Trombo ACC - upute za uporabu i upute

Kao rezultat toga, tromboza može razviti ozbiljne i život opasne patologije. Velik broj bolesnika s ovom dijagnozom su u opasnosti, pa liječnici obično su im dodijeljena za profilaksu protiv trombocita droge, koji uključuju trombotičkih ACC.

Trombo ACC - aplikacija

Lijek pripada grupi nesteroidnih protuupalnih lijekova koji smanjuju upalne simptome, koji često prate mnoge bolesti. Unatoč važnosti NSAID-a, korištenje Trombo ACC-a treba biti učinjeno s velikim oprezom. Nekontrolirano liječenje ovim lijekom, čak i ako postoje indikacije, prijeti ozbiljnim nuspojavama.

S varikoznim venama

Lijek lijekova austrijske farmaceutske tvrtke "GL Farma" propisan je za kardiovaskularne poremećaje, uključujući trombozu vene ekstremiteta. Glavni učinak tableta, prema uputama, ima za cilj smanjenje agregacije trombocita, smanjujući vjerojatnost krvnih ugrušaka, anesteziju. Dodatno, naznaku za uporabu lijeka može biti zamjena antipiretskog agensa. Trombotski ACC u slučaju varikoznih vena nije u stanju liječiti bolest, ali može se propisati za prevenciju komplikacija istodobnih patologija.

U trudnoći

Tijekom proučavanja lijeka nije pronađena veza između kongenitalnih malformacija i lijekova. Međutim, liječnicima se ne savjetuje uzimanje Trombo ACC tijekom trudnoće u prvom i trećem tromjesečju. Iznimke mogu biti samo slučajevi u kojima očekivana upotreba pilula nadilazi rizik razvoja patoloških fetalnih procesa.

Unatoč tome što se lijek prodaje bez recepta, njegova uporaba je moguća samo u svrhu liječnika. Ako je potrebno, tablete su dodijeljene mladoj majci nakon poroda. Mala doza acetilsalicilne kiseline, koja je u kapsulama, ne može negativno utjecati na laktaciju. Ako je dugotrajno liječenje lijekom potrebno, dojenje se prekida tijekom ženske terapije.

Trombo ACC - upute

Jednokratna upotreba lijeka u malim količinama stimulira antiagregativni učinak, trajanje koje doseže tjedan dana. Budući da lijek ima takav učinak, njegove indikacije su sprječavanje i liječenje patologija u kojima postoji opasnost od tromboembolije ili smanjenje lumena u plućima. Uputa Trombo ACC-a koju proizvođač stavlja u paket sadrži takve naznake za upotrebu lijeka:

  • preventivno održavanje kršenja krvotoka srca, cirkulaciju središnjeg živčanog sustava;
  • prevencija tromboze u postoperativnom razdoblju;
  • liječenje angine pektoris;
  • sprečavanje krvarenja u mozgu.

U prijam od tromboznih ACC i metotreksat, antikoagulansima i trombolitička sredstva, kao lijekovi koji imaju blokirajuće djelovanje na unos serotonina i snižavanje razine glukoze, digoksin, valproičnu kiselinu i drugi NSAID lijekovi alkohol je jačanje učinak. Ako piće tablete paralelno s diureticima, lijekovi koji blokiraju djelovanje na ACE, benzbromaron, probenecid, sistemskih kortikosteroida, učinak, naprotiv, postaje manje izražen.

Predoziranje Trombo ACC uzrokuje:

  • glavobolje;
  • znojenje;
  • zbunjenost svijesti;
  • mučnina, povraćanje, proljev;
  • poremećaj dišnog sustava;
  • alkalizacija krvi;
  • smanjena slušna percepcija.

struktura

Glavna komponenta lijeka je salicilna kiselina. Osim toga, Trombo ACC sadrži takve dodatne tvari:

  • laktoza monohidrat;
  • škrob krumpira;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • MCC;
  • triacetin;
  • talk, druge komponente sadržane u filmu ljuske.

doza

Korištenje lijeka je moguće tek nakon imenovanja liječnika. Doziranje trombotičkih ACC osnovana stručnjak, koji se temelji na mnogim čimbenicima, uključujući i stanje pacijenta, prisutnosti pratećih bolesti, itd Prema umetanje primjedbama na tabletama, treba piti prije jela, ali ne na prazan želudac. - To smanjuje rizik od nuspojava. Osim toga, Trombo ACC Uputa za uporabu sadrži preporuku da kapsule uzete s puno vode.

Kako pravilno popiti pripremu? Doziranje imenuje liječnika nakon individualnog savjetovanja pacijenta, to više ovisi o dijagnozi pacijenta. Kako uzeti Trombo ACC:

  • za prevenciju infarkta miokarda i moždanog udara, tablete se dosta dugo pije 50-100 mg;
  • za liječenje angine, dnevna doza je također jednaka 1-2 tablete;
  • osobe s visokim rizikom od ishemijskog napada dodjeljuju se Trombo ACC na 75-300 mg dnevno;
  • upotreba acetilsalicilne kiseline je indicirana u slučaju tromboembolije plućne arterije, s preporučenim doziranjem od 100 do 200 mg dnevno.

Nuspojave

Lijek je analog aspirina i utječe na broj trombocita u krvi, smanjujući je. Nuspojave Trombo ACC su:

  • povraćanje / mučnina;
  • žgaravica;
  • ulcerativne bolesti želuca, duodenuma;
  • bol u trbuhu;
  • alergije;
  • krvarenje u peritoneumu;
  • pogoršanje sluha, zujanje u ušima;
  • oštećena funkcija jetre;
  • krvarenje iz nosa, genitourinarnog trakta, desni;
  • vrtoglavica.

kontraindikacije

U nekim slučajevima, sredstva koja se temelje na acetilsalicilnoj kiselini mogu pogoršati zdravlje ljudi, pa je prije uzimanja tableta važno konzultirati stručnjaka. Kontraindikacije Trombo ACC je:

  • dijata hemoragijskog tipa;
  • bolesti probavnog trakta u akutnoj fazi;
  • nedovoljno odraslo dob (ispod 18 godina);
  • bronhijalna astma;
  • hiperlipidemija;
  • netolerancija glavne komponente;
  • korištenje drugih lijekova NSAID grupe;
  • bubrežno / oštećenje jetre;
  • trudnoća / dojenje;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • netolerancija na laktozu;
  • glukoza-galaktoza malapsorpcija;
  • nedostatak laktaze.

Cijena za Trombo ACC

Lijek je dostupan u obliku prevučenih tableta kako bi se spriječila iritacija zidova želuca kada kapsula prolazi kroz probavni trakt. Lijek se isporučuje bez recepta i ima nisku cijenu. Kupi jeftini zamjenski aspirin u ljekarni može biti po ovoj cijeni:

  • pakiranje s 28 tableta od 50 mg - 45 rubalja;
  • pakiranje s 30 tableta od 100 mg - 51 p.

Trombo ACC - analozi

Ovaj lijek tretira iz iste stvari koje aspirin pomaže, ali prema mnogim kardiologima, to je bolje i lakše apsorbira tijelo, a ima nižu cijenu. Oznaka lijekova s ​​analgetičkim učinkom nije samo terapija tromboze već i prevencija kardiovaskularnih komplikacija. Analozi Trombo ACC su:

  • Ekorin;
  • Trombogard;
  • cardiomagnil;
  • Kardiopirin;
  • Atsekardin;
  • Godasal;
  • Asatsil-A;
  • Akard anopirin;
  • Aspenorm;
  • Kombi-ASA;
  • Reokard;
  • Asprovit itd

Trombo ACC

Opis je aktualan 2015/04/24

  • Latino ime: Thrombo ASS
  • ATX kod: B01AC06
  • Aktivni sastojak: Acetilsalicilna kiselina (Acidum acetylsalicylicum)
  • proizvođač: Lannacher Heilmittel, G.L.Pharma (Austrija)

struktura

Pripravak sadrži acetilsalicilne kiseline kao aktivna tvar, kao i kao pomoćne komponente kao silikonski koloidni dioksid, laktoza monohidrat, MCC, krumpirov škrob.

Sastav ljuske uključuje kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilat, talk, triacetin.

Oblik izdavanja

Tablete u filmskoj ljusci.

