Koji liječnik liječi varicocele

Varicocele je patologija koja uključuje muške testise i skrotum, uzrokovanu proširenjem proširenog pupoljka pleksusa vene vene spermatozoida.

Često, bolest je posljedica kršenja opskrbe krvlju u cijelom tijelu. U tom smislu, kada postoje znakovi vena skrotuma, mnogi ljudi imaju pitanje o tome koji liječnik liječi varikokele-flebolog ili urolog-andrologist? Ovisno o opsegu širenja i uzrocima bolesti, to može biti uključivanje različitih stručnjaka.

Koji liječnici trebam kontaktirati?

Jaja su muški reproduktivni organi. Povezan s tim patologijama je urolist. U vlastitoj su nadležnosti svi problemi s genitourinarnim sustavom. I dijelom bolesti urinarnih organa prema urologu, šalju se i žene i muškarci. Urologija (za razliku od nefrologije) je grana operacije, rješavajući većinu problema na operativan način. Suženi profil urologa-andrologu, kojemu su samo muškarci upućivali na različite bolesti reproduktivnog sustava. Androlist dijagnosticira patologiju testisa, uključujući i varikozne vene. Izravno djelovanje varikokela je urologa-kirurg.

Sumnja se na prve simptome bolesti koja se razvija, trebala bi dogovoriti sastanak s urolom - andrologom koji će provesti pregled i propisati liječenje.

Nakon dijagnoze, pojašnjenja uzroka varikokela i kirurške intervencije za prevenciju recidiva vjerojatno je liječenje i nadzor flebologa - specijalista koji se bavi venskim patologijama.

Simptomi varikokela

Varikokele se ne razvijaju tako često kao 15-17% svih slučajeva bolesti testisa, međutim, u neobjašnjivom tijeku bolesti, pacijenti rijetko traže dijagnostiku i njegu, pa su statistike približne. U glavnom varikokelu se nalazi tijekom medicinskih pregleda, jer u ranoj fazi simptoma gotovo da nema simptoma.

Zbog lokalizacije venskog koji teče u skrotum, patologija se razvija, u pravilu, s lijeve strane (u 80% slučajeva). Bilateralni poraz vrlo je rijedak.

U početku, početni varicocele se ne manifestira. Dijagnoza bolesti može se izvršiti samo ultrazvukom ili dopplerografijom plovila, dok stoji i leži, inače postoji mogućnost da ne primijetite oštećene vene. U prvoj fazi razvoja, simptomi također nisu prisutni, osim što je beznačajna promjena strukture površine kože skrotuma ispod napetosti (Valsalva test). Obratite pažnju na to samo urolist andrologist na pregled i palpaciju.

Nakon postizanja drugog stupnja razvoja simptomi varikokela već su očitija. Liječnik palpatorno otkriva proširene vene kako u pacijentovom položaju tako i ležeći.

Varikocele se ne razvijaju tako često - 15-17% svih slučajeva bolesti testisa

U trećoj fazi čovjek sam vidi devijacije od normalne strukture skrotuma:

  • od zahvaćene strane, koža visi, testisi su asimetrični;
  • Površina skrotuma je prekrivena žilavim žljebovima, koje su vidljive vene;
  • testis smanjuje veličinu.

Stalno postoji težina, s najmanjim tjelesnim naporom postoji bol različitih intenziteta. Osim nelagode, varikocele mogu uzrokovati neplodnost (u 40% slučajeva), jer opskrba krvlju testisa je ozbiljno narušena, patoloških promjena u tkivima. U sastavu dijagnostičkih metoda preporučuje se uključiti spermogram za određivanje stanja reproduktivne funkcije.

Uzroci razvoja varikokela

Za izazivanje varikotsele mogu istodobno dati neke čimbenike:

  • nasljedna predispozicija. Vjerojatnost proširenih vena značajno povećava kabel, ako bilo koji od članova obitelji trebala registrirani phlebology patnju defekt srčanih zalistaka, vaskularne bolesti, proširenih vena donjih ekstremiteta;
  • kronični visoki krvni tlak u području zdjelice;
  • konstipacija ili proljev;
  • redovito dizanje utega.

Mehanizam razvitka varikokela potaknut je nemogućnošću venskih ventila da potpuno izvode blokirajuću funkciju, sprečavajući povratni protok krvi. To dovodi do širenja krvnih žila i okolnih vena vene.

Liječenje varikokela

Jedini učinkovit način liječenja varikokela je operacija. Međutim, primjena ove metode nije uvijek opravdana. Odluku donosi urolog-andrologist nakon pregleda. Ako se varikocele dijagnosticira kod odraslog muškarca i ne uzrokuje mu nelagodu, tada se kirurško liječenje obično ne primjenjuje. No, s proširenjem žila kabela, djeca moraju poduzeti mjere, inače je vjerojatnost komplikacija u obliku nerazvijenosti testisa, zaustavljanja rasta i neplodnosti visoka. Ako se liječenje obavlja već nakon puberteta, šanse za obnovu normalne spermatogeneze značajno se smanjuju.

Indikacije za operaciju u odraslih su sljedeći čimbenici:

  • opipljiva bol;
  • označena asimetrija skrotuma, uzrokujući estetsku nelagodu;
  • neplodnost uzrokovana smanjenjem količine i kvalitete spermatozoida.

Androlist daje pacijentu popis testova koji se moraju dati prije operacije, određuje način kirurškog liječenja.

Varikocele se mogu izvesti nekoliko metoda

Vrste operacija s varikokelom

U varikokelu se operacija može provesti s više metoda (više od 50), koje se razlikuju u načinu pristupa oštećenom mjestu, vrijeme za rehabilitaciju.

Vezivanje vena

Ova mogućnost liječenja jedna je od najčešće korištenih od strane kirurga u varikokela. Da bi manipulirali dovoljno lokalne anestezije. Bit postupka je revizija kroz mali rez reznih vena i njihovo odijelo s posebnim materijalom. Kao rezultat ove operacije, krv teče kroz druge kanale, uklanjaju se simptomi varikokela. Pacijentica je u bolnici oko 24 sata, ali u nedostatku komplikacija ekstrakt se može održati danom primitka nakon odmora i oporavka. Od mjera postoperativne njege preporuča se periodično primjenjivati ​​hladno tkivo na radno mjesto oko 24 sata kako bi se spriječile krvarenje i upale.

embolizacija

Najmanji invazivni način liječenja varikokela. Posebna sklerozirajuća tvar ubrizgava se u zahvaćenu venu koja blokira protok krvi. Da biste to učinili, dovoljno je lokalne anestezije. Vrijeme oporavka traje nekoliko sati. Međutim, rizik od recidiva je veći nego nakon odijevanja.

