slaba bol, pojedinačni pacijenti ih uopće ne doživljavaju;
  • odsutnost rana, što znači: ne može biti prevrtanja, šavovi se ne mogu rastati, infekcija neće pasti;
  • dobar kozmetički učinak (nakon postupka radiofrekvencijske ablacije nema ožiljaka i rezova);
  • minimalni broj komplikacija;
  • dobra kompatibilnost s drugim metodama, na primjer, s skleroterapijom.

Također je vrijedno naglasiti da se pri izvođenju oblika upotrebljavaju jednokratni materijali, a sam kateter ima senzor koji isključuje mogućnost njezine ponovne uporabe.

kontraindikacije

Unatoč činjenici da je u medicini radiofrekvencijsko zatajenje poznato kao metoda liječenja s najmanjeg broja kontraindikacija, ipak lažna je izjava da je postupak radiofrekvencijske zatezanja pogodan za bilo koji pacijent. Postoje neke kontraindikacije.

Dakle, ova metoda liječenja ne vrijedi ako je osoba bolesna s tromboflebitisom. Osim toga, stručnjaci se ne usuđuju izvoditi RFA u slučaju prevelike kruženosti vene, jer će u ovom slučaju kretanje dirigenta biti komplicirano. Mogu se ustanoviti i drugi razlozi, zbog čega se neuspjeh neće izvesti: zaključak o njihovoj dostupnosti vrši se na temelju rezultata pripremne faze.

cijena

Postupak košta oko 1,5-2 tisuća dolara. To uključuje ultrazvuk koji se provodi pri pripremnoj fazi, ponavljajuća posjeta flebologu, komprimirani platno.

zaključak

Na samom početku definirali smo radiofrekvencijsku obliteraciju kao metodu liječenja, a tijekom teksta smo ga nazvali. A to je učinjeno namjerno, jer sam postupak ablacije, a sami možete vidjeti, podsjeća na postupak, ali ne i operaciju. RFA ne uzrokuje štetu zdravlju i općenito ne podrazumijeva promjene u vaskularnom sustavu tijela, tj. Štede. Prikladno je, ako ne i za sve, onda za mnoge pacijente, što potvrđuje brojna mišljenja.

Video na engleskom, ali s izvrsnom i jasnom animacijom.

Bit ablacije srca: indikacije, kako prolazi, postoperativno razdoblje

Iz ovog članka saznat ćete: što je bit takve operacije srca, kao što je radiofrekventna ablacija (RFA), u kojim se slučajevima može prikazati. Kako je intervencija i kako se pripremiti za nju. Bilo da postoje komplikacije i da čekaju u postoperativnom razdoblju.

Ablacija radiofrekvencije je nisko-traumatska (mini-invazivna) kirurška operacija na srcu, usmjerena na uklanjanje poremećaja ritma. Smatra se jednim od najučinkovitijih metoda liječenja, budući da čak i najteži oblici aritmija mogu se izliječiti zauvijek. Dodatna prednost RFA kirurgije je jednostavna podnošljivost pacijenata i odsutnost rezova. Jedina negativna - visoka cijena, zbog potrebe korištenja skupih preciznih opreme.

Rijetko ime djelovanja radiofrekvencijske ablacije ukazuje da se koristi za liječenje uskog raspona bolesti srca. No slično zove se estetska kirurgija kako bi se uklonile proširene vene donjih ekstremiteta. Ablikacija srca može biti ne samo radiofrekvencija nego i laser i ultrazvuk.

Liječnici intervencije su srčani kirurzi u specijaliziranim kardiološkim centrima.

Značenje operacije

Glavni razlog za većinu srčanih aritmija - abnormalne prisutnosti (extra, abnormalne) lezijama generiranje uzbude impulse. Zbog njih, pored normalnih redovitih kontrakcija miokardij dodatno izaziva kaotično.

Značenje obavljanja radiofrekvencijskog ablacija srca je otkrivanje i uništavanje tih ektopičnih (abnormalnih) žarišta aritmijskih impulsa. To se može postići zahvaljujući fizičkim efektima visokofrekventnih radio valova. Kada su u kontaktu s tkivima srca, oni ih zagrijavaju do 60 stupnjeva na točki kontakta. Takav toplinski efekt dovoljna za uništenje i pretvorbe u burag osjetljive živčanog tkiva, što su patološka aritmija žarišta.

Najvažnije razlike RFA od klasičnih intervencija u operaciji srca su:

  • Izvodi se na radnom srcu s minimalnom anestezijom.
  • Ne zahtijeva ni jedan rez.
  • Ne prati ga uništavanje zdravih dijelova miokarda.
  • Ne postoji izravni kontakt srca s okolinom (zatvorena endovaskularna kirurgija kroz probijanje krvnih žila uz pomoć posebnih manipulatora katetera).
  • RFA se može izvoditi samo u specijaliziranim kardiološkim centrima, gdje postoji potrebna precizna oprema.
Kliknite na fotografiju za povećanje

Indikacije: tko treba operaciju

Bez obzira na to koliko je intervencija sigurna, uvijek ostaje kirurška operacija, jer uključuje određene rizike i prijetnje. Ovo se pravilo odnosi na ablaciju radiofrekvencije. Sposobnost njegove primjene odlučuje samo stručnjak, a ne pacijent. Indikacije mogu biti:

  1. Teški oblici trajne ili paroksizmatske atrijske fibrilacije, koji nisu podložni liječenju lijekovima.
  2. Paroksizmalna supraventrikularna i ventrikularna tahikardija.
  3. Postojanni supraventrikularni ekstraszstol.
  4. Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom.
  5. Hipertrofična kardiomiopatija (proširenje i zadebljanje miokarda), praćena opstrukcijom krvnog odljeva iz srca.