Farmakološko djelovanje

Lijek je nesteroidni protuupalni lijek.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Djelovanje lijeka temelji se na nepovratnoj inaktivaciji COX-1. To dovodi do inhibicije sinteze prostaglandini, tromboksana i prostacikline. Ovaj alat smanjuje agregaciju trombocita i obrazovanje krvni ugrušci blokirajući sintezu tromboksan A2.

Trombone ACC se također povećava fibrinolitička aktivnost plazme i smanjuje sadržaj faktor zgrušavanja ovisnog o vitaminu K.

antitrombotskim učinak se uglavnom razvija nakon uporabe tableta u malim dozama. Nakon jedne doze, traje tjedan dana. Ove svojstva uzrokuju uporabu Trombo ACC za prevenciju i liječenje komplikacija varikozne vene, infarkt miokarda i ishemijska srčana bolest.

Tablete također djeluju kao protuupalni, analgetik i protiv groznice znači.

Aktivni sastojak se brzo i potpuno apsorbira iz probavnog trakta ako se proguta. Za to vrijeme acetilsalicilne kiseline do neke mjere se metabolizira.

Biotransformacijom se pretvara u glavnu metabolit - salicilnu kiselinu, se dijeli uglavnom u jetri pod njezinim djelovanjem enzimi s obrazovanjem fenil salicilata, salicilnu kiselinu i glukuronid salicilata, koji se nalaze u tkivima i urinu. U ženskim pacijentima, proces metabolizam usporava. Salicilna kiselina može prodrijeti placentna barijera i izlučuje se u majčinom mlijeku.

Stupanj komunikacije acetilsalicilna i salicilnu kiselinu s proteinima plazme visokim. Brzo se distribuiraju u tijelu.

Poluživot aktivne komponente Trombo ACC iz plazme je približno 15-20 minuta. Uz višestruki prijem, on se ne akumulira serum. Oko 1% acetilsalicilne kiseline izlučuju kroz bubrege. Preostali dio se dodjeljuje u obliku salicilate i njihovih metaboliti. S normalnim funkcioniranjem bubrega, otprilike 80-100% jednokratne doze dolazi u razdoblju od 1-3 dana.

Indikacije za uporabu Trombo ACC

Sljedeće indikacije za upotrebu Trombo ACC su poznate:

  • prevencija udar, akutni infarkt miokarda, kada postoje čimbenici rizika i razvoj rekurentnih infarkt miokarda;
  • angina pektoris;
  • prevencija tromboembolija nakon radnii invazivne intervencije na posuđe, prijelazni poremećaji cerebralne cirkulacije, kao i tromboza dubokih vena i plućni tromboembolizam i njegove grane.

kontraindikacije

Korištenje tableta je kontraindicirano kada:

  • erozivnih i ulcerativnih lezijagastrointestinalni;
  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • bronhijalna astma, što je uzrokovano primjenom salicilatei nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • kombinacija bronhijalna astma, smanjenje polipoze nos i paranazalni sinusi, netrpeljivost acetilsalicilne kiseline;
  • djeca mlađa od 18 godina;
  • krvarenje u probavnom traktu;
  • hemoragijska dijaza;
  • trudnoće (I i III trimestra);
  • dojenje.

Mjere opreza treba poduzeti kada:

  • bronhijalna astma;
  • giht;
  • dostupnost u povijestulcerativne lezije GIT ili gastrointestinalno krvarenje;
  • peludna groznica;
  • alergije na druge medicinske proizvode;
  • hiperuricemija;
  • zatajenje bubrega;
  • hepatička insuficijencija;
  • kronične bolesti dišnog sustava;
  • polipoza nos.

Tijekom drugog tromjesečja trudni Trombo ACC također se treba koristiti s oprezom.

Nuspojave

U pravilu, pacijenti dobro podnose tablete. Negativne reakcije promatrane su samo u rijetkim slučajevima.

Poznato je sljedeće nepoželjne nuspojave kod uzimanja lijeka:

  • probavni sustav: povraćanje, mučnina, gorušica, bol u abdomenu;
  • hematopoetskog sustava: povećana učestalost krvarenja i hematomi tijekom i nakon operacija. Oni mogu uzrokovati akutne ili kronične anemija s odgovarajućim simptomima;
  • CNS: zujanje u ušima, vrtoglavica, gubitak sluha;
  • alergija: kardio-respiratorni distresni sindrom, osip, urtikarija, rinitis, svrab, angioedem, edem nazalna sluznica, bronhospazam, teška alergijske reakcije, na primjer, anafilaktički šok.

U rijetkim slučajevima, uporaba lijeka može dovesti do čir na želucu i čir na dvanaesniku, kao i prolazne povrede jetre s povećanjem aktivnosti transaminazu jetre.

Upute za uporabu Trombo ACC (Metoda i doziranje)

Lijek se uzima usmeno prije jela. Tablete se ne mogu žvakati, ali se mogu isprati tekućinom.

Upute za uporabu Trombo ACC izvješćuje da se lijek treba uzimati dulje vrijeme, ali točno vrijeme liječenja određuje liječnik. Ovisi o tome što se tablete primjenjuju u svakom slučaju.

Uobičajena doza naznačena uputama na Trombo Ass je 100 mg ili 50 mg. Tablete se primjenjuju jednom dnevno.

predozirati

Smatra se da je predoziranje ovog lijeka malo vjerojatno. U slučaju uzimanja tableta u dozama koje znatno premašuju mjeru, mogući su sljedeći simptomi: mučnina, tinitus, zbunjenost, povraćanje, vrtoglavica, slabost.

Kada je predoziranje uzrokovano povraćanjem, imenujte laksativi i Aktivni ugljen, provodi alkalizacijsko liječenje.

Često predoziranje dovodi do teških posljedica kod bolesnika u starijoj životnoj dobi.

Simptomi predoziranja umjerenog i teškog stupnja razvijaju se s jednom dozom od 150-300 mg / kg i više. U ovom slučaju, respiratorna alkaloza s kompenzacijska metabolička acidoza, hiperventilacija, poteškoće s disanjem, hiperpireksija, non-cardiogeni plućni edem, zagušenje, poremećaj srčanog ritma, depresija srca, smanjenje pritisak, dehidracija, kršenje metabolizam glukoze, disfunkcija bubrega, buka u ušima, gluhoća, krvarenje u probavnom traktu, hematološki poremećaji, ugnjetavanje živčanog sustava.

Kada se pojave simptomi predoziranja od umjerene do teške ozbiljnosti, pacijenti se odmah hospitaliziraju i liječe hitnom terapijom. pokazuje prisilna alkalna diurejaa, ispiranje želuca, obnavljanje ravnoteže vode i elektrolita, normalizaciju ravnoteže između kiselina i baze, uzimanje tableta Aktivni ugljen. Liječenje je simptomatsko.

interakcija

Ovaj lijek može poboljšati učinak:

  • metotreksat - uporaba s ovim lijekom je protudikaziva u dozi od 15 mg tjedno ili više, kombinacija u manjim dozama se primjenjuje s oprezom;
  • trombolitiĖka, antitrombotskim, hipoglikemijskolijekovi;
  • heparin;
  • digoksin;
  • neizravnih antikoagulanata;
  • Valproinska kiselina.

Interakcija s alkoholnim pićima smanjuje se na aditiv učinak. Trombo ACC također smanjuje učinak urikozuricheskih lijekovi.

uzgajanje salicilate povećava se uz primjenu sustav GCS, što oslabljuje njihovo djelovanje.

Uvjeti prodaje

Lijek se može prodati bez recepta. Međutim, prije korištenja, preporuča se posavjetovati se s liječnikom. Samo on zna za koje su signale za korištenje Trombo ACC u svakom slučaju i koliko dugo treba koristiti lijek.

Uvjeti skladištenja

Ovaj proizvod treba čuvati na suhom i tamnom mjestu. Optimalna temperatura je do 25 ° C. Lijek treba zaštititi od djece.

Datum isteka

Rok trajanja lijeka je 3 godine. Ne možete koristiti proizvod nakon tog vremena.

analoga

Na internetu se često uspoređuju aspirin i Trombo ACC. Vjeruje se da posljednji lijek djeluje nježnije i da ga tijelo bolje podnosi. Zato je često propisano za prevenciju kardiovaskularne komplikacije. Ipak, ne rijetko aspirin označiti kao najpopularniji analog Trombo ACC.