Laparoskopska resekcija (varicocelectomy)

Ova operacija je najpopularnija. Obavlja se minimalno invazivnim pristupom pod općom anestezijom. Posebni trbušni instrumenti (trocars) uvedeni su u trbušnu šupljinu, peritoneum (membrana koja pokriva unutarnje organe) je izrezana iznad unutarnjeg inguinalnog prstena. Tijekom intervencije u retroperitonealnom prostoru, broj grana svinjske vene procjenjuje se za njihovu ligatura (presvlačenje) i izrezivanje. Ostaje i ostaje samo glavna arterija koja značajno smanjuje rizik ponovnog razvoja varikokela. Nadalje, provodi se kontrolna revizija radi isključivanja ozljeda unutarnjim organima, uklanjanja trokara i šavova na mjestima njihove administracije. Neće se tražiti dugo ležanje u bolnici. Sljedećeg dana pacijent odlazi kući i može voditi svoj uobičajeni način života, isključujući fizičku aktivnost neko vrijeme.

Revaskularizacija mikrokirurškog testisa

Intervencija se izvodi pomoću specijaliziranog mikroskopa pod lokalnom anestezijom. Koliko dugo traje operacija, ovisi o stupnju varikokela, stanju plovila. Proces može potrajati nekoliko sati. Ova vrsta liječenja je vrlo učinkovita i ima mali postotak recidiva.

Tradicionalna otvorena operacija (prema Ivanissevich i Palomo)

Ove metode već se smatraju zastarjelim i irelevantnim, budući da su prilično traumatske i ispunjene različitim vrstama komplikacija. Ipak, u nekim se ustanovama u nekim slučajevima i dalje koriste.

Miksirurška revaskularizacija testisa izvodi se pomoću specijaliziranog mikroskopa pod lokalnom anestezijom

Učinak nakon minimalno invazivnog liječenja manifestira se sljedeći dan u obliku smanjenja veličine skrotuma. Šavovi na koži uklanjaju se 7. dana. Fizička aktivnost je ograničena na standard za period od oko 10 dana, ali koliko dugo će se u svakom slučaju ovisi o stanju pacijenta. Konačni rezultat može se procijeniti nakon 3-6 mjeseci. Dijagnoza: skeniranje vene i spermogram. Umjesto šava ostaje mala jedva primjetna točka.

komplikacije

Komplikacije nakon operacije uklanjanja varikokela suvremenim metodama su rijetke. Vjerojatnost njihove manifestacije ovisi o stupnju razvoja bolesti, stanju vene i krvnih žila pacijenta i vještini kirurga.

Tijekom operacije moguće su sljedeće negativne situacije:

  • teška krvarenja;
  • oštećenje živaca;
  • pogrešno je vezao još jednu arteriju;
  • alergijska reakcija na tvar za embolizaciju.

Svi gore navedeni problemi odmah se eliminiraju.

Nakon operacije vjerojatno su komplikacije:

  • hematoma je akumulacija krvi u skrotumu. Pojavljuje se kada je velika posuda oštećena. Skrotum se povećava u veličini, dobiva ljubičasto-cijanotski nijansa, bolno na dodir. Hematom može nestati na vlastitu, ali postoji rizik od infekcije i nekroze, pa je izvješće komplikacija treba raditi s kirurgom ili otići na bilo urologu-andrologist kontrole;
  • hydrocelea testisa. Kao posljedica ozljeda limfnih čaša tijekom operacije, odljev tekućine iz testisa je prekinuta i dolazi do akumulacije. Scrotum vizualno se povećava postupno, pod kožom se palpacija mijenja oblik oko testisa. Taj se fenomen ne smije miješati s postoperativnim edemom koji se ponekad javlja i brzo prolazi. Hydrocele dijagnosticira urolog-andrologist pomoću ultrazvuka ili palpacije. U mnogim slučajevima potrebno je pribjeći kirurškoj metodi za uklanjanje kapi;
  • atrofije testisa. Nakon operacije na varikokele može doći zbog kompresije spermatozne arterije. Važno je primijetiti početak procesa u vremenu, budući da bolest ne prati bol i očigledni vizualni znakovi. Uznemirujući simptom je smanjenje veličine testisa, njegova letargija, nedostatak tonusa, previše meka konzistencija. Može se izbjeći pravovremena kirurška intervencija urologa nepovratnih posljedica u obliku neplodnosti.

Relapsa nakon operacije na varikokelu očituje se u obliku ponovljenog razvoja vene

Nakon operacije na varikokelu, urološki-andrologist, koji procjenjuje stanje vena testisa, daje praćenje. No kasnije se mogu pojaviti komplikacije, stoga je neophodno pažljivo pratiti ton testisa i kožu skrotuma, bez odlaganja posjeta liječniku u slučaju otkrivanja sumnjivih simptoma.

Ponavljanje varikokela

Relapsa nakon operacije na varikokelu očituje se u obliku ponovljenog razvoja vene. Vjerojatnost ove situacije iznosi do 40%. Razlozi zbog kojih se pojavljuje drugi varicocele su nekoliko:

  • kirurg nije pronašao umnožnu venu tijekom intraoperativnog pregleda, protok krvi je u istom smjeru;
  • u sklonoj poziciji, neke venozne pritoke nisu proširene, tako da tijekom operacije liječnik bi ih mogao napustiti, uzimajući za normalan;
  • U nekim slučajevima sklerozirajući lijek nije dovoljno proširen kroz venu da blokira protok krvi;
  • slabi zidovi vene, koji su uzimali glavnu krvnu funkciju nakon izljevanja ozlijeđenih. Ovaj faktor ne ovisi o liječniku, već je značajka tijela pacijenta. U ovom slučaju, poželjno je pregledati i liječiti phlebologist;
  • odsutnosti ili hipoplazije venskih ventila.

Kada se pojavi recidiv, liječnik će propisati analizu spermograma, na temelju koje će se donijeti odluka o ponovnoj operaciji. Ako bolest nije popraćena simptomom i nelagodom boli, čovjek je dovoljno star, cilj održavanja plodnosti nije postavljen, a većina andrologista ne vidi potrebu za ponovljenim kirurškim zahvatima. Ako su to propisane, obično se koristi sklerozu.

Treći put varicocele je vrlo rijedak, ali razvoj varikoznih vena na drugoj strani skrotuma je sasvim moguće.

Bez recidiva, varicocele se izliječi u odsustvu venske patologije, ako je uzrok bolesti trauma ili pretjerano izlaganje. Zatim, kada je zahvaćena vena eliminirana, normalni protok krvi se vraća i održava.

Posjedovanje informacija o varikotsele- simptome koje liječnik liječi koliko dugo to traje operacija i oporavak od njega - imaju priliku da se spriječi razvoj bolesti na 2-3 koraka kako bi se smanjila vjerojatnost recidiva nakon liječenja i održavanja plodnosti. U opasnosti su ljudi koji su aktivno uključeni u trening s utezima ili redovito dizanje utega, kao i boluje od proširenih vena. Urolog-andrologist je u svakoj klinici, screening neinvazivna i zauzima malo vremena, pa ako postoji sumnja u varicocele da odgodi posjetu i liječenje nije potrebno.

