Liječenje proktitis narodnih lijekova i svijeća kod kuće

Značajke funkcioniranja rektuma su čimbenik koji treba razviti upalne bolesti sluznice donjeg crijeva. Upala, koja izravno pokriva rektum, naziva se proktitis. Većina patologije je kombinirane prirode, koja također utječe na sigmoidni debelo crijevo (protosigmoiditis) i okolno masno tkivo (paraproktitis). Na ovu bolest zahvaćene osobe različitih dobi i spola, nema podataka o povećanoj predispoziciji nastanka proktitisa određenih kategorija stanovništva.

Značajke strukture i funkcije rektuma

Rektum je najniži, terminalni dio crijeva, koji završava s anusom. Glavni zadatak - uklanjanje prehrambenih proizvoda iz probavnog trakta - osigurava posebna struktura crijevnog zida.

Ima prilično snažan mišićni sloj koji gura gustu stolicu do izlaza i aktivni sluz koji proizvodi veliku količinu sluzi koja je neophodna za učinkovito promicanje izmeta.

Crijevna sluz u svom sastavu ima enzimske sastojke koji pomažu djelomično obraditi hranjive tvari, a sve što ostaje nedirnuto, oblikovano je u izmet i evakuirano je iz tijela.

Kontrola defekacije omogućuje dva sfinktera (unutarnja i vanjska), koja predstavljaju mišićne prstene, u smanjenom stanju, zadržavaju izmet u crijevu, a opušteno - ispuštaju prema van. Ovaj složeni proces osigurava velika nakupina živčanih završetaka u sluznici.

U šupljini male zdjelice, rektum povezuje hemoroidnu vensku mrežu, vaginalni i maternalni zid u žena, prostatu i mokraćni mjehur kod muškaraca.

Uzroci proktitisa

Za izazivanje upale u rektumu može biti puno čimbenika, od traume do malignih procesa. Razmotrite moguće uzroke proktitisa detaljnije.

Proktitis zarazne geneze

Uvođenje infektivnih sredstava u crijevni zid jedan je od najčešćih uzroka proktitisa. Uzročnici upale su:

  • crijevne patogene i uvjetno patogenih mikroorganizama ušle i žarišta kroničnih infekcija u susjednim organa (Escherichia coli, koki, Chlamydia, citomegalovirus, herpes);
  • tuberkulozni mikobakterije - ulaze u crijevnu mukozu kroz pukotine i uzduž krvotoka, infekcija je karakterizirana stvaranjem čira i fistula rektuma;
  • gonokoki - kroz vaginalnu stijenku zalijepite u rektum u prisustvu žene s gonorheičnim vaginitisom;
  • blijede spirohete - uzročnici sifilisa mogu utjecati na crijeva (pretežno u žena), uzrokujući šanku nakon infekcije, te u sekundarnim i tercijarnim fazama - širokim kondilomima i desnicama;
  • paraziti - helmintičke invazije u rektumu (ascarids, pinworms, chains) i protozoe (dizenterija amoeba, infusoria - balantidia).

Upala uzrokovana oštećenjem rektuma

Integritet crijevne stijenke može biti poremećen uslijed medicinskih manipulacija, bolesti, stranih tijela koja ulaze u rektum. Najčešći uzroci ozljede:

  • hemoroidi, konstipacija, česte proljev izazivaju iritaciju u analnom području, pukotine, ogrebotine;
  • oštećenja sluznice mogu biti oštri, grubi elementi u izmetu - kosti, neprobavljeni čvrsti dijelovi hrane, progutani predmeti;
  • operacije na rektumu (uklanjanje hemoroida, liječenje analnih pukotina);
  • praznine u žena tijekom rada;
  • analni seks;
  • slučajnih ozljeda, uvođenje stranih predmeta u anus.
Nepravilna prehrana

Izljev koji sadrži nadražujuće može uzrokovati probavni sustav. Ovim oblikom upale stanice sluznice prolaze kroz kemijski napad, što dovodi do prekomjerne lučenja sluzi. To se događa kada je hrana bogata alkaloidima, kapsaicinima, kiselinama, to je:

  • vrlo oštra hrana;
  • zlouporaba začina;
  • prekomjerna konzumacija krastavci, dimljeni proizvodi;
  • česte alkoholne piće.

Patologija gastrointestinalnog trakta

U probavnom sustavu svi organi su međusobno povezani, a kršenje funkcija svakog od njih dovodi do neuspjeha u cijelom traktu. Mnoge gastrointestinalne bolesti dovode do unosa slabo probavljene hrane u rektum, problema s stolicom - a ti čimbenici izravno izazivaju iritaciju sluznice i upalu. Navodimo najčešće patologije koje pridonose nastanku proktitisa:

  • bilo koji oblik hepatitisa uzrokuje poremećaje u procesu probave masti, što zauzvrat uzrokuje nadutost, proljev, kašnjenje stolice koje izaziva upalu u rektumu;
  • ciroza jetre dovodi do iste posljedice kao i hepatitis, ali bolest se razvija brže i aktivnije, budući da stanice jetre ne samo da funkcioniraju slabo nego i potpuno umiru;
  • s kolecistitima, stagnacijom žuči u žučni mjehur, kao rezultat - loša prehrana zbog nedostatka žučnih kiselina u probavnim sokovima;
  • upala gušterače - pankreatitis, stvara deficit enzima odgovornih za razgradnju proteina i ugljikohidrata, koji stvara uvjete za truljenja u crijevima, razvoj dysbiosis;
  • želučani ulkus, gastritis - poremetiti probavu u želucu, oslobađanje kisika dovodi do mikroflora i sluznice svih dijelova crijeva.

Crijevna disbioza

Poremećaj mikroflore u crijevu se ne smatra samom bolesti. Ovo je reverzibilno stanje, koje je posljedica netočnosti u prehrani, zloupotrebe antibiotika i prisutnosti raznih bolesti.

Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika korisnih bakterija u crijevima su ubijeni, i početi dominirati patogenih i štetnih mikroba koji na kraju rezultira proljev, zatvor, loše probave, nadutosti. I svi ti čimbenici, kao što znate, su izravna putanja do razvoja proktisa.

Venska insuficijencija

Zidovi rektuma obilno se prožimaju krvnim žilama koje osiguravaju crijevnu prehranu i adsorpciju hranjivih tvari iz probavljene hrane. Poremećaj cirkulacije krvi u području zdjelice dovodi do stagnacije, što se očituje lošim pristupom kisiku u sluznicu, usporava regeneraciju crijevnog zida, smanjuje lokalni imunitet. Bolesti koje mogu izazvati slabu cirkulaciju krvi u rektumu:

  • hemoroidi - pored općeg poremećaja opskrbe krvlju na zahvaćenom području, čvorovi mogu uzrokovati iritaciju, grebanje, čireve umjesto proširene analne vene;
  • varikoza - prerano ili kasnije izlijeva u hemoroide, ali dok se to ne dogodi, problem se izražava u stagnaciji, što sprječava normalni protok krvi u anusu.
  • tromboflebitisa - poraz vene stvaranja krvnih ugrušaka (tromba) - bolest opasna, ne samo lokalno (za trombogenezu u hemoroide prikazan operaciju hitnu), ali i za cijelo tijelo - bilo tromb se može prekinuti i začepiti lumen krvnih žila; trombi, koji se nalaze uglavnom u rektumu, mogu izazvati proktitis;
  • Opći poremećaji protoka krvi u tijelu, kao što su zatajenje srca i slabost venskih ventila - uzrokuju stagnaciju krvi u donjem dijelu tijela, što zapravo dovodi do problema s mukozom rektuma.
onkologija

Nažalost, maligni proces u rektumu jedan je od prvih razloga za koje se može sumnjati u razvoju proktitisa. Stanice raka, koje su strano tijelu, uzrokuju reakciju u obliku proizvodnje odgovarajućih protutijela.

Kao rezultat toga, kao odgovor na rast tumora, pojavljuju se agensi, zajedno s kojima maligne stanice luče toksine koji oštećuju crijevnu mukozu. Ako se proktitis karcinoma ne otkrije u vremenu, maligni se proces prostire na peritoneum, što dovodi do upale abdominalne šupljine - peritonitis.

intoksikacija

Opijenost tijela, koja je nastala kao posljedica trovanja s kemijskim sredstvima, teškim metalima, kao i tijekom terapije zračenjem, daje upalni proces u sluznici rektuma. Proktitis se smatra jednim od najčešćih komplikacija ozračenja koja se koristi u liječenju bolesnika s rakom.