Dodatno, poznati su sljedeći lijekovi, koji su slični djelovanju opisanom lijeku:

Svaki analog Trombo ACC ima svoje osobitosti primjene. Zamijenite ovaj lijek prema vlastitom nahođenju, bez savjetovanja s liječnikom koji ga pohađa nije poželjan.

Recenzije o Trombo ACC

Recenzije o Trombo ACC obično su pozitivni. Prihvatite obično pacijente u starijoj dobi. Većina njih uočava učinkovitost lijeka. Ipak, točno shema prijema često je kontroverzna. Sigurno, samo možete odrediti kako i koliko treba koristiti ovaj lijek u svakom pojedinom slučaju, samo stručnjak može. O nuspojavama o Trombo ACC-u prijavljen je vrlo rijetko.

Cijena Trombo ACC, gdje kupiti

Cijena Trombo ACC 100 mg za 28 ili 30 tableta u pakiranju od oko 50 rubalja. Trošak lijeka u dozi od 50 mg za 28 ili 30 komada po pakiranju je prosječno 45 rubalja. aspirin troškovi su u većini slučajeva mnogo jeftiniji, ali stručnjaci ne preporučuju zamjenu jednog alata s drugom po vlastitom nahođenju, jer su indikacije za uporabu različite za njih. Tablete s cijenama Trombo ACC među ostalima antitrombotskim lijekovi se smatraju vrlo pristupačnim.

Trombo ACC: upute za uporabu, indikacije, pregled i analoge

Kao rezultat toga, tromboza može razviti ozbiljne i život opasne patologije. No, pojava bolesti koje mogu izazvati stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama mogu se u velikoj mjeri regulirati uzimanjem preventivnih lijekova. Ovi lijekovi uključuju lijek Trombo Ass - nesteroidni protuupalni lijek.

Trombo Ass ima antiagregantan, protuupalni, antipiretički i analgetski učinak. Većina pacijenata pozitivno reagira na lijek. Dugotrajan prijem Trombo Assa ne uzrokuje nelagodu i uspješno se bori s mogućnošću tromboze.

Oblik lijeka otpuštanja Trombo ACC je tableta obložena membranom enteričke membrane. 1 tableta sadrži aktivnu tvar: acetilsalicilnu kiselinu - 50 ili 100 mg.

Trombotski ACC propisan je u razvoju varikoznih vena, prijetnjom tromboze. To je dobra prevencija pojave primarnog ili ponovljenog srčanog udara, moždanog udara. Ne utječe na želudac koliko jeftini aspirin.

Indikacije za uporabu Trombo ACC

Trombo ACC foto

Zbog niskih doza aspirina i poželjno antitrombocitno djelovanje, bez značajne protuupalnim i analgetičkim učincima, lijek trombotičnih ACC se koristi za liječenje i prevenciju kardiovaskularnih bolesti u bolesnika s uvjetima:

preventivno održavanje kršenja krvotoka srca, cirkulaciju središnjeg živčanog sustava; prevencija tromboze u postoperativnom razdoblju;
liječenje angine pektoris; sprečavanje krvarenja u mozgu;

- sprječavanje tromboembolije nakon operativnih i invazivnih zahvata na plovila, prolaznog ishemijskog napada, te duboku vensku trombozu i plućnu emboliju i njegovih ogranaka.

Kako bi se spriječio razvoj vaskularnih patologija, Thrombone ACC često se preporučuje ljudima nakon 50 godina starosti.

Upute za uporabu Trombo ACC, doziranje

Preporuke proizvođača uvijek su povezane s lijekom. Prema uputama za uporabu preporučuje se korištenje Trombo Ass - tableta jednom dnevno. Doziranje lijeka od 50 do 100 mg. Uzmi lijek kao cjelinu, s dovoljno vode.

Točno doziranje može odrediti samo stručnjak prema rezultatima testiranja krvi pacijenta. U pravilu, Trombo Ass se propisuje za život ili dugo razdoblje terapije.

Preporuča se uzimati lijek svaki dan u isto doba dana, na primjer, ujutro.

Prema uputama Trombo ACC, preporučljivo je uzimati tablete prije jela, ali ne i na prazan želudac. Da bi se smanjio rizik od nuspojava, lijek treba uzimati s dovoljnom količinom vode.

Značajke aplikacije

S obzirom na profil neželjenih reakcija, uključujući vjerojatnost razvoja vrtoglavice, treba paziti tijekom primjene Trombo ACC u upravljanju motornim vozilima.

Mnogi pacijenti vjeruju da lijek može biti zamijenjen konvencionalnim aspirinom. Zapravo, ovo nije sasvim točno. "Trombo ACC" nema takav destruktivan učinak na sluznicu želuca i crijeva, kao što su tablete konvencionalnog aspirina. Posebna zaštitna ljuska značajno smanjuje iritantni učinak acetilsalicilne kiseline.

Kategorijski je kontraindicirana kombinacija tvari aspirina i etanola, budući da je to prepuna razvitka opijenosti tijela. Kada se kombinira s acetilsalicilnom kiselinom i alkoholom, povećava se rizik od oštećenja sluznice gastrointestinalnog trakta i produljenje vremena krvarenja. Stoga je za razdoblje terapije uporaba alkoholnih pića kategorizirano kontraindicirana.

Nuspojave i kontraindikacije Trombo ACC

Općenito, Trombo ACC zbog niske doze aspirina i crijevne topljive kapsule dobro podniju pacijenti.

Nuspojave su zapažene u rijetkim slučajevima.

Na dijelu gastrointestinalnog trakta može doći do povrede kao što su epigastričan bol, žgaravica, mučnina, povraćanje, ulceroznog lezije sluznice probavnog trakta.

Upotreba acetilsalicilne kiseline dovodi do razvoja nazalnog krvarenja, krvarenja gastrointestinalnog trakta. Pacijenti s hipertenzijom mogu razviti cerebralno krvarenje.

Krvarenje može dovesti do anemije nedostatka željeza (akutni ili kronični). Patološko stanje obično se otkriva tijekom laboratorijskih krvnih testova. Karakteristični znakovi su: bljedilo kože, slabost, vrtoglavica, astenija.

predozirati

Jedna doza visokih doza acetilsalicilne kiseline može uzrokovati:

  • glavobolje;
  • znojenje (hiperhidroza);
  • zbunjenost svijesti;
  • mučnina, povraćanje, proljev;
  • poremećaj dišnog sustava;
  • alkalizacija krvi;
  • smanjena slušna percepcija.

Nema specifičnog protuotrova. U slučaju predoziranja, ispiranje želuca je indicirano za primanje enterosorbenata i laksativa soli. Ako je potrebno, provodite simptomatsku terapiju. Prije nestanka svih simptoma predoziranja, potrebno je kontrolirati ravnotežu između kiselina i baze.

kontraindikacije:

  • bubrežna insuficijencija izražene prirode,
  • pogoršanje ulkusa u gastrointestinalnim i dvanaesnim ulkusima,
  • zatajenje srca od 3-4 stupnja,
  • gastrointestinalno krvarenje,
  • hepatička insuficijencija izražene prirode,
  • negativnu reakciju tijela na sastojke uključene u lijek.

Potpuni popis kontraindikacija, kao i u kojim slučajevima se lijek uzima s pažnjom, nalazi se u službenoj uputi priloženoj svakom paketu Trombo ACC.

Analogues Trombo ACC, Popis

Analozi Trombo ACC su:

  1. Upsarin UPSA,
  2. ASA kardio,
  3. aspirin,
  4. Taspir,
  5. Aspikor,
  6. Trombopol,
  7. aspinate,
  8. Atsekardol,
  9. KardiASK;
  10. Ekorin;
  11. Trombogard;
  12. cardiomagnil;
  13. Kardiopirin;
  14. Atsekardin;
  15. Godasal;
  16. Asatsil-A;
  17. Akard anopirin;
  18. Aspenorm;
  19. Kombi-ASA;
  20. Reokard;
  21. Asprovit i drugi.