Imate li ozbiljnih problema s POTENCIJALOM?

Već se puno novca pokušavao i ništa nije pomoglo? Ti simptomi nisu poznati vama, a ne po izjavi:

  • tromo erekcija;
  • nedostatak želje;
  • seksualne disfunkcije.

Jedini način rada? Čekaj i ne postupaj radikalnim metodama. MOGUĆNOST je povećanje potencijala! Idite na vezu i saznajte kako stručnjaci preporučuju liječenje.

Najbolji način liječenja varikokela kod muškaraca!

Varicocele - što je to i što je liječenje bolesti. Bez pravilne terapije, varicocele mogu brzo napredovati, a stanje pacijenata pogoršava.

Ovisno o stadiju bolesti, propisana je specifična terapija, koja uključuje ili uzimanje lijekova ili upotrebu metoda kirurške korekcije.

Kakvu patologiju?

Varikocel je bolest koja se koncentrira u muškom skrotumu i povezana je s poremećajem cirkulacije u venama spermatozoida. Refluks, koji se očituje krvlju obrnutog lijevanja, dovodi do nedostatka u opskrbi hranjivih tvari u testisima (testisima).

razlozi

Varicocele se obično javlja zbog genetskog faktora.

Mehanizam pokretanja u pojavi promjena u protoku krvi također su:

  • povećani intra-abdominalni tlak;
  • upalne bolesti genitourinarnog sustava;
  • prekomjerno osposobljavanje;
  • konstipacija;
  • nose previše uske rublje.

Detaljnije o uzrocima varikokela može se naći ovdje.

Simptomi varikokela kod muškaraca i liječenje bolesti

Neugodni uvjeti počinju se očitovati prije svega iz druge faze, kada su promjene genitalnih organa vidljive golim okom.

Prve manifestacije urološke bolesti su simptomi povezani s blagostanjem: kod spolne intimnosti ili podizanja težine, u ingvinalnoj zoni pojavljuje se neugodan osjećaj.

Znakovi varikokela:

  • prisutnost inguinalne boli, pretežno crtanje karaktera;
  • smanjenje veličine testisa;
  • kupnju grotesknog oblika kabela.

Pogođeni testis također pada - kao rezultat, stvara se značajna asimetrija testisa. Bilateralni varikokel je rijedak, ali posljedice tog oblika mnogo su opasnije: prijetnja neplodnosti raste.

Varikotsele: koji liječnik liječi varikozne vene testisa za muškarce?

Tko će pomoći da se riješite varikokela, liječnika kojemu trebate ići? Širenje vene vene spermatozoida je urološki poremećaj koji se liječi urolom ili andrologom.

Procjena stupnja bolesti provodi se vizualno tijekom pregleda, uz palpaciju.

Dostavljanje dodatnih testova obično nije potrebno, osim kada postoje sumnje na tumor ili smanjenu proizvodnju testosterona (provodi se ultrazvučni pregled skrotuma i isporuka krvi u hormone).

Kako liječiti varicocele: metode liječenja

Izbor korektivnih metoda ovisi o stanju spermatozoida.

  • 1 stupanj. Ne zahtijeva korekciju jer nije popraćeno bolnim uvjetima, a dijagnoza bolesti je moguća isključivo uz pomoć ultrazvuka. Alternativno ime je nula stupnja.
  • 2 stupnja. Venski plexus se širi, pacijentu daje bol i češku nelagodu u preponama. U ovom stupnju varikokela, kirurška korekcija već je moguća, ali je dopušteno koristiti medicinsku terapiju.
  • 3 stupnja. Proširenje kabela vidljivo je u bilo kojem položaju tijela, a pacijent također doživljava seksualne probleme (zbog nastale bolove tijekom spolnog odnosa). Faza varikokela može biti popraćena upalnim procesima, za suzbijanje kojih se koriste antibiotici. Prikazana je operacija.
  • 4 stupnja. Pacijent stalno neugodnosti u preponama. Jedini način za povratak dobrog zdravlja je odlučiti o operaciji. Također je često praćeno azoospermijom i asthenospermijom - uvjetima povezanim s potpunim ili djelomičnim nedostatkom pokretljivosti u spermi.

Više o trećem i četvrtom stupnju bolesti možete pročitati ovdje.

Bez obzira na stupanj varikokela, liječenje se obavlja rutinski, osim komplikacija koje zahtijevaju hitnu intervenciju.

Najbolji način liječenja varikokela kod muškaraca

Među sredstvima koja povećavaju cirkulaciju krvi, urolozi propisuju lijekove koji se koriste za liječenje bolesti varikoze. Flebodia, Detralex, Venoton, Troxevasin se često koriste u varikokelnim preparatima venske zaštitne skupine.

Ostali lijekovi za varikokele testis s venotonskim učinkom:

Kao dodatne metode liječenja varikotsele imenovan antioksidansi: Antiox, Triovit, ekstrakt grožđa sjemena (omogućuje smanjenje krhkosti kapilara). Od kreme je dopušteno koristiti heparin mast, heparin, Leoton gel.

Što učiniti s varicocele muškarcima kod kuće?

Terapeutska gimnastika je varijanta liječenja varikokela izvan zidova bolnice, što pomaže lokalnom normaliziranju cirkulacije krvi. Među korisnim vježbama postoje opcije s bacanjem stopala na zid, ustajanje na prste i nagnute naprijed s pokušajima da dopru do pete.

Te tjelesne vježbe su dizajnirane da dovedu žile u tonus.

Testisi za masažu mogu spriječiti stajaće fenomene u skrotumu tijekom prvog i drugog stupnja varikokela.

U tim slučajevima postoji vjerojatnost olakšanja, ali kompletan lijek za varikokele na taj način je nemoguć.

Također je očuvana estetska mana skrotuma: natečene vene ostaju vidljive kroz kožu.

Više informacija o ne-kirurškim metodama liječenja varikokela može se pročitati ovdje.

Je li narodna medicina učinkovita u liječenju varikokela testisa?

Savjeti iscjelitelja uključuju preporuke povezane s primjenom različitih lijekova i smjesa.

Pelin, divlji kesten, mumija, Hypericum - prirodni sastojci koji se utrljava u zahvaćenom području kako bi se uklonili testisa upala i reperfuzija, također savjetovati Aescusan s varicocele.

Također u terapiji varikokela aktivno se koristi hirudoterapija.

Učinkovitost folikularnih receptura iz varikokela nije dokazana, pa su obično liječnici skeptični oko ove metode liječenja.

Na trećoj i četvrtoj fazi, ljudi su propisi beskorisni.

