Trental - upute za uporabu, preglede, analozi i oblici otpuštanja (tablete od 100 mg i 400 mg, injekcije u 5 ml ampula) lijekovi za liječenje cirkulacijskih poremećaja kod odraslih, djece i trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka trental. Postoje recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Trental u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analogues Trental-a s dostupnim strukturnim analogima. Koristi se za liječenje cirkulacijskih poremećaja i trofičkih poremećaja kod odraslih, djece, kao i kod trudnoće i laktacije.

trental - lijek za vazodilatiranje, poboljšava mikrocirkulaciju, angioprotektor, derivat ksantina. Trental poboljšava reološka svojstva krvi (fluidnost) utječući na patološki modificiranu deformabilnost eritrocita, inhibirajući agregaciju trombocita i smanjujući povećanu viskoznost krvi. Poboljšava mikrocirkulaciju u područjima smanjene cirkulacije krvi.

Mehanizam djelovanja pentoksifilin (Trental ljekovite aktivne tvari) je povezana s inhibicijom fosfodiesteraze i cAMP akumulacije u stanice glatkih mišića krvnih žila i krvnih stanica.

Pružanje slabog miotropnog vazodilatacijskog učinka, pentoksifilin ponešto smanjuje OPSS i lagano rasteže koronarne žile.

Liječenje s Trentalom dovodi do poboljšanja simptoma poremećaja cerebralne cirkulacije.

Uspjeh liječenja začepljenje perifernih arterija (npr, povremena hromost), prikazano na istezanje udaljenosti, uklanjanje noćni grčevi u listovima i nestanak boli u mirovanju.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene pentoksifilin se gotovo potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Nakon gotovo potpune apsorpcije, pentoksifilin se metabolizira. Više od 90% izlučuje se bubrega u obliku nekonjugiranih metabolita topljivih u vodi.

svjedočenje

  • smetnja periferne prokrvljenosti aterosklerotične (npr claudicatio intermittens), dijabetičke angiopatije, tropični poremećaje (na primjer, čireva na nogama, gangrenu);
  • poremećaji cerebralne cirkulacije (posljedice cerebralne ateroskleroze, kao što su smanjena koncentracija, vrtoglavica, poremećaj pamćenja), ishemijski i post-uvredljivi uvjeti;
  • smrzotine;
  • posttrombotski sindrom;
  • poremećaji cirkulacije u mrežnici i koruide oka;
  • otoskleroza, degenerativne promjene na pozadini patologije posuda unutarnjeg uha i gubitka sluha.

Oblici otpuštanja

Tablete od 100 mg.

Tablete 400 mg (Trental 400).

Koncentrat za pripravu otopine za infuzije (injekcije u ampulama) od 5 ml.

Upute za uporabu i doziranje

Doza je postavljena pojedinačno, ovisno o karakteristikama pacijenta.

Lijek se propisuje usta za 100 mg (1 tableta) 3 puta dnevno, nakon čega slijedi postupno povećanje doze do 200 mg 2-3 puta dnevno. Najveća pojedinačna doza je 400 mg. Maksimalna dnevna doza je 1200 mg. Tablete treba progutati cijelo vrijeme ili neposredno nakon obroka s puno vode.

U bolesnika s umanjenom funkcijom bubrega (QC manje od 30 ml / min), doza treba smanjiti na 1-2 tablete dnevno.

U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre treba uzeti smanjenje doze uzimajući u obzir pojedinačno podnošljivost lijeka.

U bolesnika s niskim krvnim tlakom, kao i kod bolesnika koji su u opasnosti zbog mogućeg smanjenja krvnog tlaka (bolesnici s teškim bolestima koronarnih arterija ili sa hemodinamski značajnom stenozom moždanih žila) liječenje može započeti s niskim dozama, doza u ovim slučajevima treba postupno povećavati.

Doza i raspored primjene određuju se s obzirom na ozbiljnost poremećaja cirkulacije i također uzimajući u obzir individualnu toleranciju lijeka i karakteristike bolesnika.

Lijek se daje intravenozno u obliku infuzija 2 puta dnevno, ujutro i poslije podne. Jedna doza (1 infuzija) 200 mg (2 pentoksifilin ampule 5 ml) ili 300 mg pentoksifilin (3 ampule 5 ml) u 250 ml i 500 ml 0,9% klorid ili Ringerovom otopinom natrij klorida.

Kompatibilnost s drugim infuzijskim otopinama treba ispitati zasebno; Mogu se koristiti samo transparentna rješenja. Doza od 100 mg treba dati najmanje 60 minuta. Ovisno o istodobnim bolestima (zatajenje srca), može biti potrebno smanjiti primijenjenu količinu. U takvim slučajevima preporučuje se korištenje posebnog infuzora za kontroliranu infuziju.

Nakon dnevne infuzije mogu se dodijeliti dodatna 2 tablete Trental 400. Ukoliko dvije infuzije odvojena dužim intervalima, a zatim 1 tableta 400 Trental dalje dodijeljen dvije može uzeti prije (na oko podne).

Ako je zbog kliničkih stanja moguće provođenje intravenozne infuzije samo jednom dnevno, a dodatno nakon toga može se propisati 3 tablete Trental 400 (2 tablete u podne i 1 tabletu uvečer).

Produženo / infuziju u Trental 24 sata prikazana u težim slučajevima, osobito kod bolesnika s teškim bol u mirovanju, gangrena i čir trofičkih (3-4 u Fontaine fazi).

Doza Trental za parenteralnu primjenu u roku od 24 sata, u pravilu, ne smije biti veća od 1200 mg, pri čemu se pojedinačna doza može izračunati formulom: 0,6 mg po kg tijela po satu. Dnevna doza lijeka, izračunata na taj način, bit će 1000 mg za pacijenta s tjelesnom težinom od 70 kg, 1150 mg za pacijenta s tjelesnom težinom od 80 kg.

Nuspojava

  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • anksioznost;
  • poremećaja spavanja;
  • konvulzije;
  • aseptički meningitis;
  • hiperemija kože lica;
  • krv rotira na kožu lica i gornjeg prsa;
  • bubri;
  • povećana krhkost noktiju;
  • anoreksiju;
  • intestinalna atonija;
  • osjećaj pritiska i prelijevanja na području želuca;
  • mučnina, povraćanje;
  • proljev;
  • tahikardija;
  • aritmija;
  • bol u srcu;
  • smanjenje krvnog tlaka;
  • leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija;
  • krvarenje iz posuda kože, sluznice, želuca, crijeva;
  • oslabljeni vid;
  • svrbež;
  • hiperemija kože;
  • hives;
  • angioedem;
  • anafilaktički šok.

kontraindikacije

  • masivno krvarenje;
  • opsežna krvarenja u retini oka;
  • krvarenje u mozgu;
  • akutni infarkt miokarda;
  • porfirijom;
  • dob od 18 godina;
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja (dojenje);
  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • preosjetljivost na druge metilksantine.

Za intravensku primjenu (dodatno) - aritmije, izražene ateroskleroze koronarnih ili cerebralnih arterija, nekontroliranu arterijsku hipotenziju.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Lijek je kontraindiciran za uporabu u trudnoći i dojenju (dojenje).