Važne upute za uporabu Trombo ACC-a, cijena i recenzije analoga nisu relevantni i ne mogu se koristiti kao smjernice za uporabu lijekova sličnog sastava ili djelovanja. Sve terapijske obveze treba obaviti liječnik. Kada zamijenite rhombo ACC s analognim, važno je dobiti specijalističku konzultaciju, možda ćete morati promijeniti tijek terapije, doze itd. Nemojte samorigirajte lijekove!

Unatoč važnosti NSAID-a, korištenje Trombo ACC-a treba biti učinjeno s velikim oprezom. Nekontrolirano liječenje ovim lijekom, čak i ako postoje indikacije, prijeti ozbiljnim nuspojavama.

Lijek "Trombo ACC" zaradio je mnogo pozitivnih povratnih informacija od pacijenata koji su ga uzeli za liječenje ili prevenciju kardiovaskularnih poremećaja. Tablete se mogu davati dugo bez oštećenja gastrointestinalnog trakta. Shema prijema, koju je odredio stručnjak, nije preporučljivo kršiti. O slučajevima razvoja nuspojava je vrlo rijetko prijavljen.

Trombo ACC

Analgetski i nesteroidni protuupalni lijekovi

Thrombo ASS (Thrombo ASS)

Farmakološko djelovanje

Trombo ACC antiplateletni lijek koji sadrži aktivnu tvar - acetilsalicilnu kiselinu - lijek grupe ne-steroidnih protuupalnih lijekova. Lijek ima antiagregantan, protuupalni, antipiretički i analgetski učinak.

Mehanizam djelovanja lijeka povezan je s kršenjem metabolizma arahidonske kiseline zbog inhibicije enzima ciklooksigenaze. Acetilsalicilna kiselina je neselektivni nesteroidni protuupalni lijek, tj. Jednako inhibira djelovanje ciklooksigenaze-1 i ciklooksigenaze-2. Acetilsalicilna kiselina smanjuje sintezu prostaglandina i drugih endogenih biološki aktivnih tvari iz arahidonske kiseline. Smanjenjem količine prostaglandina u hipotalamusu u središtu termoregulacije, tjelesna temperatura normalizira, u slučaju hipertermije. Tako se ostvaruje antipiretički učinak acetilsalicilne kiseline.

Protuupalni i analgetski učinak lijeka vrši se inhibicijom sinteze prostaglandina i prostaciklin u perifernim tkivima i u središnjem živčanom sustavu, a time se smanjuje intenzitet upale i oticanje tkiva (protuupalni efekt), a smanjuje osjetljivost živčanih završetaka na kemijski podražaj (analgetski učinak).

Trombozom ACC lijek sadrži nisku dozu acetilsalicilne kiseline, pri čemu pretežni učinak lijeka na ciklooksigenaze trombocita. Mehanizam djelovanja nakupljanja krvnih pločica acetilsalicilne kiseline temelji se na njegovoj sposobnosti da inhibiraju sintezu thromboxane A2 iz arahidonske kiseline, zbog inhibicije ciklooksigenaze enzimske aktivnosti. Smanjenje količine tromboksana A2 u trombocitima pomaže smanjiti agregaciju trombocita i vazokonstrikcije. Unatoč kratkog poluživota učinka nakupljanja krvnih pločica droge traje 5-7 dana kao i acetilsalicilna kiselina pod utjecajem trombociti gube sposobnost da spaja tijekom razdoblja života (trajanje trombocita života je oko 10 dana).

Osim toga, pripravak Trombo ACC inhibira stvaranje fibrina smanjenjem sinteze trombina i funkcionalnog stanja fibrinogena F1. Acetilsalicilna kiselina potiče aktivaciju fibrinolize zbog oslobađanja aktivatora plazminogena i promjena u strukturi fibrinskih vlakana.

Uz uporabu acetilsalicilne kiseline, došlo je i do smanjenja sinteze prostaciklinina, koji ima gastroprotektivni učinak, u endotelu i želučanoj mukozi. Upotreba lijeka u obliku prevučenih tableta značajno smanjuje iritantni učinak acetilsalicilne kiseline na želučanu sluznicu i smanjuje rizik od ulcerativnih lezija želuca.

Nakon oralne primjene lijeka, apsorpcija acetilsalicilne kiseline javlja se u gornjim dijelovima tankog crijeva. Zbog kapsule topivih u enteričkom obliku, acetilsalicilna kiselina ne djeluje u interakciji sa sluznicom želuca i duodenuma. Najveća koncentracija aktivne supstance u krvnoj plazmi se opaža 3-4 sata nakon peroralne primjene. Metabolizirana uglavnom u jetri uz stvaranje farmakološki aktivnih metabolita. Poluživot lijeka je oko 15 minuta, poluživot aktivnih metabolita je oko 3 sata. Izlučuje se uglavnom u urinu, kako u nepromijenjenom obliku, tako iu obliku farmakološki aktivnih metabolita.

Upozorenja za uporabu

Zbog niskih doza aspirina i poželjno antitrombocitno djelovanje, bez značajne protuupalnim i analgetičkim učincima, lijek trombotičnih ACC se koristi za liječenje i prevenciju kardiovaskularnih bolesti u bolesnika s uvjetima:

složeno liječenje nestabilne angine;

prevencija akutnog infarkta miokarda kod pacijenata s povećanim rizikom (uključujući pacijente s dijabetesom, poremećaja lipida, visokog krvnog tlaka, u različitim fazama pretilosti, kao i pušači starijih);

lijek se koristi za sekundarnu prevenciju infarkta miokarda i prevenciju moždanog udara kod pacijenata koji pate od progresivnih poremećaja cerebralne cirkulacije;

sprečavanje prijelaznih poremećaja cerebralne cirkulacije;

Za lijek se također koristi u postoperativnom periodu u bolesnika podvrgnutih vaskularne intervencije za prevenciju tromboembolijskih događaja (uključujući i nakon presađivanja premosnice koronarnih arterija, arterijska karotidnu endarterektomiju,-venskog bajpas operacije i drugih kirurških zahvata na brodovima);

za prevenciju tromboembolije plućne arterije i njegovih grana, kao i dubokom venskom trombozom u bolesnika tijekom produljene imobilizacije, uključujući i nakon kirurških zahvata.

Način primjene

Tablete, prekrivene ovojnicom presvučene crijevom, preporučljivo je uzimati prije jela. Preporučuje se tabletu da proguta cijelu, bez žvakanja i brušenja, s puno vode.

Trajanje tijeka liječenja i dozu lijeka određuje liječnik, ovisno o prirodi bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta.

Obično imenovati 50-100 mg lijeka 1 puta dnevno.

Nuspojave

Liječnici obično dobro podnose pacijente, međutim, kod nekih bolesnika tijekom perioda uzimanja lijeka Trombo ACC moguće je razviti takve nuspojave:

Na dijelu probavnog trakta i jetre: mučnina, povraćanje, žgaravica, epigastričan boli, ulcerozni lezije sluznice želuca i dvanaesnika, prolaznom porasta jetrenih enzima.

U dijelu hematopoiesis sustava: anemija, povećana sklonost krvarenju.

Od strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, tinitus.

Alergijske reakcije: osip kože, svrbež, urtikarija, bronhospazam, angioedem, anafilaktički šok.

kontraindikacije

Povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka, kao i druge lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova;

erozivne i ulcerativne lezije želuca i duodenuma, sklonost gastrointestinalnom krvarenju;

netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu, bronhijalnu astmu i ponavljajuću nazalnu polipozu (aspirin triad);

primjena metotreksata u dozi većoj od 15 mg tjedno;

prvi i treći trimestar trudnoće, dojenje i djeca mlađa od 18 godina;

lijek nije propisan pacijentima koji boluju od hemoragične diateze.

Lijek preporuča se oprezno u bolesnika koji boluju od gihta, hiperuricemija, renalne disfunkcije i / ili jetre, bronhijalne astme i kroničnih bolesti dišnog sustava.