Autoimuni uvjeti

Bolesti u kojima tijelo utječe na vlastite stanice nazivaju se autoimune bolesti. Istodobno, u zahvaćenom području može biti niz organa - od sinusa do srčanog mišića. Sluznica - jednostavno meta za pobunjenim imunitet, no s ozljedama proktitis rektalni zidovi mogu biti manifestacija takvih problema kao što su Crohnova bolest i ulcerozni kolitis.

Proktitis provokatori

Uz izravne uzroke upale rektuma, doprinose razvoju upale i zajedničkim čimbenicima koji pacijenti rijetko obratiti pozornost na:

  • slab imunitet;
  • česte prehlade;
  • hipotermija tijela;
  • problemi s pokretom crijeva;
  • upale u organima u kontaktu s rektumom (mjehur, uretra, maternica, vagina, jajnici, prostata, itd.).

Vrste upala rektuma

Proktitis može imati dva oblika protoka: akutni i kronični. U prvom slučaju, upala je akutna: slabost, vrućica, slabost i drugi simptomi upalnog procesa. Kod kroničnog proktitisa, simptomi bolesti su zamagljeni, slabi simptomi upale mogu dugotrajno ugroziti. U pravilu, tijek sporog proktitisa s periodičnim egzacerbacijama može govoriti o prisutnosti najnepovoljnijih stanja: autoimunih procesa, tumora, vaskularnih patologija.

Po prirodi lezije crijevne sluznice, proktitis je podijeljen prema vrsti:

  • katarhalno-hemoragično - rektalna sluznica bubre, postaje tamnocrveno, male oblike hematoma formiraju se na zidovima;
  • grmljavog - guske s gljivastim sadržajima razvijaju se na zidovima rektuma;
  • katarhalno-sluznica - prema znakovima, ovaj proktitis je sličan katarhalom-hemoragičnom, s iznimkom odsutnosti krvarenja, karakterizira prekomjerna lučenje sluzi;
  • polipoza - sluzni sloj crijeva degenerira u benigne oblike - polipi;
  • erozivno - na površini erozije sluznice i drugih vrsta oštećenja;
  • ulcerativno - ulceracija na površini sluznog sloja;
  • ulcerativno-nekrotični - čirevi na crijevnom zidu, odmjereni nekrozom okolnih tkiva;
  • purulent-fibrinous - zidovi rektuma iznutra su obloženi tankim filmom koji se sastoji od vezivnog tkiva s nečistoćama gnusnog sadržaja.

Razvoj patološkog procesa u rektumu može proći kroz različite scenarije: ako kao posljedica upale debljine stijenke crijeva reagirati, ovaj oblik naziva hipertrofična proktitis. Kada bolest dovodi do stanjivanja crijeva, izglađivanje svojih nabora, onda je to pitanje atrofije. Nepromijenjena debljina zida ukazuje na normalan razvoj proktitisa, kada promjene u crijevima nisu kritične.

Simptomi proktita

U akutnoj upali, njezini su simptomi sasvim jasni:

  • nježnost u rektumu, koja se povećava kada pokušava isprazniti;
  • nelagoda u anusu: spaljivanje, težina, osjećaj stranog tijela;
  • neugodne osjećaje u perineumu - bol u crijevima može zračiti genitalnom području u muškaraca i žena;
  • povlačenje leđa boli;
  • ispuštanje krvi i gnojnica iz anusa;
  • hipertermiju do 38 stupnjeva;
  • Opći znakovi trovanja (slabost, zimice);
  • česte neugodne želje "velike";
  • problemi s defekacijom (česti popusti ili, naprotiv, trajna zatvor);
  • krvne žile u stolici.

Pojava takvih simptoma treba potaknuti pacijenta da hitno posjeti proctologist. U pravilu, znakovi akutnog proktitisa se razvijaju u roku od nekoliko sati, maksimalno jedan dan, a pravodobna dijagnoza omogućava brzo i minimalno napor da se riješite upale rektuma.

Neliječeni akutni proktitis, kao i prisutnost teških bolesti mogu dati sliku kronične upale:

  • slaba bol u rektumu, podnošljiva nelagoda;
  • niske vrućice;
  • sluzav ili gnjevno oskudno iscjedak iz anusa;
  • krvave nečistoće u izmetu;
  • znakovi anemije, ako je rektum stalno krvarenje;
  • lijenost, iscrpljenost tijela - s teškim proktitisom, kada se apsorpcijski proces hranjivih tvari u rektumu razliti ili opijanje odvija kao posljedica maligne bolesti crijeva.

Upalni proces u rektumu može pokriti okolna tkiva i organe, uzrokovati razvoj opsežnih patologija. Od komplikacija koje se često pojavljuju kao posljedica proktitisa, može se primijetiti:

  • akutni paraprohotitis - prijelaz upale iz crijeva na masno tkivo oko rektuma;
  • kronični čir uz tvorbu fistule - jedan od najvažnijih neugodnim posljedicama, koja se izražava u gnojni upale, što uzrokuje taljenje oboljelom tkivu i formiranje šupljina između crijeva i susjednih organa, uključujući pristup površini kože;
  • pelvioperitonitis - upala peritoneuma;
  • kolitis, sigmoiditis - napadaj patoloških procesa nadsvodnih dijelova crijeva - sigmoid i debelo crijevo;
  • proktitis može izazvati rast polipa i stanica raka;
  • s teškim proktitisom oblikovano ožiljno tkivo dovodi do suženja crijevnog lumena;
  • upala u crijevu mijenja omjer mikroflore u probavnom traktu, koji je zauzvrat uzrok disbize, smanjujući lokalni i opći imunitet.

Kako prepoznati proktitis? - Dijagnoza bolesti

Na temelju pacijentovih pritužbi i kliničkih manifestacija bolesti, liječnik proktologa može pretpostaviti prisutnost upale u rektumu. Međutim, nemoguće je dijagnosticirati bez provođenja objektivnih studija. Za dijagnozu proktitisa pacijentu se dodjeljuju slijedeće manipulacije:

  1. Priručnik rektalni pregled - uvođenjem prst u anus liječnika ocjenjuje funkcioniranje sfinktera, stanje sluznicu rektuma, prisutnost sekreta otkriva crijevne naprezanja i susjedne organe.
  2. Rectoskopija je endoskopski pregled, koji se sastoji u ispitivanju rektuma uz pomoć mikrokamere umetnute u anus. Omogućuje otkrivanje patologija na zidovima rektuma i sigmoidnog debelog crijeva, ako je potrebno - uzeti uzorak tkiva za analizu biopsije.
  3. Biopsija - u pravilu, ograda materijala dolazi tijekom rektoskopije. Proučavanje tkiva pod mikroskopom daje odgovor na pitanja o prisutnosti patologije sluznice i vjerojatnosti njegove malignosti.
  4. Coprogram je analiza stolice koja omogućuje identificiranje probavnih poremećaja i njihove prirode, prisutnost krvi u izmetu.
  5. Bakposev - analiza izmeta za bakterijski sastav, identifikacija patogena i test za njihovu osjetljivost na antibakterijske lijekove.
  6. Analiza jaja crva - pomaže otkriti parazite koji bi mogli izazvati proktitis.

Liječenje proktitisa i profilaksa

Kao i kod bilo koje bolesti gastrointestinalnog trakta, liječenje proktitisa zahtijeva strogo pridržavanje prehrane. Prije svega, govorimo o odbacivanju proizvoda koji iritiraju crijevne zidove, koji uključuju oštre, začinjene, kiselim jelima; masnih i ugljikohidratnih proizvoda, visokog sadržaja grubog vlakna.

Preporučeno: topla slimy jela, tekuća i polu-tekuća konzistencija proizvoda, toplinska obrada - uglavnom vrenje, parenje. Na primjer, bolesniku s akutnim proktitisom može se preporučiti takav izbornik:

  • omlet, sir, riža ili krupica u vodi s komadićem maslaca za doručak;
  • meso na mršavom mesu, juhu od povrća, kapi od piletine, meso, bijelu ribu, čašu poljupca - za ručak;
  • Kuhana crouta na vodi, kosu, sir, kruh pšeničnog kruha - večera.