Koristite u djece

Trental je kontraindiciran kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina (učinkovitost i sigurnost upotrebe nisu dokazani).

Posebne upute

Liječenje treba provesti pod kontrolom krvnog tlaka.

U bolesnika s dijabetesom koji uzimaju hipoglikemijske lijekove, davanje lijeka u visokim dozama može izazvati tešku hipoglikemiju (potrebna je prilagodba doze).

Na imenovanje istodobno s antikoagulansima potrebno je pažljivo pratiti koagulacijski sustav krvi.

U bolesnika koji su nedavno podvrgnuti kirurškom zahvatu potrebno je sustavno praćenje razine hemoglobina i hematokrita, primijenjenu dozu treba smanjiti u bolesnika s niskim i nestabilnim krvnim tlakom.

U starijih osoba može se zahtijevati smanjenje doze (povećana bioraspoloživost i smanjena stopa izlučivanja).

Pušenje može smanjiti terapeutsku učinkovitost lijeka.

Koristite u pedijatriji

Sigurnost i učinkovitost Trentala kod djece nisu dobro razumljiva.

Interakcije lijekova

Pentoksifilin je u mogućnosti poboljšati učinak lijekova koji snižavaju krvni tlak (ACE inhibitori, nitrati).

Trental mogu pogoršati učinke lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi (izravne i neizravne antikoagulanse, tromboliticima), antibiotici (uključujući cefalosporine).

Cimetidin povećava koncentraciju pentoksifila u plazmi (rizik od nuspojava).

Istovremena primjena s drugim ksantinima može dovesti do pretjeranog nervnog uzbuđenja.

Moguće je povećati hipoglikemijsko djelovanje inzulina ili oralnih hipoglikemijskih sredstava pri uzimanju Trental (povećani rizik od razvoja hipoglikemije). Ako je potrebna kombinirana terapija, potrebno je strogo nadgledati stanje bolesnika.

U nekim pacijentima, istodobna primjena pentoksifilina i teofilina može dovesti do povećanja koncentracije teofilina u krvnoj plazmi. To može dovesti do povećanja ili povećanja nuspojava povezanih s teofilinom.

Analogues lijeka Trental

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • agapurin;
  • Agapurin retard;
  • Arbifleks;
  • tegle;
  • Pentamon;
  • Pentilin;
  • Pentilinska kiselina;
  • Pentogeksal;
  • pentoksifilin;
  • Pentomer;
  • Radomin;
  • Ralofekt;
  • Trenpental;
  • Fleksital.

trental

Opis je aktualan 31/10/2014

  • Latino ime: Trental
  • ATX kod: C04AD03
  • Aktivni sastojak: pentoksifilina
  • proizvođač: Aventis Pharma (Indija)

struktura

Tablete Trental sadrže aktivnu tvar pentoksifilina 100 mg, kao i dodatne tvari: silicijev dioksid, škrob, talk, laktoza i magnezijev stearat. Shema se sastoji od talka, titanovog dioksida, natrijevog hidroksida, kopolimera metakrilne kiseline i makrogola 8000.

Infuzijska otopina koncentracije u 1 ml sadrži aktivnu tvar pentoksifilina 20 mg, kao i dodatne tvari: vodu za injiciranje i natrijev klorid.

Produljene tablete Trental 400 sadrže pentoksifilina u količini od 400 mg, kao i dodatnih tvari: magnezijev stearat, povidon, talk, gieteloza. Sastav ljuske uključuje: benzil alkohol, talk, makrogol 6000, hipromeloza, titanijev dioksid.

Oblik izdavanja

Trental je dostupan u obliku tablete, u tabletama s produljenim otpuštanjem s aktivnim sastojkom od 400 mg, kao i otopinom za infuziju koncentrata.

Farmakološko djelovanje

Vasodilating agent. Glavna tvar - pentoksifilina. Poboljšava mikrocirkulaciju i proširuje krvne žile.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek inhibira fosfodiesterazu, pozitivno utječe na reološka svojstva krvi, poboljšava se mikrocirkulaciju, povećava koncentraciju ATP u eritrocitima i koncentraciju cAMP u trombocitima. Istovremeno, pod djelovanjem lijekova zapaženo je zasićenje energetskog potencijala, što dovodi do smanjenja OPSS-a, vazodilatacije, povećanja IOC i URO bez značajnog utjecaja na puls. Širenjem lumena koronarnih arterija, pentoksifilin povećava protok kisika u miokardijalna tkiva, osiguravajući antianginalni učinak. Lijek poboljšava kisika krvi širenjem lumena krvnih žila pluća. Trental povećava ton dišnih mišića: dijafragmu i međukostalne mišiće. Kada se primjenjuje intravenski, to povećava kolateralna cirkulacija, povećava volumen krvi po jedinici poprečnog presjeka. Lijek ima pozitivan učinak na bioelektričnu aktivnost mozga, povećavajući koncentraciju ATP. Trental 400 povećava elastičnost crvenih krvnih stanica, potiče disagregiranje trombocita, smanjuje indeks viskoznost krvi. U zoni s umanjenom količinom krvi, pentoksifilin poboljšava mikrocirkulaciju. u isprekidane claudication, s arterijskom lijeka bolesti perifernih zatvorenu uklanja bol u mirovanju eliminira noćne grčeve u mišićima, potiče istezanja udaljenosti.

Aktivna tvar dobro se apsorbira i metabolizira. Poluživot za tabletama je oko jedan i pol sati, za rješenje - malo više od sat vremena. Uglavnom se izlučuju kroz bubrege (više od 90 posto), a također s teladima u manjoj mjeri.

Indikacije za uporabu Trental

Što pomaže lijeku?

Indikacije za uporabu lijeka su kršenja periferne cirkulacije: uništavanje endarteritisa, Povremena claudication with dijabetička angiopatija. Lijek je učinkovit u kršenju trofizma tkiva: smrzotine, gangrene, varikozne vene, posttrombotski sindrom, trofični ulkus donje noge.

Koje su naznake za upotrebu Trental još uvijek prisutne? Lijek se koristi za Raynaudova bolest, kod cerebralne ateroskleroze, poremećaja cerebralne cirkulacije, kod neuroinfekcije virusne geneze, diskrupna encefalopatija, nakon infarkta miokarda, s IHD, s impotencijom vaskularne geneze, bronhijalne astme, KOPB, otoskleroza, akutne povrede opskrbe krvlju u koru u oku i mrežnicu.

kontraindikacije

Lijek se ne koristi za porfiriju, akutni infarkt miokarda, netoleranciju na derivate ksantina, dojenje, masivno krvarenje, s krvarenjem u retini oka, s hemoragijskim moždanim udarom. Intravenske infuzije su neprihvatljive nekontrolirano protok arterijske hipotenzije u bolesnika s teškim ateroskleroze moždanih i srčanih arterija, s aritmijama. Kada čireva probavnog sustava, srčani zastoj, labilna krvnog tlaka kod zatajenja bubrega i jetre sustava, nakon prethodne kirurške intervencije pentoksifilin davati s oprezom. Trental se ne trpi u trudnoći.