Osim toga, treba posvetiti prilikom primjene lijeka trombotičkih ACC bolesnika s poviješću želuca i dvanaesnika, nosna polipoza i reakcije preosjetljivosti na lijekove.

trudnoća

Lijek je kontraindiciran za upotrebu u prvom tromjesečju trudnoće, jer acetilsalicilna kiselina povećava rizik od razvoja kardiovaskularnih malformacija i drugih nedostataka razvoja fetusa. Prije propisivanja lijeka (osobito ako režim liječenja zahtijeva dugotrajnu uporabu acetilsalicilne kiseline), preporučljivo je isključiti trudnoću. Prihvaćanje acetilsalicilne kiseline u trećem tromjesečju trudnoće povećava rizik od komplikacija tijekom poroda, a također može izazvati kršenja funkcije hematopoeze sustava u fetusu. U drugom tromjesečju trudnoće, lijek se može davati pod strogim medicinskim nadzorom u slučaju da je očekivana korist majke veća od potencijalnih rizika za fetus.

Droga prodire u majčino mlijeko, ako je potrebno produžiti uporabu lijeka tijekom dojenja, preporučljivo je riješiti pitanje zaustavljanja dojenja. Jedna doza lijeka tijekom dojenja ne utječe negativno na dijete i ne zahtijeva ukidanje dojenja.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istodobnu uporabu acetilsalicilne kiseline i metotreksata dolazi do povećanja farmakoloških učinaka potonjeg.

Lijek poboljšava djelovanje heparina i indirektnih antikoagulanata, kao i trombolitika i antitrombocitnih lijekova (npr. Tiklopidin).

Lijek s istovremenom uporabom smanjuje izlučivanje digoksina bubrega i potiče povećanje njegovih farmakoloških učinaka.

Lijek Trombo ACC s istodobnom primjenom s inzulinom i hipoglikemijskim sredstvima skupine derivata sulfanilureje potiče intenziviranje njihovog hipoglikemijskog djelovanja.

Premještanjem valproične kiseline iz njegovih veza s proteinima, acetilsalicilna kiselina poboljšava terapeutsko djelovanje valproične kiseline.

Uz istodobnu uporabu lijeka s etilnim alkoholom, postoji značajno povećanje farmakoloških učinaka ovih lijekova. Ne preporučuje se istovremeno korištenje lijeka Trombo ACC s lijekovima koji sadrže etilni alkohol i alkohol.

Uz istodobnu primjenu lijeka smanjuje se učinkovitost urikozurnih lijekova.

Glukokortikosteroidi pridonose povećanju brzine uklanjanja acetilsalicilne kiseline iz tijela i smanjuju njegovu učinkovitost.

Lijek ne preporučuje se istodobno primjenjivati ​​s ibuprofenom.

predozirati

Zbog niske doze acetilsalicilne kiseline u pripravi Trombo ACC, predoziranje nije vjerojatno. U slučaju predoziranja, bolesnici imaju razvoj mučnina, povraćanje (uključujući povraćati boje kave, što ukazuje na razvoj gastrointestinalnog krvarenja), glavobolja, vrtoglavica, zujanje u ušima i zbunjenost.

Nema specifičnog protuotrova. U slučaju predoziranja, ispiranje želuca je indicirano za primanje enterosorbenata i laksativa soli. Ako je potrebno, provodite simptomatsku terapiju. Prije nestanka svih simptoma predoziranja, potrebno je kontrolirati ravnotežu između kiselina i baze.

Oblik izdavanja

Lijek treba čuvati na suhom mjestu udaljenom od izravnog sunčevog svjetla pri temperaturi od 15 do 25 stupnjeva Celzijusa.

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti skladištenja

Aspirin kardio, ACC-Ratiofarm, Kardiask.

struktura

1 tableta obložena enteričkom prevlakom, sadrži:

Acetilsalicilna kiselina - 50 ili 100 mg;

Ekscipijenti, uključujući laktozu.

Oprez

Prije uporabe lijeka Trombo ACC trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Ovaj je priručnik dostupan u besplatnom prijevodu i namijenjen je samo referencama. Dodatne informacije potražite u napomenama proizvođača.

Trombo ACC: korisnički priručnik

Trombozom ACC lijek pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova, a ima izraženu analgetik, antipiretik i protiv trombocita svojstva.

Oblik ispuštanja i lijeka

Trombo ACC je dostupan u obliku tableta za oralnu uporabu, obložene crijevnim premazom filmom. Tablete u bijeloj boji, okrugle, s obje strane, konveksne, pakirane u blistere od 14 komada (2) u pakiranju kartona, priprema se priprema sažetak s detaljnim opisom svojstava.

Svaka tableta sadrži 50 mg ili 100 mg aktivnog sastojka - acetilsalicilne kiseline kao pomoćne tvari su: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, silicij, krumpirov škrob.

Upozorenja za uporabu

Tablete Trombo ACC propisane su pacijentima kao glavnom sredstvu ili kao dio kompleksne terapije za liječenje i prevenciju sljedećih stanja:

  • prevencija akutnog infarkta miokarda (primarni) za pacijente s rizikom - one s šećernom bolesti, hiperkolesterolemijom, hipertenzijom, pretilosti;
  • liječenje i prevenciju napada angine;
  • prevencija ishemijskog moždanog udara s blokiranjem lumena velikih krvnih žila aterosklerotskim plakovima;
  • prevencija poremećaja cerebralne cirkulacije ishemijskim tipom;
  • prevencija duboke venske tromboze;
  • prevencija tromboembolije nakon kirurških zahvata na prethodne posude (presađivanja premosnice koronarnih arterija, instalacije stentova u koronarnim arterijama, angioplastike).

kontraindikacije

Lijek se ne može pokrenuti sami, oslanjajući se na vlastite osjećaje i dobrobit. Tablete Trombo ACC imaju niz kontraindikacija:

  • gastrointestinalno krvarenje ili sumnja na njih;
  • peptički ulkus želuca i duodenuma u fazi egzacerbacije ili anamneze;
  • hemoragična dijaza;
  • Bronhijalna astma, koja se pojavila na pozadini terapije acetilsalicilnom kiselinom ili drugim lijekovima iz skupine NSAID-a;
  • bolesti jetre i bubrega, uz kršenje funkcije organa;
  • istodobna terapija s metotreksatom;
  • kronično zatajenje srca;
  • trudnoća u 1 i 3 tromjesečju;
  • razdoblje dojenja;
  • dob od 18 godina;
  • netoleranciju na laktozu, sindrom malapsorpcije glukoze;
  • polipozu nazalnih sinusa.

Relativne kontraindikacije za uporabu lijeka su:

  • giht;
  • hiperuricemija;
  • blaga bubrežna insuficijencija;
  • alergije na lijekove;
  • 2 trimestra trudnoće;
  • priprema za operaciju, uključujući dentalnu;
  • peludna groznica;
  • erozivni gastritis u anamnezi.

Doziranje i administracija

Tablete Trombo ACC treba uzimati nakon obroka ili tijekom obroka, stisnutu velikom količinom vode, bez pucanja ili rezanja. Lijek je namijenjen dugotrajnoj uporabi, ali liječnik određuje dozu i trajanje tijeka liječenja ovisno o stanju pacijenta i svojstvima njegova tijela.

Kako bi se spriječio infarkt i tromboza, dnevna doza lijeka je 50 mg, ako je potrebno, može se povećati na 100 mg dnevno pod nadzorom liječnika.

Za prevenciju i liječenje plućne embolije i duboke venske tromboze, primjenjuje se 100 do 200 mg lijeka dnevno, podijeljeno u dvije doze.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i dojenja

U prvom tromjesečju trudnoće, lijek trombotičkih ACC nije naznačeno, jer ovaj termin su položili sve organe i sustave budućeg djeteta, a na ženskom lijekove tijelo učinak može poremetiti proces i uzrokovati nastanak prirođenih anomalija.

U drugom tromjesečju trudnoće, upotreba lijeka je moguća pod nadzorom liječnika, u slučaju da očekivani terapeutski učinak za majku znatno premašuje vjerojatne rizike za dijete.

U trećem tromjesečju trudnoće pilule trombotičkih ACC kontraindicirana, jer liječenje može dovesti do unutarnjeg krvarenja u fetusa, masivnim krvarenjem i općenito poremećaja krvarenja u novorođenčadi.

Acetilsalicilna kiselina može biti izlučena u majčino mlijeko i uzrokovati ozbiljne nuspojave kod dojenčadi, pa se liječenje s lijekom ne provodi tijekom dojenja. Ako je potrebno, dojenje treba prekinuti.