Uz proktitis, uz pravilnu prehranu, propisuje izvedivo fizičko opterećenje. Sjedni stil života uzrokuje ustajale fenomene u maloj zdjelici, a to je izravna putanja do upale crijeva. Vježba za ton mišića zdjelice i tisak imenuju čak i pacijente koji su prikazani recumbent način.

Liječenje proktitisom s lijekovima: supozitoriji, antibiotici

Tipično, proctitis terapija se obavlja na ambulantno osnovi. No, u teškim oblicima upale pacijenta se preporuča da se liječi u bolnici: prvo, ona omogućuje pacijentu da prehrani, a kao drugo, pomaže da se odrekne loše navike i voditi zdrav način života, kao treće, pruža učinkovito liječenje pod nadzorom stručnjaka.

Kada se proktitis, pacijentu može propisati sljedeće lijekove:

  1. Antibakterijski i antivirusni, ovisno o rezultatima bakterioloških istraživanja (metronidazol, levomitsetin, penicilini, makrolidi itd.)
  2. Spazmolitici (No-shpa) - za ublažavanje sindroma boli, eliminiraju grč, olakšavaju odmrzavanje.
  3. Antialergijska sredstva - opustite zidove rektuma.
  4. Alati za poboljšanje regeneracije tkiva (svijeća s metiluratsilom, more krkavine ulja) - kako bi se vratili na sluznicu, poboljšati metabolizam, ublažiti simptome upale.
  5. Hormonalni preparati (deksametazon, hidrokortizon) - propisani su za određene vrste proktitisa.

Kao dodatna mjera koje preporučuju čišćenje klizme (za stolice), klistir s ljekovitim rješenja, ljekovitog bilja (kamilica, neven, koloidno srebro). Lokalne sjedeće kupke s kalijevim permanganatom imaju lokalni antiseptički učinak.

Kirurško liječenje proktitisa

U nekim slučajevima, s proktitisom, indicirana je kirurška intervencija:

  • prijelaz upale na masno tkivo (paraproktitis), koji zahtijeva izrezivanje apscesa;
  • ožiljanje tkiva na mjestu upale može dovesti do suženja lumena rektuma - preporučuje se operacija za vraćanje normalnog kanala;
  • proktitis, koji nije podložan konzervativnom liječenju;
  • Upala je uzrokovana neoplazmom u crijevu;
  • dijagnosticiranog nespecifičnog ulcerativnog kolitisa.

Liječenje kroničnog proktitisa

Usporeni kronični proktitis zahtijeva stalnu terapiju održavanja usmjerenu na jačanje imuniteta, ublažavajući simptome upale. preporučuje se:

  • tretman blatom;
  • radon kupke;
  • balneoterapija;
  • masaža;
  • fizioterapiju;
  • Terapija vježbanja.

Sve navedene procedure označene su tretmanom na terenu u sanatorijskom odmaralištu.

Prevencija upale rektuma

Mjere za sprečavanje proktitisa i njezine relapse su održavanje općeg i lokalnog zdravlja:

  • pravodobno liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • uklanjanje upale u susjednim organima;
  • odgovarajuća prehrana (ograničenje pržene, masne, akutne);
  • odbijanje od alkohola i pušenje;
  • pažljiva higijena anusa i genitalija;
  • Upotreba kontracepcijskih barijera za isključivanje prijenosa infekcije tijekom seksualnih djelovanja.

Kako liječiti upalu rektuma?

Upala rektuma pripada broju neopasnih bolesti ljudskog zdravlja. Ova patologija karakterizira poraz sluznice debelog crijeva, koji se nalazi u blizini sfinktera. Simptomi upale rektuma javljaju se u blagom obliku. U ovom slučaju, posljedice proktitisa su vrlo ozbiljne. To je glavna opasnost od bolesti.

Riješite se patologije protuupalnih svijeća, antibiotika i drugih lijekova, od kojih se neke mogu koristiti kod kuće. Proktitis treba odrediti liječnik. Samo on zna kako ispravno liječiti upalu rektuma.

Uzroci bolesti

Upala u rektumu mogu se pojaviti iz raznih razloga, često ne povezanih jedni s drugima. Čimbenici predispozicije za razvoj patologije obično se dijele u dvije velike skupine:

Upalni proces u rektumu nastaje zbog:

  • Uvod u anus tvari koje iritiraju crijevnu sluznicu, ili strana tijela. To mogu biti rektalni supozitoriji na temelju narodnih recepata, eteričnih ulja i drugih proizvoda. Obično simptomi upale rektalne sluznice u takvim okolnostima samo povećavaju.
  • Mehanička oštećenja. Često se javlja uslijed samostalne masaže prostate, područja oko anusa.
  • Infekcija crijeva tijekom prolaska bakterija iz susjednih tkiva. To može biti upala celuloze u blizini rektuma, oštećenja vagine i drugih blisko povezanih organa.
  • Maligna neoplazma u crijevu.

Među uobičajenim uzrocima koji uzrokuju stvaranje upalnih žarišta u području sfinktera uključuju bolesti različitog tipa:

  • Infektivne patologije (enterovirus, esherigiosm, salmoneloza). Pojava žarišta upale često izaziva produljenu proljev.
  • Autoimune patologije (Chagasova bolest).
  • Paraziti.
  • Seksualno prenosive infekcije (sifilis, gonoreja).
  • Bolesti koje dovode do kršenja intestinalne pokretljivosti. Slični problemi mogu biti uzrokovani neuspješnom radnjom na tijelu.
  • Intestinalni oblik bolesti zračenja. To se događa nakon dugotrajnog liječenja kancerogenog tumora.
  • Pogrešna dijeta.
  • Redovita zatvor.
  • Patologija probavnog trakta. Utroba je također pogođena u slučajevima produljenog protoka stajaćih procesa u zdjeličnim organima. To mogu biti hemoroidi, prostatitis, adenomi prostate, varikozne vene. Drugi važan čimbenik koji pridonosi stvaranju žarišta upale je slab imunološki sustav.

Da bi izazvali nastanak proktitisa, pored gore navedenih čimbenika, mogu biti sljedeći razlozi:

  1. česte prehlade;
  2. hipotermija;
  3. poremećaj crijeva.

Simptomatologija bolesti

Proktitis se javlja u tri oblika. S tim u vezi, simptomi bolesti mogu se međusobno razlikovati. U akutnom obliku prisutnosti patologije postoje dva glavna fenomena:

  • Bolni osjećaji. Bol se povlači i struji srednjim intenzitetom. Neugodna senzacija često zrači u trbušnu regiju pa pacijent tijekom ankete ne može točno naznačiti njihovu lokalizaciju. Sindrom boli je uvijek lošiji tijekom defekacije.
  • Dugi neugodni osjećaji postali su razlog povećane razdražljivosti pacijenta.
  • Povreda defekata.

Drugi svijetli simptom, koji ukazuje na problem s crijevima. U fekalne mase se nalazi velika nakupina sluzi. Njegov izgled objašnjava povećanim nastojanjima da se defekira. U mnogim slučajevima izolirani su mali krvavi ugrušci. Zbog psihološke barijere koja proizlazi iz straha od ponovnog dolaska u WC, dolazi do opstipacije.

Kršenje pokretljivosti želuca.

  • Temperatura se povećava na 37,5 stupnjeva.
  • Smanjena apetita.

Kronični oblik razmatrane patologije karakterizira činjenica da se razdoblja pogoršanja zamjenjuju dugotrajnom remisijom. Dijagnoza se vrši samo u slučaju da se bolest manifestira šest mjeseci ili više.

Tijekom remisije proktisa, u anusu se pojavljuju uglavnom neugodni osjećaji. Obično se kronični oblik bolesti pojavljuje u pozadini produljenog tijeka drugih patologija. Stoga, problemi s kojima se suočava pacijent, prvenstveno odražavaju temeljnu bolest.

Neki liječnici dijele oblik radijalnog proktitisa u zasebnom obliku. Glavni znak patologije je teška bol koja traje dulje vremensko razdoblje. Moderna medicina još uvijek ne nudi sredstva za učinkovito uklanjanje ovog simptoma.

Pored boli, pacijent se suočava sa sljedećim pojavama protetika zračenja:

  • slab imunitet;
  • oštar pad apetita;
  • znakovi karakteristični za opću opijenost tijela;
  • smanjenje ukupne tjelesne težine pacijenta.