Glavne indikacije za RFA izražene su supraventrikularne aritmije (od zidova atrija i čvora između njih i ventrikula), ako se ne podvrgavaju liječenju lijekovima.

kontraindikacije

Unatoč prisutnosti indikacija, ablacija srca radio valovima se ne izvodi ako pacijent ima:

  • Bilo koji proces infekcije.
  • Fenomen endokarditisa (upala unutarnjeg sloja srca).
  • Decompensirani (teški) zatajenje srca.
  • Teška ateroskleroza i tromboza koronarnih arterija.
  • Infarkt miokarda i neposredni period nakon njega (najmanje 6 mjeseci).
  • Česti napadi angine pektoris.
  • Aneurizma srca.
  • Maligna hipertenzija s kriznom strujom.
  • Alergija na jod.
  • Anemija od 3 stupnja.
  • Teška opća stanja pacijenta, jetrene, bubrežne i plućne insuficijencije.
  • Loša i učvršćena koagulacija krvi.

Kako pravilno pripremiti

Pozitivan učinak operacije ovisi o ispravnosti pripravka. Uključuje ispitivanje i praćenje preporuka preoperativnog razdoblja.

pregled

Standardni dijagnostički program za RFA uključuje:

  • opća analiza i šećer u krvi;
  • opća analiza urina;
  • markere hepatitisa, HIV-a i sifilisa;
  • krvna biokemija i koagulacija;
  • X-zrake na prsima;
  • EKG i potpuni elektrofiziološki pregled srca;
  • holter monitoring;
  • Ultrazvuk srca;
  • test za reakcije na stres - povećana nervozna ekscitacija;
  • Snimanje (MRI ili CT);
  • potrebno je konzultirati razne uske stručnjake (neuropatolog, endokrinolog, pulmonologist itd.) i nužno anesteziolog.

Prije operacije

2-3 dana prije zakazanog datuma RFA, pacijentovo srce hospitalizirano je u medicinskoj ustanovi. To je neophodno za provođenje praćenja i pripremu za intervenciju:

  1. Poštivanje režima tjelesnog i psiho-emocionalnog odmora.
  2. Ukidanje antiaritmikih lijekova pod dnevnim nadzorom EKG-a, pulsom i tlakom.
  3. Pravilna prehrana (prejedanje, uklanjanje masne, grube i nadražujuće hrane).
  4. Posljednji obrok - večer prije operacije (za 8-12 sati) u obliku lagane večere.
  5. Ujutro na dan intervencije:
  • ne možete jesti niti piti;
  • Potrebno je pripremiti radno polje - za brijanje kose u području prepona i femura.

Kako to ide, koraci operacije

Ablacija radiofrekvencije obavlja se u uvjetima rada sa strogom sterilnošću uporabom posebne opreme. Slijed djelovanja u tijeku RFA je sljedeći:

  • Anesteziolog postavlja kateter u venu na njegovu ruku i provodi anesteziju. U klasičnim slučajevima nema potrebe za dubokom anestezijom. Glavni cilj je osigurati imobilizirani položaj i smiriti pacijenta.
  • Operativni srčani kirurzi infiltriraju lokalnu anestetiku (novokain, lidokain) kožu u području prepona na mjestu pulsiranja femoralne arterije.
  • Posebni kateter s iglom probušen je (probušen) kroz femoralnu arteriju, a kateter je umetnut u njegov lumen prema gore prema srcu.
  • Šprica koja je povezana s kateterom ubrizgava se uz pomoć x-zračenja pripravka joda (Verografine, Triombrast) dok se kateter kreće duž plovila.
  • U vrijeme uvođenja lijeka kroz pacijent prolaze kroz X-zrake. To je neophodno vidjeti na digitalnom monitoru, gdje se nalazi kateter i kako prolaze plovila do srca.
  • Kada je kateter u srcu šupljine, elektrode se umetnu kroz njegov lumen. Nagnuvši ih na različite dijelove unutrašnje površine atrija, vrši se snimanje električne aktivnosti (EKG).
  • Izravno radiofrekventno ablacija srca - područja u kojima elektroda detektira ektopične (abnormalne) fokuse električnih impulsa odmah se cauteriziraju izlaganjem visokofrekventnim radio valovima. U tom se slučaju zagrijava samo dio kojemu dodiruje elektrodu. Kao rezultat toga, oni se urušavaju i prestanu stvarati ekscitacijske impulse.
  • Tako se svi dijelovi srca sekvencijalno ispituju i ektopički fokusi uništavaju. Operacija je završena kada na ECG-u nema znakova aritmogene aktivnosti.
  • Kateteri iz krvnih žila su uklonjeni, a mjesto za probijanje kože zatvoreno je sterilnim zavojem.
  • Ako se, prema podacima EKG-a, ne pronađu ektopični fokusi, ali normalni ritam nije obnovljen, ukazuje se na implantaciju umjetnog pacemakera.

Trajanje RFA ovisi o bolesti za koju se provodi, a kreće se od jednog sata s Wolff-Parkinson-Whiteovim sindromom do 6 sati s atrijskom fibrilacijom.

Kliknite na fotografiju za povećanje

Život nakon operacije i rehabilitacije

Pacijenti koji su podvrgnuti radiofrekventnoj ablaciji srca nalaze se u bolnici pod nadzorom medicinskog osoblja za 2-4 dana. Prvi dan poslijeoperativnog razdoblja pokazuje strog odmor, EKG i tonometar svakih 6 sati. Rijetko je potrebna anestezija, jer je bol na području probijanja beznačajan.

Dijetalni unos hrane je dopušten u malim količinama. Počevši od drugog dana, možete ustati i hodati najprije hodnikom, a zatim u bolnici. Obavezno vezanje obavlja se i procjenjuje se nastala hematoma na području probijanja posude. Ako tijekom tog razdoblja nema komplikacija i stanje pacijenta je zadovoljavajuće, za 3-4 dana je ispražnjen. Pacijenti mlade dobi, koji su imali brzu intervenciju, mogu se otpustiti još 2. dana.

Odluku o invalidnosti donosi liječnik u svakom pojedinom slučaju. Uobičajeno razdoblje rehabilitacije je 2-3 mjeseca. U ovom trenutku može se naznačiti primanje slabih antikoagulanata (Aspirin kardio, Cardiomagnum, Clopidogrel) i antiaritmijskih sredstava (Propranolol, Verapamil, Amiodarone).

