Kronične i akutne bolesti vene donjih ekstremiteta

Statistike pokazuju da su bolesti donjih ekstremiteta brzo mlađe i dijagnosticirane za svaki deseti učenik od 13 godina. Takav porast bolesti venskog sustava povezan je s osjećajem sjedenja, produženim statičkim opterećenjima, prekomjernom težinom.

Varikozne vene

Bolesti posuda donjih ekstremiteta uzrokovane su slabljenjem zida zidova površinskih vena i neuspjehom venskih ventila. Poremećaj ventila je jedan od glavnih uzroka varikoznih vena, dok je odljeva krvi teška, venska vene se širi, zaklopke ventila deformiraju, zadebljavaju i skraćuju.

Čimbenici razvoja varikoznih vena:

  • nasljeđe;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • pušenje;
  • žene su bolesnije češće;
  • starost.

simptomi

Na nogama je vaskularna mreža, vene postaju sinusne i svijetle, proširuju. Postoje oticanje donje noge i gležnja, u noći noge "buzz" i teže. Varikozne vene mogu početi iznenada, nakon intenzivnog fizičkog napora ili u toplini, nakon dugog stoje na nogama. Koža na sjenicama postaje sjajna, pigmentirana. Do kraja dana noge se umiru, ima bolova i gori. Noću, pacijent pati od konvulzija.

Dijagnoza i liječenje

Phlebologist pregledava pacijenta, provodi dvostruko skeniranje, suprotno venografiji. Liječenje se propisuje ovisno o stupnju bolesti vene i stanju pacijenta. U početnim fazama se bave konzervativnim metodama liječenja: propisati masti, pilule, vježbanje terapije, propisati nošenje kompresija rublje. Treća i četvrta faza bolesti liječe se kirurškim metodama.

tromboflebitisa

Tromboflebitis (s riječi „koagulacije krvi” i „flebitisa” - upala vena) karakterizira formiranje krvnog ugruška na mjestu upale vena u. Pojava tromba može uzrokovati ozljede, trzajne kontuzije, produženu intravenoznu primjenu lijekova. Uglavnom se formiraju ugrušci u parietalnom prostoru ventila. Jedan od čimbenika izazivanja tromboflebitisa je ateroskleroza. Čimbenici koji vode do tromba:

  1. upala venskog zida (flebitis);
  2. povećana koagulabilnost krvi;
  3. značajno pogoršanje protoka krvi.
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • pušenje;
  • dijabetes melitus prvog i drugog tipa;
  • starija dob (preko 50 godina);
  • visoki krvni tlak.

simptomi

Pojava bolesti često nema izražene simptome. Pacijent doživljava težinu u nogama, brzo postaje umoran, povremeno ima bolova u tjelesnim mišićima i oticanje donjih ekstremiteta. U nogama se osjeća slabost, koža je suha, prsti stopala su hladni - svi ti simptomi ukazuju na povredu cirkulacije krvi. Kasnije osoba počinje šepati kada hoda, uz vene postoji bol koja se ne zaustavi ni u miru. Bolest može biti akutna, uz oštar porast temperature i nepodnošljivu bol u području pogođenih vena.

dijagnoza

Dijagnoza se provodi na temelju pregleda. Kad se opipaju vidljive vene, liječnik bilježi bolna područja, prirodu promjena u koži. Dodijelite test krvi za zgrušavanje, odredite stupanj koagulacije krvi. Pojasniti dijagnozu trostrukog skeniranja i radiopakne flebografije.

liječenje

Ovisno o lokalizaciji, stupnju ozbiljnosti bolesti i općem stanju pacijenta provodi se izvanbolničko liječenje ili smještaj u bolnici. Ambulantno liječenje je ograničeno tromboflebitisom. Dodijeliti antikoagulanse, angioprotektore, protuupalne lijekove. Ako se trombus pojavljuje u velikim žilama ili postoji povećani rizik od rupture tromba, tada se obavlja prisilna hospitalizacija i kirurško liječenje.

Tromboza dubokih vena

Poremećaj unutarnjeg sloja venskog zida može dovesti do duboke venske tromboze. Štetni faktor može biti infektivan, kemijski, alergijski ili mehanički. Vjerojatnost stvaranja tromba povećava se s povećanjem koagulabilnosti krvi i smanjenjem brzine protoka krvi. Preduvjet za trombozu je stagnacija u venama donjih ekstremiteta. Niska motorička aktivnost, produženi boravak u jednom položaju, pogotovo dugotrajno stojeći na nogama, znatno pogoršava cirkulaciju krvi u nogama.

U medicini postoji čak terminologija "televizijski tromboflebitis" i "sindrom ekonomske klase" (povezan s dugim letovima). U tim slučajevima, produljeni boravak osobe u nepromijenjenoj pozi s savijenim nogama usporava odljeva krvi i izaziva bolesti dubokih vena. Može doći do duboke venske tromboze uz uporabu hormonskih kontraceptiva, Buergerove bolesti.

simptomi

Bez obzira na lokaciju lokalizacije tromboze, udovi su natečeni, postoji cijanoza, uganuća bol, povećanje temperature površine kože. Tijekom vene se osjeća jaka bol, iako zajednička pokretljivost i dalje postoji. Simptomi duboke venske tromboze nisu očiti. Izraženi su u bolovima tjelesnih mišića, edemu u gležnju, bol u hodu.

Duboke venske tromboze događa bokovima jasno: protok krvi je djelomično ili potpuno blokirana, a volumen povećava i natkoljenice i potkoljenice potkožnog vena rastegnuti, koža se promatra cijanozom, groznica i do 38 ° C u asimptomatskoj bolesti krvi ide na površinske vene i da je čovjek pretrpio trombozu, pokazuju svijetle venske collaterals u trbuhu, u bedra i potkoljenice.

Dijagnoza i liječenje

Flebolog na temelju pregleda i uzoraka specijalnih uzorkovanja pomoću elastičnog zavoja zaključuje stanje bolesnika. Dodjeljivanje dvostrukog skeniranja, flebografije, ultrazvuka vene, rheovasografije donjih ekstremiteta. Prilikom odabira liječenja, uzmite u obzir ozbiljnost bolesti, stanje bolesnika, lokalizaciju tromboze. Glavni cilj liječenja je spriječiti širenje tromboze i pojavu plućnog tromboembolizma, fenomen u kojem su začepljene plućne arterije.

Liječenje se provodi u bolnici. U ranim fazama bolesti pacijent propisuje mirovanje propisuje se: antikoagulanse, fibrinolitici i tromboliticima, desagregants. Izvršite operaciju u slučaju da postoji opasnost za život pacijenta.