Također, broj simptoma karakterističan za proktitis uključuje promjene koje se javljaju u analnom otvaranju:

  • zidovi rektuma postaju crveni;
  • pojava pukotina i rupa u fistuli;
  • oko anusa, promatra se crvenilo kože;
  • kada je moguće kronični oblik bolesti, pojava hemoroida.

Vrste patologije

Ovisno o prirodi mucosalne lezije, patologija koja se razmatra podijeljena je u nekoliko tipova:

  • Katara. To se događa uglavnom kada je izložena nadražajima u rektumu. Patologija karakterizira oticanje sluznice, formiranje malih hematoma na zidovima, pustule. Također je moguće povećati volumen lučenih sluzi. Pustoli često izazivaju patogene mikroorganizme.
  • Polipoidne. Glavni znak formiranja polipoznog oblika proktitisa je pojava u rektumu polipa, ili benignih rasta.
  • Erozivni. Obično se događa s dugim putom patologije. Erosivni izgled karakterizira stanjivanje površinskog sloja crijeva.
  • Ulcerozni. Za ovaj oblik bolesti, pojava dubokih erozija, koje utječu na mišićna vlakna rektuma.
  • Mješoviti. Proizlazi iz utjecaja nekoliko izazivanja čimbenika.

dijagnostika

Dijagnoza proktitisa uključuje niz mjera usmjerenih na utvrđivanje stvarnog uzroka bolesti. Navedene su sljedeće metode:

  1. Palpacija rektuma. Palpacija omogućuje ne samo utvrđivanje prisutnosti žarišta upale, već i otkrivanje uzroka koji je izazvao pojavu bolesti. Pacijent uzima položaj koljena tijekom lica, a liječnik unese prst u anus.
  2. Na kraju postupka analiziraju se sljedeće:
    iscjedak iz crijeva;
    prisutnost neoplazmi na području gdje je provedena palpacija;
    stanje crijevnih zidova.
  3. Instrumentalne metode. Instrumentalne metode istraživanja pružaju najcjelovitiju sliku patogenih procesa koji se odvijaju u crijevu. Dijagnoza provodi:
  4. Anoskopijom. Ispitivanje se provodi s proktološkim zrcalom. Ovaj uređaj poboljšava prikaz rektuma.
  5. Sigmoidoskopija. Duga fleksibilna cijev se umetne u anus pacijenta do dubine od 30 cm. Metoda za procjenu stanja sluznice i postaviti oblik patologije.
  6. Anoscopy se obavlja prvog dana nakon pacijentovog liječenja problema. Međutim, potrebna je trodnevna priprema za sigmoidoskopiju, tijekom kojeg pacijent mora slijediti određenu prehranu, isključujući hranu bogatu vlaknima s prehranom. U budućnosti, bolesniku se stavlja nekoliko klistera za potpunu ispiranje crijeva.

Ako postoji sumnja na malignu novotvorinu, propisana je biopsija, koja uključuje prikupljanje malog broja tkiva i njihovo naknadno ispitivanje pod mikroskopom. Osim toga, propisani su testovi izmeta, krvi i urina. Potonje metode se preporučuju u slučajevima kada se promatraju popratne bolesti.

liječenje

Liječenje upale rektuma započinje imenovanjem posebne prehrane. Omogućuje relativno kratko vrijeme kako bi se olakšala manifestacija glavnih simptoma karakterističnih za proktitis.

Dijeta podrazumijeva odbijanje da konzumira sljedeće:

  • masnih i začinjenih jela;
  • začini;
  • kisele hrane.

Mora ih se zamijeniti tekućim jelima i povrćem. Također se preporučuje da se uključe u fizičke vježbe, bez snažnog utovara tijela. Spriječavaju nastanak ustajalačkih procesa u području zdjelice.

Liječenje proktitisa provodi se kod kuće i izvan pacijenta. U liječenju bolesti koriste se sljedeći lijekovi:

Antivirusno i antibakterijsko. To uključuje Levomycetin, Penicillin, Metronidazole.

Svijeće za upalu rektuma. Pomažu uklanjanju sindroma boli. Antialergijska sredstva. Koriste se za opuštanje crijevnih mišićnih vlakana.

Svijeće s metiluracilom. Dodijeljeno za vraćanje sluznice.

Hormonski lijekovi. Koriste se samo u rijetkim slučajevima. Oni mogu brzo ublažiti bol i osjećaj gori.

Lijekove, kao i njihovu dozu i način primjene, liječnik će propisati na temelju podataka dobivenih tijekom dijagnoze.

Terapeutske mjere usmjerene na uklanjanje žarišta upale uključuju dodatne postupke:

  • sjedeće kupke uz dodatak kalijevog permanganata;
  • klice s biljnim lijekovima;
  • balneoterapijske metode liječenja;
  • masaža;
  • fizioterapiju;
  • liječenje blatom.

Proktitis treba pravilno tretirati. Produljeni tijek bolesti može izazvati pojavu sljedećih komplikacija:

  1. paraproktitis (upala crijevnih tkiva);
  2. sigmoiditis (upala sigmoidnog debelog crijeva);
  3. tumor.

prevencija

Kako bi se spriječio proktitis, preporučuje se da se redovito ispune brojni uvjeti:

  1. Pravodobno liječenje intestinalnih patologija.
  2. Uklanjanje upalnih procesa u organima koji se nalaze u neposrednoj blizini crijeva.

Pravilna prehrana, što ukazuje na ograničenje u prehrani pržene i masne hrane.
Odbijanje alkoholnih pića i pušenje. Sukladnost s pravilima higijene za genitalije i anus. Upotreba kontracepcija tijekom spolnog odnosa.

Upala rektuma - simptomi i liječenje tradicionalnim i narodnim lijekovima

Proktitis je prilično uobičajena bolest koja se gotovo ne manifestira u prvoj fazi, ali također može dovesti do ozbiljnih posljedica tijekom progresije. Stoga je važno znati sve o simptomima i liječenju upale rektuma.

Uzroci bolesti

Proktitis često prati enterokolitis, proktosigmoiditis i druge bolesti. Jedan od čimbenika koji pridonosi njegovom pojavljivanju je patogena mikroflora koja pada iz genitalnog, anusnog ili gornjeg dijela crijeva. Upala rektuma počinje iz sljedećih razloga:

  • česta uporaba slanih, pikantnih jela, brze hrane;
  • nepravilna prehrana;
  • bolesti zdjeličnih organa;
  • slab imunološki sustav;
  • mehanička oštećenja crijeva;
  • trajna zatvor i hemoroide;
  • veneralne bolesti;
  • infekcije;
  • posljedice radioterapije.

Oblici upale

Bolest se može pojaviti u nekoliko oblika:

  1. Akutno - utječe na sluznicu. Iznenada nastaje, upalni proces može trajati nekoliko sati ili dana. U tom slučaju, simptomi upale rektuma izgledaju prilično vedro.
  2. Kronična - bolest utječe na duboke slojeve sluznice i traje godinama, mjesecima. Važno je započeti liječenje na vrijeme i slijediti sve preporuke liječnika.
  3. Iscrpljujuće hemoragije u rektumu imaju hemoragično - katarhalno krvarenje.
  4. Škodljivo-purulent - praćeno formiranjem purulentnih sekreta unutar crijeva.
  5. Polipoze - polipi pojavljuju se u tijelu.
  6. Eroze - za ovaj oblik karakterizira velik broj erozija i čira koji se javljaju na crijevnoj sluznici.

Znakovi akutnog proktitisa

Ovaj oblik bolesti manifestira se takvim simptomima kao što su:

  • bol u rektumu, osjećaj težine;
  • svrbež u anusu;
  • obilje gnjevnog i krvavog iscjedka, nelagoda tijekom defekacije;
  • stalno vuče WC.

Osim toga, može postojati bol u perineumu, donjem leđima, proljevu krvi, zatvoru, oštrom porastu temperature.

Simptomi kronične upale

Medicina identificira hipertrofni i atrofični kronični proces. U prvom se slučaju primjećuje stanjivanje sluznice, nabor postaje glatkiji. U drugom, njihovo zadebljanje odvija, tijekom vremena rektum dobiva labav struktura. Kod pogoršanja pacijenta osjeća se najjači bol u odmazdu, osjećaj nelagode. Kad bolest prestane, može se pojaviti neshvatljivo iscjedak iz anusa.