Obvezno je slijediti takve preporuke:

  • Dijeta koja ograničava životinjske masti, tekućinu i sol.
  • Isključenje kave, alkohola, pušenja.
  • Nježan način (uklanjanje teškog fizičkog rada i stresa).

Ako stručnjaci izvode srce RFA prema indikacijama iu odgovarajućoj količini, a pacijent pridržava sve preporuke, pozitivan rezultat se može vidjeti već od prvih dana nakon intervencije.

Vjerojatnost komplikacija i prognozu

U 95% pregleda stručnjaka i pacijenata su pozitivni i zadovoljni su rezultatima radiofrekvencijske ablacije srca. Životni učinak osigurava kirurgija kod mladih ljudi s Wolff-Parkinson-Whiteovim sindromom i supraventrikularnim paroksizmom tahikardija. Atrijska fibrilacija zauvijek prolazi 75%, a 20% prolazi neodređeno vrijeme (mjeseci, godine) ili smanjuje ozbiljnost.

Vjerojatnost komplikacija ne prelazi 1%: pogoršanje aritmije, oštećenje krvnih žila i krvarenja, krvne ugruške, zatajenje bubrega, sužavanje plućnih žila i stagnacija krvi u plućima. Uglavnom se javljaju kod starijih bolesnika s teškim oblicima atrijske fibrilacije i popratnih bolesti (dijabetes, smanjena koagulacija, itd.).

Izvođenje radiofrekvencijske ablacije je moderno i točno rješenje problema povezanih s teškim poremećajima srčanog ritma.

phlebolog.pro

Web stranica liječnika Drobyazgo S.V.

Što učiniti nakon RFA operacije (postupak radiofrekvencijske obliteracije ili ablacije, VNUS zatvaranje FAST, VENEFIT). Pacijentov podsjetnik.

  • Metode liječenja proširenih vena / radiofrekvencijsko otklanjanje (RFW)
  • | |
  • 08 travnja, 06:51
  • | |
  • 12.869
  • | |

Način rada nakon radiofrekvencijske ablacije vene, RFA.

Ove preporuke su prihvaćene u našoj klinici, mogu se razlikovati ovisno o specifičnoj situaciji.

  • 15-20 minuta nakon radiofrekvencijske ablacije vene varikoze, možete otići kući na operiranoj nozi mirno mršav, limp ili "njeguju" nogu ne bi trebala, pokušajte prošetati s uobičajenim hod. Kod kuće na dan operacije, bolje je lagati ili sjediti (noga mora biti u vodoravnom položaju)
  • možete ustati i hodati, ali bez potrebe za to ne morate. U nekim slučajevima, liječnik će vam savjetovati da hodate više. Ovisi o prirodi operacije.
  • periodično, svakih 20-30 minuta, trebali biste obaviti kratku gimnastiku, savijanje i savijanje stopala
  • obično preporučujem da ne skidate čarapu noću, ali ako se probudite od boli ili lupanja u nozi, čarapa se može ukloniti. To neće utjecati na rezultat operacije. Ujutro ga ponovno stavite.

Dan nakon RFE:

  • tijekom dana, povremeno čarape može biti uklonjena, obrišite nogu s mokrim salvete ili ručnikom
  • Nakon toga treba ponovno staviti kompresija
  • Obično preporučujem komprimiranje tijekom prvih 2-3 dana

Drugi dan nakon RFE:

  • drugi ili treći dan nakon operacije, obično propisujem pregled, tijekom kojeg uklanjamo post operacijske zavoje, obavljamo ultrazvuk. Možete sami ukloniti zavoje, to nije teško.
  • nakon oblačenja tijekom dana morate nositi kompresirajuće čarape, možete ga skinuti, 10-15 minuta, biti u horizontalnom položaju, tjelesna aktivnost treba biti ograničena, ali kratke šetnje su dobrodošle
  • U večernjim satima kompresija se može ukloniti. Ako je na području probadanja na koži formirana kora, a juha više ne propušta - možete se tuširati
  • nakon toga potrebno je još jednom pregledati mjesta probijanja - u prisutnosti supozitorija koja se odvaja, tretirati ta mjesta s r-rum antiseptikom (Miramistin, klorheksin) i pečat baktericidnom žbukom.
  • Također je potrebno nositi kompresija čarapa za noć.

Često postavljana pitanja:


Koji lijekovi trebam uzeti nakon operacije?

Protuupalni lijekovi, venotonici, u nekim slučajevima, antikoagulansi. Preporuke liječnika ovise o specifičnoj situaciji.

Koliko je vremena potrebno za nošenje komprimiranog pletiva nakon RFE-a, kada možete prošetati bez čarapa?

  • Prva 3-4 dana kompresijskog dresa treba nositi i dan i noć. Prije odlaska u krevet i ujutro, pletivo može biti uklonjeno dok je u vodoravnom ili sjedećem položaju, obrišite noge vlažnim ručnikom ili salvete, a potom pletivo. Moramo nositi pleteninu za 1,5-2 tjedna dnevno
  • ako je prije operacije bilo izražen edem, pletivo bi trebalo nositi duže - 1,5-2 mjeseca

Kada mogu tuširati?

  • Tuš se može poduzeti, u pravilu, 2-3 dana nakon operacije RFE
  • prije nego što započnete postupke za vodu, provjerite da li se iz probijanja na koži operiranog ekstremiteta,
  • ako se očuvani proizvod ostavi, potrebno je tretirati mjesta uboda antiseptičkim (Miramistin, Chlorhexedin) i brtviti ih s baktericidnom žbukom

Kada mogu vježbati?