Nuspojave

Živčani sustav: konvulzije, anksioznost, vrtoglavica, glavobolja, poremećaja spavanja.

Subkutano masno tkivo, koža: povećana krhkost noktiju, natečenost, "plime" protoka krvi u lice, prsa, hiperemija kože.

Probavni trakt: kolestatični hepatitis, pogoršanje kolecistitisa, intestinalna atonija, smanjen apetit, suha usta.

Nuspojave iz osjetila: oslabljena vizualna percepcija, skotomu.

Kardiovaskularni sustav: pad krvnog tlaka, napredovanje angine pektoris, cardialgia, aritmija, tahikardija.

Sustav hemostaze, hematopoezija: krvarenje u crijevima, želudac, sluznice, koža, hipofirnogenemija, pancitopenija, leukopenija, trombocitopenija. Alergijske reakcije u obliku anafilaktičkog šoka, urtikarija, svrbež, angioedem, hiperemija kože. Također je zabilježen porast jetrenih enzima, alkalna fosfataza.

Upute za uporabu Trental (metoda i doziranje)

Lijek se uzima oralno, a također se primjenjuje intraarterijski, intravenozno, intramuskularno. Doza mora biti propisana od strane liječnika.

Patologijom bubrežnog sustava lijek se propisuje u dozi od 50-70% standarda.

Ampoules Trental, upute za uporabu

Standardni način davanja 2 intravenozne infuzije ujutro i na dan za 200-300 mg aktivne tvari zajedno s otopinom natrij klorida. Intravenska infuzija provode se polako, 10 minuta 50 mg (primjenjuju zajedno s 10 ml natrij-klorida) i zatim se prenese u uvodu u kapaljke 100 mg (250 ml otopine natrijevog klorida daje najmanje jedan sat). Maksimalna doza dnevno može se izračunati brzinom od 0,6 mg aktivne tvari po kg tjelesne mase ljudi na sat.

Intramuskularne injekcije se izvode duboko 2-3 puta dnevno za 100-200 mg.

Moguće je uzimati oralne oblike lijekova u dozi od 800-1200 mg dnevno za 2-3 doze. Početna doza je 600 mg dnevno. S pozitivnom dinamikom, količina pentoksifila smanjena je na 300 mg dnevno.

Tablete Trental, upute za uporabu

Oralno uzeti tablete, isprati vodom, tijekom unosa ili nakon jela 3 puta na dan za 100 mg, postupno povećavajući dozu do 200 mg.

Upute za uporabu Trental 400

Standardni uzeti 1 tabletu 3 puta dnevno. Maksimalno je moguće koristiti lijek u količini od 1200 mg aktivne tvari tijekom 24 sata.

predozirati

Čini se napadaji tonik-klonu, uzbuđenje, pospanost, tahikardija, sinkopa, nesvjestice, sniženja krvnog tlaka, vrtoglavice, slabosti, povraćanja "kave" i drugih znakova gastrointestinalno krvarenje. Potrebna su hitna pražnjenja želuca, uvođenje enterobrota, aktivnog ugljena i post-prhuti terapija.

interakcija

Prema bilješci, Trental povećava učinak lijekova koji utječu na koagulabilnost krvi (trombolitički agensi, antikoagulansi izravni i neizravni učinci), antibiotike (cefotetan, cefoperazon, cefamandol i druge cefalosporine), valproična kiselina. Pentoksifilin povećava učinak oralnih hipoglikemijskih sredstava, inzulina, hipotenzivnih lijekova. Cimetidin je u stanju povećati razinu lijeka u krvi, kako bi se povećala jačina nuspojava. S istodobnom primjenom drugih ksantina zapaženo je prekomjerno nervozno uzbudenje pacijenata.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Na tamnom mjestu nedostupnom djeci na temperaturi od 8 do 25 stupnjeva Celzijusa.

Datum isteka

Posebne upute

Potrebno je kontrolirati koagulabilnost krvi uz istodobnu terapiju antikoagulansima. Terapija pentoksifillinom provodi se pod obveznom kontrolom razine krvnog tlaka. U bolesnika s dijabetesom, lijekovi mogu uzrokovati hipoglikemija. Nakon kirurških intervencija potrebno je pratiti hematokrit i hemoglobin. S nestabilnim i niskim krvnim tlakom, doziranje lijeka je smanjeno. Nema pouzdanih podataka o sigurnosti i učinkovitosti Trental u djece. Inhalacija duhanskog dima uzrokuje smanjenje terapeutske učinkovitosti lijeka. Uz intravenozne infuzije pacijent mora biti u ležećem položaju.

U Wikipediji nema opisa lijeka.

Kompatibilnost s alkoholom

S alkoholom nije kompatibilan.

Trental u trudnoći

Što je Trental korišten za trudnoću? Treba imati na umu da je ovaj lijek kontraindiciran u ovom razdoblju života.

Analogues Trental

Slični pripravci u obliku otopine: agapurin, Latro, Pentilin.

Što je bolje - Trental ili Pentoxifylline?

Pentoksifilin je aktivna supstanca Trental, ali postoji i lijek s sličnim imenom, koji košta puno manje. Učinak oba lijeka bitno je isti.

Trental Recenzije

Recenzije Trental na forumima

Lijek djeluje učinkovito, obavljajući zadatke za koje je namijenjen. Međutim, česte manifestacije nuspojava, kao što su: vrtoglavica, mučnina, nesanica. Često kada uzimate ovaj lijek, glava vam boli i pritisak raste.

Liječnički komentari

Vrlo učinkovit, stvarno poboljšava mikrocirkulaciju, koristi se za dijabetes. Možete koristiti Trental IV i tablete od 100 i 400 mg aktivnog sastojka. Nuspojave su česte. Povećava fluidnost krvi iz otopine i tableta Trental, što može prouzročiti krvarenje u očima pa je prije korištenja bolje konzultirati oculista.

Cijena Trentale, gdje kupiti

Cijena Trentala u tabletama od 100 mg iznosi 430 rubalja za 60 komada. Trošak u Ukrajini je 185 UAH.

Cijena Trental 400 je 535 rubalja za 20 komada.

Cijena Trental u ampulama od 5 ml - 170 rubalja za 5 komada. Kupi u Ukrajini može biti prosječno 200 UAH.

Trental: upute za uporabu

Tablete Trental predstavljaju skupinu farmakoloških sredstava koja poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi. Koriste se u raznim patologijama, praćenim značajnim pogoršanjem lokalnog protoka krvi u plućima.

Opis dozirnog oblika, sastava

Tablete Trental imaju okrugli oblik, površine s dva sloja, prekrivene su oblogom bijelog sloja. Glavni aktivni sastojak lijeka je pentoksifilin, njegov sadržaj u prvoj tableti je 100 mg. Također uključuje pomoćne dodatne tvari, koje uključuju:

  • Koloidni silicijev dioksid.
  • Titan dioksid.
  • Laktoza.
  • Makrogol.
  • Talk.
  • Kopolimer metakrilne kiseline.
  • Škrob.
  • Natrijev hidroksid.