Metode dijagnoze i liječenja

Najčešće, bolest se dijagnosticira pogoršanjem. Liječnik može propisati rektoskopiju, citologiju fekalnih masa, biopsiju crijevnog zida. Liječenje upale rektuma treba biti sveobuhvatno i uključuje:

  • uzimanje lijekova;
  • strogu prehranu;
  • obvezno pridržavanje pravila higijene.

Akutni proktitis liječi se u bolnici, jer pacijent treba odmor u krevetu. Liječenje kronične bolesti moguće je na izvanbolničkoj osnovi pod strogim nadzorom liječnika. Ako konzervativna terapija ne donosi pozitivne rezultate, upala vodi do suženja lumena rektuma, stvaranja ožiljaka, potrebna je hitna operacija.

Dijeta s proktitisom

Pacijent mora biti u skladu s prehrambenim smjernicama koje preporučuje liječnik. Dijeta vam omogućuje brzo uklanjanje upale i sprječavanje recidiva. Iz prehrane treba isključiti hranu koja iritira crijeva, piti veliku količinu pročišćene mineralne vode. Prihvaća rijetku upotrebu hrane koja sadrži vlakna. Alkoholna pića su strogo zabranjena. Izbornik treba sadržavati lakirane juhe, ribane žitarice, proizvode od kiselog mlijeka, ribu i meso.

Osim pravilne prehrane, pacijentu se daje umjerena tjelesna aktivnost. Sjedeći rad uzrokuje ustajalne fenomene u maloj zdjelici, što zauzvrat dovodi do upale crijeva. Vježbe za tonus mišića propisane su i za one pacijente koji su prikazani ležajni odmor.

Liječenje lijekovima

Prije svega liječnik propisuje antibiotike koji sprečavaju daljnju crijevnu infekciju. Potrebno je provesti studiju o patogenoj flori, kao i posebnom testu, uz pomoć kojih se određuje osjetljivost na različite antibiotike. U tom će slučaju liječenje biti učinkovitije. Najčešće za liječenje proktitisa koriste se takvi antibiotici kao:

  • makrolidi;
  • cefalosporine;
  • kloramfenikol;
  • penicilini;
  • metronidazol.

Da bi se ublažio bol, liječnik može propisati antispasmodike - No-shpu ili Riabalu. U teškim slučajevima propisani su kortikosteroidi - tematska hormonska droga. Pomažu u ublažavanju boli, svrbeža i paljenja, zaustavljaju upalni proces u anusu i uvelike olakšavaju opće stanje pacijenta.

Svijeće za upalu rektuma

Najčešće, pacijenti koji pate od proktisa, postavili su posebne svijeće - čvrste supozitorije, koje se otapaju u dodiru s toplom okolinom.

Oni se lako ubrizgavaju u rektalno područje i lokalno utječu na problem.

Rektalni supozitoriji za upalu rektuma podijeljeni su u nekoliko kategorija prema vrsti izloženosti. Postoje hemostatički lijekovi, analgetici i antispasmodici. Obično po propisanim svijeće Anuzol proktitis, Proktozan, reljef, Aurobin, Ultraproct i tako dalje. Oni sadrže ekstrakte bilja i biljnih ulja koji omekšavaju sluznicu, kao i različite antibiotike, protuupalna, analgetska sredstva. Liječenje simptoma upale rektuma sa supozitorijima daje maksimalni rezultat u kombinaciji s oralnim tabletama.

Kirurško liječenje

U nekim slučajevima proktitis se izvodi kirurškim zahvatom. Upozorenja za rad:

  1. Prijelaz upale na masno tkivo - zahtijeva izrezivanje apscesa.
  2. Proktitis, koji nije podložan liječenju lijekom.
  3. Ožiljak tkiva u upaljenom području, što može dovesti do suženja lumena rektuma - operacija je dizajnirana da obnovi normalni kanal.
  4. Uzrok upale su tumori crijeva.

Liječenje kroničnog proktitisa

Polagan kronični oblik bolesti zahtijeva stalni tretman održavanja koji ima za cilj jačanje imuniteta i ublažavanje simptoma upale. Preporučuje se pacijent:

  • tretman blatom;
  • radon kupke;
  • masaža;
  • balneoterapija;
  • fizioterapiju;
  • Terapija vježbanja.

Svi postupci trebaju slijediti tečaj, po mogućnosti u sanatorijskom odmaralištu.

Recepti tradicionalne medicine

Da biste uklonili simptome bolesti, možete koristiti različite narodne lijekove. Oni će vam pomoći da se riješite svrab i paljenje, ublažite bol i zaustavite krvarenje rektuma. Može se identificirati među najčešćim sredstvima:

  • Domaće svijeće izrađene od badger masti, maslaca, pčelinjih proizvoda ili sirovog krumpira.
  • Masti na bazi maslinovog ulja ili vazelina.
  • Losion od juha bilja - kamilica, hrasta hrasta, kalendula itd.
  • Decocije ljekovitog bilja za gutanje.

Važno je zapamtiti da prirodni sastojci mogu izazvati pojedinačne reakcije. Stoga je liječenje simptoma upale rektuma s narodnim lijekovima moguće samo nakon savjetovanja s liječnikom. Preporuča se i posebna higijenska mjera - mikroklijezda sa juhu od kamilice i drugih lijekova.

prevencija

Kako bi se spriječio proktitis ili njegovo povraćanje, treba se pridržavati jednostavnih preporuka:

  1. Uklanjanje upala u drugim organima.
  2. Pravodobno liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta.
  3. Racionalna prehrana.
  4. Odbijanje od pušenja i alkohola.
  5. Sukladnost s pravilima higijene genitalija i anusa.
  6. Korištenje kontraceptiva kako bi se izbjegla infekcija tijekom seksa.

Upala rektuma je neugodna i podmukana bolest. U nedostatku liječenja može se proširiti na susjedne organe i tkiva, uzrokovati ozbiljne komplikacije i kritično smanjenje imuniteta. Proktitis je ozbiljan problem koji zahtijeva neposredan kontakt s liječnikom.

Simptomi i liječenje upale debelog crijeva

Uzroci bolesti

Mnogi čimbenici mogu izazvati razvoj bolesti:

  • netočnosti u prehrani (prevladavanje u izborniku akutnih jela i česta uporaba alkoholnih pića);
  • beriberi;
  • prenesene infekcije (tonsilitis, gripa, dizenterija), ali i venske bolesti i otrovanja hranom;
  • crijevna disbioza nakon antibiotika;
  • kršenje kiselinske ravnoteže želučanog soka, koje se javlja kod određenih bolesti probavnog sustava;
  • patologija jetre, gušterače i žučnog mjehura;
  • kirurške intervencije u bolesti rektuma;
  • mehanička oštećenja sluznice rektuma stranih tijela;
  • pogrešno korištenje kemikalija u postavljanju klistera (arsen, olovo, kalcijev klorid, karbolna kiselina, otopina žive);
  • temperaturne nadražujuće tvari, zbog čega dolazi do opeklina na sluznici;
  • upalni procesi u susjednim organima (čir, endometritis, prostatitis, parametritis, cistitis, vulvovaginitis et al.);
  • Zdjelica stolica (kronična zatvor);
  • zlouporaba laksativa;
  • česta uporaba klistera;
  • terapija zračenjem;
  • alergijska reakcija.

Najčešći uzrok bolesti postaje prodiranja u stijenku rektuma bilo crijevne infekcije (balantidiums, Enterococcus, trichomonas, Escherichia, dizenterije ili tifus štapića) ili mikrofloru specifičnih infekcija (sifilis, tuberkuloza, gonoreja, koksidioidomikoza, kandidijaza ili aktinomikoza). Istovremeno se razvija akutni proktitis, koji s vremenom može postati kronični proces.

Kronična upala rektuma obično se javlja nakon akutnog proktitisa ili kolitisa. Rijetko je primarna bolest. Obično mu prethodi niz patologija. Većina pacijenata koji su prošli kroz radioterapiju za zloćudne bolesti zdjeličnih organa, često razvijaju protetski zracni rad, i to u laganom stupnju.

Klasifikacija proktita

Po prirodi tijeka bolesti razlikuju se:

  • akutni;
  • subakutnog;
  • kronični (atrofični, hipertrofični i poslije zračenja).

Patološko-anatomijska obilježja procesa razlikuju:

  • kataralni;
  • ljigav;
  • hemoragijskog;
  • fibrotične;
  • gnojni;
  • Ulcerozni.