  • atletske opterećenja (trčanje, hodanje, bicikl za vježbanje) moguća su dva tjedna nakon operacije RFE
  • u početku je poželjno upuštati se u kompresirajuću pletivu, što je vrlo korisno ne samo za venske, već i za ostale tjelesne sustave (poboljšava limfodrenazu i metabolizam potkožnog tkiva)
  • u bazenu možete prošetati 1 mjesec nakon operacije, toplinska opterećenja (sauna ili sauna) moguća su 2-3 mjeseca nakon RFA.

Ako postoji radiofrekventna ablacija srca: postupak, priprema pacijenta i moguće komplikacije

Farmakologija ne daje uvijek pozitivan rezultat u liječenju poremećaja srčanog ritma. Osim toga, antiaritmici imaju nuspojave, mogu razviti proaritmiju (sami lijekovi mogu izazvati poremećaj ritma).

Ablacija radiofrekvencije srca (PAC), implantacija srčanog stimulatora ili defibrilator kardiovaskularnog sustava, a ponekad i kardio kirurgija su varijante terapije bez lijekova. Dakle, što je RAS i koja je njegova klinička uloga u liječenju aritmija?

Pročitajte u ovom članku

Bit metodologije

Ablacija srca iz radiofrekvencijskih katetera može liječiti mnoge tipove tahikardije (aritmijska skupina karakterizirana brzom kontrakcijom srčanog mišića). Uklanjanje izvora aritmija, koji se pojavljuje u srcu kao posljedica nekog patološkog procesa, glavni je cilj ovog postupka.

Uz pomoć posebnih katetera kroz krvne žile (obično se nalazi u području prepona), radiofrekventna energija se isporučuje na problematično mjesto srca. Lokalno se stvara visoka temperatura koja dovodi do uništavanja ili uništavanja žarišta aritmije, patoloških puteva u sustavu provođenja.

Alternativa ciljanom "destruktivnom" efektu na fokus aritmije jest kriodestruktura, tehnika koja se praktički ne razlikuje od RAS-a u tehnici izvršenja. Glavna je razlika u tome što umjesto cauteriziranja tkiva koristi se tehnika zamrzavanja.

Vrlo često tijekom radiofrekvencijske ablacije srca, također se ugrađuje stimulator srčanog ritma. To je mali električni uređaj koji se postavlja supkutano (obično u lijevom prsnom području) i povezan je s srcem žicama. Stvaranje električnih impulsa pri određenom ritmu uzrokuje da se srce normalno ugovori, učinkovito obavlja funkciju crpke.

Indikacije za provođenje

Razaranje radiofrekvencije fokusa oštećenja obično se koristi za liječenje aritmije uz brzi otkucaj srca.

Stoga liječnik obično preporučuje PAC za:

  • paroksizmalna supraventrikularna tahikardija, koja uključuje Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom, atrioventrikularnu nodalnu recipročnu tahikardiju, atrijsku tahikardiju;
  • atrijalno mucanje;
  • sinus tahikardija;
  • ventrikularna tahikardija i sindrom preranog ventrikularnog uzbuđenja;
  • atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija).

Supraventrikularna tahikardija i atrijska mutacija su dvije vrste aritmija koje se učinkovito liječe uz pomoć RAS.

Većina ventrikularnih aritmija javlja se na pozadini miokardijalnog ožiljaka nakon infarkta. U pravilu, u takvoj situaciji, radiofrekventna ablacija putevima za provođenje srca nije u stanju riješiti problem (da bolesnik potpuno oslobodi aritmija). Ipak, njegova provedba olakšava kontrolu poremećaja ritma uz pomoć lijekova.

Ablacija radiofrekvencijskih katetera vraća sinusni ritam u fibrilaciji atrija u 85% slučajeva u razdoblju od 1 godine, au 52% pacijenata nema pojave aritmija tijekom 5 godina.

kontraindikacije

Ako se potvrdi prisutnost tromba u lijevom atriju, to je kontraindikacija ablacije. Premještene protetske srčane ventile također neće dopustiti postupak. Budući da se ablacija katetera provodi pod kontrolom fluoroskopije (korištenje rendgenskog zračenja), žene u dobi trudnoće trebaju se testirati za trudnoću kako bi se izbjegla izloženost fetusu.

Faze liječenja

Izvođenje RAS uključuje određene stupnjeve ponašanja. Da bi postupak bio uspješan, pacijent treba slijediti sve preporuke liječnika.

Priprema

Pacijentu se traži da prestane piti određene lijekove nekoliko dana prije ablacije. Također, pacijent će morati odbiti jesti hranu i tekućine 6 sati prije početka postupka.

Sve žene u dobi trudnoće testirane su za trudnoću.

postupak

Prije početka se intravenski unosi sedativni pripravci. U pravilu, razina sedacije je prilično duboka - pacijent je anesteziran.

Tanke cijevi (nazvane kateterima) kroz krvne žile (obično femoralna vena ili arterija) napreduju u komore srca.

Pomoću fluoroskopije, kateter se nalazi na neophodnom mjestu unutar komora. U ovom trenutku liječnik "ispituje" srce, odnosno pokušava izazvati aritmiju kako bi se uvjerili da su kateteri ispravno postavljeni (trebao bi biti blizu izvora anomalnog pulsa).

Nakon identifikacije izvora aritmija, radiofrekvencijskom energijom (visoka temperatura, elektroakagulacija) ili kriodestruktura, dolazi do uništenja.

Na kraju, liječnik opet pokušava izazvati aritmiju. Ako se to ne dogodi, postupak se smatra uspješnim. U slučaju negativnog rezultata (ponovno se pojavljuje), izvršena je druga ablacija.

Obično PAC traje 2 ili više sati. Njeno trajanje uvelike ovisi o vrsti aritmije.

O tome kako provesti radiofrekventnu ablaciju pogledajte ovaj videozapis:

Razdoblje oporavka

Nakon postupka pacijent je poslan u postoperativni odjel, gdje "odlazi" od anestezije. U tom razdoblju provodi se strogo praćenje brzine otkucaja srca. Ne preporučuje se odmah izaći iz kreveta nakon dolaska u svijest jer postoji opasnost od krvarenja od mjesta na kojima su instalirani kateteri. Ako postoje bolovi, onda odredite analgetike.