Uklanjanje zastarjelih i suvremenih operacija

Tehnika ekscizija proširenih vena na Ivanissevich smatra većina sirove nafte i zastario: nakon što je napustio vidljive ožiljke, moramo biti i do 7 dana u bolnici, a stopa relapsa među najvišima operiran.

Kirurgija Marmara, vrsta mikrokirurške intervencije, smatrana je sigurnijom.

Metoda se ne smatra modernom zbog svoje niske učinkovitosti, no tehnika se može koristiti ako postoje kontraindikacije drugim metodama intervencije.

Laparoskopske operacije: djelotvornost, osobitosti izvođenja

Tradicionalno izrezivanje tkiva s skalpelom postupno postaje stvar prošlosti, a laparoskopska tehnika zamjenjuje zastarjele tehnike.

Pacijentica je 3 probijanja na području donjeg trbuha (ispod pupka) nakon pojave opće anestezije (potrebno je potpuno ukloniti mobilnost pacijenta).

  • minimalni kozmetički nedostatak;
  • nesvjesticu;
  • ispuštanje bolesnika je dopušteno nakon 2-3 dana.

Ukupna učinkovitost metode: nakon operacije varikokela, postoje samo oko 2% relapsa. Metoda pokazuje najslabiji učinak, tijekom kojeg arterije i limfni čvorovi nisu oštećeni. Trošak postupka je najviši među postojećim.

Točnost operacije s laparoskopijom osigurava se pomoću mini-videokamere.

Mikrosurgijska operacija - alternativa laparoskopiji

Duljina šavova s ​​mikrooperativnom intervencijom je samo 2-3 centimetara, tj. Znatno manja nego kod rezanja s skalpelom. Istodobno, laparoskopijom, mjesto za izrezivanje nalikuje točki, a veličina šava je što manja - samo 0,6-0,7 mm.

Rupa se također izrađuju izravno u ingvinalnoj zoni (samo iznad skrotuma). Mikrooperativne operacije se izvode pomoću mikroskopa, što također čini postupak sigurno zbog visoke točnosti izvedenih manipulacija.

Ukupna učinkovitost metode: broj komplikacija nakon intervencije je nešto više od 10%. Cjenik za operaciju po ovoj metodi je prosjek. Postoje i informacije o liječenju varikokela laserom, no ova metoda nema preispitivanja.

Opis kirurških zahvata za liječenje bolesti ovdje možete pronaći.

Samoizlječenje - je li moguće?

Kako da biste dobili osloboditi od varicocele, i je li moguće kod kuće? Varikokele dovode do funkcionalnih promjena, uključujući - formiranje dodatnog tkiva, tj bez medicinske intervencije, neželjene transformacije ne sklone spontanom nestanku varikokela.

Korisni videozapis

Više pojedinosti o metodama liječenja varicocele možete saznati iz video ispod:

Varikotsele: koliko ležati u bolnici?

Nakon operacije, razdoblje rehabilitacije varira od 1 do 4 tjedna (ovisno o odabranoj metodi).

Kada počnete seksati nakon operacije, o tome ćemo vam reći.

zaključak

Varicocele su uobičajeni muški problem, koji se susreće s do 20% muške populacije. U većini slučajeva naznačena je kirurška korekcija, no s blagim oblicima bolesti ima smisla koristiti konzervativne terapeutske metode.

Koji liječnik liječi varicocele?

Ne znate koji liječnik treba kontaktirati?

Brzo ćemo odabrati pravi stručnjak i kliniku za vas!

Varicocele su dilatacija proširene vene u spermatskom žicu, koje utječu na reproduktivni sustav muškarca, jer je opskrba krvlju testisa smanjena.

Koji liječnik liječi takvu bolest i kada biste mu trebali kontaktirati za pomoć? Liječenje varikokela je urolistički andrologist. Ova bolest u svim aspektima spada pod njegovu specijalizaciju.

Često, uobičajene metode liječenja ne daju ispravan rezultat i mora se odlučiti o kirurškoj intervenciji. Čak iu ranoj fazi otkrivanja, kirurška intervencija ostaje jedini siguran način da se riješite problema. Ali postoji nekoliko opcija za operaciju: od mikrokirurgije i laparoskopije do otvorenog oblika operacije.

Budući da je bolest gotovo asimptomatska, često se slučajno nalazi na liječničkom pregledu s liječnikom. Ali liječenje treba početi što je prije moguće, budući da zanemarena bolest često dovodi do neplodnosti.

Čimbenici koji doprinose bolesti:

  • Nasljedna predispozicija. O tome je rečeno ako rodbine imaju vaskularne bolesti, varikozne vene, oštećenja srčanog ventila.
  • Ako postoji povišeni krvni tlak u području zdjelice.
  • Zatvor, proljev.
  • Potreba za dizanjem teških tereta.

Nemojte sami lijekirati. U ovom slučaju, možete se samo nauditi i izgubiti vrijeme. Bolje je konzultirati stručnjaka (za koji već znate), koji će kompetentno i pravodobno pomoći u rješavanju problema.

Varikotsele - koji liječnik liječi

Prisutnost patologije vrlo često se ne manifestira na bilo koji način i prilično slučajno pronađena tijekom preventivnih pregleda. Fenomen je vrlo čest, ali povezanost s neplodnosti liječnici bilježe samo djelomično. Patologija je uzrokovana neodgovarajućom funkcionalnošću ventila, što dovodi do stagnacije krvi u venu i njezinoj ekspanziji.

Akumulacija krvi i povećanje vaskularne stijenke može izazvati trombozu velikog posuda u maloj zdjelici ili kompresiji neoplazmom. Varikozne vene se mogu vidjeti na lijevoj strani skrotuma (50-53%), vrlo rijetko na desnoj strani (13%) ili kršenje krvotoka bilježi cijeli organ (30-35%).

Problem varicocela je urolist i androlog u privatnom uredu, poliklinici ili bolnici.

Simptomi varikokela

Muškarci trebaju zapamtiti da odlaze liječniku s varikokelom, osobito ako su zabilježeni patološki simptomi. Samotamnjenje i zanemarivanje bolesti mogu dovesti do pogoršanja patologije i kršenja seksualne i reproduktivne funkcije kod mladih muškaraca.

Glavni simptomi patoloških liječnika određuju sljedeće:

bol u jednom ili oba testisa;

bol se može ozračiti u donjem dijelu leđa;

jednostrano povećanje ili skupljanje testisa;

patološke formacije u skrotumu;

povećana pobolost nakon fizičkog rada;

U prisutnosti ovih simptoma, čak iu malom stupnju težine, trebate kontaktirati urolog koji, jednom vizualnom pregledu i metodom pregleda palpiranja, može napraviti preliminarnu dijagnozu.

Faze progresije patologije

Varikocele liječi urolog koji dijagnosticira faze kliničkog tijeka ove patologije. Postoje 4 stadija varikoznih vena skrotuma, od kojih je svaki karakteriziran određenim karakteristikama.