Uočava se lokalizacija upalnog procesa:

  • kriptit - upala crvenih kriptica - depresije u zidu analnog kanala;
  • sfinkteritis - upala sluznice i kože analnog kanala;
  • papillitis - upala analnog papila.

Prema razvoju procesa razlikuju se primarni i sekundarni proktitis.

Simptomi bolesti

Akutni proktitis se brzo razvija i napreduje vrlo teško. Njegove glavne manifestacije su:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • ozbiljne zimice;
  • oštra bol u rektumu, koja postaje intenzivna sa svakim činom defekacije;
  • česti tenesmus s trajnim (kroničnim) zatvorom;
  • s proljevom, pojava krvi i gnoja u stolici (osobito kod gonoreje proktitisa);
  • osjećaj težine u rektumu;
  • bol u perineumu;
  • povlačenje leđa boli;
  • žestoko gorenje u anusu.


Kronična upala rektuma pojavljuje se neprimjetno, s uobičajenim simptomima gotovo nedostaje. Od lokalnih znakova tijekom pogoršanja procesa pacijenti označavaju:

  • nelagoda u rektumu;
  • svrbež;
  • mocculation of the skin;
  • spaljivanje u analnom području;
  • izgled u stolici male količine sluzi.

Ovi simptomi često zanemaruju pacijenti, i izbjegavaju odlazak liječniku, ali pokušavaju dobiti lijekove za liječenje kod kuće. Međutim, upalni proces napreduje, doprinoseći pojavi komplikacija, kao što su:

  • hemoroidi;
  • čir;
  • anus fraktura.

Dijagnoza bolesti

Dijagnozu je proktolog. Zbog toga, osim ankete, pacijent podliježe sljedećim vrstama pregleda:

  • Palpacija je osjećaj rektuma rukom. Ovo će otkriti područje boli i prisutnost upalnog procesa.
  • Sigmoidoskopija - instrumentalna metoda ispitivanja rektuma, što omogućuje vizualno vidjeti upalne lezije, hipertrofija i Atrofične promjene sluznice, prisutnost ulkusa, polipi lažni, stanje u sluznicu i više. Tijekom ovog istraživanja provedena biopsija - Bioptati za histološki pregled. Potrebno je za diferencijalnu dijagnozu, jer slični simptomi mogu se pojaviti u početnim fazama tumorskih bolesti.
  • Bakterijska kultura izmeta je laboratorijska metoda ispitivanja koja omogućuje određivanje vrste patogena i njezinu osjetljivost na antibakterijske lijekove.

Kako liječiti proktitis

Liječenje bolesti sastoji se u uklanjanju uzroka koji je izazvao upalu. To stvara sve potrebne uvjete za uspješnu terapiju, prvenstveno - ležaj za odmor, antibiotike, simptomatsku terapiju, kao i štedljivu prehranu. Iz prehrane morate ukloniti hranu koja sadrži vlakna, kao i začinjena, začinjena, slana, pržena, masna hrana i alkohol. Lijekovi koji se koriste u liječenju proktitisa:

  • antibiotici (kolimicin, neomicin-sulfat);
  • sulfanilamidi (disulfan, ftalazol, sulfodimezin);
  • anestetici-antiseptici (supozitoriji s ekstraktom belladonna, Betiol, Anuzol).

Pored lijekova, pacijentu je propisano niz postupaka:

  • topli klistir s dodatkom kalijevog permanganata, kamilice, ribljeg ulja, etakridina, protargola ili kolargola;
  • subaquatic kupke - podvodna ispiranje crijeva uz pomoć posebnih alata;
  • udaljenost tuš ili topla sjedeći kupelji s dezinficijensima (na primjer, Tanin);
  • ulcerativni proces u prisutnosti antibiotika ili sulfonamida plastificiranje izravno na površini sluznice, koristeći sigmoidoscopy ili rektalna ogledalo.

Kada se preporuča konstipacija povremeno koristiti laxatives i klistire, kao i prilagoditi stolica s prehranom. Tijekom remisije, spa tretman može biti ponuđena.

Ako ste zabrinuti:

  • bol u trbuhu, mučnina ili povraćanje;
  • žgaravica;
  • poremećaji stolice, alternirati s zatvorom;
  • promjene raspoloženja;

preporučujemo da pročitate blog Galine Savine o tome kako se suočila s gastrointestinalnim problemima.

Proktitis rektuma: simptomi, liječenje, fotografije, recenzije

Postoje bolesti, točnije cijela skupina bolesti koje, iako nisu štetne za život, mogu značajno smanjiti njegovu kvalitetu. Jedna od tih patologija je proktitis. Opsesivno nelagode u rektumu i drugi simptomi povezani s crijevnim poremećajima koji se javljaju na pozadini upale, ne dopuštaju pacijentu da promatra uobičajenu dnevnu rutinu za njega.

Da biste se spasili od takvog ishoda, morate točno identificirati patologiju i odmah početi s liječenjem. Razvrstavanje akutnih i kroničnih oblika rektuma, svaka od njih ima svoje uzroke razvoja. Prisutnost takve bolesti u anamnezi u pacijenta može uvelike olakšati dijagnozu u budućnosti.

Razvrstavanje uzroka

Uobičajeno je identificirati uzroke koji mogu dovesti do upalnog procesa u rektumu, u dvije skupine. Prva skupina sastoji se od lokalnih štetnih čimbenika koji izravno utječu na sluznicu organa. Druga skupina čine čimbenici opće prirode koji utječu ne samo na konačne dijelove crijeva, već i na cijelo tijelo.

Lokalni štetni čimbenici

Uobičajeni uzroci

Uvod kroz analni otvaranje (rektal) nadražujućih tvari:

tinkture na senf, papar;

pročišćeni terpentin, alkohol;

bilo koja eterična ulja (paprena metvica, klinčić, eukaliptus).

U većini slučajeva, te supstance koriste pacijenti kao tretmani folk metoda i samo pogoršavaju simptome bolesti.

Razne zarazne bolesti crijevnog trakta, s produljenim tečajem. Razvoj analnog proktitisa može biti posljedica ne samo utjecaja mikroorganizama na sluznicu, već i mehaničkih učinaka na membranu zbog proljeva.

Česti zarazni čimbenici:

Mehanička trauma zbog samo-masaže prostate, rektuma ili analnog prstena.

Autoimune bolesti koje utječu na crijeva. Najčešće je:

nespecifični ulcerativni kolitis.

Pogrešna tehnika masaže prostate.

Chagasova bolest (može se smatrati uzrokom ako je pacijent u nedavnoj prošlosti putovao u tropske zemlje);

Uvođenje bilo kakvih stranih tijela u rektum. Proktitis se može razviti nakon klirensa ili rektalnih supozitorija.

Seksualno prenosive infekcije također mogu uzrokovati upalu rektalne sluznice:

Prijelaz infekcije iz susjednih tkiva (vagina i maternica kod žena, mjehur u muškaraca, gotovo rektalni masni tkivo).

Svako kršenje inervacije i pokretljivost debelog crijeva. Može se razviti i samostalno i nakon prijenosa operacija. Glavni štetni faktor je kronična opstipacija. Najčešći su prekršaji:

komplikacija vagotomije debla (nakon kirurškog liječenja peptičkog ulkusa);

diskinezija debelog crijeva;

sindrom iritabilnog crijeva.

Tumor rektuma ili okolnog tkiva.

Zračenja zračenja (crijevni oblik) razvijaju se nakon primanja zračenja unutar 10 Gy.

Proctitis se može pojaviti nakon uzimanja radonskih kupelji ili radioterapije.

Važno je napomenuti da uobičajeni uzroci u većini slučajeva dovode do razvoja kroničnog oblika proktisa. Akutni oblik u 83% slučajeva razvija se u pozadini lokalnog štetnog faktora (s izuzetkom infekcija GI trakta).