Mnogi bolesnici pušteni su kući na dan ablacije. Drugi ostaju u bolnici da provedu noć i idu idući dan kući. Prilikom pražnjenja, preporučujemo da se spremite za dva ili tri dana, pokušajte se pomaknuti manje.

Trajanje sanacije nakon radiofrekvencijske ablacije srca traje, u pravilu, dva do tri mjeseca. Obično liječnik preporučuje:

  • suzdržati se od pušenja;
  • smanjiti potrošnju kofeina i alkohola;
  • promatrati optimalni način tjelesne aktivnosti;
  • pridržavati se dijeta niske soli i masti.

Komplikacije nakon RAS-a

Suvremene metode RAS omogućavaju učinkovito i sigurno uklanjanje raznih tipova aritmija s minimalnom učestalošću komplikacija (varira od 0,8 do 6,0%). Vjerojatnost njihove pojave uvelike ovisi o vrsti aritmije. Na primjer, kod liječenja atrijske fibrilacije najčešće se javljaju komplikacije. Uz ablaciju supraventrikularne tahikardije, njihova učestalost ne prelazi 0,8%.

Češće se javljaju komplikacije na dan postupka (do 60% slučajeva, intraoperativno - do 33%). Dolje su navedene najčešće komplikacije radiofrekvencijske ablacije srca:

  • tromboembolijski - stvaranje krvnih ugrušaka, što može dovesti do moždanog udara;
  • krvožilni - traumatizacija zida, formiranje hematoma, arteriovenska fistula, pseudoaneurizmi femoralnih arterija, retroperitonealno krvarenje, stenoza plućnih vena;
  • tamponada srca - pojava izljeva u perikardijalnoj vrećici;
  • atrijska fistula;
  • poremećaja jednjaka i pokretljivosti želuca zbog oštećenja vagusnog živca;
  • pojava srčane blokade, koja zahtijeva instalaciju pejsmejkera.

cijena

Cijena može varirati od 4500 do 9000 dolara, što u velikoj mjeri ovisi o vrsti aritmije.

Bilo koji pacijent koji razmatra varijantu ablacije srca u radiofrekvencijskoj kateterima trebao bi procijeniti sve potencijalne prednosti i rizike. Pacijent mora detaljno raspraviti s liječnicima sve prednosti i nedostataka ovog postupka, budući da učestalost komplikacija i uspješnost ovog liječenja u velikoj mjeri ovise o specifičnoj vrsti aritmije.

Arrythmia nastaje nakon operacije vrlo često. Razlozi za nastupom ovise o vrsti intervencije - RFA ili ablaciji, preusmjeravanju, zamjeni ventila. Također je moguće postići aritmiju nakon anestezije.

Čak i uz takvu neugodnu patologiju kao atrijsku fibrilaciju, operacija postaje izlaz za pacijenta. Postoji nekoliko vrsta kirurških zahvata: labirint, moxibustion, MAZE. Što se događa prije, tijekom i poslije?

Pod utjecajem određenih bolesti pojavljuju se česte ekstrakcije. Oni su različitih tipova - jedan, vrlo čest, supraventrikularni, monomorfični ventrikularni. Razlozi su različiti, uklj. vaskularne i srčane bolesti kod odraslih i djece. Kakav će tretman biti propisan?

Denervacija bubrežnih arterija izvodi se sa stabilnim oblikom hipertenzije, u kojem standardni lijekovi ne pogađaju odgovarajući utjecaj. Sympathetic renal denervation ima kontraindikacije.

Ako imate problema sa srčanim ritmom, trebate samo liječenje atrijske fibrilacije, lijekovi se odabiru ovisno o obliku (paroksizmom, konstantnom), kao i pojedinačnim karakteristikama. Kakav lijek će liječnik ponuditi?

Rehabilitacija nakon operacije srčanog zaobilaza vrlo je važna. Važne preporuke liječnika o prehrani, prehrani, pravilima ponašanja u postoperativnom razdoblju s koronarnom zaobilaznicom. Kako organizirati život poslije? Je li invalidnost izdana?

Ako je operacija potrebna za instalaciju pejsmejkera, naravno, pacijent će doživjeti kako prolazi, koliko dugo traje, bez obzira je li opasno za život. Važno je reassurance - ova operacija je dovoljno sigurna, potrošiti ga jedan dan, drugi pacijent može ići kući.

Metode liječenja proširenih vena donjih ekstremiteta vrlo su opsežne. Prije nego što odlučujete da "ležete pod nožem" vrijedi pokušavati alternativne opcije.

Implantacija srčanog stimulatora je nužan postupak za probleme s ritmom miokarda. Međutim, čak i uz pažljivu instalaciju, može doći do ECS komplikacija.

Radiofrekvencijska obliteracija vene u varikoznim vena: indikacije, postupak, rezultat, usporedba s "laserom"

Noge su bolne i bolne. Masti, kreme, pilule ne pomažu. Ružne paukove vene i potoci na nogama. Presuda liječnika - varikozne vene. Jedna od metoda liječenja je RFE (radiofrekventna obliteracija vene, RFA (radiofrekventna ablacija). Suština tehnike sastoji se od djelovanja na unutarnjoj stijenki venske posude visoke frekvencijske struje, Posuda je zalijepljena zbog zagrijavanja, a kasnije sklerizirana. Zračenje se prenosi venom pomoću posebnog uređaja kroz kateter. Metoda se odnosi na minimalno invazivnu, koja omogućuje provođenje postupka u lokalnoj anesteziji i malom rehabilitacijskom razdoblju.

Hvala što se može reći kardiokiruršima: pretpostavlja se da je metoda RCH-a posuđena od njih. Slična tehnika se koristi za obnovu kontraktilne funkcije miokarda.