Doziranje hodanje, igranje sporta korisni su. Potrebno je isključiti vrste vezane uz opterećenje na nogama. Zabranjeno je sunčanje, kupanje, masaža, termalni postupci.

Trofični ulkusi

Kada cirkulacija u donjim udovima utječe na kožu. Stagna venska krv izaziva napadaj upale. Na koži, pigmentacija se pojačava, subkutano tkivo zadebljava, nastaje ekcem, a zatim trofični ulkus.

simptomi

Pacijentica doživljava jaku bol, napadaji, naročito česti noću, natečene noge, svrab i zimica. Temperatura na zahvaćenom području raste. Također je pogođen potkožnom masnom sloju. U središtu lezije počinje ljuštiti epidermu. Ako ne započinjete liječenje u ovoj fazi, stanje bolesnika će se pogoršati, najmanju ranu uzrokuju pojavu šuga.

liječenje

Liječenje trofičnih ulkusa je složeno, predlaže:

  • smanjeni venski pritisak;
  • Komprimirani dres treće klase kompresije;
  • anestetici, antibakterijski lijekovi;
  • liječenje venske insuficijencije, imenovanje phleboprotector-a, antihistaminika, antibiotika;
  • transplantacija kože, kirurška intervencija.

Ako se ulkus ne liječi, može se razviti mikrobni ekcem ili erizipel, elefantijaza, sepsa s fatalnim ishodom.

phlebopathy

Pojam „phlebopathy” odnosi se na prisutnost stagnacije krvi u venskom sustavu bez kliničkih znakova bolesti „sindrom nemirnih nogu” nastaje kada visoka fizičke opterećenja, promjene u hormonalnim razinama, bolest je često povezana s trudnoćom. Na površini nogu ili na zasebnom području kože pojavljuje se jasno vena uzorak širi potkožnog Vienna tibia, cyanotic čvorovi se na unutarnjoj strani bedra. Do kraja dana ima oteklina, težina u nogama.

Bolest se može pojaviti zbog odljeva krvnih poremećaja u vertikalnom položaju osoba (ortostatička) određuje nasljednih faktora, pod nazivom hormonalni lijekovi. Jedan od glavnih simptoma bolesti je oticanje nogu u vrućem vremenu.

Simptomi, dijagnoza

Pacijent osjeća jake u nogama do kraja dana, noge i gležnjevi nabubre, a grčevi se javljaju noću. U istraživanju, svi glavni pokazatelji ne odstupaju od normalnih vrijednosti, na monitoru ultrazvučnim pregledom, nema kršenja venskog sustava.

liječenje

Morate liječiti bolest u ranim fazama. Potrebno je povećati motoričku aktivnost, izvoditi terapijsku gimnastiku za noge. To će vam pomoći ukloniti umor, kontrast tuš, kupka stopala, poboljšati cirkulaciju krvi pripreme. Preporuča se upotreba fleboprotektora, za nošenje komprimiranog donjeg rublja. Kako biste spriječili razvoj bolesti u varikozne vene, posjetite liječnika, pregledajte svoj način života i započnite s liječenjem.

Ljudsko zdravlje i kvaliteta života određeni su na mnogo načina od strane države njegovog krvožilnog sustava. Ne možete zanemariti bolest! Pravovremena prevencija i liječenje omogućuju dugo vremena da zadrže sposobnost za rad i lako hod.

14 Bolesti donjih ekstremiteta

Porijeklo venski sustav n / započeti na razini mikrocirkulacije u kapilarama, vene, koji se spajaju jedan s drugim kako bi formirali velike venskih žila, koji čine dio makrotsirkulyatornuyu vensku. Potonje je podijeljeno na dva odjela: duboko i površno, međusobno komunicirajući komuniciranje perforiranih vena. Oni su izdašan u području stopala, puno njih u nogu, gdje su perforirani koso vlastiti pojas od tibia (penjati se ustaviti nadlodyzhechnye perferantnye veny- perforants koketa). Na području bedra perforiranje vene su gotovo u potpunosti nestali. Vene su opremljene ventilima koji sprječavaju povratni protok krvi; ventili perforiranje vene slabo razvijena, donja šuplja Beč ventili nije.

Venske zidove su vrlo bogate živčanim elementima, što omogućuje liječenje vena kao vrlo osjetljivog živčanog aparata, a venski kanal kao ogromno refleksno polje.

Iz sustava površinske vene (v. Saphena magna et Parva) teče u krvi ispod crural luka do femoralne vene (duboka venska sustava), i od tamo u ilijačnih vena i donju šuplju venu.

Venska cirkulacija određuje se interakcijom hemodinamskih i hidrostatskih komponenti.

Hemodinamska komponenta ovisi o kapilarnom tlaku, venskom tonu, djelovanju srca i prsima i kontrakcijama mišića ("mišićna pumpa") - centripetalno usmjerenog.

Hidrostatska komponenta određena je visinom i promjerom gravitacijskog stupca krvi; usmjeren dolje, distalno, što je spriječeno venskim ventilima.

Najviše nezgodan za funkcionalno stanje venski sustav n / k se generira kada uspravno opuštenim mišićima. Kada hoda kao rezultat kombiniranog djelovanja skeletnim mišićima, posebno tele mišiće ( „Motor pumpe”) i ventil Shimadzu venske odljeva povećava. Glavni razlozi su nedostatak venske staze i opstrukcije aparata zalistaka u dubokim venama.

klasifikacija

I. Varikozne vene površinskih, dubokih vena i mješovite forme.

2. Flebotromboza i tromboflebitis površinskih i dubokih vena.

3. Posttrombozna insuficijencija (posttrombozni sindrom).

4. Angiodisplasija-hipoplazija i agenesis, višestruke arterijanske fistule.

Varikozne vene

Definicija je bolest potkožnih vena, popraćena širenjem njih, povećanje duljine i smanjenje pokretanja krvi i tkiva trofizama.

Vrlo uobičajena bolest javlja se u 15 do 25% populacije, 3 do 4 puta češća kod žena; nakon 45 godina, javlja se u 20% svih žena. Muškarci su 50 puta manje vjerojatno.