Simptomi akutnog rektuma

U većini slučajeva, znakovi akutnog proktitisa pojavljuju se odmah ili u roku od nekoliko sati od trenutka utjecaja štetnog faktora. Izuzetak u ovom slučaju su tumori. Pacijentica pati od dva glavna simptoma:

bol - niske i srednje intenziteta koja vuče karaktera koji je sposoban pojačan u vrijeme obavljanja nužde. Vrlo često pacijent ne može točno naznačiti lokalizaciju sindroma boli, jer se bol može prenijeti na donji dio leđa ili na donji trbuh. No, aktivnom anketom otkriva da je točno lokalizacija boli područje anusa ili sakra. Neugodni osjećaji ne prolaze cijeli dan i počinju ometati pacijenta, dovesti ga u stanje povećane razdražljivosti. Lagano osloboditi bol se može kombinirati korištenjem primanja ( „Spazmalgon”, „”) ili Baralgin protuupalno ( „nimesulid”, „ibuprofen”, „”) ketorolak pripravke;

kršenje procesa defekacije - pacijenta je uznemiren tenesmusom. Sjedala postaju zasićena sluzom, jer se defekacije uvelike ubrzavaju. Samo mucus može biti izlučeno s malim količinama krvi. Može biti i zatvor zbog psihološkog bloka (pacijent se plaši odlaska u zahod, jer izlučivanje izaziva jače boli).

Simptomatski uzorak ozbiljnog proktitisa može se nadomjestiti nelagodom u želucu (oštećenje motora), povišenom tjelesnom temperaturom do subfebrilnih pokazatelja, smanjenjem apetita.

Simptomi kroničnog proktitisa

U prisutnosti ovog oblika bolesti, razdoblja pogoršanja uvijek se izmjenjuju s razdobljima remisije. Glavni kriterij u dijagnozi je trajanje bolesti za više od 6 mjeseci.

Klinička slika patologije izvan razdoblja pogoršanja u većini slučajeva ograničena je na periodičan osjećaj nelagode u rektalnom području. Budući da je uzrok razvoja kroničnog proktitisa najčešće prisutnost druge patologije, simptomatologija prvenstveno odražava bolest koja je uzrokovala problem.

Klinička slika i liječenje proktitisa tijekom pogoršanja bolesti ne razlikuju se od akutnog oblika patologije.

Simptomi zračenja proktitisa

Radialni proktitis je vrsta kroničnog oblika bolesti, ali neki kliničari to klasificiraju kao zasebnu vrstu. Glavna razlika je izražena bol sindrom ("bolno"), koji uvijek prati pacijenta. Nažalost, do danas nije razvijeno djelotvorno sredstvo za analgeziju proktitisa zračenja pa je stoga vrlo teško ukloniti takav simptom.

Pored lokalnih manifestacija, protetiku zračenja karakterizira prisutnost uobičajenih simptoma:

suzbijanje imuniteta, što povećava rizik od respiratornih i crijevnih bolesti;

odsutnost ili značajno smanjenje apetita;

smanjenje tjelesne težine.

Klinička slika patologije nije ograničena na ovo, budući da bolest zračenja ima značajan učinak na druge organe.

dijagnostika

Da biste pravilno dijagnosticirali proktitis, morate proći sveobuhvatan pregled. Morate pokrenuti postupak rutinskim pregledom perinatalnog i analnog područja.

Što se može utvrditi inspekcijom

U prisutnosti akutnog proktitisa ili u vrijeme pogoršanja kroničnog oblika patologije, postoje takve promjene:

Zid analnog kanala obojen je bogatom crvenom bojom. U nekim slučajevima, pukotine se određuju vizualno, golim okom;

mogu imati rupice u fistuli. Mala su izbočenja kože koja su bolna na palpiranju i luče krv ili gnoj;

crvenilo kože u perinatalnom području (oko anusa).

Žarišna ozljeda anusa omogućuje osumnjičenu prisutnost akutnog proktitisa. S produljenim tijekovima proktitisa kod odraslih, prilično često se javlja pojava hemoroidnih nodula koji imaju tamnu boju. Kada se ispituju, mogu se nalaziti unutar rektuma ili izbočiti iz šupljine organa.

Tehnika inspekcije

Pacijent uzima položaj koljena kako bi osigurao optimalan vizualni pristup. Za obavljanje pregleda krajnjih dijelova crijeva i samog analnog prstena, bolesnik se treba opustiti što je više moguće. Da bi se provela detaljnija vizualizacija, liječnik može koristiti anoscope (poseban uređaj za proctologic ispit).

Provođenje istraživanja prstiju

To je jedna od najstarijih metoda dijagnostike, koja ne zahtijeva posebne alate. Uz pomoć ove metode, liječnik ne samo da može sumnjati u prisutnost rektalnog proktitisa, nego i otkriti vjerojatne uzroke koji su uzrokovali bolest (mehanička trauma, strani objekt, tumor).

Priprema od pacijenta nije potrebna. Optimalni položaj je položaj koljena. Ako pacijent iz bilo kojeg razloga ne može prihvatiti ovu poziciju, preporučuje se da leži na lijevoj strani i dovede noge u trbuh.

Tijekom pregleda liječnik ocjenjuje:

priroda izljeva (na ostatke rukavice);

prisutnost formacija unutar rektuma (apscesi, fistule, tumori);

stanje stijenki rektuma i njezin integritet.

Prije provođenja postupka, liječnik podmazuje rukavicu vazelinom, pa je ovo istraživanje bezbolno za bolesnika.

Instrumentalne metode

Instrumentalna je analiza optimalna varijanta dijagnostike rektuma. Proktitis se ne može dijagnosticirati bez proktologa. Do danas se koriste ove metode:

anoscopy - izvedena s rektalnim (proctološkim) ogledalom, podmazanom vazelinovim uljem. Umetnut je u anus i blago povećan. To vam omogućuje da dobijete bolji pregled, u usporedbi s drugim vrstama pregleda. Ova tehnika također ne zahtijeva posebne pripremne postupke od pacijenta. Izvodi se u istom položaju kao i prethodne manipulacije;

sigmoidoskopija - endoskopske metode, tijekom kojih se provodi detaljan pregled (do 30 cm) zubi rektuma. Ova se operacija provodi pomoću sigmoidoskopa - elastične cijevi opremljene kamerom i izvorom svjetlosti koji se ulazi kroz anus i omogućuje analizu sluznice i određuje oblik patologije:

katarhalni proktitis - javlja se najčešće zbog djelovanja na sluznici rektuma iritansa. Karakteristična značajka je povećana vaskularna struktura i izraženi edem;

Purulentni proktitis - prisutnost gnoja u šupljini rektuma i infiltracija zida leukocitima svjedoče o prisutnosti ovog oblika patologije. Razvija se u pozadini mikroorganizama;

erozivni proktitis - ovaj oblik karakterizira stanjivanje površinskog sloja rektuma i najčešće se razvija tijekom dugog procesa;

ulcerativni proktitis - karakterizira nastanak dubokih erozija koji utječu na mišićni sloj organa. Jedan od znakova prisutnosti nespecifičnog ulcerativnog kolitisa;

mješoviti oblici - proizlaze iz kombinacije nekoliko patogenih čimbenika.

Oblik vam omogućuje preciznije određivanje uzroka proktitisa, ali nema značajan utjecaj na odabir metode liječenja.

Kako se pripremiti za sigmoidoskopiju

Potrebno je provesti potpuno čišćenje rektuma iz stolaca, kako bi se izbjegle prepreke tijekom pregleda. Trening se sastoji od sljedećih faza:

3 dana prije istraživanja preporučuje dijeta koja isključuje namirnice bogate vlaknima (ječma, kukuruza krupica, raženog kruha, voća, bobičasto voće, povrće);

Večer prije sigmoidoskopije pacijent može jesti laganu večeru;

Nakon 50 minuta, pacijent se podvrgava klistilištima na frekvenciji jednom u satu, sve dok ne dođe do čistog ispiranja;

sigmoidoskopija se izvodi na prazan želudac pa pacijent treba odbiti doručak;

ujutro ponovno stavljaju klice do neto rezultata;

prije pregleda obavlja se pregled prstiju kako bi se osiguralo da se anus pripremi prije uvođenja endoskopa.

biopsija

Ovaj pojam opisuje proces uklanjanja tkiva iz rektuma radi daljnjeg ispitivanja pod mikroskopom. Biopsija je sastavnica sigmoidoskopije i izvodi se uz pomoć endoskopskih pinceta. Lokalna anestezija nije naznačena u ovom postupku pa pacijent može osjetiti neku nelagodu. Međutim, biopsija je iznimno važan postupak koji omogućuje isključivanje prisutnosti malignih procesa u organu.

Kao dodatne metode, možete koristiti laboratorijske dijagnostičke testove (opća analiza izmeta, urina, krvi). Ali takve metode mogu biti informativne samo u slučaju kroničnog proktitisa, kao definicije osnovne bolesti.

liječenje

Taktika liječenja patologije značajno se razlikuje ovisno o vrsti proktitisa, pa je kvalitativna dijagnoza prvi korak u uklanjanju patologije. Provesti takvu dijagnozu i imenovati pravo liječenje može biti samo kvalificirani liječnik (proktolog).