Tablete Trental 100 mg pakirane u blister za 10 komada. Kartonsko pakiranje sadrži 6 blistera (60 tableta), kao i upute za uporabu lijeka.

Farmakološki učinci, farmakokinetika

Glavni sastojak djeluje tableta Trental pentoksifilin je kemijski derivat ksantina. Inhibira enzim fosfodiesterazne aktivnosti, što rezultira nakupljanjem stanica cGMP (ciklički guaninmonofosfornaya kiselina), što uzrokuje relaksaciju glatke stijenke mišića krvnih žila sa povećanjem promjera lumena i također poboljšava elastičnost plazma zida eritrocita, što dobro ih proći kroz žile u mikrovaskulaturi. Priprema neznatno proširuje arterije srca (koronarne arterije) i moždanih struktura.

Nakon uzimanja tablete Trental 100 mg unutar aktivnog sastojka pentoksifllina brzo i gotovo potpuno apsorbira u krv iz crijeva. Ravnomjerno se raspoređuje u tkivima, metabolizira se u jetri formiranjem neaktivnih proizvoda za raspadanje, koji se izlučuju u urinu.

Upozorenja za uporabu

Tablete za primanje Trental 100 mg je indicirano za kompleksno liječenje patoloških stanja, praćeno primarnim oštećenjem perifernog krvotoka, uključuju:

  • Sclerotične lezije (taloženje kolesterola u obliku plakova na unutrašnjem zidu arterija s kršenjem protoka krvi u njemu) perifernih arterija, što je često popraćeno povremenim klaudiranjem.
  • Patološka vaskularna oštećenja izazvana dugoročnim razvojem dijabetesa melitusa (dijabetička angiopatija).
  • Razni poremećaji cirkulacije u strukturama mozga su posljedice produljenog razvoja cerebralne ateroskleroze, karakterizirane taloženjem kolesterola u arterijama mozga.
  • Dystrofične promjene u strukturama srednjeg i unutarnjeg uha izazvane pogoršanjem cirkulacije krvi u njima.
  • Različiti trofički poremećaji u tkivima izazvani povredom perifernog protoka krvi (trofični ulkusi donjih ekstremiteta, gangrena).
  • Države nakon moždanog udara mozga.
  • Razni poremećaji cirkulacije u mrežnici ili koroidu oka.

Također, lijek se koristi za kompleksnu terapiju otoskleroze, praćeno zamjenom vezivnog tkiva raznih struktura srednjeg i unutarnjeg uha na pozadini cirkulacijskih poremećaja u njemu.

Kontraindikacije za uporabu

Korištenje tableta Trental 100 mg kontraindicirano je u određenim patološkim i fiziološkim stanjima tijela pacijenta, što uključuje:

  • Volumetrijsko krvarenje različitih lokalizacija u tijelu.
  • Akutni infarkt miokarda (smrt srčanog mišića).
  • Opsežna krvarenja lokalizirana u retini oka.
  • Teške povrede ritma kontrakcija srca (aritmija).
  • Krvarenje u strukturama tkiva mozga.
  • Povišeni krvni tlak (arterijska hipertenzija), koja je teško liječiti lijekovima.
  • Preosjetljivost na bilo kakve kemijske spojeve metiloksantinskih derivata.
  • Preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka.
  • Trudnoća u bilo koje vrijeme tekuće, dojenje (dojenje).

Oprezno lijek koji se koristi kod pacijenata s istovremenim povećanjem krvnog tlaka, koji pada u medicinskoj kontrolu obilježena poremećaja funkcionalne stanja jetre i bubrega, kronični oštećenjem funkcije kontrakcije srca, poremećaja hemostaze (zgrušavanja) koja je praćena povećanom tendencijom krvarenja, u uključujući pozadinu uporabu lijekova farmakološka skupina oralni antikoagulansi, kao i nakon Perrin sijeno u nedavnoj prošlosti operacije. Prije propisivanja lijeka, liječnik mora biti siguran da nema kontraindikacija.

Točna upotreba, doza

Tablete Trental 100 mg su namijenjene za oralno davanje (oralna primjena). Oni se uzimaju za vrijeme ili nakon jela, nisu žvakani, progutaju se cijeli i oprane s dovoljno vode. Liječnik određuje prosječnu terapeutsku dozu lijeka pojedinačno. Obično započnite sa 100 mg (1 tableta) 3 puta dnevno. Ako je potrebno, doziranje se postupno povećava do 200 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalna maksimalna doza ne smije biti veća od 400 mg. Doziranje za pacijente s smanjenjem funkcionalne aktivnosti jetre, bubrega, pod kontrolom porasta krvnog tlaka obično se smanjuje za faktor 2. Trajanje terapije uz primjenu tableta Trental postavlja liječnik pojedinačno.

Negativne nuspojave

U pozadini primanja tableta Trental s različitom frekvencijom pacijenti mogu razviti negativne patološke reakcije od nekih organa i sustava:

  • Probavni sustav - značajno smanjenje tonusa (atonije) crijevne stijenke, nedostatak apetita (anoreksija), suha usta (kserostomija).
  • Živčani sustav - glavobolja, periodična vrtoglavica, poremećaji spavanja, grčevi isprepletene skeletne muskulature, anksioznost.
  • Kardiovaskularni sustav - bol u srcu (cardialgia), poremećaji ritma (aritmija), srčane kontrakcije, tahikardija, smanjenje razine sistemskog arterijskog tlaka (arterijska hipotenzija).
  • Osjećajni organi su slab vid, pojava slijepe točke na vidnom polju (scotoma).
  • Koža i potkožno tkivo - povećana krhkost noktiju, crvenilo kože gornjeg dijela tijela osjećajem vrućine.
  • Krvi i koštane srži - smanjenje broja bijelih krvnih stanica (leukopenija), count pločica (trombocitopenija), problemi sa zgrušavanjem krvarenja u kožu, sluznice, šuplje strukture probavnog trakta, smanjenje koncentracije fibrinogena (gipofibrinogenemia) u plazmi.
  • Alergijska reakcija - osip na koži, to svrbež, crvenilo, karakteristične promjene u izgledu nalikuju Žalac (urtikarija), izgovara oticanje mekih tkiva lica područja i vanjskom spolovilu (angioedem angioedem), teške sustavne reakcije na kritične smanjenje u krvi pritisak i razvoj višestrukog zatajenja organa.

Pojava znakova razvoja negativnih patoloških reakcija temelj je za zaustavljanje upotrebe Trental tableta i kontaktiranje liječnika.