Nuspojave

Tijekom primanja tableta Trombo ACC u bolesnika s povećanom individualnom osjetljivošću na acetilsalicilnu kiselinu mogu se pojaviti nuspojave:

  • od strane probavnog sustava, bol - žgaravica želuca, mučnina, pogoršanja kroničnog gastritisa i čira na želucu, povraćanje, gastrointestinalno krvarenje, razvoj reaktivne pankreatitisa, povećanje transaminaze jetre;
  • iz živčanog sustava - vrtoglavica i glavobolja, tinitus, gubitak sluha;
  • rizik krvarenja, hematoma, krvarenje zubnog mesa;
  • na dijelu krvne slike - trombocitopenija, anemija, smanjenje indeksa boje i razina eritrocita u krvi;
  • alergijske reakcije - osip od eritema tipu kože, mala krvarenja pod kožu, angioedem, bronhokonstrikcija, razvoj astme, rinitisa, u rijetkim slučajevima, anafilaktički šok.

Ako se pojavi jedan ili više nuspojava, lijek treba prekinuti i posavjetovati se s liječnikom.

predozirati

Ako gutanjem tableta tromboznih ACC u velikim dozama pacijent razvija brzo simptome predoziranja, koje su izražene u akutnog trovanja salicilate - povraćanje, stolica s krvi, hepatotoksičnost, epistaksa, tinitusa, respiratorni alkalosis.

Trovanja teškim s acetilsalicilnom kiselinom u bolesnika nastaje plućni edem, inhibicija disanja, asfiksije (gušenjem), srčane abnormalnosti, napadaje, komu.

Liječenje predoziranja je salicilati ispiranje želuca, višestruka doza aktivirani ugljen, ponovno uspostavljanje ravnoteže vode sol, ako je potrebno provođenje simptomatsko liječenje.

Interakcije lijekova

Posebna njega zahtijeva interakciju lijekova tableta Trombo ACC s takvim lijekovima:

  • metotreksat;
  • Antikoagulansi - zbog rizika masivnog krvarenja;
  • NVPV;
  • Trombolitička sredstva;
  • Hipoglikemički lijekovi i inzulin.

Acetilsalicilna kiselina, koja je dio tableta Trombo ACC, poboljšava terapeutsko djelovanje gore spomenutih lijekova, što povećava vjerojatnost nuspojava i predoziranja. Ako je potrebna interakcija lijekova, potrebna je prilagodba doze.

Uz istovremeno davanje tableta s lijekovima iz skupine glukokortikosteroida, opaženo je smanjenje terapeutskog učinka acetilsalicilne kiseline.

Posebne upute

Tablete Trombo ACC mogu se uzimati samo kao što je propisano od strane liječnika nakon preliminarnog ispitivanja krvi.

Dio droge acetilsalicilne kiseline može uzrokovati stezanje bronha u bolesnika koji su skloni alergijama ili bolesnika koji boluju od bronhijalne astme. Napadi na astmu na pozadini terapije lijekom postaju češći i teži.

Ako postoji povijest urtikarija, edem nosa i grla nakon gutanja tableta i acetilsalicilna kiselina ili NVPV Prije primjene lijeka trombotičkih ACC biti potrebno konzultirati s liječnikom.

U pozadini liječenja lijekom, pacijentove krvne pločice u krvi se smanjuju, što može dovesti do krvarenja tijekom operacije. Ako je pacijent planirao operaciju, uključujući i ekstrakciju zuba, potrebno je upozoriti liječnika da uzima Trombo ACC.

Žene uzimanje tableta lijeka treba pažljivo zaštititi od neželjene trudnoće, a ako je došlo koncepcija, a zatim prestati uzimati lijek i odmah potražiti liječničku pomoć.

Trombotskih ACC tablete ne smiju se uzimati istodobno s acetilsalicilnom kiselinom ili nesteroidnih protuupalnih lijekova, jer to povećava rizik od ozbiljnih nuspojava i predoziranja.

Pacijenti stariji od 65 godina zahtijevaju individualnu dozu, budući da je u ovoj dobnoj skupini rizik nuspojava osobito visok.

Pri pojavi neugodnih osjeta u području epigastrija na pozadini liječenja preparatom, mučnina, rez na recepciji želuca odmah se zaustavi i obratite se liječniku.

Tijekom liječenja, lijek se treba suzdržati od aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i kontrolu nad automobilom. To je zbog pojave vrtoglavice i buke u ušima na pozadini terapije.

Analozi tableta Trombo ACC

Sličan terapeutski učinak sa tabletama Trombo ACC je sljedeći:

  • Tablete Acacaridol;
  • Aspirin tablete;
  • Aspirin UVA topljive šumeće tablete;
  • Aspirin kardio tablete;
  • Tablete acetilsalicilne kiseline.

Svi ti lijekovi imaju ozbiljne kontraindikacije, tako da ne možete samostalno započeti liječenje bez savjetovanja s liječnikom.

Uvjeti ostavljanja i skladištenja

Tablete Trombo ACC se prodaju bez recepta iz ljekarni. Tablete treba čuvati na suhom mjestu, pri temperaturi ne većoj od 25 stupnjeva. Rok trajanja tableta je 3 godine od datuma proizvodnje, na kraju tog razdoblja tablete treba odbaci.

Cijena Trombo ACC

U ljekarnama u Moskvi prosječna cijena lijeka Trombo ACC iznosi 140 rubalja.

Trombo ACC - službene upute za uporabu

Registracijski broj:

Trgovačko ime:

Međunarodno neosobno ime ili naziv grupe:

Oblik doziranja:

tablete obložene s premazom enteričke folije

sastojci:

Jedna tableta, presvučena s premazom u enteričkom filmu, sadrži aktivni sastojak: acetilsalicilna kiselina 50 mg ili 100 mg,
pomoćne tvari: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid, krumpirov škrob; plašt: talk, triacetin, metakrilna kiselina-etil akrilat kopolimer (1: 1) (Eudragit L).

opis

Okrugle, dvostruke tablete, bijele, filmom obložene. Površina tableta je glatka ili lagano gruba, sjajna.

Farmakoterapijska skupina -

ATX kod: B01AC06

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku
Acetilsalicilne kiseline (ASK) je ester salicilne kiseline, pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Mehanizam djelovanja zasniva se na nepovratan inaktivacije enzima ciklooksigenaze (COX-1), što je rezultiralo u blokirani sintezi prostaglandina, prostaciklina i tromboksana. Smanjuje agregaciju, adheziju trombocita i tvorbu tromba supresijom sinteze tromboksana A2 u trombocitima.
Povećava fibrinolitičku aktivnost krvne plazme i smanjuje koncentraciju koagulacijskih faktora ovisnih o vitaminu K (II, VII, IX, X). Antiagregativni učinak je najizraženiji u trombocitima, budući da nisu sposobni ponovno sintetizirati ciklooksigenazu. Antiagregativni učinak razvija se nakon primjene malih doza lijeka i traje 7 dana nakon jednokratne doze. Ova svojstva ASA se koriste u prevenciji i liječenju infarkta miokarda, ishemijske bolesti srca, komplikacija varikoznih vena.
ASA također ima protuupalno, antipiretično i analgetsko djelovanje.

farmakokinetika
Kada se primjenjuje oralno, ASA se apsorbira brzo i potpuno iz gastrointestinalnog trakta. Tablete Trombo ACC su obložene s enteričkom prevlakom koja smanjuje izravni nadražujući učinak ASA na želučanu mukozu. ASA se djelomično metabolizira tijekom apsorpcije. Za vrijeme i nakon apsorpcije ASA prevede u glavni metabolit - salicilna kiselina, koji se metabolizira u jetri u prvom redu pod utjecajem enzima jetre kako bi se dobilo metabolita kao što su fenil salicilata i salicilata glukuronid salitsilurovaya kiseline, koje se nalaze u raznim tkivima i urin. U žena, proces metabolizma sporije (niža aktivnost enzima u serumu).
ASA i salicilna kiselina vežu se na visoki stupanj proteina krvne plazme (od 66 do 98%, ovisno o dozi) i brzo se distribuiraju u tijelu. Salicilna kiselina prodire u posteljicu i izlučuje se u majčinom mlijeku.
Poluživot ASA iz krvne plazme je oko 15-20 minuta. Za razliku od drugih salicilata, s ponovljenom primjenom lijeka, nehidrolizirani ASA se ne nakuplja u krvnom serumu. Samo 1% oralnog ASA izlučuje bubrega u obliku negidrolizirovannoy ACK, ostatak izlazni salicilata i njihovih metabolita. U bolesnika s normalnom funkcijom bubrega 80-100% jedne doze lijeka izlučuje se bubrega u roku 24-72 sata.