Varicocele faze 1

Obično početna faza varikokela je asimptomatska. Muškarac ponekad može osjetiti laganu bol u testisu, ali u pravilu brzo prolazi, tako da patologija u ovoj fazi gotovo uvijek ide nezapaženo i napreduje dalje. Prva faza vene skrotuma može se dijagnosticirati samo prolaz ultrazvuka.

Varicocele drugog stupnja

Ova faza je određena samo nakon fizičkog napora i stojećeg položaja. Vrlo kvalificirano liječnik može sumnjati u prisutnost i napredovanje negativne dinamike patologije vene genitalnog organa, što potvrđuje instrumentalno ispitivanje i spermogram.

Faza 3 varikokela

Varikokela se bavi liječnika koji vizualnim pregledom lako prepoznati stadij 3 klinički tijek bolesti, jer je skrotum može povećati donekle određuje palpacijom i venske dio ekspanzije. Pacijentica se žali na crtanju bolova koje se povećavaju nakon malog opterećenja. Dijagnoza je potvrđena dodatnim pregledima.

4 faza varicocele

4 faza liječnika varikokela smatraju se najopasnijim u pogledu neplodnosti muškaraca. U ovoj fazi, skrotum se obično značajno povećava, a područja proširenih vena jasno su jasno definirana čak i u ležećem položaju i bez ikakvog stresa.

Pacijentica se žali na teškim bolovima u skrotumu i cijelom području prepona tijekom normalnog hoda, tijekom spolnog odnosa, pa čak iu stanju potpunog odmora.

Liječnička taktika

Većina muškaraca sada zna koji liječnik liječi s bolnim senzacijama u području prepona. Dijagnostičke i liječničke mjere ne predstavljaju posebnu nelagodu. U dijagnozi varikokela, osobito u 3-4 faze razvoja, liječnik u većini slučajeva imenuje metodu kirurške intervencije o uklanjanju tog problema. Obično stručnjaci pribjegavaju poslovanju takvog plana:

način odijevanja problematičnih vena;

Liječnik odabire taktiku kirurške operacije temeljenu na individualnim karakteristikama muškog tijela i stupnju prevalencije patoloških procesa.

Spremite vezu ili dijelite korisne informacije u društvenoj mreži. umrežavanje

Kako liječiti varicocele

Varikokele - proširenje proširenih malih vena, smješteno iznad testisa i uzduž spermatske moždine. Obično je varikokela asimptomatska, ali u nekim slučajevima uzrokuje nelagodu. Postoji mišljenje da je varicocele jedan od uzroka neplodnosti, ali zapravo mnogi muškarci s ovom bolešću mogu imati djecu.

Tko ima varicocele?

Varicocele je prilično uobičajena bolest, a može se naći u jednoj od 7 muškaraca u dobi od 15 do 25 godina. U polovici slučajeva vene s lijeve strane boluju od 40-45% slučajeva, na obje strane zapažene su vene na proširenje.

simptomi

Pacijenti s varikokelom obično se ne žale, jer ne osjećaju nikakve simptome.

Mali broj muškaraca na kraju dana zapažio je neku nelagodu u skrotumu, osobito ako su morali biti na nogama ili obavljati teške tjelesne napore.

Vizualno, bolest se očituje povećanim i zatečenim venskim skrotumima.

Što uzrokuje varicocele?

Glavni uzrok bolesti je neadekvatno funkcioniranje ventilarnog aparata vene. Normalno, ventil se otvara, prolazi dio krvi i zatvara se, sprečava povratak struje. Ako ventili ne rade dobro, krv počinje akumulirati u venama, uzrokujući ih da se prošire.

Drugi uobičajeni uzrok je blok (tromba ili komplikacija tumora) velike vene u abdominalnoj šupljini (npr. Tromboza inferiornog vena cave ili jedne od bubrežnih žila).

Važno je napomenuti da se varikocele veća vjerojatnost razviti kod mladih muškaraca i nije povezana s prisutnošću drugih ozbiljnih bolesti.

Dijagnoza varikokela

Zlatni standard u dijagnozi smatra se urolom. Liječnik pregledava pacijenta i izlaže varikokele u fazi (od subkliničkih manifestacija do treće faze).

Dodatni način ispitivanja je ultrazvuk, koji će otkriti u kojoj mjeri su vene zahvaćene.

Kako i kada liječiti varicocele?

Općenito, liječenje varikocele je neophodno u slučajevima kada pacijent bilježi konstantnu nelagodu. U slučaju da je varikocele formiran kod dječaka ili adolescenata, liječenje se vrši bez obzira na prisutnost pritužbi, budući da postoji rizik od nedovoljnog razvoja testisa zbog kompresije varikoznih vena.

Drugi preduvjeti za liječenje varikokela uključuju:

  • Sindrom boli.
  • Složeno liječenje muške neplodnosti.

Glavne vrste liječenja

Oba su metoda već dugi niz godina uspješno korištena od strane urologa, no najoptimističnija su statistika vezivanja vene. Nakon ovog postupka, rizik recidiva je znatno niži nego nakon embolizacije.

Unatoč dobrim i brzim rezultatima liječenja, neki muškarci mogu ponovno oblikovati varikokele. To je zbog činjenice da opterećenje od "odvojene" vene pada na druge, preopterećuje njihov ventil i izaziva varikozne vene. Liječenje relapsa je točno isto: odijevanje ili embolizacija.

Koji liječnik treba obratiti na varikotsele

Varicocele je bolest koja utječe samo na muškarce. To je varikozna vene na području spermatozoida. Razmotrite glavne simptome varicocele, kao i koji liječnik liječi ovu patologiju. Naposljetku, ne zna se svaki stručnjak za rješavanje ove situacije.

Uzroci razvoja varikokela

Postoje mnogi čimbenici koji mogu izazvati tu patologiju. To uključuje:

  1. Denatskom predispozicijom. To se ne mora nužno dogoditi na muškoj liniji. Muškarci koji imaju varikozne vene u obitelji na pozadini dijabetesa, kardiovaskularnih bolesti, imaju tendenciju takve patologije.
  2. Visoki krvni tlak. Vaskularni problemi mogu dovesti do testisa varikoznih vena.
  3. Produljena zatvor. Kada se to dogodi jaka malaksalost napona trbušne mišiće, što dovodi do slabe cirkulacije u prsni organi.
  4. Nosite teške predmete. Ovaj faktor također utječe na prekomjerno povećanje mišića tiska, zbog čega se promatraju varikozne vene u testisu.

U ranoj fazi razvoja varikokela, čovjek ne smije primijetiti malu nelagodu u području prepona. Ali tijekom vremena simptomi se povećavaju. Ovo stanje zahtijeva hitan zahtjev za pomoć od stručnjaka.