RFE donjih ekstremiteta vene u varikoznim žilama prvo se koristilo u Europi 1998. godine, a godinu dana kasnije u Sjedinjenim Državama. Prvi RFO postupci provedeni su na radnoj temperaturi od 70 ° C, jer su bili dosta dugi. Liječnici su se bojali podići temperaturu zbog mogućnosti oštećenja okolnog tkiva. Kasnije su znanstvenici došli do zaključka da je sigurno djelovati na venu s višom temperaturom - 120 ◦ C. Istodobno, vrijeme manipulacije znatno se smanjuje - samo nekoliko minuta.

Kako se provodi RED: pojedinosti

U zahvaćenom venu, nakon probijanja kože, umetne se radio-frekvencijski vodič. Postupak kontrolira ultrazvuk. "Voda za vodu" s anestezijom se stvara oko vena. Također ograničava venu iz tkiva koja ga okružuju. Zatim, generator radijskih frekvencija prenosi valove na kateter. Kao rezultat aktivnog zračenja, proteinske molekule vene se mijenjaju. Jedno uključivanje generatora omogućuje obradu oko 7 centimetara venske posude. Dok dirigent pomiče, ostatak vena je zarobljen.

Postupak obrade je automatski: aparat, vođen temperaturom unutar posude, regulira protok energije venu. Sam uređaj određuje trajanje akcije. Potpuno zatvaranje zidova posude duljine oko 45 cm obavlja se za 5 minuta. Mjesto ubrizgavanja nakon prestanka manipulacije tretira se s otopinom za dezinfekciju, zapečaćeno je, a zatim se bolničarska čarapa stavlja na nogu. To je sve!

Video: načelo provođenja RFE i izvješćivanje iz operacije

Tko prikazuje RFO?

Glavna naznaka za uklanjanje krvnih žila donjih ekstremiteta su varikozne vene. Naravno, ova tehnika nije jedino oružje protiv bolesti. Postoje konzervativne metode, skleroterapija i flebektomija. ali najbliža konkurentska tehnika je endovasalna laserska obliteracija.

Što je EVLO?

Tehnika laserske koagulacije vrlo je slična RFO-u: bušenje se također vrši u oštećenoj venskoj posudi, zatim se lijepi lasersko vlakno umetne i učvrsti u njega. Snaga laserske zrake strogo se dozira. Manipulacija se kontrolira ultrazvukom.

Ranije se vjerovalo da je venozna posuda oštećena zbog ključanja krvi. Ali sada su se pojavili novi detalji: uz pjenušanje i oštećenje vene, kolagen strukture stijenke posude su uništene pod utjecajem visoke temperature. Postoji "sinteriranje" vena iznutra. Postupak je prilično siguran i brz. A pacijent uopće ne boluje: provodi se učinkovita anestezija.

Koliko je dobra EVOLO metoda?

  • Malo oštećena koža: postoji mali proboj iz igle.
  • Nema potrebe za hospitalizacijom.
  • Sve manipulacije odvijaju se pod lokalnom anestezijom. Osoba je svjesna.
  • Odsutnost anestezije ne izaziva skok krvnog tlaka, što ima pozitivan učinak na srčanu aktivnost pacijenta.
  • Vodeni laser čini manipulaciju apsolutno bezbolnim.
  • Vrlo mali postotak nuspojava.

Bez sumnje, endovasalna laserska obliteracija za sigurnost nadilazi kirurške tehnike. Na kraju EVLO-a pacijent stavlja posebnu kompresijsku čarapu, tako da se hematomi brzo otapaju, a liječena vena se pritisne. Bolesnici kompresije čarape nose više od tri tjedna.

Je li sve tako dobro?

Kod provođenja laserske koagulacije, kao i kod drugih tehnika, pojavljuju se nuspojave. Ali oni su skromni i daju se konzervativnom utjecaju.

  1. modrica;
  2. Paravasalna opekotina;
  3. Tromboflebitis tretirane vene;
  4. Flebitis pritoka.

Ti se problemi rješavaju nakon primjene antikoagulantne terapije, jačanja kompresije i imenovanja heparinove masti.

Mjesto RFE u liječenju varikoznih vena

Ovo je pitanje ipak i pravovremeno, ali dvosmisleno. Svake godine se intravaskularne metode razvijaju i postaju savršenije, pojavljuju se novi podaci. stoga nema opće prihvaćenih standarda za uklanjanje varikoznih vena, jer među tehnikama nema "vođa".

Klasična metoda - flebektomija - glavna je za liječenje vene varicoze tijekom 100 godina. Unatoč tome, nuspojave operacije (kozmetička, dugoročna rehabilitacija) čine liječnici sve više izbora u korist minimalno invazivnih intervencija. Međutim, još uvijek postoji ekonomska komponenta - cijena. Phlebectomy se provodi prema MHI sustavu, a intravaskularne intervencije su vrlo skupi užitak. Na primjer, u laserskoj koagulaciji i radiofrekvencijskoj obliteraciji vene, cijena ne mora biti dostupna za mnoge kategorije bolesnika, posebice umirovljenika.

Usprkos visokoj sigurnosti i vrlo kratkom razdoblju rehabilitacije, laserska koagulacijska tehnika nije uvijek prikazana pacijentima. Radiofrekvencijska obliteracija vena donjih ekstremiteta je u nekim aspektima superiornija od EVLO. RFO se koristi za lezije potkožnih vena (velike i male).

Kada je RFE zabranjen?

  • Donji udovi djeluju na aterosklerozu;
  • Žena je trudna ili dojena;
  • Odgođena tromboza;
  • Akutna tromboza;
  • Na području bušenja, na koži se opažaju bolesti (upalne ili zarazne);
  • Složenost u upotrebi komprimiranog platna (na primjer, u slučaju pretilosti);
  • Izražena prigušnost vene.

Priprema za RFE

Budući da se RCO s pravom smatra relativno sigurnom metodom liječenja varikoznih vena, nema potrebe za posebnom obukom za to. Ipak, ultrazvuk dupleks skeniranje venskih krvnih sudova je neophodan za potvrdu indikacija. Osim toga, bolesnik treba pregledati: napraviti koalogram i EKG, provoditi krvne pretrage (biokemiju, hepatitis, općenito, HIV, sifilis).