Etiologija i patogeneza složeni su i još nisu u potpunosti proučeni - u eksperimentu nema načina reprodukcije varikoznih vena, postoje teorije:

I) mehanička (kršenje odljeva);

3) neuroendokrin - slabljenje tonusa tijekom razdoblja hormonske prilagodbe - trudnoća, menopauza, pubertet;

4) zatvaranje ventila;

5) abnormalne kongenitalne arteriovenske anastomoze (sporedne), koji se pojavljuju odmah, ali prisutnost drugih trenutaka pogodnim vene (kongestija, groznica, infekcije) - Krv teče iz arterija u vene pod pritiskom širi, te ih;

6) Nedostatnost ventila u sustavu perforacijskih vena - kada hodaju, krv teče iz dubokih vena u površinske vene;

7) kongenitalna insuficijencija venskog zida i ventila, ponekad nasljednih.

Najčešće postoji kombinacija nekoliko čimbenika, ali nesumnjivo značenje urođene ustavne predispozicije.

predisponirajući čimbenici To su:

I / prirođena ili stečena slabost venskog zida;

2 / kongenitalna insuficijencija ventila;

3 / latentne arterio-venske shunts;

4 / neuroendokrinim poremećajima.

Proizvodni čimbenici To je povećanje venskog tlaka povezan s produženim boravkom na nogama, stojeći, fizički zahtjevan i odljev smetnje tijekom efekta u zdjelici.

Varikozna bolest (varikoza)

Varikozne vene - bolest u pratnji stanjivanje vena zida, lumen žile i povećati formiranje nodularni anevrizmopodobnyh proširenja. Obično, govoreći o varikoznim žilama, znači neovisna bolest - varikozne vene donjih ekstremiteta. Proširene bolest se manifestira osjećaj težine u nogama i umor, oticanje stopala i noge, noćnih grčeva u nogama, vizualni potkožnih vena sa stvaranjem venskih čvorova. Varikoznih bolest može biti komplicirano flebitisa, tromboflebitisa, razvoj kronične venske insuficijencije i venskih ulceracija formacije. Glavna metoda dijagnoze varikoznih vena i njegovih komplikacija je UZDG.

Varikozna bolest (varikoza)

Varikozna bolest (varikoza) - patologija vene, koja se očituje u njihovoj ekspanziji, iskrivljavanju, uništavanju aparata ventila. Početni manifestacije formiranje pauk vene, vene trbušne subkutane, formiranje čvorova, upale vena, težinu u nogama. S napredovanjem bolesti povezanih simptoma kroničnog venske insuficijencije cirkulacije krvi: oticanje nogu i potkoljenicama, grčeva u tele mišiće, trofičkih čireva, tromboflebitisa, proširenih vena pukne promijenjen.

Pod određenim uvjetima (neke bolesti, kongenitalna patologija) ne samo da se vene donjih ekstremiteta mogu proširiti. Dakle, portal hipertenzija može uzrokovati širenje jednjaka. Varicocele otkriva varikozne vene spermatozoida, s hemoroidima - proširene vene u analnom i donjem dijelu rektuma. Bez obzira na proces lokalizacije, postoji genetska predispozicija za razvoj proširenih vena, prirođene slabosti povezane s vaskularnim insuficijencije i venskih ventila.

Bolesti s varikoznim venama u različitim dijelovima ljudskog tijela, osim donjih ekstremiteta, posvećene su pojedinim člancima. U ovom članku ćemo govoriti o neovisnoj bolesti - varikoznim vena donjih ekstremiteta.

Proširene vene - bolest praćena širenjem površinskih vena, venski kvara ventila, formiranje potkožnih čvorića i nepravilnog protoka krvi u donjim ekstremitetima. Prema raznim studijama iz područja flebologije, varikozne vene pate od 30 do 40% žena i od 10 do 20% muškaraca starijih od 18 godina.

Mehanizam razvoja varikoznih vena

Vene donjih ekstremiteta čine razgranatu mrežu, koja se sastoji od potkožnih i dubokih vena povezanih perforiranjem (komuniciranja) vena. Kroz površinske vene krv prolazi iz potkožnog tkiva i kože, kroz duboko - od ostatka tkiva. Komuniciranje posuđa služi za izjednačavanje pritiska između dubokih i površnih vena. Krv na njima obično teče samo u jednom smjeru: od površinskih vene do dubokih.

Mišićni sloj venskog zida slabo je izražen i ne može uzrokovati da se krv pomakne prema gore. Protok krvi iz periferije u središte je zbog preostalog arterijskog tlaka i pritiska tetiva smještenih pokraj posuda. Najvažniju ulogu igra tzv. Mišićna pumpa. S fizičkim poteškoćama, mišići se sklapaju i krv se stisne prema gore, jer venski ventili sprečavaju pomicanje prema dolje. Održavanje normalne cirkulacije krvi i konstantnog venskog tlaka pod utjecajem venskog tona. Tlak u vene reguliran je vazomotorskim centrom smještenim u mozgu.

insuficijencija zaliska ili slabost vaskularnog zida dovesti do činjenice da je krv pod utjecajem mišićne pumpe počinje teći, ne samo prema gore, već i prema dolje vrši pretjerani pritisak na zidove krvnih žila, što dovodi do širenja vena, formiranje čvorova i napredovanja insuficijencijom zalistka. Kršio je krv kroz komunikacijske vene. Refluksa krvi iz dubokih posuda na površinu dovodi do daljnjeg porasta tlaka u površinskim vena. Živci smješteni u zidovima vene, daju signal za vazomotorni centar, koji daje naredbu za povećanje venskog tona. Vene se ne nose s povećanim opterećenjem, postupno se proširuju, produžuju, postaju krute. Povećani tlak dovodi do atrofije mišićnih vlakana venskog zida i gubitka živaca uključenih u regulaciju venskog tona.

Čimbenici rizika za varikozne vene

Varikozne vene - polietološka bolest. Postoji nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja varikoznih vena:

  1. Genetska predispozicija zbog slabosti vaskularnog zida zbog nedostatka vezivnog tkiva.
  2. Trudnoća. Vjeruje se da se varikoza tijekom trudnoće razvija uslijed povećanja volumena cirkulirajuće krvi i kompresije retroperitonealne vene trudne maternice.
  3. Pretilost je dokazani faktor rizika za razvoj proširenih vena. Ako se indeks tjelesne mase poveća na 27 kg / m2, rizik od razvoja bolesti povećava se za 33%.
  4. Stil života. Rizik od razvijanja proširenih vena se povećava s produženim boravcima u položaju sjedenja ili stoje, stalnim statičkim opterećenjima, posebno onima povezanim s težinama dizanja. Štetni učinci na tijek bolesti osiguravaju korzeti koji potiču povećani intra-abdominalni pritisak i usku odjeću koja oblaže glavne vene u području prepona.
  5. Značajke prehrane. Vjerojatnost razvoja varikoze povećava se s niskim sadržajem voća i sirovih povrća u prehrani. Nedostatak grubog vlakna dovodi do kroničnog zatvora i nedostatka nekih korisnih tvari - do poremećaja obnove strukture venskog zida.
  6. Poremećaji hormonske ravnoteže. Određeni utjecaj na prevalenciju bolesti je raširena uporaba hormonskih kontraceptiva i hormonskih lijekova, koji se koriste u liječenju osteoporoze i klimakterijskog sindroma.