Glavni simptomi varikokela

Žalba liječniku zahtijeva pojavu takvih bolesti kod muškarca:

  • bol u području jednog ili oba testisa;
  • Neudobnost se može dati području donjeg trbuha ili donjeg dijela leđa;
  • asimetrija testisa, smanjenje ili povećanje pogođenog testisa;
  • povećana vena je palpirana ili vidljiva golim okom, naročito u uspravnom položaju;
  • bol se pojačava nakon dugotrajnog fizičkog napora.

Pokrenuti oblik varikokela dovodi do neplodnosti. Čovjek ne može zamisliti dijete. Spermatozoa gube svoju aktivnost, količina otpuštene sjemenske tekućine se smanjuje. To je zbog lokalnog porasta temperature u skrotumu, što je također karakterističan simptom varikokela.
Koji liječnik treba ići s Varicocelom? Ova bolest zahtijeva urologa. Ovo je prvi liječnik koji treba posjetiti pri pojavi prvih znakova razvoja patologije.

Dijagnoza bolesti

Koji liječnik treba odgovoriti na sumnju na varikotsele testis? Urolog mora uspostaviti dijagnozu. Ovaj se liječnik bavi dijagnozom i liječenjem bolesti genitourinarnog sustava. Da bi točno utvrdio patologiju, urolist provodi anketu za pritužbe, a zatim prelazi na vizualni pregled s probingom skrotuma. Da bi se ustanovila točna dijagnoza, pacijent se upućuje na takve studije:

  1. Ultrazvučna dijagnoza;
  2. Doppler;
  3. X-zraka;
  4. analiza urina.

A i informativna metoda dijagnoze vene varikoznih testova je test Valsalva.
Na temelju provedenih istraživanja liječnik utvrđuje dijagnozu. Na varikotsele kod muškaraca, na koji liječnik treba obratiti za dijagnostiku gnjevnosti? Specijalist u pitanju reproduktivne funkcije kod muškaraca je androlist. On također propisuje neophodno liječenje, budući da se varicocele spada pod njegovu specijalizaciju u svim parametrima.

Liječenje varikokela

Ovisno o propisanom liječenju, potrebno je komunicirati s različitim stručnjacima. Ako se čovjek u ranom stadiju okrenuo prema liječniku u razvoju patologije, tada je moguće bez kirurškog zahvata. Za liječenje propisani su fizioterapeutski postupci i lijekovi za normalizaciju krvnog tlaka.
Koji liječnik treba liječiti varikokelom, što zahtijeva operaciju? Da biste riješili problem, morate se obratiti urološkom kirurgu. On mora provesti operaciju. Postoje takve vrste kirurške intervencije:

  1. Operacija na Ivanissevichu. Ovo je najčešći način uklanjanja proširenih vena u testisima. Bit intervencije leži u odijelu i resekciji proširene vene. Propisan je u drugoj i trećoj fazi patologije.
  2. Operacija Marmara. Ovo je jedan od najsigurnijih načina liječenja varikokela. To se provodi kroz vanjski prsten ingvinalnog kanala. Na taj način pronalaženje patoloških vena mnogo je lakše nego kroz trbušnu šupljinu. Nakon operacije, Marmara značajno poboljšava kvalitetu seminalne tekućine.
  3. Laparoskopija. Ovo je endoskopska metoda uklanjanja vene problema. Bit intervencije je izrezivanje vena testisa. Trajanje razdoblja rehabilitacije je 3 dana. Nakon laparoskopije čovjek nema vidljive ožiljke i ožiljke. Operacija se izvodi pod općom anestezijom.
  4. Endovaskularna fleboskleroza. Ova metoda sastoji se u uvođenju otopine lijeka u zahvaćenom venu, koja pomaže u zaustavljanju protoka krvi. Kontraindikacija ovoj vrsti operacije je povećani arterijski tlak i stenoza bubrežne arterije.

Nakon operacije, čovjek bi trebao provesti nekoliko dana pod nadzorom stručnjaka. Stanje prati urolog i androlog.

Komplikacije nakon operacije

Nakon operacije mogu doći do takvih komplikacija:

  • Hematom. Krv se akumulira u skrotumu, što dovodi do formiranja hematoma. Obično se opaža nakon uklanjanja varikokela u četvrtoj fazi. Hematoma se može sama otopiti, ali kako bi se izbjegla infekcija, potrebno je konzultirati se s andrologom ili urologom.
  • Hidrokela. Ta slabost je kapi testisa. Tijekom operacije kirurg može oštetiti limfni čvor. U ovom slučaju, odljeva limfe je uznemirena, akumulira se u testisima. Ovim patološkim procesom skrotum se postupno povećava. Kako bi se uklonio ovaj problem, nužno je posegnuti za ponovljenom kirurškom intervencijom.
  • Atrofija testisa. To se događa uslijed cijeđenja sjemenskog kanala. U tom slučaju, zahvaćeni testis postupno smanjuje veličinu. Ako se stručnjaku ne pojavi na vrijeme, taj proces može dovesti do nepovratne neplodnosti.

Kako biste izbjegli komplikacije ili ih pravovremeno prepoznali, morate strogo poštivati ​​pravila ponašanja tijekom razdoblja rehabilitacije. Njihova suština leži u obavljanju takvih događaja:

  1. Dijeta s varikokelom. Usklađenost s posebnom prehranom i prehranom ima za cilj sprečavanje konstipacije. Tijekom razdoblja rehabilitacije trebate konzumirati uglavnom tekuću hranu obogaćenu vitaminom i vlaknima. Od brašna, masnih, prženih i začinjenih jela potrebno je potpuno napustiti.
  2. Gaćice nakon varicocele trebaju biti izrađene od komprimiranog pletiva. Za oporavak je bolje kupiti posebne donje rublje. Koje su hame potrebne za čovjeka nakon operacije, bolje je saznati od liječnika.
  3. Umjerena tjelesna aktivnost. Čovjek ne može preopteretiti sebe nakon operacije. To može uzrokovati ponovno razvijanje bolesti.

I ne zaboravite da se možete vratiti seksualnom životu samo mjesec dana nakon operacije.
Morate redovito posjećivati ​​liječnika koji će pratiti dobrobiti muškarca u postoperativnom razdoblju. Za kojeg liječnika da se bave nakon operacije varikotsele za preventivni nadzor? Stručnjak za patologiju vene u testisu je flebolog.

Alkohol s varikokelom

Bilo da je moguće piti alkohol nakon operacije na varikotsele? Nakon operacije pod općom anestezijom, strogo je zabranjeno piti alkohol. To je zbog takvih čimbenika:

  1. Alkohol nije kompatibilan s anestezijom. Ova kombinacija može dovesti do nepredvidive reakcije tijela, do smrtonosnog ishoda.
  2. Nakon operacije varicocele je propisana uporaba antibakterijskih lijekova. Alkohol istodobno sprječava učinkovito djelovanje antibiotika, a također značajno pogoršava stanje čovjeka.
  3. Alkoholna pića usporavaju proces zacjeljivanja rana nakon operacije.
  4. Kada se alkohol konzumira nakon operacije varikokela, smanjuje se zgrušavanje krvi. To može dovesti do ponovljenih varikoznih vena u testisima.