Upozorenja za uporabu

- Primarna prevencija akutnog infarkta miokarda u prisutnosti faktora rizika (npr. Diabetes mellitus, hiperlipidemija, hipertenzija, pretilost, pušenje, starost);
- sekundarna prevencija miokardijalnog infarkta (ponovljena);
- stabilna i nestabilna angina;
- prevencija moždanog udara (uključujući, u bolesnika s prolaznim oštećenjem cerebralne cirkulacije);
- profilaksa prolazne cerebralne cirkulacije;
- prevencija tromboembolije nakon operacije i invazivnih intervencija na posude (npr presađivanja premosnice koronarnih arterija, karotidnu endarterektomiju, angioplastike i postavljanja stenta koronarnih arterija);
- prevencija duboke venske tromboze i tromboembolije plućne arterije i njegovih grana (uključujući dugotrajnu imobilizaciju kao posljedicu opsežne kirurške intervencije).

kontraindikacije

- Preosjetljivost na ASA, pomoćne tvari u lijekovima i drugim NSAID-ovima;
- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u fazi egzacerbacije);
- gastrointestinalno krvarenje;
- hemoragična dijaza;
- Bronhijalna astma izazvana unosom salicilata i drugih NSAID-a;
- kombinacija bronhijalne astme, rekurentne nosne polipoze i paranazalnih sinusa i ASA netolerancije;
- kombinirana uporaba s metotreksatom u dozi od 15 mg tjedno ili više;
- trudnoća (I i III trimestra) i laktacija;
- dob od 18 godina;
- (razgradnja kreatinina (CK) manja od 30 ml / min);
- obilježena hepatička insuficijencija (klasa B i više na Child-Pugh skali);
- kronično zatajivanje srca III-IV funkcionalne klase prema NYHA klasifikaciji.
- nedostatak laktoze i glukoza-galaktoza malapsorpcija.

S oprezom: Giht, hiperurikemije, želuca ili dvanaesniku, 12 ili gastrointestinalnog krvarenja (povijest), zatajenje bubrega (klirens kreatinina u više od 30 ml / min), zatajenje jetre (niže klase B Child-Pugh), bronhijalna astma, kronične bolesti dišnih, peludna groznica, nosnih polipa, alergije na lijekove, uključujući pripravke iz skupine NSAID, analgetici, protuupalni i antireumatskih sredstava; trudnoća (II tromjesečje), pri kirurškog zahvata (uključujući manje, na primjer, ekstrakcija zub); uz istovremenu primjenu sa sljedećim lijekovima (vidjeti odjeljak Interakcije s drugim lijekovima):
- metotreksata u dozi manjoj od 15 mg tjedno;
- s antikoagulansima, trombolitičkim ili antitrombocitnim agensima;
- s NSAID i derivati ​​salicilne kiseline u velikim dozama;
- s digoksinom;
- s hipoglikemijskim sredstvima za oralno davanje (derivati ​​sulfoniluree) i inzulina;
- s valproičnom kiselinom;
- s alkoholom (osobito alkoholna pića);
- s selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina;
- s ibuprofenom.

Primjena u trudnoći

Korištenje velikih doza salicilata u prvih 3 mjeseca trudnoće povezano je s povećanom pojavom fetalnih razvojnih defekata (podijeljenog gornjeg neba, srčanih defekata). Primjena salicilata u prvom tromjesečju trudnoće je kontraindicirana.
U posljednjem tromjesečju trudnoće salicilata u visokoj dozi (300 mg / dan) uzrokuju inhibiciju rada, prerano zatvaranje duktusa arteriosus u fetusa, povećana krvarenje u majke i fetusa, a odredište neposredno prije poroda može uzrokovati intrakranijalnog krvarenja, osobito u nedonoščadi. Korištenje salicilata u posljednjem tromjesečju trudnoće kontraindicirana.
U drugom tromjesečju trudnoće, salicilati se mogu koristiti samo uz strogu procjenu rizika i koristi za majku i fetus, po mogućnosti u dozi koja nije veća od 150 mg / dan i na kratko vrijeme.

Primjena tijekom dojenja

Salicilati i njihovi metaboliti prodiru u majčino mlijeko u malim količinama. Slučajni unos salicilata tijekom dojenja ne prati razvoj neželjenih reakcija kod djeteta i ne zahtijeva prestanak dojenja. Međutim, uz produljeno korištenje lijeka ili njegova uporaba u visokoj dozi, dojenje treba odmah prekinuti.

Doziranje i administracija

Tablete lijeka Trombo ACC® trebale bi se uzimati prije jela, isprati s velikom količinom tekućine. Nemojte uzimati lijek na praznom trbuhu! Lijek je namijenjen dugoročnoj uporabi. Trajanje liječenja određuje liječnik.
- Primarna prevencija akutnog infarkta miokarda u prisutnosti faktora rizika:
50-100 mg dnevno.
- Prevencija ponovljenog miokardijalnog infarkta, angina pektoris:
50-100 mg dnevno.
- Prevencija moždanog udara i prolazno oštećenje moždane cirkulacije:
50-100 mg dnevno.
- Preventivno održavanje tromboembolije nakon operacija i invazivne intervencije na krvne žile: 50-100 mg dnevno.
- Prevencija duboke venske tromboze i tromboembolije plućne arterije i njenih grana:
100-200 mg (2 tablete) dnevno.

Nuspojava

Općenito, trombotski ACC® zbog niske doze dobro podnosi pacijenti, no u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti sljedeći neželjeni učinci:
Iz probavnog trakta: mučnina, žgaravica, povraćanje, bol u abdomenu; rijetko - čirevi želuca i dvanaesnika, uključujući perforiranje, gastrointestinalno krvarenje, prolazne disfunkcije jetre s povećanom aktivnošću transaminaza "jetre".
Iz središnjeg živčanog sustava: vrtoglavicu, gubitak sluha, zujanje u ušima, što može biti znak prevelike doze lijeka (vidi odjeljak Predoziranje).
S dijela sustava hematopoeze: Povećana incidencija perioperativne (intraoperativna i poslije operacije) krvarenje bola, nos krvarenja, krvarenja zubnog mesa, krvarenja urinarnog trakta. Postoje izvješća o ozbiljnim slučajevima krvarenja, koje uključuju gastrointestinalnog krvarenja i krvarenja u mozgu (osobito u bolesnika s hipertenzijom koji nisu postigli ciljni krvni tlak (BP) i / ili primaju popratna terapija s antikoagulantne lijekove), što u nekim slučajevima može imaju životno ugrožavajući karakter. Krvarenje može dovesti do akutne ili kronične postgemorragacheskoy / željeza anemiju (npr ravni zbog krvarenja) s odgovarajućim kliničkih laboratorijskih simptoma (umor, bljedilo, prokrvljenosti).
Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež, urtikarija, angioedem, rinitis, oticanje sluznicu nosa, rinitis, bronhospazam distres sindrom respiratornog kardio-i ozbiljne reakcije, uključujući anafilaktički šok.