Razvrstavanje varikoznih vena

Postoji nekoliko klasifikacija varikoznih vena. Takva raznolikost je posljedica polietiologije bolesti i različitih varijanti tijeka varikoznih vena.

Postupna klasifikacija

Ruski phlebologists široko koriste stadija po fazama razvrstavanja varikoznih vena, čija varijanta je klasifikacija VS Saveliev:

  • Stupanj naknade (prema Saveliev - naknada A). Nema pritužbi. Kada se ispituju, vene promatrane su na jednoj ili dvije noge.
  • Faza subkompensacije (prema Savelievu - naknadu B). Kada se ispituju na nogama, vidljive su izražene vene varikoze. Pacijenti se žale na osjećaj raspiranije, parestezije ("guščje guske") u području nogu, noćnih konvulzija. Navečer se blagi natečenje nogu, gležnjeva i donjih nogu. U jutro se izgubi edem.
  • Faza dekompenzacije. Dermatitis, ekcem se pridružuju navedenim znakovima. Pacijenti uznemiri svrbež kože. Koža postaje suha, sjajna, čvrsto zavarena na potkožno tkivo. Manja krvarenja i naknadno taloženje hemosiderina uzrokuju hiperpigmentaciju.

Suvremena ruska klasifikacija, predložena 2000. godine, odražava stupanj kronične venske insuficijencije, oblik varikoznih vena i komplikacije uzrokovane varikoznim žilama.

Razvrstavanje po obrascima

Postoje slijedeći oblici varikoznih vena:

  • Segmentalna lezija subkutanih i intradermalnih žila bez refluksa.
  • Segmentalna lezija vene s patološkim iscjetkom kroz površinske ili komunikativne vene.
  • Opsežna lezija vene s patološkim iscjetkom kroz površinske ili komunikativne vene.
  • Zajednički poraz vene s patološkim iscjetkom kroz duboke vene.
Međunarodna klasifikacija

Postoji priznata međunarodna klasifikacija varikoznih vena koje koriste liječnici mnogih zemalja širom svijeta:

  • Klasa 0. Nema znakova varikoznih vena. Pacijenti se žale na težinu u nogama.
  • Klasa 1. Viskozne vene i vaskularne zvjezdice (telangiectasia) vizualno se određuju. Neki pacijenti tijekom noći razvijaju grčeve mišića.
  • Klasa 2. Kod ispitivanja pacijenta vidljive su proširene vene.
  • Klasa 3. Izgleda edem stopala, gležnjeva i nogu, ne nestane nakon kratkog odmora.
  • Klasa 4. Ispitivanje otkriva znakove lipodermatoscleroze (dermatitis, hiperpigmentacija nogu).
  • Klasa 5. Preformirana.
  • Klasa 6. Razvija se uporni trofični ulkusi.

Simptomi varikoznih vena

Kliničke manifestacije bolesti ovise o stupnju varikoznih vena. Neki pacijenti čak i prije pojavljivanja vizualnih znakova bolesti se žale na težinu u nogama, povećanu umor, lokalnu bol u području sjenica. Pojava telangiectasije je moguća. Znakovi povrede venskog odljeva su odsutni. Često, bolest u fazi kompenzacije je asimptomatska, a pacijenti se ne prijavljuju za liječnika. Na fizičkom pregledu mogu se otkriti lokalne varikozne vene, najčešće u gornjoj trećini sline. Dilate vene su meke, dobro odmiču, koža iznad njih se ne mijenja.

Bolesnici s proširenim venama u koraku subcompensation žale prolaznu bol, edem koji proizlaze iz produženog boravka u uspravnom položaju i nestaju u ležećem položaju. Fizički (osobito u drugoj polovici dana) može doći do lomljivosti ili blage otekline u gležnjevima.

Bolesnici s dekompenziranom proširenih žale stalne težine, tupa bol, umor, noćno grčevi. Suženje kože, izraženo večer, znak je trofičkih poremećaja. Kada vanjski pregled otkriva izraženu ekspanziju žila i globalnu kršenje venske hemodinamike. Nanošenje velikog volumena krvi u pogođenim udova i, u nekim slučajevima može dovesti do vrtoglavica i nesvjestica zbog pada krvnog tlaka.

Palpacija je definirana dilatiranim, napete, venskom viskoelastičnom konzistencijom. Zidovi zahvaćenih vena su lemljeni na kožu. Lokalne depresije na području adhezije ukazuju na preneseni periphoebitis. Vizualno je otkrila hiperpigmentaciju kože, žarišta cijanoze. Potkožno tkivo u područjima hiperpigmentacije je zategnuto. Koža je gruba, suha, ne može se presavijati. Uočeno je sojidroza (češće - anhidoza, rijetko - hiperhidrozija). Trofički poremećaji posebno se javljaju na prednjoj unutarnjoj površini tibije u donjoj trećini. U promijenjenim područjima nastaje ekcem, na čijem je se kraju nastaju trofični ulkusi.

Dijagnoza varikoznih vena

Dijagnoza je jednostavna. Za procjenu težine hemodinamskih poremećaja, dupleks angioscanning, koristi se UZDG vene donjih ekstremiteta. Može se koristiti rennološka metoda istraživanja radionuklida i reovasografija donjih ekstremiteta.

Liječenje varikoznih vena

U liječenju pacijenata s varikoznim žilama koriste se tri glavne metode:

  • Konzervativna terapija varikoznih vena

Konzervativne terapija uključuje općenite preporuke (normalizacija lokomotorne aktivnosti, smanjenje statičko opterećenje), vježbe terapije, korištenje elastičnih sredstava (kompresije kompresijske čarape, zavoji), flebotonikami tretmana (diosmin + hesperidin, ekstrakt divlji kesten). Konzervativna terapija ne može dovesti do potpunog izlječenja i vraćanja već proširenih vena. Koristi se kao profilaktička, tijekom pripreme za kirurški zahvat i kada je kirurško liječenje vene varikoze nemoguće.