Također je potrebno dobiti odobrenje terapeuta za operaciju ako nema odgovarajućih kontraindikacija. Prije samog postupka pacijenti sami rade depilaciju i opskrbljuju se kompresijskim platnom.

Često se koristi kombinirana metoda: RFE je nadopunjen skleroterapijom. Gotovo uvijek postoji mini-flebektomija malih nadbubrežnih žlijezda na koje utječu varikozne vene.

Rehabilitacija i vjerojatne posljedice RFE

Na kraju intravaskularne intervencije pacijent odmah nosi komprimirani rublje i mora hodati 40 minuta. Takva šetnja je neophodna kako bi se spriječila tromboza.

Bolnički jersey nosio se kratko vrijeme: 1-2 tjedna. Imajte na umu da je to najkraće razdoblje njegove upotrebe među svim metodama. Svaki bi dan pacijent morao hodati barem sat vremena. Nastava su jednostavna i vrlo ugodna.

  1. Statičko opterećenje na nogama;
  2. Gimnastika, aerobika, opterećenja;
  3. Termalni postupci (sauna, sauna);
  4. Vježbajte bicikl.

Važno! Nakon postupka potrebno je pratiti liječnika. Za nekoliko dana je nužno ultrazvuk angioscanning.

U 1-2% bolesnika mogu se pojaviti komplikacije u obliku duboke venske tromboze donjih ekstremiteta. Slučajevi pojave tromboembolije plućnih žila opisani su u literaturi.

Kao i kod drugih metoda liječenja varikoznih vena nakon RCH, može doći do recidiva.

  • Recanalizacija vena;
  • Pojava ingvinalnog refluksa;
  • Povreda postupka;
  • Posebna struktura plovila pacijenta;

Vjerojatnost ponavljanja bolesti je, kao u primjeni drugih metoda, oko 10%.

Prednosti RFO metode

Radiofrekvencijska obliteracija vena je bolja od ostalih poznatih metoda liječenja varikoznih vena u brojnim indeksima:

  1. Brzina izvršavanja;
  2. Automatski odabir izlazne snage;
  3. Manja bol;
  4. Odsutnost ružnih ožiljaka i rezova na nogama;
  5. Vrlo malo nuspojava u obliku krvarenja ili infekcije;
  6. Moguća kombinacija s farmakoterapijom i skleroterapijom;
  7. Može se koristiti za liječenje bolesnika koji imaju prekomjernu težinu;
  8. Kratko razdoblje rehabilitacije;
  9. Kratko korištenje kompresijskog posteljine;
  10. Mogućnost korištenja u problematičnim područjima za prevenciju.

Pa što: RFO ili laser?

Tehnika radiofrekvencijske obliteracije je moderna endovaskularna procedura za liječenje proširenih vena. Ipak, u SAD-u se koristi samo u 30% slučajeva. Lasersko liječenje je više nego dvostruko vjerojatnije. Činjenica je da znanost ne prestaje, novi su moderni laserski uređaji u nastajanju. Uz njihovu pomoć, postupak prolazi s najvećim učinkom, a nakon toga gotovo da nema hematoma. Osim toga, sada promjer zahvaćene posude nije prepreka za obavljanje endovenozne laserske obliteracije vena. Stoga se svaka faza varikoze može liječiti ovom metodom.

Međutim, laserskom tehnikom sam liječnik razlikuje brzinu kretanja i intenzitet zrake. Rezultati su pogođeni "ljudskim faktorom". Da, i tkanina za prešanje nosila je duže.

RFE i EVLO su najsuvremenije metode utjecanja bolesnih vena. Brojne primjene od njih daju izvrsne rezultate. Obje metode su bezbolne. Međutim, relapsovi su češći nakon RCH.

Pacijent može postati zbunjen: što odabrati? Uz mnogo jednakih uvjeta, cijena liječenja postaje odlučujući faktor. Metoda radiofrekvencijske obliteracije vene košta se više od laserske koagulacije. Na primjer, u Rusiji, ovisno o količini intervencije, kreće se od 40.000 do 70.000 rubalja (na jednoj nozi).

Kakva metoda liječenja varikoznih vena izabrati - rješava phlebologist zajedno sa pacijentom. Ciljni čimbenik koji utječe na ovaj izbor su indikacije za provedbu ove ili one metode, dobivene kao rezultat ispitivanja pacijenta. Ovaj pregled omogućuje vam da odredite stupanj bolesti, stanje ventila, kao i perforiranje i duboke vene.

Ali danas je na mnoge načine taj izbor subjektivan. Ovisi o opremi klinike, o kvalifikaciji, sklonostima i kliničkom iskustvu phlebologa. I izbor klinike, liječnika - uvijek za pacijenta.

Radiofrekvencijsko zatvaranje u borbi protiv varikoznih vena! Učinak od prvog postupka

RCHO ili radiofrekvencijska ablacija RFA (ukidanje) od donjih ekstremiteta - popularna postupak liječenja takvih bolesti kao proširenih vena. Postupak se pokazao učinkovitim u praksi. Pored pozitivnog terapeutskog učinka, radiofrekvencijska izotopa je siguran način za borbu protiv bolesti bez kirurške intervencije.

Ablacija radiofrekvencije (obliteracija)


Po prvi put je metoda primijenjena krajem 20. stoljeća i još se uvijek koristi u flebiologiji s velikim uspjehom. Što je to? Metoda se temelji na sposobnosti mikrovalova da imaju poseban učinak na krvne žile. Dakle, u venu koja zahtijeva liječenje uvodi se valovod. Uređaj promiče zagrijavanje zidova zahvaćene posude, zbog čega se hladi.

Uređaj sam kontrolira podatke kao što su snaga i vrijeme, što je potrebno da utječe na vene. Posljednji kriterij je odabran ovisno o temperaturi u venu. Sve ove mogućnosti su dostupne zahvaljujući posebnom senzoru koji je ugrađen u kateter. On prikuplja sve pokazatelje o stanju vene i na temelju njih procjenjuje učinkovitost manipulacija.