Značajke korištenja

Prije imenovanja tableta Trental 100 mg, liječnik mora uzeti u obzir brojne karakteristike s obzirom na pravilnu primjenu ovog lijeka, što uključuje:

  • U slučaju uporabe lijeka u bolesnika s odgovarajućim dijabetesom, potrebno je kontrolirati razinu šećera u krvi i po potrebi prilagoditi dozu inzulina ili hipoglikemijskih lijekova.
  • Tijekom terapije obvezno je periodičko praćenje sistemskog arterijskog tlaka.
  • Simultano korištenje lijekova u farmakološkoj skupini antikoagulanata zahtijeva obvezno laboratorijsko praćenje funkcionalnog stanja koagulacijskog sustava krvi.
  • Lijek se koristi s oprezom kod starijih osoba, obično zahtijevaju smanjenje doze.
  • Pacijenti koji su primili lijek nakon nedavne operacije trebali su laboratorijski nadzor hemoglobina i hematokrita.
  • Pušenje može dovesti do smanjenja terapeutskog učinka nakon uzimanja tablete Trental.
  • Aktivni sastojak ovog lijeka može biti u interakciji s pripravcima drugih farmakoloških skupina, stoga treba upozoriti na njihovu moguću uporabu liječnika.
  • Tijekom uzimanja tableta ne preporuča se obavljanje posla koji je povezan s potrebom za povećanom koncentracijom pažnje i dovoljnom brzinom psihomotornih reakcija.

U mreži ljekarne, Trental tablete prodaju se kao lijek za recept. Njihova neovisna uporaba se ne preporuča, jer to može dovesti do različitih komplikacija i posljedica.

Višak doze

Predoziranje Trental tablete dovodi do znatnog slabost, mučnina, vrtoglavica, promjene u funkcionalnom stanju cerebralnog korteksa s pospanosti ili uzbuđivanja, nesvjestice, razvoj grčevi od iscrtanih skeletnih mišića, povećanje tjelesne temperature, smanjenjem sistemskog krvnog tlaka, povišene brzine rada srca. U tom slučaju, simptomatska terapija u medicinski bolnici, kao i mjere osmišljene za održavanje vitalnih tjelesnih funkcija.

Analozi tableta Trental

Slično u sastavu i terapijskim učincima za Trental tablete su pripravci Vazonit, Pentoxifylline.

Pravilno pohranjivanje

Trajnost tableta Trental 100 mg je 4 godine. Treba ih pohraniti u izvornoj tvorničkoj ambalaži, tamnoj, suhoj, nedostupnoj djeci pri temperaturi zraka od +8 do +25 ° C.

Trental cijena

Trošak pakiranja Trental tableta u ljekarnama u Moskvi varira između 480-533 rubalja.

trental

Trental je lijek koji pripada farmakološkoj skupini angioprotektivnih lijekova.

Potiče normalizaciju cirkulacijskih procesa, poboljšava mikrocirkulaciju, kao i stanični respirator, pozitivno utječe na reološke značajke krvi. Trental je indiciran u borbi protiv smrzotine, trofičkih poremećaja, poremećaja cirkulacije u području mozga, kao i vaskularne očne membrane.

Ovaj lijek potiče rani oporavak nakon moždanog udara. Normalizira stanje bolesnika u ishemijskom i posttromboznom sindromu.

Klinička i farmakološka skupina

Lijek koji poboljšava mikrocirkulaciju. Angioprotector.

Uvjeti prodaje iz ljekarni

Moguće je kupiti na recept liječnika.

Koliko je Trental u ljekarnama? Prosječna cijena iznosi 600 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Trental je dostupan u sljedećim oblicima:

  • tablete, prevučene s premazom s enteričkom prevlakom, 100 mg: jednobojne, okrugle, bijele (10 kom. u blisteri, 6 kartona u pakiranju kartona);
  • Tablete s produženim otpuštanjem (Trental 400), 400 mg: izdubljen, duguljaste, bijeli ATA urezan s jedne strane (10 komada u blister pakiranja, u blister pakiranju kartona 2.);
  • Koncentrat za otopinu za infuziju: bezbojan, gotovo proziran (5 ml u ampulama, u pakiranju od 5 kartona).

Sastav po 1 tabletu obložen s premazom s enteričkom prevlakom:

  • aktivna tvar: pentoksifilidin - 100 mg;
  • pomoćne komponente: škrob, koloidni silicijev dioksid, talk, magnezijev stearat, laktoza;
  • filmska ovojnica: makrogol 8000, kopolimer metakrilne kiseline, titanijev dioksid, natrijev hidroksid, talk.

Sastav za 1 tabletu produljenog djelovanja, presvučen filmom:

  • aktivna tvar: pentoksifilin - 400 mg;
  • pomoćne komponente: hidroksietilceluloza, magnezijev stearat, povidon, talk;
  • filmska ljuska: makrogol 6000, hidroksipropilmetilceluloza, titanijev dioksid, benzil alkohol, talk.

Sastav po 1 ml koncentrata za otopinu za infuziju:

  • aktivna tvar: pentoksifilin - 20 mg;
  • pomoćne komponente: voda za injekcije, natrijev klorid.

Farmakološko djelovanje

Aktivna tvar lijeka smanjuje sposobnost trombocita da se drže zajedno, čime se poboljšava cirkulacija krvi u malim posudama. Dodatno, Trental smanjuje sadržaj proteina fibrinogena koji značajno utječe na viskozitet krvi i poboljšava stanje staničnih membrana crvenih krvnih zrnaca, povećavajući njihovu otpornost na deformacije.

Postoji i opći opuštajući učinak lijeka na vaskularni zid, koji omogućuje smanjenje otpora i povećanje količine krvi koja dolazi u organe. Također, lijek poboljšava funkcionalno stanje središnjeg živčanog sustava. Trental nema utjecaja na brzinu otkucaja srca.

Terapeutski učinak postiže se sat nakon uzimanja lijeka u obliku tableta. Njegova se neutralizacija javlja u jetri, izlučivanje kroz bubrege. Proizvodi raspadanja također imaju ljekoviti učinak i imaju sličan učinak.

Upozorenja za uporabu

Koje su ove tablete? Trental ima sljedeće naznake:

  • Raynaudova bolest i druge angio-neuropatije;
  • patologija periferne cirkulacije;
  • gangrena, trofični ulkus i smrzotine;
  • patologija respiratornih organa s opstrukcijom;
  • diskirkulacijska encefalopatija, ishemični moždani udar i encefalopatija aterosklerotičnog porijekla;
  • nedostatak cirkulacije krvi u plućima mrežnice i na području unutarnjeg uha;
  • patologija seksualne funkcije povezana s krvožilnim zatajivanjem.

kontraindikacije

Korištenje tableta Trental 100 mg kontraindicirano je u određenim patološkim i fiziološkim stanjima tijela pacijenta, što uključuje:

  1. Povišeni krvni tlak (arterijska hipertenzija), koja je teško liječiti lijekovima.
  2. Preosjetljivost na bilo kakve kemijske spojeve metiloksantinskih derivata.
  3. Preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka.
  4. Volumetrijsko krvarenje različitih lokalizacija u tijelu.
  5. Akutni infarkt miokarda (smrt srčanog mišića).
  6. Opsežna krvarenja lokalizirana u retini oka.
  7. Teške povrede ritma kontrakcija srca (aritmija).
  8. Krvarenje u strukturama tkiva mozga.
  9. Trudnoća u bilo koje vrijeme tekuće, dojenje (dojenje).