  • Kompresijska skleroterapija varikoznih vena

Ovom metodom liječenja uvedena je poseban lijek u povećanu venu. Liječnik kroz špricu uvodi vensku elastičnu pjenu koja ispunjava zahvaćena posuda i uzrokuje njegovo grčenje. Zatim se pacijent stavlja na kompresirajuću čarapu koja drži venu u urušenom stanju. Nakon 3 dana, zidovi vena su zalijepljeni zajedno. Pacijent nosi čarapu za 1-1,5 mjeseci, sve dok se ne formiraju gusta ljepila. Indikacije za kompresije sclerotherapy - varikozne vene, bez komplicirane refluksu dubokih žila u površinske vene kroz komunikaciju. U prisustvu takvog patološkog iscjedka, djelotvornost kompresijske skleroterapije bitno je smanjena.

  • Operativno liječenje proširenih vena

Glavna metoda liječenja komplicirana refluksom kroz komunikativne vene vene varikoze je operacija. Varikozne vene se liječe različitim kirurškim tehnikama, uključujući mikrokirurške tehnike, radiofrekvenciju i lasersku koagulaciju zahvaćene vene.

U početnoj fazi varikoze se provodi fotokoagulacija ili uklanjanje paukovih vena laserom. Kada se izražava proširenje varikoze, prikazuje se flebektomija - uklanjanje promijenjenih vena. Trenutačno se ova operacija sve više provodi pomoću manje invazivne tehnike - miniflebektomije. U slučajevima kada je varikoza komplicirana trombozom vene duž svoje dužine i povezanosti infekcije, prikazana je operacija Troyanov-Trendelenburg.

Prevencija varikoznih vena

Važnu preventivnu ulogu ima formiranje ispravnih stereotipa ponašanja (leži bolje nego sjedenje i hodanje bolje od stajanja). Ako trebate dugo stajati u stojećem ili sjedećem položaju, morate periodično naprezati mišiće sjenica, pružiti noge povišenim ili vodoravnim položajem. Korisno je sudjelovati u određenim vrstama sportova (plivanje, biciklizam). Tijekom trudnoće i tijekom napornog rada preporuča se uporaba elastične kompresije. Kada se pojave prvi znakovi varikoznih vena, trebate kontaktirati phlebologist.

Varikozna bolest

Varikozna bolest - patoloških vene, na površini, koji je karakteriziran povećanjem njihova promjera i duljine, što ima za posljedicu, cilindrični serpentina i miješani tip saccular venske promjene gaće. Do danas, proširene vene su česta patologija, a žene su bolesnije češće od muškaraca gotovo 3 puta. To je uglavnom zbog anatomske osobine tijela i određenih opterećenja na donjim udovima tijekom trudnoće.

U pravilu su varikozne vene primarne i sekundarne. U prvoj varijanti bolest je uzrokovana početnom slabostem zida velikih vena, koja je lokalizirana ispod kože ili kongenitalne disfunkcije ventila. Razvoj sekundarne patologije vena je pod utjecajem duboke venske tromboze ili stečenog neuspjeha ventilatora zbog trudnoće, teške tjelesne napetosti, produženog stajanja itd.

U vrijeme povećanog hidrostatskog tlaka u venama, te posude proširuju se u promjeru, a pogoršane funkcije ventila pogoršavaju. Sve to otežava cirkulaciju krvi u venama na površini što će rezultirati nedovoljnim funkcioniranjem periferne venske krvi refluks se formira iz duboko ukorijenjen u potkožnom vene koje su previše rastegnut, počinju meškoljiti, stvarajući širenje raznih oblika. U budućnosti, kao rezultat izražene stagnacije, trofizam tkiva je razbijen, nastaju čirevi, ekcemi i dermatitis.

Varikozne vene donjih ekstremiteta

Ovu bolest karakterizira stvaranje venskih zidova u obliku sakularne ekspanzije, zmija kruženosti, povećavajući duljinu i nedostatnost ventila.

U pravilu, u varijanti donjih ekstremiteta nalaze se u 20% populacije. Osim toga, prije puberteta jednako utječe i na dječake i djevojčice. No, žene u odrasloj dobi su mnogo vjerojatnije da će biti pogođene bolestima od varikoze od muškaraca. Također, broj ljudi koji se bolestan povećava s dobi. To se može objasniti restrukturiranje razine hormona u ženskom tijelu kao posljedica trudnoće, menstruacije, koji uzrokuju oslabljeni vene ton, njihovo širenje, neuspjeh ventila komuniciraju i safenskim venama, otvaranje arteriovenskim sporedne i cirkulaciju krvi u venama.

Do danas je pravi uzrok proširenih vena donjih ekstremiteta još uvijek nepoznat. Pretpostavlja se da neadekvatno funkcioniranje ventila i povećanje pritiska u vene odnose se na etiološku uzročnost razvoja bolesti. S obzirom na sve čimbenike koji su predisponirani za pojavu patološkog procesa u venama donjih ekstremiteta, postoje dvije vrste tijeka varikoznih vena: primarni i sekundarni.

Primarne vene na površini karakteriziraju prisutnost normalnih dubokih vena. U slučaju sekundarnih varikoznih vena igraju se značajne uloge raznih komplikacija dubokih vena, arteriovenskih fistula, kongenitalne odsutnosti ili nerazvijenosti venskih ventila.

faktori rizika koji su uključeni u formiranje proširenih vena, su: povećan hidrostatski tlak u venskih trupaca, stanjivanje zidova, metaboličkih poremećaja u stanice glatkih mišića, protok krvi iz dubinska u površinske vene. Kao obrnuti kretanje krvi u obliku vertikalne i horizontalne refluksa refluksu uzrokuje ekspanziju postupno uzloobraznogo, produljenje i zakrivljenost vena, koji se nalaze ispod kože, što je površinska. Konačna veza patogeneze predstavlja celulitis, dermatitis i trofički venusni ulkus donje noge.

Simptomatska slika proširenih vena sastoji se od pritužbi pacijenata na postojećim vene koje uzrokuju neugodnosti kozmetičke prirode, određene težine, te u nekim slučajevima, bol u nogama, grčevi po noći i trofičke promjene na potkoljenicama.

Proširenje vena može varirati od manjih „lančanici” retikularni čvorova velikim grčevima debla i čvorove plexuses koji jasno identificira uspravno pacijenata. Gotovo 80% lezija debla i velikih grana vene na površini, a 10% su mala potkožna vena. Osim toga, u 9% pacijenata postoji lezija oba vene povezana s patološkim procesom.