Također, poštivanje postoperativne prehrane osigurava potpuno odbijanje alkohola. Budući da takva pića mogu uzrokovati zatvor ili proljev, što će imati vrlo negativan učinak na proces oporavka.
Općenito, alkoholna pića mogu se konzumirati nakon 1 mjeseca nakon operacije. Ali važno je zapamtiti da bi se trebali piti u umjerenim količinama, a ne zloupotrijebiti.

Sprječavanje varikokela

Ako čovjek ima predispoziciju za razvoj patologije ili je podvrgnut operaciji za uklanjanje povećane vene u testisu, on potrebno je pridržavati se preventivnih mjera koje pomažu u izbjegavanju ponovnog razvoja bolesti. Njihova se suština sastoji u poštivanju takvih pravila:

  • nosite udobno donje rublje;
  • Nemojte nositi teške predmete;
  • pravodobno liječenje zatvora i proljeva;
  • redovito seksati, barem 2-3 puta tjedno;
  • voditi aktivan način života;
  • provesti dovoljno vremena na otvorenom.

Ali ne biste trebali zaboraviti na prolazak ankete od urologa, phlebologa ili andrologista u preventivne svrhe. To će pomoći pravovremeno identificirati pojavu patologije i započeti potrebni tretman.

Koji liječnik dijagnosticira, promatra i liječi varikokele bolesti

Varicocele su isključivo muške bolesti. Karakterizira je proširene vene testisa i spermatozoida. Lumen vene postaje sve širi, zbog čega se krvni tlak na ovom području malo smanjuje. Venski zidovi slabe, rastu i razrjeđuju.

Varikotsele se odnosi na uobičajene bolesti reproduktivnog sustava muškaraca, au nedostatku adekvatnog i pravodobnog liječenja dovodi do teških posljedica za zdravlje muškaraca. Ako se pronađe bilo koji znak bolesti, pacijent treba odmah konzultirati liječnika i slijediti preporuke liječnika.

Uzroci pojavljivanja i razvoja varikokela

Varikozne vene svih vena često su genetske prirode. Ako je ocu ili djedu bilo dijagnosticirano bilo kakva bolest povezana s slabostima krvožilnih zidova, onda je rizik od sina ili unuka da se dobije varikokele ili druge krvožilne kvrge malo povećava.

Sa slabim zidovima vene i nedostatkom vezivnog tkiva u tijelu, pacijent može imati popratne bolesti: fimozu, oštećenja srčanog ventila, ravnih stopala, venskih nogu i rijetko ruku. Sve ove bolesti moraju se liječiti u kompleksu.

Preduvjet za vaskularnu bolest može biti povećana viskoznost krvi. To je osobito kritično za male posude, uključujući i testicularne vene.

Drugi preduvjet za razvoj varikokela je kronični porast krvnog tlaka u području zdjelice ili u skrotumu. Uzrok hipertenzije obično je povezan s prekomjernom težinom ili sjedećim načinom života pacijenta.

Rjeđe se povećava pritisak zbog kroničnog zatvora, prekomjernog povlačenja dizanjem utega, zapošljavanjem teškim fizičkim radom. Uz pretilost, testis može biti stegnut masnim nasljevima ili drugim krvnim žilama, curling neprirodno zbog dugotrajnog sjedenja. Sve to dovodi do anatomske promjene.

U početku veina se sužava i povećava se pritisak. Stalni pritisak na zidove vene dovodi do njihovog stanjivanja i širenja lumena. Sljedeća faza je formiranje "čvorova".

Postoje četiri stupnja bolesti:

  • U prvom stupnju, vene nisu vizualno vidljive i nisu opipljive. Činjenica da su oni uvećani mogu se otkriti samo pomoću instrumentalnog pregleda pomoću ultrazvuka s dopplerom.
  • Drugi stupanj karakterizira mogućnost ručnog ispitivanja vena skrotuma. U pacijentovom položaju, vene se ne opipaju.
  • U trećem stupnju, vene liječnika može se palpirati kada pacijent staja i leži.
  • Bolest četvrte faze je najteža. Uz to, patološki proširene vene vidljive su golim okom.

Varicocele je u velikoj većini slučajeva lijeve strane, to jest utječe na vene lijevog testisa. Bilateralni varikokel je rijedak, a slučajevi desnog oblika bolesti smatraju se izuzetnim.

Manifestacija varikokela

Normalno, krv teče iz testisa u srce. Krv mora prevladati silu privlačnosti, koja se diže odozdo. To olakšava aparat ventila venske stijenke, koji sprečava povratni odsječak od vrha prema dnu.

Kada se zidovi vene patološki proširuju, ventili prestaju raditi, a krv počinje izvoditi u venama tzv. "Pendularni pokreti". Krv je poremećena, opskrba testisa s kisikom i hranjivim tvarima se pogoršava. U području skrotuma, temperatura se mijenja, što nepovoljno utječe na funkcioniranje testisa.

U ovoj fazi, čovjek obično promatra simptome i znakove varikokela. Najčešći simptom je mala epizoda kod testisa. Bolest se obično pojavljuje nakon fizičkog napora, termičkog postupka, spolnog odnosa i nakon dugog boravka u istoj poziciji. Bol nastaje i neočekivano odlazi. Nema kroničnog karaktera, ali se manifestira sporadično.

Može biti i neugodan osjećaj pritiska ili pucanja. Osoba ne osjeća zdrav orgulje. Kada je riječ o vaskularnim problemima, pacijent često kaže da on "osjeća" zahvaćeni organ. Ovaj osjećaj nije bolan, već zabrinut za pacijenta.

U varicocele ljudi primijetiti težinu, neuobičajenu malu nelagodu u skrotumu, povlačenjem ili pritiskom, što bi trebalo poslužiti kao razlog kontaktiranja liječnika.

Teško je lokalizirati bol i težinu. to ne ovisi o tome je li lijevi, desni ili bilateralni varicocele. Muškarci osjećaju bolne i neugodne senzacije na cijelom području skrotuma.

Vrlo često je bolest asimptomatska. Utvrdite da je moguće samo s redovitim preventivnim pregledom pacijenta od strane liječnika. Jedina sumnja na probleme reproduktivnog sustava može biti činjenica da čak i sa nezaštićenim seksualnim kontaktom, spolni partner pacijenta ne zatrudni.

Ali ne-pojavljivanje trudnoće obično je povezano s ginekološkim ili hormonskim problemima kod žena, a ne kod muškaraca. Osim toga, ako partneri koriste kontracepcijske metode ili muškarac ne živi seksualno, taj znak može proći neopaženo.