Liječenje akutnog proktitisa

U liječenju ove patologije, važno je kombinirati liječenje bez lijeka s upotrebom lijekova. Liječenje bez lijeka je ograničavanje tjelesne aktivnosti i usklađenost s ostatkom kreveta. Savjetuje se pacijentu da sjedne na štedljivu prehranu i promatra ga sve do nestanka svih manifestacija proktitisa. Dijeta se temelji na izuzetku:

proizvodi koji mogu uzrokovati poremećaje motora i zatvor (tjestenina, jela od brašna, šipak);

kemijski-iritantna jela (pržena, gorka, slan, kisela);

mehanički iritirajuća pića i jela (previše hladno ili vruća hrana, optimalna temperatura jela bi trebala biti 15-20 stupnjeva).

Važan čimbenik je poštivanje redovnih i podijeljenih jela. Nemojte napraviti velike pauze između obroka jer to može uzrokovati kršenje prolaska hrane u crijevu. Dugačka stanka je duža od 6 sati.

Pored prehrane, liječenje bez lijeka uključuje provedbu lokalnih protuupalnih postupaka, na primjer:

Kupke s kalijevim permanganatom - uzimaju se u sjedećem položaju ne više od četiri puta dnevno;

primjena prstiju ili klistire maslinovog ulja i morskih ulja, za podmazivanje crijevne stijenke;

kao poboljšanje u općem stanju tijela, možete koristiti svjetlosne sedative - motherwort infuzija, valerian. Unos takvih infuzija može se izvesti do 4 puta dnevno, otapajući 30-40 kapi lijeka u pola čaše vode.

Liječenje bolesti ovisi o uzroku akutnog proktitisa. Među najčešćim režimima liječenja su:

Kada se ubrizgava u utrobu iritansa ili nakon primanja mehaničke ozljede (male)

Non-hormonska protuupalna sredstva:

Kao alternativa - pripreme kombiniranog djelovanja:

smanjiti sindrom boli;

normalizirati sluznicu;

imaju opuštajući učinak na zidove rektuma, što pomaže smanjiti osjećaj nelagode.

Tablete su oralno ili u obliku injekcija najviše 4 puta dnevno.

S produljenom uporabom lijekova (dulje od tjedan dana) treba koristiti zajedno s inhibitorima protonske pumpe. To štiti od razvoja peptičkog ulkusa.

Pripravci: Rabeprazol, OMEZ, Omeprazol.

suzbijaju upalu i skoro potpuno uklanjaju simptome akutnog proktitisa;

smanjiti bol i eliminirati nelagodu u distalnim dijelovima crijeva.

Samo u obliku masti ili rektalnih supozitorija. Ne primjenjujte se više od 4 puta dnevno.

Laksativni pripravci:

Kao prevencija zatvora, jer mogu pogoršati simptome.

Tablete za oralnu primjenu jednom dnevno. "Guttalax" i "Guttasil" se koriste uglavnom prije spavanja, jer reljef dolazi tek nakon 12 sati.

Uz infektivnu upalu rektalne sluznice

Prije svega, potrebno je ukloniti izazovni faktor - uništiti štetne bakterije smještene u šupljini rektuma. Treba napomenuti da ako se proktitis pojavio na pozadini crijevne infekcije (dizenterija, escherichioza), lijekovi se trebaju koristiti za izvođenje sanacije cijelog crijeva.

Kortikosteroidi (hormoni) za lokalnu uporabu ne preporuča se koristiti u prisutnosti zarazne upale, jer oni mogu izazvati širenje bakterija i sprječavaju crijevne rehabilitaciju.

Terapijska shema infektivnog proktitisa je sljedeća:

Antiseptičke masti i kreme za lokalnu primjenu koji osiguravaju uništavanje bakterija. Na primjer: "Symmetrad", "Proctozan".

Kako koristiti ove alate. Lijek treba davati dva puta dnevno. Ako je proizvod kupljen u obliku masti, onda se mora nanositi uz pomoć aplikatora (uključenog u komplet). Nakon uvođenja svijeća ili masti, lijek treba držati u intestinalnoj šupljini pola sata. Ne morate ga namjerno izbrisati. Nakon što su simptomi patologije nestali, preporučljivo je nastaviti tečaj još 7-9 dana.

Antibakterijski pripravci za saniranje crijevne šupljine od mogućih bakterija (samo u slučaju crijevnih infekcija). Najbolji među njima je lijek "Furazolidon", koji ima široki spektar djelovanja, apsorbira u krv samo za 30%, dok doseže maksimalnu koncentraciju u crijevu. Nažalost, pacijenti često razvijaju alergijsku reakciju na ovaj lijek. U takvim slučajevima, antibiotici iz tetraciklin grupe (Doxycycline, Unidox) se koriste kao alternativa. Oni su kontraindicirani za djecu mlađu od 8 godina i trudnice. Za ovu kategoriju bolesnika, lijek "Josamycin" je najsigurniji, ali izbor optimalnog antibiotika treba obavljati samo liječnik.

Obnova normalne intestinalne funkcionalnosti. Od svih gore navedenih formulacija namjerno uništavaju ne samo patogeni mikroflore u crijevima, ali i normalne bakterije na kraju liječenja, ta sredstva mogu razviti probleme s probavom hrane (osobito povrća i mliječnih proizvoda). Da bi se „pomoć” je tijelo u takvoj situaciji, potrebno je koristiti pomoćne sustave, „Linex”, „Bifidumbacterin”, „bifidum.”

Kombinirani lijekovi i NSAID.

Laksativi (prikazani gore).

U većini slučajeva, simptomi infektivne upale crijevne sluznice prolaze unutar nekoliko dana, pod uvjetom da je liječenje propisno propisalo stručnjak.

Kada unosimo u crijevo strano tijelo ili upalu peritonealnog crijevnog tkiva

U takvim slučajevima potrebna je kirurška intervencija koja ima za cilj otklanjanje gnojnog fokusiranja u tkivo ili uklanjanje stranih tijela iz crijevne šupljine. Nakon operacije, kirurg određuje taktiku daljnje terapije temeljem prisutnosti komplikacija, stanja pacijenta i stupnja oštećenja crijeva. Najčešće se sastoji od:

Klinička činjenica. Ljudski crijevo ne samo da može pružiti crijevnu peristaltiku u smjeru rektuma, već i za pomicanje objekata u suprotnom smjeru (u slučaju blokade utičnice). Stoga, bilo koji strani predmet umetnut u rektum obično se javlja unutar sigmoidnog ili debelog crijeva, koji je 30-50 cm iznad rektuma. U takvim slučajevima, kirurg ne može dobiti strano tijelo bez rezova, tako da operacija nosi dodatnu traumatizaciju.

S tumorima u rektumu

U takvim slučajevima potrebna je konzultacija s onkologom. Provesti ponovljenu biopsiju i, ako je moguće CT. Te metode omogućuju da se utvrdi veličinu tumora, prisustvo metastaza limfnih čvorova. Uz potvrdu dobrote tumora uklanja se. Ako je maligni tumor, a vrijeme klijati u okolne organe ili metastazirati, potrebno je izvršiti resekciju cijelog debelog crijeva, a nakon toga nametanje sigmoidostoma (konačna klirens crijeva otvor opreme u prednju trbušnu stijenku). Ako je zloćudni tumor proširio izvan kraju crijeva, pacijent se podvrgava radijacijsku terapiju ili kemoterapiju.

Opisana shema je samo uzorni i prezentirana je u informativne svrhe. Zapravo, samo onkolog može odabrati taktiku liječenja, jer je to složen proces, u pitanju je život pacijenta.

Liječenje kroničnog rektalnog proktitisa

U prisutnosti ovog oblika bolesti, svi su napori usmjereni na diferencijaciju i uklanjanje manifestacija temeljne patologije, što je uzrokovalo razvoj ovog procesa. Uspješna terapija temeljne bolesti je jedini način liječenja kroničnog proktitisa. Sheme liječenja vjerojatnih uzroka vrlo su teško zamijetiti pa tablica predstavlja pojednostavljenu verziju (koja sadrži samo temeljne točke).

Članci O Varikozitete