Kada palpaciju ove vene, za njih se utvrdi da imaju elastičnu i elastičnu konzistenciju. One se mogu jednostavno stisnuti, a temperatura kože iznad čvorova je nešto veća, za razliku od neinficiranih područja. To je sve zbog činjenice da se arterijska krv ispušta iz anastomoze arteriovenskog porijekla i iz dubokih vena uz pomoć komuniciranja vene u proširene čvorove koji se nalaze na površini. Kod pacijenta u horizontalnom položaju, čvorovi varikoze donekle smanjuju veličinu, a napetost u venama smanjuje. Ponekad je moguće osjetiti manje promjene u fasciklu na mjestima gdje postoji veza vena perforantne geneze s površnim.

Kao rezultat progresivnog procesa, pacijent počinje osjećati brzi zamor, ima određenu težinu i raspiranu u nogama, ima grčeva u mišićima teladi, a noge i noge stječu gušavost i razvijaju paresteziju. Osim toga, noge su uglavnom natečene kasno navečer, ali nakon spavanja ovaj pufnost prolazi.

Često je varikozna bolest komplicirana akutnim tromboflebitisom vene na površini, s manifestacijama crvenila, napetosti poput žilavosti, bolnog zatvaranja vena, koja se karakterizira povećanjem, kao i periflebitom. Vrlo često, proširena vena se rupa kao rezultat manjih oštećenja, a to dovodi do krvarenja. U pravilu, krv iz pucajućeg čvora može se sipati strujom i pacijent ponekad izgubi dovoljno veliku količinu.

Osim toga, nema definitivnih poteškoća u dijagnosticiranju proširenih vena donjih ekstremiteta, kao i dodavanjem CVI na temelju pritužbi pacijenata, povijesti bolesti i rezultata objektivnog pregleda.

Bitna vrijednost u dijagnozi je sposobnost određivanja stanja ventilarnih vene glavne i komunikativne prirode, kao i procjene prohodnosti dubokih vena.

Varikozna bolest uzrokuje

Ovaj patološki proces karakterizira širenje vene lociranih na površini ispod kože i povezano je s neodgovarajućim radom ventila u venama i kršenjem cirkulacije krvi u njima. Varikozne vene su jedna od najčešćih vaskularnih patologija među sposobnim polovicom populacije.

Postoje, u pravilu, nekoliko predisponirajućih čimbenika razvoja bolesti, kao i njezina progresija. Neposredni doprinos nasljednosti na pojavu varikoznih vena još uvijek nema dokaze. Pojava ovog patološkog procesa u sadašnje vrijeme može biti pod utjecajem prirode prehrane, načina života i stanja zbog promjena u hormonalnoj pozadini.

Osim toga, pretilost se smatra jednim od temeljnih čimbenika rizika za početak bolesti. I uz sve veću težinu pretilosti, učestalost ove patologije raste. Vrlo često, varikozne vene izazivaju hipodinamija i pothranjenost. Do danas, stanovništvo razvijenih zemalja hrani se proizvodima koji su prošli visok stupanj prerade, ali ne konzumiraju dovoljno biljnih vlakana koja se nalaze u sirovom voću i povrću. Ova vlakna biljnog podrijetla sudjeluju u jačanju zidova krvnih žila, sprječavaju nastanak kronične konstipacije, što povećava pritisak unutar peritoneuma i stvara vene s varikozom.

Također, pojava ovog patološkog procesa povezana je s nepravilnom organizacijom radnog procesa. Mnogi ljudi provode znatnu količinu vremena u stojećem ili sjedećem položaju ovisno o njihovom radu, a to se loše odražava u aparatu za ventilaciju donjih ekstremiteta. Osim toga, nepovoljni rad povezan je s teškim fizičkim radom, osobito u obliku nagnutog opterećenja na nogama tijekom težine dizanja.

Danas, protok krvi u venama nepovoljno utječe dugotrajnim putovanjem ili letovima koji doprinose nastanku venske stagnacije krvi u nogama i povezani su s faktorima rizika za nastanak venske patologije. Osim toga, nošenje uske donje rublje uzrokuje kompresiju vene u području prepona, a korice povećavaju pritisak unutar peritoneuma pa im ne preporučujemo da stalno nose. To se također odnosi na cipele s visokim potpeticama kada postoje i neprikladni instepovi.

Ponovljena trudnoća je dokazani faktor rizika za pojavu varikoznih vena. To se može objasniti činjenicom da povećana maternica povećava tlak unutar peritoneuma, a progesteron uništava vlakna elastičnog i kolagenskog porijekla sadržane u venskom zidu. Također, bolesti kao što su reumatoidni artritis, osteoporoza, promjena hormonskog statusa, povećavaju rizik ovog patološkog procesa.

Karakteristični razlozi proširenja vene su svojstva njihove strukture na donjim udovima. Tu venski sustav smješten na površini, tj potkožnog vene, kao što su male i velike, i duboko ukorijenjen venskog sustava u femura i tibije, i perforacija vene koje povezuju zajedno prethodna dva sustava. S normalnom cirkulacijom, protok krvi do donjih ekstremiteta javlja se u 90% dubokih vene i 10% u površinskim žilama. Ali krv kreće prema srcu, a ne obrnuto, postoje u venske stijenke ventila, što udario ne dopuštaju protok krvi pod utjecajem gravitacijske sile od vrha do dna. Također su od velike važnosti kontrakcije mišića koje promiču normalan protok krvi. Osim toga, uspravno razvija krvi zastoj u venama pritiska počinje rasti, a to uzrokuje im da se prošire. U budućnosti se stvara nedovoljno funkcioniranje ventila, što uzrokuje otvaranje zatvarača ventila, uzrokujući nepravilno kretanje krvi iz srca.

Ventili duboko usađenih vena podvrgavaju se osobito brzoj oštećenosti kao rezultat maksimalnog opterećenja na njima. I kako bi se smanjio višak tlaka uz pomoć sustava perforiranja vene, krv ulazi u vene locirane ispod kože, koje nisu namijenjene velikim brojem. Sve to dovodi do preopterećenja venskog zida i, kao rezultat, formiraju se karakteristični čvorovi. Međutim, povećana količina krvi i dalje teče u dubinskim venu, čime se formira napravu perforirajuće vene Genesis insuficijencije ventila bez nekih zapreka u krvotok u horizontalnom položaju u prvih duboke posude, a zatim se na površini. I na kraju razvija CVI s takvim manifestacijama kao oteklina, bol i čir na trofičnoj prirodi.