Regularni ljudi osnovica liječnički pregled je potrebno jer su neki varikokela i drugih bolesti bez simptoma dovesti do neplodnosti (4 od 10 ljudi s „neplodnosti” dijagnozom imaju Varikokela istodobno bolest) i erektilnu disfunkciju. Kasnije se identificiraju, one su duže i teže ih se liječiti, a manja je vjerojatnost potpunog izlječenja bolesti.

Koji liječnik treba liječiti simptomima varikokela?

Svake godine svaki bi muškarac trebao posjetiti preventivnu svrhu urologa. Ovaj liječnik dijagnosticira i liječi bolesti muškog reproduktivnog i uretre. Budući da su mnogi od njih asimptomatski, liječnički pregled će otkriti bolesti u ranim fazama kada su najlakše podvrgnuti liječenju.

Ako pacijent ima neugodne ili bolne osjećaje na scrotalu, mora odmah posjetiti urolog. Ako urolist dijagnosticira varikokele, on će ili brinuti o njegovom promatranju i davati preporuke bolesnika, ili će poslati pacijenta u drugi androlog.

Pacijent s varikokelom dobiva andrologu u slučaju kada je bolest komplicirana neplodnost, erektilna disfunkcija, upalni proces, zahtijeva kirurško liječenje. u načelu, pacijent ima pravo samostalno odabrati liječnika i odabrati andrologu za promatranje, budući da je ta bolest povezana s kršenjem fiziološkog procesa u genitalnim organima i koja je u njegovoj nadležnosti.

Varikotsele 1 i 2 stupnja obično tretira urologa, a varicocele 3 i 4 stupnja - androlog. Ali ovo pravilo nije nepromjenjivo. Ponekad liječenje provodi složeni način liječnika obje specijalizacije.

I urolog i androlog uopće prikupljaju anamnezu, provode vizualno i ručno ispitivanje genitalija pacijenta. Nakon toga, pacijent prima preporuku za opće testove (krv i urin) i ultrazvuk s dopplerom. Ultrazvuk se izvodi na dva mjesta - stojeći i ležeći. Ponekad se propisuje biokemijski test krvi ako postoje sumnje na hormonsku neravnotežu.

Ako pacijent ima pritužbe o neplodnosti, on je poslan za isporuku spermograma. Spermogram se obavlja u nedostatku sumnje na neplodnost u 2 i 4 stadija bolesti. U slučajevima otkrivanja upalnog procesa, au nekim drugim, također se istražuje tajna prostate.

Ako pacijent nema problema s erekcijom, nema kršenja spermatogeneze, ne opaža se upalni proces, a liječenje mu nije dodijeljeno, no daju se preporuke za održavanje muškog zdravlja.

Opće preporuke čovjeka kod dijagnosticiranja varikokela su:

  • Prati tjelesnu težinu bez pretilosti;
  • Praćenje krvnog tlaka;
  • Kontroliraj rad crijeva, ne dopuštajući konstipaciju;
  • Izbjegavajte teški fizički napor;
  • Nemojte se uključiti u sportove povezane s težinama dizanja;
  • Ne pušite i smanjite potrošnju alkohola kako biste stabilizirali krvni tlak i održali normalnu razinu kisika u krvi.

Liječenje varikokela

Ljekoviti tretman varicocele nije predviđen. Plovila su već proširena i vraćena u njihovu normalnu formu, bez mogućnosti korištenja kirurških tehnika. Jedini način liječenja je operacija.

Ako se bolest dijagnosticira u jednoj ili dvije faze, operacija može čekati. Neki ljudi čak ni ne znaju za njihovu dijagnozu, imaju djecu, žive punim seksualnim životom, ne osjećaju anksioznost na području genitalija.

Bolest se ne pojavljuje i ne smeta njima. Ovo stanje može trajati godinama. Liječnik može savjetovati pacijenta da upotrebljava vazokonstriktivne lijekove ili da u slučaju cviljenja ili bolnog osjeta utječe na područje prepona. To će privremeno olakšati.

Ako se dijagnosticira 3 ili 4 faza varikokela, ili ako se u pozadini stadija 1 ili 2 razvila neplodnost, upala ili erektilna disfunkcija, operacija je neophodna. To će pomoći da se izbjegne napredovanje bolesti i razvoj komplikacija.

Potreba za operacijom ovisi o dobi pacijenta. Tinejdžer ili mladić preporučuje se to učiniti u bilo kojem stadiju bolesti. Starije pacijentovo djelovanje je indicirano za komplicirano varikokele.

Kirurška intervencija provodi se dvije metode: uklanjanjem protoka krvi kroz vene i mikrokirurškom revaskularizacijom testisa.

U prvom slučaju proširena varikozna vena testisa vezana je, prekinuta ili potpuno uklonjena. Krv kroz zahvaćena vena potpuno se zaustavlja, a površinske vene skrotuma su uključene u obnavljanje protoka krvi. To nije fiziološko za tijelo i može biti praćeno bolovima u prvom trenutku nakon liječenja.

Rizik od recidiva je 1-4 slučajeva od 10. Relapsa je najčešće uzrokovana činjenicom da grana koja je ostala nezapažen tijekom dijagnoze ili operacije može odstupati od proširenih vena. Ova grana će početi napreduje bolest, tri više nego snagu protoka krvi u njemu će se povećati zbog uklanjanja glavne vene.

Nuspojava se može izraziti u pojavljivanju neplodnosti zbog kršenja normalne opskrbe krvlju testisa.

Uz mikrokiruršku revaskularizaciju, protok krvi u skrotumu potpuno je obnovljen. Testis se potpuno uklanja, a zatim se provodi njegova plastika. To jest, zahvaćena vena je uklonjena i umetnuta je umjetna.

Ogromna prednost revaskularizacije s angioplastikom je da operacija vraća normalni fiziološki protok krvi pacijentu. Druge prednosti operacije su da pacijent ne doživljava bol nakon operacije i potpuno je isključen povrat bolesti.

Izbor metode rada ovisi o specifičnoj situaciji. Potrebno je uzeti u obzir anamnezu pacijenta, njegovu dob, stanje u vrijeme operacije, prisutnost djece i želju da ih ubuduće budu, tijek bolesti.

Prva metoda preporučuje se za starije pacijente koji u budućnosti ne planiraju imati djecu, s asimptomatskom bolešću bez posebnih komplikacija. Također se koristi za povratak bolesti.

Druga metoda naznačena je ako pacijent doživi kroničnu umjerenu ili tešku bol u skrotumu; ako postoje značajne promjene u spermogramu, što ukazuje na povredu spermatogeneze; ako postoji upala ili druge komplikacije.

Općenito, pacijent raspravlja o potrebi za operacijom i načinu provođenja postupka s liječnikom - andrologom.

Članci O Varikozitete