Oprezno lijek koji se koristi kod pacijenata s istovremenim povećanjem krvnog tlaka, koji pada u medicinskoj kontrolu obilježena poremećaja funkcionalne stanja jetre i bubrega, kronični oštećenjem funkcije kontrakcije srca, poremećaja hemostaze (zgrušavanja) koja je praćena povećanom tendencijom krvarenja, u uključujući pozadinu uporabu lijekova farmakološka skupina oralni antikoagulansi, kao i nakon Perrin sijeno u nedavnoj prošlosti operacije.

Prije propisivanja lijeka, liječnik mora biti siguran da nema kontraindikacija.

Namjeravana uporaba za trudnoću i dojenje

Lijek se ne preporuča za trudnoću, tk. nema dovoljno podataka.

Pentoksifilin prodire u majčino mlijeko u malim količinama. Ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, dojenje treba zaustaviti (s obzirom na nedostatak iskustva u aplikaciji).

Doziranje i način davanja

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, Trental se uzima interno. Tablete treba progutati cijelo, isprati s dovoljnom količinom vode, tijekom ili neposredno nakon jela.

Dozu postavlja liječnik u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta.

Prosječna doza lijeka za oralno davanje je 100 mg (1 tab.) 3 puta dnevno, nakon čega slijedi polagano povećanje doze do 200 mg (2 tablete) 2-3 puta dnevno. Najveća pojedinačna doza je 400 mg. Maksimalna dnevna doza je 1200 mg.

U bolesnika s smanjenom funkcijom bubrega (QC manja od 30 ml / min), doza se može smanjiti na 100-200 mg (1-2 tablete) / dan.

Smanjenje doze, uzimajući u obzir individualnu toleranciju, potrebno je u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre.

Liječenje se može započeti u malim dozama kod bolesnika s niskim krvnim tlakom, kao i kod pacijenata koji su izloženi riziku zbog mogućeg smanjenja krvnog tlaka (pacijenata s teškim CAD ili s hemodinamski značajnim stenozama cerebralnih žila). U tim slučajevima dozu se može povećati samo postupno.

Nuspojave

Korištenje visokih doza Trental ili IV infuzije iznad preporučene brzine infuzije može uzrokovati sljedeće nuspojave na dijelu organa i sustava:

  • osjetilni organi: skotoma, poremećaj vida;
  • živčani sustav: vrtoglavica, glavobolja, konvulzije, poremećaji spavanja, anksioznost;
  • probavni sustav: anoreksija, kserostomija, intestinalna atonija;
  • Kardiovaskularni sustav: aritmija, tahikardija, cardialgia, sniženi krvni tlak, progresija angine pektoris;
  • reakcije preosjetljivosti: hiperemija kože, svrbež, urtikarija, anafilaktički šok, angioedem;
  • kože i potkožnog masnog tkiva: oteklina, hiperemija kože lica, povećana krhkost noktiju, morske krvne žile na licu i na gornjem prsima;
  • homeostatski sustav i organa: hematopoeze trombocitopenije, leukopenije, pancitopenije, krvarenja (iz sluznice, kožu, krvne žile, crijeva, želuca), gipofibrinogenemia.

Vrlo rijetko bilo je slučajeva intrahepatične kolestaze, povećanje aktivnosti jetrenih enzima i pojava aseptičnog meningitisa.

Prihvaćanje tableta Trental može uzrokovati osjećaj pritiska i prepunjavanje u želucu, mučninu, povraćanje i proljev iz probavnog sustava.

predozirati

Očituje toničko-klonički napadi, uzbuđenost, pospanost, lupanje srca, nesvjestica, smanjiti razinu krvnog tlaka, vrtoglavica, slabost, povraćanje „kave” i druge značajke gastrointestinalnog krvarenja. Potrebna su hitna pražnjenja želuca, uvođenje enterobrota, aktivnog ugljena i post-prhuti terapija.

Posebne upute

Prije početka korištenja lijeka, pročitajte posebne upute:

  1. Liječenje treba provesti pod kontrolom krvnog tlaka.
  2. Pušenje može smanjiti terapeutsku učinkovitost lijeka.
  3. Sigurnost i učinkovitost pentoksifila u djece nije adekvatno proučavana.
  4. Prilikom postavljanja lijeka Trental, istodobno s antikoagulansima, potrebno je pratiti parametre koagulacijskog sustava krvi.
  5. Pacijenti koji su nedavno operirani trebaju redovito praćenje hemoglobina i hematokrita.
  6. U bolesnika s niskim i nestabilnim BP, treba smanjiti dozu pentoksifillina.
  7. U starijih bolesnika može se zahtijevati smanjenje doze lijeka (povećana bioraspoloživost i smanjenje brzine izlučivanja pentoksifila).
  8. U bolesnika s dijabetesom, domaćin hipoglikemije sredstava, svrha lijeka pri visokim dozama može uzrokovati izraženija hipoglikemija (može zahtijevati korekcija doze hipoglikemije agenata i drži kontrolu glikemije).

S obzirom na moguće nuspojave (na primjer, vrtoglavicu), treba paziti pri vožnji vozila i uključivanju u potencijalno opasne aktivnosti.

Interakcija s drugim lijekovima

Trental može potencirati učinak antihipertenzivnih lijekova.

U pozadini pentoksifilin parenteralno u visokim dozama može povećati hipoglikemijsko djelovanje inzulina kod pacijenata s dijabetesom.

U kombinaciji s ketorolakom, povećava se rizik od krvarenja i / ili porast protrombinskog vremena; s meloksikamom - povećani rizik od krvarenja; sa simpatoliticima, ganglioblokatorima i vazodilatatorima - moguće je snižiti krvni tlak; s heparinom, fibrinolitičkim lijekovima - jačanje antikoagulantne aktivnosti.

Cimetidin povećava koncentraciju pentoksifila u krvnoj plazmi i povećava rizik od nuspojava.

Recenzije

Nudimo vam čitanje recenzija ljudi koji su koristili drogu Trental:

  1. Anton. Uzeti kao režiji liječnika kada sezonska bolest udova hipotermija, pri čemu je došlo do jaka oticanje ruku i nogu, svrab i rane. Ništa nije pomoglo, patnja je trajala sve dok na ulici temperatura nije porasla na plus. Čim je Trental počeo koristiti, odmah sam osjetio olakšanje. Lijek ne samo da uklanja neugodne simptome, nego uzrokuje bolest. Sumnjam da je sve to zbog debele krvi, a "Trental" to "ukapava".
  2. Vladislav. I ja san ga skoro skinuo ((nakon otprilike tjedan dana tijekom liječenja, počeo nesanicu, i što to nemir u pratnji tjeskobe ili nervoze. Skoro nisam spavao duže vrijeme. Zatim je razmišljao i odlučio prestati uzimati Trental. Sljedeće noći, spavao kao i obično, a sve naknadne i nakon toga, ne uzimam drogu i sve je dobro sa spavanjem.
  3. Oksana. Lijepa droga. Ja sam ga uzeo kad je bilo problema s osjetljivošću objema rukama i nogama, utrnulost i posebno nožnih prstiju, stopala, dlanova. Trental pomaže ako se uzme dovoljno dugo i zajedno s drugim lijekovima. No, u usporedbi s analogama, koje nisu gore, to je sasvim skup lijek.