Simptomi bolesti varikoze

Varikozna bolest karakterizira ekspanzija vene lociranih ispod kože, u obliku sakularnih ili cilindričnih promjena. S ovim patološkim bolestima pojavljuju se na površini kože trbuha i stopala, a vene se upletene u obliku. Maksimalna pojava varikoznih nodula nastala je nakon dugog ili teškog fizičkog napora. Vrlo često vene se proširuju kod mladih žena za vrijeme ili nakon trudnoće.

Rani stadij varikoznih vena karakterizira nekoliko nespecifičnih simptoma. U ovom trenutku, pacijenti su brzo umorni s konstantnom težinom u nogama, gori, pucaju, pogotovo nakon fizičkog napora. Također ponekad postoje edemi prijelazne prirode i bolne bolove duž cijele dužine vene. Istodobno, prema večernjim satima, gležanj i podnožak noge nabrekle su nakon produljenog statičkog opterećenja. Određena značajka edema je njihov nestanak u jutro, nakon noći odmora. U ovoj fazi, u pravilu, nema vidljivih znakova vene. Međutim, ovi simptomi početne faze trebali bi biti znak liječenja pacijenta stručnjaku, kako bi se spriječio napredovanje vene s proširenjem.

Ova bolest karakterizira spor razvoj, ponekad nekoliko desetljeća. Zbog toga, kao rezultat lošeg liječenja, bolest varikoze u njegovom progresiji čini CVI (kroničnu vensku insuficijenciju).

Važan simptom bolesti također su vaskularne zvjezdice, koje predstavljaju paukovu mrežu blago povećanih kapilara praktički vidljivih ispod kože. Ponekad uklanjanje kršenja sumnjive prirode, isključivanje saune, solarij omogućuje vam da zaboravite jednom zauvijek o takvoj bolesti kao što su proširene vene. Ali uglavnom ti vaskularni zvijezde odnose se na jedini znak prelijevanja vene na površini i stvaranje varikoznih vena. Stoga, izgled čak i manjeg takvog znaka trebao bi poslužiti kao signal za savjetovanje s kirurgom.

Osim toga, proširene vene su neugodnosti s kozmetičke strane pitanja, pa liječnici obavljaju kirurške operacije za rješavanje takvih problema.

Stupanj bolesti varikoze

Ova bolest može se očitovati u različitim stupnjevima težine i karakterizira drugačija struktura koja je povezana s njegovim kliničkim simptomima. U pravilu, razlikuju se nekoliko tipova strukture proširenih vena na površini. Za prvu vrstu, glavni tip, širenje glavnoga debla hipodermičnih vena je karakteristično, bez pridruživanja pritoka do njih. Drugi tip ili labav, je mrežno proširenje u prisutnosti više grana. Ova vrsta bolesti varikoze otkriva se na samom početku bolesti. No, s mješovitim tipom, postoji kombinacija dvaju prethodnih, a taj treći tip je mnogo češći od drugih.

Simptomi bolesti varikoze izravno ovise o stupnju patološkog procesa, koji su podijeljeni na kompenzaciju, subkompenzaciju i dekompenzaciju.

Osim toga, IBC od proširenih vena razlikuje patologiju s ulkusom, upalom, prisutnost istodobnih čira i upala na donjim udovima i širenje vene bez upale ili čira.

Prvi stupanj bolesti varikoze karakterizira umjereno izražena dilatacija vene na površini duž tijeka glavnih debla ili grana bez određenih manifestacija zatajivanja ventila na površini i komunikativnih svojstava. Pacijenti se pojavljuju kao manji karakter boli u nozi, određena težina, umor na pozadini produljenog opterećenja. Izvedeni dijagnostički testovi pokazuju zadovoljavajuću funkciju ventila, a dostupna manja dilatacija vene ispod kože ukazuje na lošu izvedbu protoka u venama iz udova koji je pogođen. Prvi stupanj VN odgovara kompenzacijskom stadiju varikoznih vena.

Drugi stupanj bolesti varikoze karakterizira širenje površinskih vena s neuspjehom svojih ventila na temelju uzoraka funkcionalnih svojstava. U procesu kršenja odljeva u venama pojavljuje se limfni sustav udova, što se očituje oteklima stopala i sjenica. Tipično oticanje javlja se nakon dugotrajnog naprezanja na donjim udovima, koji nestaju nakon odmora u vodoravnom položaju. Pored toga, postoji konstantan uzorak teške boli u zahvaćenom ekstremiteta. Za drugi stupanj bolesti, karakteristična je sukladnost faze subkompensacije.

Kad je treći stupanj proširenih vena je širenje površinskih vena i duboko ukorijenjen disfunkcijom ventil vena, perforiranje i potkožnog, a to uzrokuje trajnu venske hipertenzije u distalnim dijelovima udova. To je ono što uzrokuje poremećaj mikrocirkulacije i stvaranje trofičnih ulkusa. U regiji shin, pigmentacija kože razvija se s početnim manifestacijama induktivnog patološkog procesa. No, stopala i sjenica, osobito ako postoje trofički poremećaji, karakteriziraju stalno otjecanje. To je povezano s odljeva krvnih poremećaja i lezija limfnog tijelo organske prirode, a limfostazom sekundarni izvor. Simptomatika trećeg stupnja bolesti varijacije dovoljno je izražena, raznovrsna i stalna.

S daljnjim napredovanjem varikoznih vena, trofične fekalne zone se malo proširuju, pojavljuje se dermatitis, pojavljuje se ekcem, što ukazuje na prisutnost četvrte faze bolesti. Posljednja dva stupnja ozbiljnosti predstavljaju stupanj dekompenzacije patološkog procesa. U ovom slučaju, poremećena je ne samo lokalna, već i opća hemodinamika. Koristeći balistokardiografiju, moguće je otkriti abnormalnu kontraktilnost srčanog mišića, što je otkriveno u 80% bolesnika s dekompenzacijom varikozne bolesti.

Važna točka u odabiru odgovarajućeg liječenja je određivanje stupnja varikozne bolesti i vrste proširenih površinskih vena.

Liječenje bolesti varikoze

Kompleksno liječenje bolesti proširene šupljine smatra se složenim procesom, koji izravno ovisi o ozbiljnosti bolesti. U pravilu se koriste kirurške i konzervativne metode liječenja.

Proširene vene liječiti bez kirurškog zahvata i daje pozitivne rezultate samo na početku patološkog procesa, kada se nešto izgovara manifestacije na koži, umjereno smanjiti sposobnost za rad. Ova metoda liječenja, kao konzervativna, također se koristi zbog kontraindikacija za kiruršku intervenciju. Osim toga, ova metoda nužno se koristi u postoperativnom razdoblju kako bi se spriječilo povratne bolesti vene varikoze.