Postupak je pod stalnim nadzorom ultrazvukom, To dopušta liječniku da ima na umu najmanju nijansu i uzima ih u obzir.

svjedočenje

Stručnjaci preporučuju da se pribjegnu radiofrekvencijskoj obliteraciji vene u bolesnika s:

  • varikozne vene (umjerena težina);
  • posttrombotska bolest;
  • venske insuficijencije (pokazatelji C2 i više).

Bez uspjeha, prije samog postupka, stanje vene se provjerava ultrazvukom. Zbog toga se određuje prikladnost uporabe radiofrekvencijske ablacije u određenom kliničkom slučaju. Ultrazvuk također omogućuje postavljanje parametara (duljina, širina) zahvaćene vene.

kontraindikacije


Tko se treba suzdržati od uništenja? Kontraindicirana je provođenje postupka u bolesnika s akutnim tromboflebitis, koji se nalazi na području gdje se planira ablacija.

Ozbiljna prepreka za primjenu radiofrekvencijskog koagulacije vene varikoze također je:

  • nestandardni (zavojni) oblik vene. Liječnik ga može otkriti u fazi planiranja pomoću ultrazvuka. Krivost vena će otežati prolazak katetera kroz nju;
  • prekomjerna uska vena (širina koja ne prelazi 4 mm). Za uspješno provođenje metode potrebno je pribjeći grijanju vena.

Metoda se ne odnosi na osobe sljedećih kategorija:

  • trudnice;
  • žene u razdoblju dojenja;
  • bolesnika s aterosklerozom donjih ekstremiteta;
  • pacijenata koji su pretili. U takvim ljudima, prst komprimiranog platna je teško.

Moguće komplikacije

Ryo vene donjih ekstremiteta komplikacija:

  • bolna senzacija na mjestima gdje su napravljene injekcije. Bolovi traumatizirajućeg karaktera se osjećaju 3 do 9 dana. Mogu se pojaviti na određenom položaju donjih udova;
  • Na mjestu ubrizgavanja može doći do oticanja i modrice. Zadnji se spuštaju u roku od 7 do 14 dana;
  • može se promatrati privremeno zamračivanje kože na tijeku zahvaćene vene. Traje 2 mjeseca. U nekim kliničkim situacijama, svijetlo-tamne vrpce ne nestanu unutar godine dana;
  • kod nekih pacijenata vaskularna mreža se pojavljuje uz vene. To se događa 14 dana nakon manipulacije na venu. Rešetka ide na "ne" samostalno već pola godine;
  • pojava tromboflebitisa. To je moguće kada su povrijeđene liječničke preporuke vezane uz nošenje kompresijskih čarapa.

Prednosti postupka


Za razliku od drugih metoda liječenja varikoznih vena, ablacija ima niz očitih "prednosti":

  • Minimalnost boli i nelagode tijekom manipulacije;
  • nema potrebe za hospitalizacijom pacijenta;
  • brz postupak (traje ne više od 40 minuta);
  • najbrži period oporavka;
  • visoka estetika, nedostatak tragova medicinske intervencije na koži (ožiljci, stvaranje ožiljaka);
  • niska stopa recidiva (ispod 10%);
  • Nemojte odvesti bolesnika iz svakodnevnog života: odmah nakon postupka može otići na posao ili kod kuće.

mane

"Cons", koji su tipični za ovaj postupak:

  • pojava opeklina na površini kože;
  • izazivajući razvoj tromboze;
  • pojava na koži mjehurića ispunjenih tekućinom;
  • pojava inguinalnog refluksa.

Priprema za postupak


Prije postupka pacijent mora dostaviti liječniku sljedeće podatke:

  • Bilo da uzima hormonska sredstva (kontracepcije);
  • vrijeme posljednje menstruacije, budući da operacije tijekom menstruacije nisu poželjne zbog rizika od razvoja tromboze ili modrice.

Neposredno prije postupka pacijent treba:

  1. 1 dan prije događaja uzmite 1 tabletu lijeka "Trombo-Ass" ili "Cardiomagnum".
  2. Odbijanje epilacije na nogama, korištenje kreme i posjeta solariju.
  3. Izvođenje higijene donjih ekstremiteta uz pomoć normalnog tuširanja i antibakterijskog sapuna.
  4. Dođite na operaciju u udobnoj odjeći i cipelama.
  5. 2 sata prije manipulacije se ne jede glatko.

Kako nastaviti?

Faze liječenja varikoze rho:

  1. Liječnik provodi bušenje u veliku potkožnu venu na jednom od područja: donjoj trećini bedra ili gornjoj trećini sline. Sve radnje provode se pod nadzorom ultrazvuka.
  2. Poslije, stručnjak uvodi intraduzer, a zatim ga pridaje kateter.
  3. Korištenje ultrazvučnih podataka, kateter je smješten.
  4. Lokalna anestezija izvodi se oko cijelog vena, preko kojeg se obavlja rad.
  5. Različite sekcije vene su izložene struji 20 sekundi. Vrijeme ekspozicije je fiksno u automatskom načinu rada, kao i snaga i temperatura polaza.

Prosječna cijena u Moskvi klinike je 40 - 60 tisuća rubalja, ovisno o složenosti.

rehabilitacija

Na kraju postupka pacijentu se ne preporučuje uklanjanje kompresijskih čarapa tijekom dana. Opći savjet koji liječnici daju pacijentima nakon operacije su sljedeći:

  • pod zabranom i dalje trčanje i skakanje, kao i podizanje težine (više od 10 kg);
  • Potrebno je svakodnevno hodati barem sat vremena;
  • oko mjesec dana ne biste trebali sudjelovati u sportovima snage, aerobikom;
  • sauna i solarij 2 mjeseca ne može se posjetiti;
  • nošenje komprimirane pletene odjeće u prva 3 dana obveznog.

Korisni videozapis

Vizualizirati metodu radiofrekvencijske obliteracije:

Članci O Varikozitete