Liječnički komentari potvrđuju da je ovo djelotvorni lijek i zaista poboljšava mikrocirkulaciju, koristi se kod dijabetesa. Možete koristiti Trental IV i tablete od 100 i 400 mg aktivnog sastojka. Nuspojave su česte. Povećava fluidnost krvi iz otopine i tableta Trental, što može prouzročiti krvarenje u očima pa je prije korištenja bolje konzultirati oculista.

analoga

Trentalni analozi su pripravci (popis):

  1. Agapurin.
  2. Arbifleks.
  3. Cvijeće.
  4. Pentilin.
  5. Pentogeksal.
  6. Pentomer.
  7. Radomin.
  8. Penntoksifillin.
  9. Latro.
  10. Trenpental.
  11. Fleksital.
  12. Pentamon.
  13. Ralofekt.

Prije kupnje analognog, obratite se svom liječniku.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Upotreba proizvoda nakon isteka preporučenog roka trajanja proizvođača je opasna. Važno je pridržavati se i uvjeti skladištenja, tj. Pohraniti lijek na tamno hladno mjesto, zaštićeno od prodiranja sunčeve svjetlosti i vlažnosti.

Oblik tablete Trental pohranjen je ne više od 4 godine, a otopina za intravensku primjenu nije više od 5 godina.

Trental® (Trental®)

Aktivni sastojak:

sadržaj

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Opis dozirnog oblika

Tablete, 100 mg: Okrugla bikonveksna, prekrivena membranom bijelog sloja topljivog u vodi.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Lijek Trental ® smanjuje viskozitet krvi i poboljšava reološka svojstva krvi (fluidnost) poboljšanjem deformiranih eritrocita; smanjenje agregacije trombocita i eritrocita; smanjenje koncentracije fibrinogena; smanjenje aktivnosti leukocita i smanjenje adhezije leukocita u vaskularni endotel.

Kao aktivna tvar, Trental® sadrži derivat ksantin-pentoksifllina. Mehanizam njegovog djelovanja povezan je s inhibicijom PDE i nakupljanjem cAMP u stanicama glatkih mišića krvnih žila i krvnih stanica.

Nakon slabog miotropnog vazodilatatorskog učinka, pentoksifilin malo smanjuje OPSS i lagano rasteže koronarne žile.

Pentoksifilin ima slab pozitivni inotropni učinak na srce.

Poboljšava mikrocirkulaciju u područjima smanjene cirkulacije krvi.

Liječenje s Trental ® dovodi do poboljšanja simptoma cerebralne cirkulacije. Kada začepljenja bolesti arterija primjene periferne Trental ® rezultata formulacije u daljini produživanje daleko, ukidanje noćnih grčeva u listovima i nestanak boli u mirovanju.

farmakokinetika

Nakon ingestije, pentoksifilin se brzo i gotovo potpuno apsorbira.

Pentoksifilin se podvrgava djelovanju primarnog prolaza kroz jetru. Apsolutna bioraspoloživost početne tvari je (19 ± 13)%.

Koncentracija glavnog aktivnog metabolita - 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetil ksantina (metabolit 1) - u krvnoj plazmi je 2 puta veća od koncentracije originalnog pentoksifila.

Metabolit 1 se nalazi s pentoksifillinom u reverzibilnoj biokemijskoj redoksnoj ravnoteži.

Prema tome, pentoksifilidin i metabolit 1 se smatraju zajedno kao aktivna jedinica. Kao posljedica toga, dostupnost aktivne tvari je znatno veća.

T1/2 Pentoksifilin nakon ingestije je 1.6 sati.

Pentoksifilin se potpuno metabolizira i više od 90% se izlučuje kroz bubrege u obliku nekonjugiranih metabolita topivih u vodi.

Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega. U ovoj skupini bolesnika usporava izlučivanje metabolita

Pacijenti s oštećenom funkcijom jetre. U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre T1/2 Povećana je pentoksifilin, a apsolutna bioraspoloživost je povećana.

Trental ®

Okluzalna bolest perifernih arterija aterosklerotskog ili dijabetičkog porijekla (npr. Povremena klaudikacija, dijabetička angiopatija);

trofički poremećaji cirkulacije krvi (npr. trofični čir na nogama, gangrena);

poremećaji cerebralne cirkulacije (posljedice cerebralne ateroskleroze, uključujući smanjenu koncentraciju, vrtoglavicu, oštećenje pamćenja), ishemijski i post-uvredljivi uvjeti;

poremećaji cirkulacije u mrežnici i koruide oka;

otoskleroza, degenerativne promjene na pozadini patologije posuda unutarnjeg uha i gubitka sluha.

kontraindikacije

preosjetljivost na pentoksifilin, ostale metilksantine ili bilo koju od komponenti lijeka;

masivno krvarenje (rizik od povećanog krvarenja);

opsežno krvarenje u mreži oka (rizik od povećanog krvarenja);

krvarenja u mozgu;

akutni infarkt miokarda;

nedostatka laktaze i glukoza-galaktoza malapsorpcijskog sindroma (zbog prisutnosti laktoze u formulaciji);

trudnoća (nedostatni podaci);

razdoblje dojenja (nedostatni podaci);

dječja dob do 18 godina.

teški poremećaji srčanog ritma (rizik pogoršanja aritmije);

arterijska hipotenzija (rizik daljnjeg smanjenja krvnog tlaka, vidi "Metoda davanja i doziranja");

kronično zatajenje srca;

peptički ulkus želuca i duodenuma;

(Cl kreatinin® je kontraindiciran za uporabu u trudnoći (zbog nedovoljnih podataka).

Pentoksifilin prodire u majčino mlijeko u malim količinama. Ako je potrebno, upotreba lijeka treba prestati s dojenjem (s obzirom na nedostatak iskustva u primjeni).

Nuspojave

Dolje su nuspojave koje su zabilježene u kliničkim ispitivanjima i u postmarketing aplikaciji lijeka (frekvencija je nepoznata).

Od živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, aseptički meningitis, konvulzije.

Poremećaji psihe: uznemirenost, poremećaj spavanja, anksioznost.

Iz srca: tahikardija, aritmija, sniženje krvnog tlaka, angina.

S bočne strane plovila: krvne žile na koži, krvarenje (uključujući krvarenje iz posuda kože, sluznice, želudac, crijeva).

Iz probavnog sustava: kserostomiju (suha usta), anoreksije, intestinalne atonije, osjećaj pritiska i punoće u želucu, mučnina, povraćanje, proljev, konstipaciju, hipersalivacija (prekomjernom salivacijom).

Iz jetre i žučnih kanala: intrahepatična kolestaza, povećana aktivnost hepatičnih transaminaza, povećana aktivnost alkalne fosfataze.

Od strane krvi i limfnog sustava: leukopenija / neutropenija, trombocitopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija.

Od strane tijela vida: oštećenje vida, skotoma.

Iz kože i potkožnog tkiva: svrbež kože, osip kože, eritema (crvenilo kože), urtikarija, povećana krhkost noktiju, oteklina.