Tijekom konzervativnog liječenja, težina faktora rizika se smanjuje primjenom adekvatnog fizičkog napora, uporabom elastične kompresije, lijekova i fizikalne terapije. Samo kombinacija svih tih medicinskih mjera može jamčiti pozitivan rezultat.

Na prvom mjestu su identificirani čimbenici rizika za pojavu varikoznih vena i pokušali ih utjecati. Osim toga, grupa ljudi u prisutnosti određenih faktora rizika za tu bolest, kao i genetska predispozicija, čak iu odsustvu simptoma proširenih vena, dužni su proći dva puta godišnje konzultacije s phlebologist pomoću ultrazvuk donjih ekstremiteta. Također, ako nema komplikacija kao što su tromboflebitis ili tromboza, preporučuju se redovite vježbe za vene donjih ekstremiteta. Potrebno je više hodati, nositi samo udobne cipele, plivati, baviti se biciklizmom i jogom. Izvođenje svih tjelesnih napora treba biti učinjeno korištenjem elastične kompresije. Apsolutno kontraindicirano vježbe u bolesnika s lezijama donjih udova, potrebno je eliminirati planinske aktivnosti, tenis, odbojka, košarka, nogomet, razne vrste borilačkih vještina, koji dominira opterećenja na venama donjih ekstremiteta, kao i vježbe koje uključuju dizanje velike težine.

Kod kuće, nakon preporuka stručnjaka, izvodite jednostavne vježbe. U pravilu, prije početka klasa, noge bi trebale biti na povišenom položaju nekoliko minuta kako bi pripremile tijelo za određene vrste vježbi. Izbor brzine i brzine vježbi je odabran strogo individualno za svaki pacijent, uzimajući u obzir njegove fizičke sposobnosti. No, glavna stvar u takvoj fizičkoj kulturi je njezina pravilnost. Osim toga, preporuča se svakodnevno primjenjivati ​​kontrastni tuš s izmjeničnom masažom nogu s toplom i hladnom vodom, tijekom pet minuta.

Elastična kompresija je metoda liječenja varikoznih vena upotrebom zavoja ili upotrebe komprimiranog pletiva. U tom slučaju se dozira kompresiju mišića, što poboljšava protok krvi kroz venske žile i sprječava pojave stajaće prirode. Zahvaljujući umjetnom održavanju vaskularnog tonusa, vene se prestanu širiti i time se sprječava profilaksa tromboze.

Za liječenje svih faza varikoznih vena koriste se phlebotonics, koji postepeno pojačavaju venske zidove. Među njima su Antistax, Aescusan, Ginkor-utvrda Phlebodia 600 Asklezan, Troxevasin, Detraleks, Anavenol, Ciklo 3 Fort, koji koristi dugoročne, za šest mjeseci ili više. Osim toga, propisati lijekove koji smanjuju viskozitet krvi - to su antiagregati, kao što su Curantil, Aspirin; lijekovi koji oslobađaju upalu (diklofenak). Sva medicinska terapija varikoznih vena treba propisati samo liječnik, tako da ne preporučujemo samo-lijekove. No lokalna terapija u obliku masti i gelova bez znakova tromboflebita ili tromboze jednostavno je nepoželjna.

Najbolji je učinak između fizioterapeutskih metoda liječenja, lasera, elektroforeze, magnetskog polja i primjene diadinamičkih struja.

Varikozna bolest se odnosi na bolest kirurške prirode koja se može potpuno izliječiti nakon primjene kirurške intervencije. U pravilu postoji nekoliko vrsta kirurških zahvata (flebektomija, sklerozirajuća i laserska koagulacija), koji izravno ovise o težini patološkog procesa i mjestu njegove lokalizacije.

Pri izvođenju flebektomije uklanjaju se proširene vene s varicozima. Glavni je cilj operacije ukloniti patološko pražnjenje krvi uklanjanjem glavnih debla malih ili velikih površinskih vena i oblačenja perforiranih vena. Međutim, ova operacija nije provedena u prisutnosti popratnih bolesti koje mogu samo pogoršati postojeće stanje; kasne faze varikoznih vena; trudnoća; postojeći purulentni procesi i starost. Endoskopske metode liječenja koriste se za flebektomiju, zbog čega je ova operacija manje sigurna.

Tijekom skleroziranja, sklerozant se ubrizgava u povećanu vensku posudu, uzrokujući povezivanje venoznih zidova i stoga prestane protok krvi. Kao rezultat toga, patološki odlazak krvi prestaje istodobno uklanjanjem kozmetičkog defekta, jer u tom trenutku venska posuda pada i praktički je nevidljiva. Međutim, upotreba skleroterapije djelotvorna je samo uz širenje malih grana glavnih debla, pa se primjenjuje na ograničen način. Prednost ove kirurške intervencije je odsutnost postoperativnih ožiljaka, hospitalizacija pacijenata, au razdoblju nakon skleroziranja pacijenta ne treba posebna rehabilitacija.

Koagulacija laserom temelji se na uništenju venskog zida zbog njegovih toplinskih učinaka. Kao rezultat ovog postupka, venska vrećica je zapečaćena. Ova metoda operacije prikazana je samo s povećanom venom do deset milimetara.

Prevencija varikoznih vena

Prevencija ove bolesti može biti primarna, koja sprječava razvoj vene varikoznih i sekundarnih - u prisutnosti patološkog procesa.

Trenutno, većina ljudi veliku pažnju posvećuje prevenciji ove bolesti. Redovno izvedene jednostavne mjere mogu značajno smanjiti pojavu i daljnji napredak vene varikoze. U ovom slučaju vrlo je važno prije svega kretati se, a također zamijeniti dugo statično opterećenje s plivanjem, trčanjem, šetnjom i vožnjom bicikla. Također biste trebali napraviti jednostavne vježbe na svom radnom mjestu.

U prisustvu varikoznih vena, potrebno je pokušati staviti noge na povišen položaj što je češće moguće. Borite se s prekomjernom težinom, ne dopuštajući da se poveća. Također je vrlo važno hodati u udobnim cipelama s maksimalnom petom do pet centimetara, a po potrebi upotrijebiti ortopedske uloške. Osim toga, tijekom trudnoće, uzimanje estrogena ili oralnih kontraceptiva obvezni trenutak je pregled vena donjih ekstremiteta uz pomoć ultrazvuka.

Članci O Varikozitete