predozirati

Može imati ozbiljne posljedice, osobito kod starijih pacijenata i djece. salitsilizma sindrom nastaje kada prima ACK u dozi od 100 mg / kg / dan za više od 2 dana zbog korištenje toksičnih doza lijeka u nepravilnim terapeutske svrhe (kronično trovanje) ili pojedinačnih slučajne ili namjerne primanje toksičnu dozu odraslog ili dijete lijeka (akutna trovanje).
Simptomi predoziranja:
- s blagom i umjerenom težinom (jedna doza manja od 150 mg / kg): vrtoglavica, zujanje u ušima, gubitak sluha, povećano znojenje, mučnina i povraćanje, glavobolja, konfuziju; tachypnea, hiperventilacije, respiratorne alkaloze.
Liječenje: ispiranje želuca, ponavljanje unosa aktivnog ugljena, prisilna alkalna diureza, obnova ravnoteže vode i elektrolita i stanje baze kiseline.
- s umjerenom ili jakom težinom (pojedinačna doza od 150 mg / kg do 300 mg / kg
- umjeren, više od 300 mg / kg - teški stupanj trovanja) respiratornog alkalozu s kompenzacijskog metabolička acidoza, hiperpireksije, hiperventilacija, non-kardiogeni plućni edem, respiratornu depresiju, u snu; iz kardiovaskularnog sustava: poremećaji srčanog ritma, značajno smanjenje krvnog tlaka, supresija srčanog djelovanja; sa vodom elektrolita: dehidraciju, zatajenja bubrega uz oligurije do razvoja zatajenja bubrega, naznačena time hypokalemia hipernatrijemiju, hiponatrijemije; smanjen metabolizam glukoze: hiperglikemija, hipoglikemija (osobito kod djece), ketoacidoza; buka u ušima, gluhoća; gastrointestinalno krvarenje; hematološki poremećaji: od inhibicije agregacije trombocita do koagulopatije, produljenja protrombinskog vremena, hipoprotrombinemije; neurološki poremećaji: toksična encefalopatija i depresija središnjeg živčanog sustava (pospanost, konfuzija, koma, konvulzije).
Liječenje: neposredni hospitalizaciju u specijaliziranoj odjelu za hitnu terapiju - ispiranje želuca, ponavljana primjena aktivnog ugljena, prisilno alkalna diureza, hemodijalizom, obnavljanje tekućina i ravnoteže elektrolita i kiselina-baza stanja, simptomatske terapije.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremeno korištenje ASA poboljšava učinak sljedećih lijekova; ako je potrebno istodobno primijeniti ASA s navedenim sredstvima, razmotrite potrebu smanjenja doze tih sredstava:
- metotreksata, smanjenjem bubrežnog klirensa i istiskivanjem iz veze s proteinima;
- a upotreba antikoagulansi, trombolitika i anti-trombocitnim agensima (tiklopidin, klopidogrel) ukazuje na povećani rizik od krvarenja uslijed velikih terapijskih sinergistički učinci sredstva;
- kada se istodobno upotrebljavaju lijekovima koji imaju antikoagulans, trombolitički ili antitrombocitni učinak, povećava se štetni učinak na gastrointestinalnu mukozu;
- selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina, što može dovesti do povećanog rizika od krvarenja iz gornjeg GI trakta (sinergija s ASA);
- digoksin, zbog smanjenja renalnog izlučivanja, što može dovesti do predoziranja;
- hipoglikemike za oralnu uporabu (derivati ​​sulfoniluree) i inzulin hipoglikemijski svojstva zbog vrlo visoke doze ASA i pomicanja Sulfoniluree vezi s proteinima plazme;
- kada se koristi s valproičnom kiselinom, toksičnost se povećava zbog zamjene njegovog vezanja na proteine ​​krvne plazme;
- NSAID i derivati ​​salicilne kiseline u visokim dozama (povećani rizik od ulcerogenog efekta i krvarenje iz probavnog trakta kao rezultat sinergizma djelovanja); kada se upotrebljava istodobno s ibuprofenom, antagonizam je zabilježen s obzirom na nepovratnu supresiju trombocita izazvanu djelovanjem ASA, što dovodi do smanjenja kardioprotektivnih učinaka ASA;
- etanol (povećani rizik od oštećenja sluznice gastrointestinalnog trakta i produljeno vrijeme krvarenja zbog međusobnog poboljšanja učinaka ASA i etanola).
Simultano korištenje ASA u visokim dozama može oštetiti djelovanje lijekova koji su dolje navedeni; ako je potrebno istodobno propisati ASA s navedenim sredstvima, treba razmotriti potrebu ispravljanja doze navedenih lijekova:
- bilo koji diuretik (kada se kombinira sa ASA u visokim dozama, postoji smanjenje brzine glomerularne filtracije (GFR) kao rezultat smanjenja sinteze prostaglandina u bubrezima);
- angiotenzin konvertirajućeg enzima (ACE inhibitori) (označena je ovisan o dozi smanjenja brzine glomerularne filtracije inhibicijom prostaglandine posjedovanje vazodilatorno djelovanje, odnosno prigušenja od hipotenzivnim djelovanjem. Klinička pad GFR se opaža u dnevnoj dozi od ASA 160 mg. Osim toga, postoji smanjenje pozitivne kardioprotektivnog učinka ACE inhibitora, označeni terapija za pacijente s kroničnim zatajenjem srca. Ovaj učinak je također vidljivo kada se koristi u kombinaciji s ASA u velikim ozah).
- lijekovi s urikozuroznim djelovanjem - benzbromaron, probenecid (smanjenje urikozuroznog učinka zbog kompetitivne supresije bubrežnog cjevastog izlučivanja mokraćne kiseline);
- a upotreba sistemskih kortikosteroida (osim hidrokortizon se koristi za terapiju zamjene Addison-ova bolest), je povećan i u skladu s tim za uklanjanje salicilati slabljenje njihovo djelovanje.

Posebne upute

Lijek treba koristiti nakon imenovanja liječnika.
ASA može izazvati bronhospazam, kao i izazvati napadaj bronhijalne astme i druge reakcije preosjetljivosti. faktori rizika su dostupnost povijesti astma, peludna groznica, nosnih polipa, kronične bolesti dišnih puteva, kao i alergijske reakcije na druge lijekove (npr reakcije kože, pruritis, urtikarija).
Inhibitorski učinak ASA na agregaciju trombocita nastavlja se nekoliko dana nakon ingestije, što može povećati rizik od krvarenja tijekom operacije ili u postoperativnom razdoblju. Ako je apsolutna eliminacija krvarenja neophodna u tijeku kirurške intervencije, potrebno je, ako je moguće, potpuno napustiti uporabu ASA u preoperativnom razdoblju.
Kombinacija ASA s antikoagulansima, trombolitičkim sredstvima i antiagregativnim lijekovima prati povećani rizik od krvarenja.
ASA u malim dozama može izazvati razvoj gihtova kod predisponiranih pojedinaca (koji imaju smanjen izlučivanje mokraćne kiseline).
Kombinacija ASA s metotreksatom prati povećana incidencija nuspojava iz hematopoeze.
Visoke doze ASA imaju hipoglikemički učinak, potrebno je imati na umu da kada se dodjeljivanje bolesnika s dijabetesom primanje hipoglikemicima za oralnu uporabu (sulfonilurea derivata) i inzulin.
Kada treba imati na umu u kombinaciji imenovanje glukokortikoidima (GCS) i salicilata koji tijekom liječenja se smanjuje razina salicilata u krvi, a nakon prekida kortikosteroida moguće predozirati salicilate.
Ne preporučamo kombinaciju ASK s ibuprofenom u bolesnika s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti, kao što je potonji smanjuje pozitivan učinak ASK na dugovječnost (smanjena kardioprotektivnom učinke ASA). Višak doze ASA je povezan s rizikom od gastrointestinalnog krvarenja. Predoziranje je osobito opasno kod starijih bolesnika.
Kada kombinacija ASA s etanolom (alkoholna pića) povećava rizik od oštećenja sluznice gastrointestinalnog trakta i produljuje vrijeme krvarenja.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, cestovnim / pokretnim strojevima

U vrijeme liječenja moraju biti oprezni pri vožnji vozila i klase potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju visoku koncentraciju i reakcije brzine psihomotorna, budući da je korištenje droge trombotičkih ACC ® može izazvati vrtoglavicu.

Oblik izdavanja

Tablete prevučene s 50 mg i 100 mg oblaganjem u enteričkom filmu. Za 14 tableta ili 20 tableta po PVC / Al blisteru. 2 blistera (za 14 tableta) ili 5 blistera (za 20 tableta) zajedno s uputama za uporabu u kartonskom pakiranju.

Uvjeti skladištenja

Držite u suhom mračnom mjestu na temperaturi ne većoj od 25 ° C. Držite izvan dohvata djece.

Datum isteka

3 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Članci O Varikozitete