Iz imunološkog sustava: anafilaktičke / anafilaktoidne reakcije, angioedem, anafilaktički šok, bronhospazam.

interakcija

S antihipertenzivnim lijekovima. Pentoksifilin povećava rizik od hipertenzije, a uporaba lijekova za sniženje krvnog tlaka (npr ACE inhibitori) i ostalim lijekovima koje posjeduju anti-hipertenzivni učinak potencijala (primjerice nitrati).

Kod lijekova koji utječu na sustav koagulacije krvi. Pentoksifilina može povećati učinke lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi (izravne i neizravne antikoagulanse, tromboliticima, antibiotici kao što su cefalosporini). U zajedničkoj primjeni pentoksifilina i indirektnih antikoagulanata (antagonisti vitamina K) u postmarketing studijama, došlo je do slučajeva povećane antikoagulantne aktivnosti (rizik od krvarenja). Stoga, na početku uzimanja pentoksifila ili mijenjanja njegove doze, preporuča se pratiti stupanj antikoagulanskog učinka u bolesnika koji uzimaju ovu kombinaciju lijekova, na primjer, za redovito praćenje MHO.

S cimetidinom. Cimetidin povećava koncentraciju pentoksifillina i aktivnog metabolita I u krvnoj plazmi (rizik nuspojava).

S drugim ksantinima. Istovremena primjena s drugim ksantinima može dovesti do pretjeranog nervnog uzbuđenja.

S hipoglikemijskim sredstvima (inzulin i hipoglikemična sredstva za oralnu primjenu). Hipoglikemično djelovanje inzulina ili hipoglikemijskih sredstava za oralnu primjenu može se pogoršati istovremenom primjenom pentoksifila (povećan rizik od hipoglikemije). Potrebno je strogo nadgledati stanje takvih bolesnika, uključujući i redovitu kontrolu glikemije.

S teofilinom. U nekim pacijentima, istodobna primjena pentoksifillina i teofilina pokazuje povećanje koncentracije teofilina. U budućnosti, to može dovesti do povećanja ili povećanja nuspojava povezanih s teofilinom.

S ciprofloksacinom. U nekim pacijentima s istovremenom primjenom pentoksifillina i ciprofloksacina, primijećeno je povećanje koncentracije pentoksifillina u krvnoj plazmi. U budućnosti to može dovesti do povećanja ili povećanja nuspojava povezanih s upotrebom ove kombinacije.

S inhibitorima agregacije trombocita. Kada se primjenjuju istovremeno s inhibitorom agregacije pentoksifilin trombocita (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost abciksimab, anagrelida, NSAID (osim COX-2), acetilsalicilna kiselina, tiklopidin, dipiridamol) može razviti potencijalni aditivni učinak, čime se povećava rizik od krvarenja, Stoga, zbog rizika od krvarenja treba koristiti s oprezom pentoksifilin zajedno s inhibitorima navedenih agregacije trombocita (vidi. "S pažnjom").

Doziranje i administracija

unutra, gutanje cijelom, tijekom ili neposredno nakon jela, s puno vode.

Doziranje je utvrđeno od strane liječnika u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta.

Uobičajena doza je 1 tableta. od Trental ® 100 mg 3 puta dnevno, nakon čega slijedi sporo povećanje doze do 200 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalna maksimalna doza je 400 mg; maksimalni dnevni unos iznosi 1200 mg.

Pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega (Cl kreatinina ispod 30 ml / min), doza se može smanjiti u tablici 1-2. / Dan.

Smanjenje doze, uzimajući u obzir individualnu podnošljivost, potrebno je u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre.

Liječenje se može započeti s nižim dozama u bolesnika s niskog krvnog tlaka, kao i kod pacijenata kod kojih postoji rizik zbog mogućeg smanjenja krvnog tlaka (bolesnika s teškim oblikom bolesti koronarnih arterija ili hemodinamski značajne stenoze cerebralnih krvnih žila). U tim slučajevima dozu se može povećati samo postupno.

predozirati

simptomi: vrtoglavica, mučnina, povraćanje, poput kave, pad krvnog tlaka, tahikardija, aritmija, crvenilo kože, gubitak svijesti, povraćanje, areflexia, toničko-klonički napadaji.

obrada: simptomatsko. U slučaju nastanka gore opisanih povreda odmah se obratite svom liječniku. Kada prvi znak predoziranja (znojenje, mučnina, cijanoza) odmah prestane uzimati lijek. Ako se lijek uzima nedavno, potrebno je poduzeti mjere kako bi se spriječila daljnja apsorpcija lijeka uklanjanjem (ispiranje želuca) ili usporavajući apsorpciju (npr. Uzimanje aktivnog ugljena). Posebna pozornost treba posvetiti održavanju krvnog tlaka i respiratorne funkcije. Kada se konvulzivnim napadajima primjenjuje diazepam. Specifični protuotrov nije poznat.

Posebne upute

Liječenje treba provesti pod kontrolom krvnog tlaka.

U bolesnika s dijabetesom, koji uzimaju hipoglikemije, sredstva za imenovanje velikim dozama može uzrokovati izraženu hipoglikemija (može zahtijevati prilagodbu doze hipoglikemicima i vođenje kontrole glikemije).

Pri imenovanju lijeka Trental ® istodobno s antikoagulansima, potrebno je pratiti parametre koagulacijskog sustava krvi.

Pacijenti koji su nedavno podvrgnuti operaciji trebaju redovito praćenje Hb i hematokrita.

Pacijenti s niskim i nestabilnim krvnim tlakom trebaju smanjiti dozu pentoksifila.

U starijih osoba može se zahtijevati smanjenje doze (povećana bioraspoloživost i smanjena stopa izlučivanja).

Sigurnost i učinkovitost pentoksifila u djece nije adekvatno proučavana.

Pušenje može smanjiti terapeutsku učinkovitost lijeka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i uključivanje u potencijalno opasne aktivnosti. S obzirom na moguće nuspojave (npr. Vrtoglavica), treba paziti pri vožnji vozila i uključivanju u potencijalno opasne aktivnosti.

Oblik izdavanja

Tablete obložene s enteričkom prevlakom, 100 mg. Do 10 ili 15 stolova. u blister PVC / aluminijske folije. Na 6 bl. na 10 kartica. ili 4 bl. na 15 kartica. staviti u kartonsku kutiju.

proizvođač

Sanofi India Limited, Indija. Sanofi India Limited, Indija. Zapisnici br. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Estate, Ankleshwar-393002, Dist. Bharuch, Indija.

Izdavanje kontrole kvalitete. Sanofi India Limited, Indija.

Pravna osoba čije je ime izdana potvrda o registraciji. Sanofi India Limited, Indija.

Potraživanja potrošača trebaju biti poslana na adresu u Rusiji: 125009, Moskva, ul. Tverskaya, 22.

Telefon: (495) 721-14-00; fax: (495) 721-14-11.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Uvjeti skladištenja za Trental ®

Držite izvan dohvata djece.

Rok trajanja Trental ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka trajanja na pakovanju.

Članci O Varikozitete